中獸醫(yī)復(fù)習(xí)(共10頁)_第1頁
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文檔簡介

1、緒論(xln) 1、何謂(hwi)中獸醫(yī)學(xué)? 中獸醫(yī)學(xué)即我國傳統(tǒng)的獸醫(yī)學(xué),是我國歷代勞動人民同家畜疾病進(jìn)行斗爭(du zhng)的經(jīng)驗總結(jié),具有獨特的理論體系(精氣、陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說)和獨特的診療方法(望聞問切四診、汗吐下和溫清補(bǔ)消八法),以整體觀念及辨證論治為特點的理論、方藥、針灸及病證防治技術(shù)。 2、為什么說中獸醫(yī)學(xué)具有完整的學(xué)術(shù)體系? 中獸醫(yī)是一門綜合學(xué)科,它有基礎(chǔ)學(xué)科包括陰陽五行,臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說,它有過渡學(xué)科包括針灸,中藥方劑學(xué),它有臨床學(xué)科,包括內(nèi)外科產(chǎn)科學(xué)中獸醫(yī)有豐富的治療方法,包括內(nèi)治法即汗、吐、下、溫、和、情、補(bǔ)、消八法。外治法即貼敷法、摻藥法所以說中獸醫(yī)具有完整的學(xué)科

2、體系。 3、試述中獸醫(yī)學(xué)的基本特點? 整體觀念包括兩個方面的含義:動物本身的整體性:動物體是以心、肝、脾、肺、腎五個生理系統(tǒng)為中心,動物本身各組成部分之間,結(jié)構(gòu)上密不可分,功能上相互為用、相互協(xié)調(diào),是一個完整的統(tǒng)一體。動物機(jī)體與自然界的整體相關(guān)性:機(jī)體與自然界對立統(tǒng)一,息息相關(guān),機(jī)體不能脫離外環(huán)境,而外環(huán)境的改變可以影響到動物機(jī)體的生理功能。辯證論治辨證就是利用四診收集資料,分析判斷,認(rèn)識疾病證候。論治則是根據(jù)辨的證的不同,確定相應(yīng)的治療方法,也就是我們常說的理、法、方、藥。臨床上,辨證論治有同病異治和異病同治兩個具體應(yīng)用形式。同病異治:同種疾病由于不同病因或在不同階段,所辨的證不同,故治不同

3、。異病同治:不同疾病,其發(fā)展過程中,所辨的證相同,故治相同。 陰陽學(xué)說 1.陰陽的基本概念是什么? 陰陽是代表事物對立而又統(tǒng)一的兩個方面,是一切事物和現(xiàn)象矛盾雙方的概括。 2.事物陰陽分屬的依據(jù)是什么?事物的陰陽屬性是相對的還是絕對的?請舉出理由闡述之。物質(zhì)與功能可否用陰陽概括說明之? 凡是活動的、外在的、上升的、無形的、明亮的、溫?zé)岬?、功能的、?qiáng)壯的、興奮的、機(jī)能亢進(jìn)的屬陽;凡是靜止的、內(nèi)在的、下降的、有形的 、晦暗的、寒冷的、物質(zhì)的、虛弱的、抑制的、機(jī)能減退的屬陰。 陰陽所代表的事物屬性,不是絕對的,而是相對的。這種相對性,一方面表現(xiàn)為陰陽雙方是通過比較而加以區(qū)分的,單一事物無法確定陰陽;

4、另一方面,則表現(xiàn)為陰陽之中復(fù)有陰陽。 宇宙中的任何事物都可以概括為陰和陽兩類,任何一種事物內(nèi)既相互對立又相互聯(lián)系的現(xiàn)象,在自然界是無窮無盡的。 3.陰陽對立的涵義是什么?陰陽至根互用的涵義是什么?舉例說明之。 陰陽對立的含義是指陰陽所代表的事物的兩個屬性是相對的,同時又是統(tǒng)一的。如:生理機(jī)能方面,亢奮為陽,抑制為陰,二者相互制約,從而維持動物體的生理狀態(tài)。 陰陽互根互用的含義是陰陽互根,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。陽依存于陰,陰依存于陽,每一方都以其相對的另一方的存在作為自己存在的條件。陰陽互用,指陰陽雙方存在著相互滋生、相互促進(jìn)的關(guān)系。如就動物體而言,氣屬陽,血屬陰,氣血之間有著密切

