第七章牙周病的主要癥狀和臨床病理

1、1、牙槽骨垂直吸收時伴隨的牙周袋多為A.齦袋B.復雜袋C.骨上袋D.骨下袋E.假性牙周袋【正確答案】：D【答案解析】：牙槽骨垂直吸收時，在 X線片上顯示的是與牙根面之間形成的有一定角度的 骨缺損。此時牙周袋的袋底位于牙槽崎頂?shù)母剑聪路剑?，所以此種牙周袋稱為骨下袋。2、慢性牙周炎與慢性齦炎的不同點為A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收 E.需潔治治療 【正確答案】：D 【答案解析】：牙周炎與牙齦炎最根本的區(qū)別在于牙周炎有牙菌斑生物膜引起牙周支持 組織的破壞，牙周袋形成和炎癥、附著喪失和牙槽骨吸收，最后可導致牙齒的喪失。3、對牙周炎的描述正確的是A.牙周炎呈緩慢、

2、漸進性破壞B.所有人的牙周破壞速度是一樣的C.牙周組織的破壞程度與菌斑等局部刺激因素永遠一致D.牙周炎病變呈現(xiàn)靜止期和活動期交替出現(xiàn)E.牙周炎發(fā)病過程中只有破壞沒有修復【正確答案】：D【答案解析】：牙周炎病變呈現(xiàn)靜止期和活動期交替出現(xiàn)。牙周炎是慢性炎癥病損，不 斷發(fā)生著修復過程，而不是漸進性。4、關(guān)于牙周病牙槽骨破壞的形式，不包括A.水平型吸收B.波浪形骨吸收C.垂直型吸收D.凹坑狀吸收E.反波浪形骨吸收【正確答案】：B【答案解析】：牙槽骨吸收的方式：水平型吸收：是較常見的吸收方式。牙槽間隔、唇頰 側(cè)或舌側(cè)的牙槽崎頂呈水平吸收，而使牙槽崎頂?shù)母叨冉档停ǔＰ纬晒巧洗囱乐艽自谘啦燮轫數(shù)墓诜?/p>

3、。垂直型吸收：也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收， 與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽崎頂?shù)母叨冉档筒欢啵?而靠近牙根側(cè)的骨吸收較多。凹坑狀吸收：指牙槽間隔的骨崎頂吸收， 其中央部分破壞迅速， 而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留， 形成彈坑狀或火山口狀缺損。它的形成可能因鄰面的齦谷區(qū)是菌斑易堆積、組織防御力薄弱的部位，該處的牙槽骨易發(fā)生吸收。此外，相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復體等也是凹坑狀吸收的常見原因。其他形式的骨變化：由于各部位牙槽骨吸收不均勻，使原來整齊而呈薄刃狀的骨緣成為參差不齊。正常情況下牙間的骨隔較高，而頰舌側(cè)的骨崎較低， 呈波浪形。當牙間骨隔破壞而下凹， 而頰舌面骨崎未吸收時，

4、 使骨崎呈現(xiàn)反波浪形的缺損。此外，由于 外生骨疣或扶壁骨形成、適應(yīng)性修復等而使唇、頰面的骨增生，使牙槽崎呈“唇”形或骨架狀增厚。這些雖是骨組織對破壞的代償性修復的表現(xiàn)，但常造成不利于菌斑控制的形態(tài)改變。5、B型題A.水平型骨吸收B.垂直型骨吸收C.凹坑狀吸收D.反波浪形骨吸收E.弧形骨吸收【該題針對“牙槽骨吸收方式”知識點進行考核】1、侵襲性牙周炎下頜第一磨牙的骨吸收【正確答案】：E【答案解析】：局限型侵襲性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失， 至少波及兩個恒牙，其中一個為第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超過兩個”。簡而言之，典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多

5、為左右對稱。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X線片所見第一磨牙的鄰面有垂直型骨吸收，若近遠中均有垂 直型骨吸收則形成典型的“弧形吸收”，在切牙區(qū)多為水平型骨吸收。2、形成骨上袋的牙槽骨吸收形式【正確答案】：A【答案解析】：水平型吸收：是較常見的吸收方式。牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的牙槽崎頂呈 水平吸收，而使牙槽崎頂?shù)母叨冉档?，通常形成骨上袋，即牙周袋底在牙槽崎頂?shù)墓诜健?、形成骨下袋時的牙槽骨吸收形式【正確答案】：B【答案解析】：垂直型吸收：也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收，與牙根 面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽崎頂?shù)母叨冉档筒欢?，而靠近牙根?cè)的骨吸收較多。垂直型骨吸收

6、大多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨崎頂?shù)母?。骨下袋最常見于鄰面?但也可位于頰舌面。骨下袋和骨上袋的炎癥、增生和退行性變化都相同，它們的主要區(qū)別是軟組織 壁與牙槽骨的關(guān)系和骨破壞的類型。4、牙槽間隔的骨崎頂吸收【正確答案】：C【答案解析】：凹坑狀吸收：指牙槽間隔的骨崎頂吸收，其中央部分破壞迅速，而頰舌側(cè)骨 質(zhì)仍保留，形成彈坑狀或火山口狀缺損。它的形成可能因鄰面的齦谷區(qū)是菌斑易堆積、組織防御力薄弱的部位，該處的牙槽骨易發(fā)生吸收。此外，相鄰兩牙間的食物嵌塞或不良修復體等也是凹坑狀吸收的常見原因。那是心與心的交匯， 是相視的莞爾一笑，是一杯飲了半盞的酒，沉香在喉，甜潤在心。我無所謂成功不成功，但我在

7、乎我自己的成長；我無法掌握別人，但我可以掌握自己。我唯一能把握的，是我會一直盡力走下去，不為了別人，為了給自己一個交代。這個世界上有太多的事情是我們無法掌握的，你不知道誰明天會離開，你不知道意外和你等的人誰先到來。最可怕的是因為怕失去而放棄擁有的權(quán)利。我們都會遇到很多人，會告別很多人，會繼續(xù)往前走，也許還會愛上那么幾個人，弄丟那么幾個人。關(guān)鍵在于，誰愿意為你停下腳步？對于生命中每一個這樣的人，一千一萬個感激。有一些人、一些事是不需要理由的:比如天空的顏色;比如連你自己都不知道為什么會喜歡上的那個人;比如昨天擦肩而過的人變成了你今天的知己。夢想這東西，最美妙的在于你可以制造它，重溫它?？匆槐緯?，聽一首歌，去一個地方，夢想就能重新發(fā)芽，那個在你體內(nèi)扎根的與生俱來的夢想。我們唯一能把握的事情是，成為最好的自己，我們可以不成功，但是我們不能不成長，沒有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的，是變成最好的自己。也許你最后也沒能牽到那個人的手，但是你付出了就不會有遺憾;也許最后你也只是