席瑞蕊——護(hù)理安全

1、護(hù)理(hl)安全防護(hù)及管理席瑞蕊偃師市中醫(yī)院201308207/25/20221共四十五頁護(hù)理(hl)安全防護(hù)及管理1.護(hù)理安全的重要性2.護(hù)理安全的自我保護(hù)3.護(hù)理安全與法律有關(guān)的問題(wnt)4.護(hù)士安全行為準(zhǔn)則5.特殊環(huán)節(jié)的安全控制6.護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序7.意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序7/25/20222共四十五頁護(hù)理(hl)安全的重要性7/25/20223共四十五頁 護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛心的結(jié)合。 因此,護(hù)士在實(shí)際工作中,一切要為病人著想, 同時(shí)也要善于保護(hù)自己,杜絕事故、差錯(cuò)(chcu)的 發(fā)生護(hù)理(hl)安全的重要性7/25/20224共四十五頁護(hù)理(hl)安全的

2、重要性 護(hù)士在工作中，無時(shí)無刻的和各種病人接觸，特別是護(hù)理操作，接觸病人肌膚、血液和分泌物等，也就是(jish)接觸病原，隨時(shí)都可能被病原菌感染。7/25/20225共四十五頁護(hù)理(hl)安全的重要性 另外由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來不應(yīng)有(yn yu)的損失和痛苦，給自己的工作、生活和精神造成很大影響。7/25/20226共四十五頁 因此，護(hù)士在做具體護(hù)理操作時(shí)，一定遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行、清潔、無菌技術(shù)(jsh)和隔離制度。護(hù)理(hl)安全的重要性7/25/20227共四十五頁護(hù)士自我(zw)安全保護(hù)是做好護(hù)理工作的基本保障。護(hù)理(hl)安全的重要性7/25/20228共四十五頁護(hù)理安全

3、(nqun)的自我保護(hù)7/25/20229共四十五頁護(hù)理安全(nqun)的自我保護(hù)如何實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)：1.高度的責(zé)任意識(shí)2.遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程3.不斷學(xué)習(xí)有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)4.精湛而嫻熟的技術(shù)操作5.寫好臨床(ln chun)護(hù)理記錄6.掌握原則7.忠誠(chéng)老實(shí)、實(shí)事求是8.科學(xué)的工作態(tài)度7/25/202210共四十五頁護(hù)理安全的自我(zw)保護(hù) 護(hù)理工作面對(duì)著“人”這一特殊的服務(wù)對(duì)象，護(hù)理差錯(cuò)事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質(zhì)量的重要因素，一旦(ydn)出現(xiàn)事故，差錯(cuò)造成的損失將是無法換回和彌補(bǔ)的。高度的責(zé)任意識(shí)7/25/202211共四十五頁: 不認(rèn)真交接班,

4、不執(zhí)行查對(duì)制度(zhd),而打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,發(fā)生褥瘡等這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯(cuò)誤。 護(hù)理安全(nqun)的自我保護(hù)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程7/25/202212共四十五頁 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，護(hù)士不僅要受過專業(yè)正規(guī)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，還要在實(shí)踐中，勤奮學(xué)習(xí)，不斷提高和更新自己的專業(yè)知識(shí)以適應(yīng)(shyng)發(fā)展中的工作需要。 護(hù)理安全(nqun)的自我保護(hù)不斷學(xué)習(xí)擁有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識(shí)7/25/202213共四十五頁 護(hù)理工作(gngzu)很多具體工作(gngzu)都是由護(hù)士親 手操作完成的，達(dá)到治療目的。 護(hù)理安全(nqun)的自我保護(hù)精湛而嫻熟的技術(shù)操作7/25/202214共四