5、的相互依存、互相助長關(guān)系。 4.陰陽轉(zhuǎn)化的依據(jù)和條件各是什么?陰陽消長與陰陽轉(zhuǎn)化的關(guān)系如何? 陰陽雙方發(fā)生轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)是陰陽的互藏互寓,即陰中有陽,陽中有陰。條件:陰陽消長或隨陰陽消長而轉(zhuǎn)化,或在陰陽消長變化到一定程度時產(chǎn)生。 陰陽消長和相互轉(zhuǎn)化是陰陽運動的最基本形式,陰陽消長穩(wěn)定在一定范圍內(nèi),則取得動態(tài)平衡,否則便出現(xiàn)陰陽的轉(zhuǎn)化。 5.怎樣用陰陽的運動規(guī)律和形式解釋疾病的病理變化和確定相應(yīng)的治療方法。 陰陽學(xué)說在中獸醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用1在病理方面說明疾病的病理變化偏盛:陽盛則熱,陰盛則寒偏衰:陰虛則內(nèi)熱,陽虛則外寒;轉(zhuǎn)化:寒甚則熱,熱甚則寒。說明疾病的發(fā)展 判斷疾病的轉(zhuǎn)歸2治療方面:確定治療原則

6、:調(diào)整陰陽,補(bǔ)其不足,瀉其有余,恢復(fù)陰陽的相對平衡是治療的基本原則。 a.偏盛治則實則瀉之。陽偏盛用熱者寒之可輔以養(yǎng)陰;陰偏盛用寒者熱之可輔以養(yǎng)陽 ;b.偏衰治則虛者補(bǔ)之。陽偏衰用“益火之源,以消陰翳”;陰偏衰用“壯水之主,以制陽光”。 用陰陽來概括藥物的性味與功能:指導(dǎo)臨床用藥。 a.用陰陽屬性劃分藥物氣、味、升降沉浮; b.根據(jù)病證的陰陽盛衰確定治療原則:再結(jié)合藥物性能的陰陽屬性選擇相應(yīng)的藥物,以糾正陰陽失調(diào)?!昂邿嶂?,熱者寒之”。 五行學(xué)說 五行的基本概念是什么? 五,指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。行,有兩層涵義:一是指行列、次序;二是指運動變化?!拔逍小钡亩x為:木、火、土、金、

7、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。 五行的特性是什么? 五行的特性已不是五種物質(zhì),而是五種物質(zhì)的抽象。1、木曰曲直,木的特性:生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢;2、火曰炎上,火的特性:溫?zé)?、升騰、向上;3、土爰稼穡,生化、承載、受納,有“萬物土中生, 萬物土中滅。”“土載四行”之說;4、金曰從革,金的特性:肅殺、變革、潛降、收斂;5、水曰潤下,水的特性:寒涼、滋潤、向下、靜藏。 事物的五行歸類的依據(jù)和方法是什么? 依據(jù):按照五行的特性以“取類比象”或“推演絡(luò)繹”的方法,根據(jù)事物不同的形態(tài)、性質(zhì)和作用,分別將其歸屬于五行之中。方法:1. 取類比象(直接歸類法)運用形象思維,根據(jù)被研究對象與已

8、知對象在某方面的相似或類同,從而認(rèn)為兩者在其他方面也可能相似或類同,并由此推測被研究對象某些性狀特點的認(rèn)知方法。2. 推演絡(luò)繹(間接推演法)自然界中有許多事物無法以直接歸類法納入五行之中,因此古人運用間接推演法。 什么是五行的生克和制化? 五行的相生指相互促進(jìn)、助長、資生的作用。五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。 五行的制化指五行之間相互制約、相互生化以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。 五行相乘和相侮的概念、次序和產(chǎn)生原因各是什么? 五行相乘指五行中某一行對其所勝一行的過度克制,即相克太過。次序:木土水火金木。產(chǎn)生原因:太過和不及 五行相侮指五行中某一行對其所不勝一行的反

