主題課程孕婦營養(yǎng)

1、孕婦營養(yǎng)保健營養(yǎng)是優(yōu)生最重要的因素1. 營養(yǎng)是保證人類生殖細胞正常發(fā)育、精卵子結(jié)合，受精卵著床及發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。2. 是胎兒正常生長發(fā)育的物質(zhì)保障 3. 影響出生后孩子的一生健康 1986年英國南安普敦大學(xué)環(huán)境流行病專Barker教授首次提出慢性疾病由胎兒起源的學(xué)說。 結(jié)果表明，早期營養(yǎng)與后續(xù)生命健康密切相關(guān)。營養(yǎng)能通過激素與激素受體顯著改變胎兒和產(chǎn)后發(fā)育期的基因表達，且有組織特異性和發(fā)育階段特異性。低出生體重兒更易出現(xiàn)感覺神經(jīng)損傷、學(xué)習(xí)困難、精神分裂癥、哮喘等健康問題，成年后更容易患2型糖尿病和心血管疾病、也更易受到肥胖、營養(yǎng)不良和心理社會壓力不良后果的傷害。孕婦乳母營養(yǎng)素攝入不足動用體內(nèi)的

2、營養(yǎng)素儲備犧牲母體組織以維持胎兒生長和乳汁營養(yǎng)成分的恒定影響母體健康 母親的偉大奉獻營養(yǎng)不良對母體和胎體的影響（一）對母體的影響 a：營養(yǎng)性貧血： 缺鐵性貧血 巨幼紅細胞貧血 b：骨質(zhì)軟化癥 C: 營養(yǎng)不良性水腫(妊娠毒血癥)（二）對胎兒的影響 1.低出生體重：體重2.5Kg 2.腦發(fā)育受損 3.先天畸形 4.早產(chǎn)兒（妊娠期少于37周出生的嬰兒） 孕前營養(yǎng)準備 一、糾正不良飲食習(xí)慣 二、合理膳食、均衡營養(yǎng) 蛋白質(zhì)、精氨酸、鋅、鈣、鐵、碘、葉酸、 VA、VE、牛黃酸、腦黃金 三、孕前體重調(diào)整 孕婦妊娠各期胎兒生長特點 （一）.懷孕早期（妊娠 3個月） 胎兒生長較慢，孕婦常出現(xiàn)一些輕重不等 的懷孕

3、反應(yīng)，容易造成營養(yǎng)素缺乏。 3個月后，乳牙開始鈣化。 器官發(fā)生敏感期，極易受致畸因素的影響。 3. 營養(yǎng)要求及膳食原則營養(yǎng)要求：優(yōu)質(zhì)蛋白、必需脂肪酸、腦黃金鈣、葉酸、鋅、碘、VB1、VB2、VA、VC1.以高蛋白、富營養(yǎng)、易消化、清淡、少油膩的天然食物為主。少食多餐，杜絕偏食和絕食。2.吃奶類、蛋類、豆類、海魚和貝殼類，適當攝入動物肝臟、紅肉等食物；多吃蔬菜、水果、海帶和紫菜等海產(chǎn)品。3.忌飲濃茶、碳酸和咖啡飲料。 （三）. 懷孕中期（46個月） 胎兒平均每日增加10克。 各器官系統(tǒng)迅速生長及功能建立。 懷孕4個月是大腦發(fā)育的第一高峰期。 5個月后，骨生長和乳牙鈣化加快。 3. 營養(yǎng)要求及膳食

4、原則營養(yǎng)要求：在孕早期基礎(chǔ)上，能量和各種營養(yǎng)素 均增加。膳食原則a. 均衡營養(yǎng)，保證能量、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和必需脂肪酸的供給充足。b. 以天然食物為主，必要時可適量攝入鈣、鐵等制劑。 (三). 懷孕晚期（79個月） 胎兒生長發(fā)育最快 胎兒腦和脂肪細胞增殖的敏感期 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)迅速建立期 20 顆乳牙和第一顆恒牙鈣化完成 3. 營養(yǎng)要求及膳食原則營養(yǎng)要求：增加蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、腦黃 金、鈣、鐵、VB1、 VB2、攝入。膳食原則：a. 均衡膳食，增加鐵、鈣的攝入b. 多吃富含纖維素的粗糧和蔬菜，以防便秘。c. 多吃蘿卜，減少燒心癥狀d. 防止能量攝入過高，胎兒過大造成難產(chǎn)。 孕婦營養(yǎng)需求 每天供給量 孕早期 孕中期 孕晚期 熱能（Kcal） 不變 200 200 蛋白質(zhì)（g） 5 15 20 脂肪 （） 占總熱能 2030 碳水化合物 占總熱能 5560 鈣Ca（mg） 800 1000 1200 鐵Fe（mg） 15 25 35 鋅Zn（mg） 11.5 16.5 16.5 碘I （ug） 200 200 200 VA （ug） 800 900 900 VB1 （mg） 1.5 1.5 1.5 VB2 （mg） 1.7 1.7 1.7 VC （mg） 100 130 130 葉酸 （ug） 600 60