5、十五頁 臨床護(hù)理記錄它不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料，也是醫(yī)生觀察診療(zhnlio)效果，調(diào)整治療方案的重要依據(jù)，在法律上有不容忽視的重要性。護(hù)理安全(nqun)的自我保護(hù)寫好臨床護(hù)理記錄7/25/202215共四十五頁 護(hù)士要明確自己的職業(yè)(zhy)功能范圍，對(duì)疑難問題，及時(shí)請(qǐng)教、匯報(bào)、不擅自盲目處理。護(hù)理安全(nqun)的自我保護(hù)掌握原則7/25/202216共四十五頁 一旦發(fā)生失誤，不論問題大小、輕重要立即(lj)報(bào)告醫(yī)生護(hù)士長(zhǎng)或在場(chǎng)護(hù)士，不隱瞞情節(jié)，立即(lj)采取有效的補(bǔ)救措施，把不良后果縮小到最低限度。護(hù)理安全的自我(zw)保護(hù)忠誠(chéng)老實(shí)、實(shí)事求是7/25/202217共四十五頁

6、 嚴(yán)格遵守科學(xué)(kxu)的方法，保持科學(xué)(kxu)的工作作風(fēng),不接受病人或家屬的無理要求,不受病人或家屬的封建迷信干擾。護(hù)理安全的自我(zw)保護(hù)科學(xué)的工作態(tài)度7/25/202218共四十五頁護(hù)理(hl)安全與法律有關(guān)的問題7/25/202219共四十五頁護(hù)理安全與法律有關(guān)(yugun)的問題 近年來,人們法律意識(shí)的不斷提高與護(hù)士(h shi)法律意識(shí)的相對(duì)不足,形成了鮮明的對(duì)比。7/25/202220共四十五頁 我們要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和防范意識(shí)，杜絕事故，差錯(cuò)(chcu)的發(fā)生及護(hù)理工作中潛在的法律問題。護(hù)理(hl)安全的重要性7/25/202221共四十五頁護(hù)士(h shi)安全行為準(zhǔn)則7

7、/25/202222共四十五頁 護(hù)士(h shi)安全行為準(zhǔn)則“十不查對(duì)(chdu)、十不執(zhí)行”7/25/202223共四十五頁7/25/202224共四十五頁 護(hù)士(h shi)安全行為準(zhǔn)則 護(hù)士(h shi)交接班“十不交、十不接”7/25/202225共四十五頁 護(hù)士(h shi)安全行為準(zhǔn)則7/25/202226共四十五頁 護(hù)士(h shi)安全行為準(zhǔn)則護(hù)理人員上崗“十時(shí)、十防止(fngzh)”7/25/202227共四十五頁護(hù)士(h shi)安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)(chdu)時(shí)防止主觀臆斷行交接班時(shí)防止工作脫節(jié)單獨(dú)值班時(shí)防止精神倦怠假日值班時(shí)防止思想渙散業(yè)務(wù)生疏時(shí)防止隨意蠻干 護(hù)士安全

8、行為準(zhǔn)則7/25/202228共四十五頁多人值班(zh bn)時(shí)防止(fngzh)相互依賴工作清閑時(shí)防止大意散漫臨床帶教時(shí)防止放任自流人員變更時(shí)防止情緒波動(dòng)工作繁忙時(shí)防止草率慌亂 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則7/25/202229共四十五頁特殊(tsh)環(huán)節(jié)的安全控制7/25/202230共四十五頁特殊(tsh)環(huán)節(jié)的安全控制1.如何正確識(shí)別患者2.藥品管理安全3.輸血輸液(shy)安全管理4.手術(shù)護(hù)理安全管理5.醫(yī)囑管理處理7/25/202231共四十五頁三查七對(duì)三查：操作前、操作中、操作后查 七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名(xngmng)、藥名、濃度、劑量、 用法、時(shí)間 如何正確識(shí)別(shbi)患者7/25/20