9、向克制,即反克。次序:木金火水土木產(chǎn)生原因:太過和不及 母子相及的形式和產(chǎn)生原因是什么? 形式是母病及子和子病犯母。母病及子:指五行中作為母的一行異常,必然影響到子的一行,結(jié)果是母子都出現(xiàn)異常。子病犯母:指五行中作為子的一行異常,會影響到母的一行,結(jié)果是母子都出現(xiàn)異常。 怎樣用五行學(xué)說說明五臟病理的傳變? 1.相生關(guān)系的傳變:是指病變順著或逆著五行相生次序的傳變。主要為“母病及子”和“子病犯母”兩種類型。母病及子(順傳):病變由母臟累及到子臟,如腎病及肝。子病犯母(逆?zhèn)鳎河址Q子盜母氣,指病變由子臟波及到母臟, 如心病及肝。 2.相克關(guān)系的傳變:相乘為?。褐赶嗫颂^而為病。相侮為?。褐阜纯藶椴?/p>

10、。 根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治則和治法各是什么?試述之。 根據(jù)相生規(guī)律提出的治療原則是“虛則補(bǔ)其母,實則瀉其子”。 ()補(bǔ)母:即“虛則補(bǔ)其母”,適于相生不及的虛證。培土生金法:健脾氣以補(bǔ)肺氣;滋水涵木法:滋腎陰以養(yǎng)肝陰;金水相生法:養(yǎng)肺陰以滋腎陰;益火補(bǔ)土法:溫腎陽以補(bǔ)脾陽。()瀉子:即“實則瀉其子”,適于相生太過的實證。如肝旺瀉心法,腎實瀉肝法。 根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則和治法各是什么?試述之。、 根據(jù)相克規(guī)律提出的治療原則是“抑強(qiáng)扶弱” 抑強(qiáng)扶弱:用于相乘相侮的病證,指抑制功能過亢之臟,扶助虛弱之臟,從而糾其偏頗。抑木扶土法:疏肝健脾;培土制水法:補(bǔ)脾利水;佐金平木法:瀉肝清肺;瀉南補(bǔ)北法

11、:瀉心火滋腎陰。 臟象學(xué)說 藏象與藏象學(xué)說的概念各是什么? 藏象: 藏,指藏于體內(nèi)的臟腑組織器官。象,指內(nèi)部臟腑組織器官表現(xiàn)于外的各種征象(生理、病理) 藏象學(xué)說(以“象”觀“藏”的學(xué)說) 概念:是通過對機(jī)體生理、病理現(xiàn)象的觀察,研究機(jī)體臟腑系統(tǒng)生理功能、病理變化及相互關(guān)系的學(xué)說。 五臟、六腑、奇恒之腑在形態(tài)與生理功能上有何特點? 五臟,即肝、心、脾、肺、腎。 形態(tài):實質(zhì)性臟器,滿而不實。 功能:是化生和貯藏精氣的器官;五臟藏神,具有藏精氣而不瀉的特點。 六腑,即膽、胃、小腸、大腸、膀胱和三焦。 形態(tài):多為中空性的管腔器官,實而不滿。 功能:是受盛和傳化水谷的器官,具有傳化濁物,瀉而不藏的特點

12、,以通為用。六腑是受納消化飲食物并傳導(dǎo)、排泄糟粕。 奇恒之腑,即腦、髓、骨、脈、膽、胞宮(子宮)。 形態(tài):多為中空性的管腔器官,類似六腑 功能:貯藏精氣,與六腑有別,故稱奇恒之腑,功能似臟,貯藏精氣,藏而不瀉。 藏象學(xué)說的特點是什么? 1.以五臟為中心的整體觀,是整體觀念在藏象學(xué)說中的體現(xiàn)。在病理變化上相互影響,主要體現(xiàn)在三個方面:一是機(jī)體內(nèi)五臟、六腑、形體官竅通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)、氣血的貫通連接作用及功能的配合隸屬關(guān)系,構(gòu)成五大功能系統(tǒng)。二是五大功能系統(tǒng)之間又通過五行的生克制化,相互助長和制約,維持著整體生命活動。三是在五大功能系統(tǒng)之中,五臟貯藏精氣,主持氣化。心藏脈,脈舍神,在志為喜;肺藏氣,氣

13、舍魄,在志為悲;脾藏營,營舍意,在志為思;肝藏血,血舍魂,在志為怒;腎藏精,精舍志,在志為恐。六腑的功能從屬于五臟,奇恒之腑貯藏的精氣也源于五臟。五臟通過體竅、精神與外環(huán)境密切聯(lián)系。五臟功能健旺,動物體其他器官活動才能正常,身體才能強(qiáng)壯。 2,中醫(yī)藏象學(xué)說中的臟腑器官具有獨特的內(nèi)涵 中醫(yī):一個臟腑的功能可能包括多個解剖學(xué)臟器的功能。西醫(yī):一個臟器的功能可能分散在多個中醫(yī)臟腑的功能中。兩者關(guān)系是理論模型與實體模型關(guān)系,交叉關(guān)系 臟腑與臟器有什么區(qū)別? “藏”與“臟器”的概念不同:1,“藏”是中醫(yī)學(xué)特有的概念。中醫(yī)學(xué)的整體觀察和“以象測藏”的認(rèn)識方法,決定了“藏”的結(jié)構(gòu)是一個在形態(tài)性結(jié)構(gòu)框架的基礎(chǔ)

14、上賦予了功能性結(jié)構(gòu)成分而形成的形態(tài)功能合一的結(jié)構(gòu),2,“臟器”是西醫(yī)學(xué)的一個形態(tài)學(xué)概念,是指機(jī)體內(nèi)外器官而言。屬一個純形態(tài)學(xué)的或?qū)嶓w性的結(jié)構(gòu),而其功能是通過直接對該器官的解剖分析而獲得。 五臟 1、心主血脈的概念及血液運行的必備條件是什么? 心主血脈指心有推動血液在脈管內(nèi)運行,以營養(yǎng)全身的作用。心主血脈的條件:(1)心的陽氣充沛(起主導(dǎo)作用)(2)血液充盈(3)脈道通利 2、為什么說心為五臟六腑之大主? 心是臟腑中最重要的器官,在臟腑的生理功能活動中起主導(dǎo)作用,使之相互協(xié)調(diào),為機(jī)體生命活動的中心。 3、為什么說“心在液為汗”? 汗是津液發(fā)散于肌腠的部分,即汗由津液所化生。津液又是血液的重要組成

15、部分,所以血汗同源。由于血為心所主,故稱“汗為心之液”,又稱心主汗。 4,心主通明的臨床意義是什么? 心藏神(心主神明) (1)含義:是指心為一切精神活動的主宰,是生命活動的根本。 (2)神的物質(zhì)基礎(chǔ)是精氣 (3)心藏神的生理功能 任物作用:接受、處理、反映信息。主管精神、意識、思維。 主宰作用五臟六腑之大主。 4(補(bǔ)充題)、心主血脈的生理意義是什么? 心主血脈的生理意義:心臟的功能正常與否可從脈象、口色上反映出來。心氣旺盛、心血充足脈象平和,節(jié)律調(diào)勻,口色淡紅。心氣不足,心血虧虛脈細(xì)無力,口色淡白。心氣衰弱,血行瘀滯脈澀不暢,脈律不整或有間歇,出現(xiàn)結(jié)脈或代脈,口色青紫等癥狀。 5、為什么說肺

16、為嬌臟? 肺為嬌臟。肺不但易受邪侵,而且又不耐寒熱。肺體本清虛,其質(zhì)嬌嫩,不能容納絲毫異物,否則會引起咳嗽等癥。太寒則邪氣凝而不出;太熱則火爍金而動血;太潤則生痰飲;太燥則耗精液;太泄則汗出而陽虛;太濕則氣閉而邪結(jié)”。可見肺不但容易受邪,而且畏寒、畏熱、惡燥、惡濕。肺喜清潤而苦溫燥,喜輕靈而忌重濁。 6、為什么說肺主一身之氣? 一身之氣由自然界之清氣、先天之精氣和水谷生化之精氣三者構(gòu)成。肺主一身之氣,是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身各臟腑之氣的作用。 7、肺氣的宣發(fā)與肅降各體現(xiàn)于哪些方面?宣發(fā)與肅降的關(guān)系如何?(1)宣發(fā):宣通、發(fā)散。主要體現(xiàn)在以下三方面:呼出體內(nèi)濁氣;將脾傳輸至肺的水濕和水谷精微布散全