9、2232共四十五頁藥品(yopn)管理安全1.藥品分類放置:2.按失效期先后放置: 3.貴重藥、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé) 4.包裝相似的藥品: 5.藥瓶(yo pn)應(yīng)有明顯標(biāo)簽: 6.新藥組織學(xué)習(xí)后再用: 7/25/202233共四十五頁藥品(yopn)管理安全給藥原則: 是一切用藥(yn yo)的總則，在執(zhí)行藥療時(shí)必須嚴(yán)格遵守 具體要求：1.按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥 2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度3.安全正確用藥4.觀察用藥反應(yīng) 7/25/202234共四十五頁藥品(yopn)管理安全7/25/202235共四十五頁輸血(sh xu)輸液安全管理 輸液安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度 2.合理安排輸液

10、順序：合理分配藥物3.長(zhǎng)期輸液的患者，注意保護(hù)和合理使用靜脈4.嚴(yán)防造成(zo chn)空氣栓塞 5.注意藥物的配伍禁忌6.確認(rèn)針頭已刺入靜脈內(nèi)時(shí)再輸入7.嚴(yán)格掌握輸液的速度，過程中要加強(qiáng)巡視 8.嚴(yán)格掌握靜脈留置針的留置時(shí)間 輸血安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度 ；兩名護(hù)士再次進(jìn)行查對(duì) 2.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水 3.如輸注庫(kù)血，須認(rèn)真檢查庫(kù)血質(zhì)量；應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸完 4.血液內(nèi)不可隨意加入其他藥品 5.輸血過程中，一定要加強(qiáng)巡視 嚴(yán)格掌握輸血速度 6.輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí)7.樹立自我保護(hù)的意識(shí)7/25/202236共四十五頁1.防止接錯(cuò)病人(bngrn)

11、2.防止壓瘡和損傷3.防止延誤手術(shù)時(shí)間4.防止物品清點(diǎn)有誤（多物品 少物品都不行）5.防止手術(shù)部位錯(cuò)位6.防止電灼傷7.防止用藥 輸血錯(cuò)誤8.防止護(hù)理教學(xué)中的差錯(cuò)手術(shù)護(hù)理安全(nqun)管理7/25/202237共四十五頁醫(yī)囑管理(gunl)處理 無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。 長(zhǎng)期醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)以上 臨時(shí)(ln sh)醫(yī)囑：有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi) 重整醫(yī)囑：醫(yī)囑調(diào)整項(xiàng)目較多時(shí)需重整醫(yī)囑 7/25/202238共四十五頁醫(yī)囑(yzh)管理處理 處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行(zhxng)臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行(zhxng)長(zhǎng)期醫(yī)囑 對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行。誰執(zhí)行誰簽名?？删芙^執(zhí)

12、行錯(cuò)誤醫(yī)囑。新藥醫(yī)囑，不清不執(zhí)行。英文字母看不清，不執(zhí)行。 病人提出疑問要核對(duì)清楚。醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)2次 7/25/202239共四十五頁 護(hù)理(hl)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序7/25/202240共四十五頁護(hù)理(hl)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與程序1.患者(hunzh)自殺后的應(yīng)急預(yù)案2.患者墜床/摔倒時(shí)的應(yīng)急預(yù)案3.患者外出或外出不歸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案4.患者突然發(fā)生猝死時(shí)應(yīng)急程序7/25/202241共四十五頁 意外事故緊急狀態(tài)(jn jzhungti)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序7/25/202242共四十五頁意外事故(y wi sh )緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與程序1.停水和突然停水的應(yīng)急程序2.停電和突然停電的應(yīng)急程序3.失竊的應(yīng)急預(yù)案程序4.遭遇(zoy)暴徒的應(yīng)急程序5.火災(zāi)的應(yīng)急程序7/25/202243共四十五頁7/25/202244共四十五頁內(nèi)容摘要護(hù)理安全防護(hù)及管理。1/25/2022。護(hù)理工作是知識(shí)、技術(shù)、愛心的結(jié)合。因此,護(hù)士在實(shí)際工作中,一切要為病人著想,。病人接觸，特別是護(hù)理操作，接觸病。另外由于疏忽、不慎、失誤給病人。帶來不應(yīng)有的損失(snsh)和痛苦，給自己的。因此，護(hù)士在做具體護(hù)