17、身,內(nèi)至臟腑經(jīng)絡(luò),外達(dá)肌肉皮毛;宣發(fā)衛(wèi)氣,到達(dá)體表,以抗御外邪的入侵和調(diào)節(jié)腠理的開合。(2)肅降:清肅、清潔、下降。也體現(xiàn)在三個方面:吸入自然界清氣。將津液和水谷精微向下布散,并將代謝產(chǎn)物和多余水液下輸于腎和膀胱,排出體外。肅清肺和呼吸道的異物,保持呼吸道的清潔。(3)宣發(fā)與肅降的關(guān)系:肺主宣發(fā)肅降:指肺氣的運動具有向上、向外宣發(fā)和向下、向內(nèi)肅降的雙向作用。肺的宣發(fā)和肅降是相反相成的,生理情況下相互依存和制約,病理情況下則相互影響。只有宣發(fā)和肅降都正常,才能氣道通暢、呼吸均勻、體內(nèi)外氣體交換正常。如果宣降失調(diào),就會出現(xiàn)咳嗽、喘息等病變。 8、為什么說肺為水之上源? 由于肺參與了機(jī)體的水液代謝,

18、固有“肺住行水”之說。又因肺居于胸中,位置較高,故也有“肺為水之上源”的說法。 肺主通調(diào)水道(“肺主行水”)肺主通調(diào)水道指肺氣有促進(jìn)和維持水液代謝的作用。(主要表現(xiàn)在以下兩個方面:1.肺氣的宣發(fā)能(1)將津液與水谷精微布散于全身(2)將部分無用之水液,通過呼吸和轉(zhuǎn)化變成汗液而排出體外。2.肺氣的肅降能(1)將津液和水谷精微不斷向下輸送(2)代謝后的水液經(jīng)腎的氣化作用,化為尿液由膀胱排出體外。) 9、肺的治節(jié)作用主要體現(xiàn)于哪些方面? 主要體現(xiàn)于四方面:一是肺主呼吸,從而使人的呼吸運動有節(jié)律地一呼一吸。二是通過呼吸,治理和調(diào)節(jié)著全身的氣機(jī)。三是調(diào)節(jié)著氣的升降出入,因而能輔助心臟,推動和調(diào)節(jié)血液的運

19、行(血行)。四是肺的宣肅,治理和調(diào)節(jié)著津液的輸布、運行和排泄(水行)。 10、為什么說“肺合皮毛”? 肺合皮毛,是指肺與皮毛不論在生理或是病理方面均存在著極為密切的關(guān)系。1.生理方面的表現(xiàn):是皮膚汗孔(又稱“氣門”)具有散氣的作用,參與呼吸調(diào)節(jié),而有“宣肺氣”的功能;二是皮毛有賴于肺氣的溫煦,才能潤澤,否則就會憔悴枯槁。2.在病理方面的表現(xiàn):肺經(jīng)有病可以反映于皮毛,而皮毛受邪也可傳之于肺。如肺氣虛的動物,不僅易汗,而且經(jīng)久可見皮毛焦枯或被毛脫落;而外感風(fēng)寒,也可影響到肺,出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等癥狀。 六腑 一六腑的共同生理特點是怎樣的?為什么說“六腑以通為用”? 共同的生理特點為1,受盛傳化水谷;

20、2,瀉而不藏、實而不滿,3,氣以通為用、以降為順。 六腑以通為用:1,膽的功能是儲藏和排泄膽汁,以幫助脾胃的運化,2,胃的主要功能為受納和腐熟水谷,稱之為“胃氣”,其特點是以和降為順,3,小腸,主要功能是受盛化物和分別濁清,即小腸接受由胃傳來的水谷,繼續(xù)進(jìn)行消化吸收以分別清濁,4,大腸主要功能是傳化糟粕,即大腸接受小腸下傳的水谷殘渣和濁物,經(jīng)過吸收其中的多余水液,最后燥化成糞便,有肛門排出體外,5,膀胱主要功能為儲存和排泄尿液,6,三焦:上焦的功能司呼吸,主血脈,將水谷精氣敷布全身,以溫養(yǎng)肌膚、筋骨,并通調(diào)腠理;中焦的功能是腐熟水谷,并將營養(yǎng)物質(zhì)通過肺脈化生營血;下焦的功能是分別清濁,并將糟粕

21、以及代謝后的水液排出體外。所以六腑貴在功能協(xié)調(diào),暢通無阻,否則就會影響“傳化物”的功能,所以說“六腑以通為用”。 二膽的生理功能有哪些?怎樣理解膽既屬于六腑,又屬于奇恒之府? 膽的主要功能是貯藏和排泄膽汁,要以幫助脾胃的運化。膽儲藏和排泄膽汁,和其他腑的轉(zhuǎn)輸作用相同,故為六腑之一;但其他腑所盛者皆濁,唯獨膽所盛者為清凈之液,與五臟藏精氣的作用相似,固又把膽列為奇恒之腑。 三小腸的主要生理功能有哪些?怎樣理解“利小便以實大便”? 1,小腸,主要功能是受盛化物和分別濁清,即小腸接受由胃傳來的水谷,繼續(xù)進(jìn)行消化吸收以分別清濁,2,小腸的功能是受盛化物,泌別清濁。這里說到的是泌別清濁,又稱“小腸主液”

22、。一方面將水谷精微(清)吸收,經(jīng)脾升清至全身,另一方面將食物殘渣(濁)傳入大腸。若泌別清濁功能失常,則清和濁俱下于大腸,引起腸鳴腹瀉。若泌別清濁功能正常,則可以利小便以實大便。 四怎樣理解三焦的概念內(nèi)涵? 三焦是臟腑之外、軀體之內(nèi)、一腔之大腑,是水液由胃腸滲入膀胱的通道。分上、中、下三個部分。上焦:膈以上,包括心、肺等臟腑。中焦:脘腹部,包括脾、胃等臟腑。下焦:臍以下,包括肝、腎、大小腸、膀胱等臟腑 五.三焦的部位劃分及其功能特點是怎樣的? 1,三焦從部位上來說,膈以上為上焦,包括心、肺等臟腑,脘腹部,相當(dāng)于中焦,包括脾、胃等臟腑。臍以下為下焦,包括肝、腎、大小腸、膀胱等臟腑,2,功能特點:上

23、焦是司呼吸,主血脈,將水谷精氣敷布全身,以溫養(yǎng)肌膚、筋骨,并通調(diào)腠理。中焦是腐熟水谷,并將營養(yǎng)物質(zhì)通過肺脈化生營血。下焦是分別清濁,并將糟粕以及代謝后的水液排泄于外。 六.為什么說三焦為“孤府”及“有名而無形”? 1,三焦,作為六腑之一,一般認(rèn)為它是分布于胸腹腔的一個大腑,惟三焦最大,無與匹配,故有“孤府”之稱,2,三焦,上焦如霧,指彌漫于胸中的宗氣,中焦如漚,指水谷的腐熟,下焦如瀆,指水液和糟粕的排泄通道,雖有名而無形。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說、 1經(jīng)絡(luò):是動物體組織結(jié)構(gòu)的重要組成部分,是動物體內(nèi)經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通內(nèi)外上下的獨特系統(tǒng),是機(jī)體運行氣血、調(diào)節(jié)功能的通路。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說:是研

24、究動物體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及其與臟腑關(guān)系的學(xué)說,是中獸醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。 2經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:主要由四部分組成,即經(jīng)脈,絡(luò)脈,內(nèi)屬臟腑部分和外連體表部分。經(jīng)脈:是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干,除分布在體表一定部位外,還深入體內(nèi)連屬臟腑。主要由十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈構(gòu)成。絡(luò)脈:是經(jīng)脈的分支,多數(shù)無一定的循行路徑,包括十五大絡(luò),絡(luò)脈,孫絡(luò),浮絡(luò)和血絡(luò)。內(nèi)屬臟腑部分:經(jīng)絡(luò)深入體內(nèi)連屬各個臟腑。外連體表部分:十二經(jīng)筋和十二皮部。 3簡述十二年經(jīng)脈的循行路線:前肢三陰經(jīng),從胸部開始,循行于前肢內(nèi)側(cè),止于前肢末端:前肢三陽經(jīng),由前肢末端開始,循行于前肢外側(cè),抵達(dá)于頭部:后肢三陽經(jīng),有頭

25、部開始,經(jīng)背腰部,循行于后肢外側(cè),止于后肢末端:后肢三陰經(jīng),由后肢末端開始,循行于后肢內(nèi)側(cè),經(jīng)腹達(dá)胸。 4、經(jīng)絡(luò)主要有什么作用?溝通聯(lián)系作用,感應(yīng)傳導(dǎo)作用,運輸滲灌作用,調(diào)節(jié)作用。 臟腑之間的聯(lián)系臨床意義是研究病因(bngyn)診斷,對疾病的論治及預(yù)防措施和防止疾病發(fā)生有重要意義。 2. 中獸醫(yī)學(xué)病因?qū)W說(xu shu)有哪些特點? 病因?qū)W說:研究病因的性質(zhì)及其致病特性的學(xué)說。其特點是即研究病因本身的特性,也研究病因作用于機(jī)體所引起(ynq)疾病的特性,從而將其作為臨床辯證和確定治療原則的依據(jù)之一。經(jīng)過長期實踐得出2個結(jié)論。隨證求因:根據(jù)疾病所表現(xiàn)出的癥狀特征,推斷疾病發(fā)生的原因。審因施治:根

26、據(jù)病因確定治療原則。 3.根據(jù)病因的性質(zhì)和致病特點,中獸醫(yī)學(xué)的病因分哪幾類? 根據(jù)病因的性質(zhì)和致病特點,中獸醫(yī)學(xué)中將其分為外感:六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱)、 癘疫內(nèi)傷(饑、飽、勞、役)其他致病因素(外傷、蟲獸傷、寄生蟲、中毒、痰飲、瘀血、七情) 病因 1.何謂六淫?六淫致病有何共同特點? 六淫:指自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、熱六種反常氣候。六淫致病共同特點外感性:多從肌表、口鼻侵入季節(jié)性:春溫、夏暑、長夏濕、秋燥、冬寒兼挾性:既可單獨侵襲機(jī)體致病,又可倆種或倆種以上同時侵入機(jī)體致病,如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等轉(zhuǎn)化性:證候在一定條件下可相互轉(zhuǎn)化,如表寒證轉(zhuǎn)為里熱證 2.試述六淫各自(gz)的特性

27、和致病特點 【1】風(fēng)邪(fn xi):特性風(fēng)為陽邪,其性開揚(yáng)風(fēng)性善行數(shù)變風(fēng)性主動。致病特點易侵犯(qnfn)機(jī)體的上部和肌表;易使皮毛腠理疏泄而開張部位游走不定;發(fā)病急、變化快部位游走不定;發(fā)病急、變化快 【2】寒邪:特性寒為陰邪寒性凝滯,易致疼痛寒性收引。致病特點易傷陽氣主痛氣機(jī)收斂;腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈、肌肉等收縮攣急 【3】暑邪:特性暑為陽邪,性炎熱暑性升散暑多挾濕。致病特點易致發(fā)熱易傷津耗氣易困脾胃 【4】濕邪:特性濕為陰邪濕性重濁,其性趨下濕性黏滯、彌漫。致病特點阻遏氣機(jī),易傷脾陽下先受之病程長、反復(fù)發(fā)作、不易治愈 【5】燥邪:特性:燥性干燥。致病特點易傷津液易傷肺 【6】火邪:特性:火

28、為熱極,其性炎上。致病特點癥狀多表現(xiàn)在機(jī)體的上部 易生風(fēng)動血易傷津液易致瘡癰 3.簡述疫癘的概念和致病特點。 疫癘:一種傳染性極強(qiáng)的外感致病因素。致病特點:發(fā)病急驟,互相傳染,蔓延迅速,不論老幼癥狀基本相似 4.何謂痰飲?其致病有哪些特點? 痰飲:由于機(jī)體津液代謝失常所形成的病理產(chǎn)物。痰稠而飲稀、痰濁而飲清; 得陽氣煎熬則成痰、得陰氣凝聚則為飲,即痰熱而飲寒。致病特點阻滯經(jīng)脈氣血的運行阻遏氣機(jī)的升降出入影響津液代謝的進(jìn)行易于蒙蔽神明 5.何謂淤血?其致病有哪些特點? 瘀血:體內(nèi)有血液停滯,包括離經(jīng)之血存積體內(nèi),或血運不暢阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。 瘀血致病的主要特點有1.疼痛:瘀血阻塞經(jīng)脈,氣

29、血不通利,即發(fā)生疼痛。痛有定處,痛而拒按。2.腫塊:不論外傷瘀血或內(nèi)臟組織發(fā)生瘀血,瘀而不散,瘀久量多,聚凝成塊,腫而不化,叫腫塊。3. 出血:血溢于脈管以外,瘀成大小不等的塊狀,不能存于臟腑或肌膚以內(nèi),迫行體外,形成出血。 6.簡述七情的致病特點。 七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。七情主要是一種內(nèi)傷性治病因素。它可以通過直接傷及內(nèi)臟和影響氣機(jī)運行兩個方面來引起疾病。直接傷及內(nèi)臟:怒傷肝,喜傷心,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎。影響臟腑的氣機(jī):怒則氣上,喜則氣緩,思則氣結(jié),憂則氣消,驚則氣亂。 病機(jī) 1.試述正氣、邪氣在發(fā)病中的作用。 疾病的發(fā)生和變化,在于內(nèi)在和致病的外在兩個方面的因素,中獸醫(yī)學(xué)分

30、別稱為正氣與邪氣。正氣:指動物體各臟腑組織器官的機(jī)能活動,及其對外界環(huán)境的適應(yīng)力和對致病因素的抵抗力。邪氣:指一切致病因素。正氣是在疾病發(fā)生與否的過程中起著主導(dǎo)作用的方面,邪氣在某些特殊情況下也可成為發(fā)病的主要方面,如某些強(qiáng)毒攻擊,即使如此,邪氣還是要通過損傷機(jī)體的正氣而發(fā)揮作用。疾病的發(fā)生與發(fā)展,是正邪相爭、正不勝邪的結(jié)果。正氣虛是疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)(內(nèi)因)正氣存內(nèi)、邪不可干邪之所湊,其氣必虛邪氣是發(fā)病的重要條件(外因) 2.簡述邪正消長(xio zhng)與證侯虛實? 邪正消長:指在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中,致病邪氣與機(jī)體抗病能力之間相互斗爭所發(fā)生的盛衰變化。其內(nèi)容為正氣與邪氣的相互作用:邪

31、氣對正氣的破壞和損害作用;正氣對邪氣的祛除并恢復(fù)其損害作用。證候虛實:虛證是正氣不足的癥候,實證(shzhng)是邪氣亢盛有余的癥候。 3.舉例說明怎樣(znyng)用升降失常分析疾病的病機(jī)? 氣機(jī)的升降出入是動物體氣化功能的基本運動形式,是臟腑功能活動的特點。正常情況:脾主升,胃主降,是全身氣機(jī)升降的樞紐。而肝之升發(fā)、肺之肅降;心火下降、腎水上升;肺氣宣發(fā)、腎陽蒸騰;肺主呼吸、腎主納氣都要脾胃配合來完成升降運動。 升降失常:脾之清氣不升,反降(泄瀉或垂脫);胃之濁氣不降,上逆(嘔吐、反胃);肺失肅降(咳嗽、氣喘);腎不納氣(喘息、氣短);心火上炎(口舌生瘡);肝火上炎(目赤腫痛)。凡此種種,

32、不勝枚舉。雖病證繁多,但究其病機(jī),無不與臟腑經(jīng)絡(luò)以及營衛(wèi)之氣的升降失常有關(guān)。 八綱辨證 辯證:是以臟腑、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、病因等理論為基礎(chǔ),以四診所獲取的資料為依據(jù),認(rèn)識疾病、診斷疾病的過程。 辨證方法有八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、六經(jīng)辯證和衛(wèi)氣營血辨證等。 辯證方法之間的關(guān)系:這些辯證方法,雖各有特點和側(cè)重,但又互相聯(lián)系,互相補(bǔ)充。八綱辨證是所有辨證方法的總綱,是對疾病所表現(xiàn)出共性的概括;臟腑辨證是各種辨證方法的基礎(chǔ),是以臟腑理論為基礎(chǔ)的,多用于辨內(nèi)傷雜病;氣血津液辯證是與臟腑辨證密切相關(guān)的一種辨證方法;六經(jīng)、衛(wèi)氣營血辨證,主要是針對外感熱病的辨證方法。 八綱辨證:就是將四診所搜集到的各

33、種病情資料進(jìn)行分析綜合,對疾病的部位、性質(zhì)、正邪盛衰等加以概括,歸納為八個具有普遍性的證候類型。 為什么說任何疾病都可用八綱加以歸納?疾病的類別,不外陰證、陽證;疾病部位的深淺,不外實證、虛證。因此,八綱就是把疾病的證候,分為四個對立面,成為四對綱領(lǐng),用以指導(dǎo)臨床治療。其中,陰陽兩綱又可以概括其他六綱,即表、熱、實證為陽;里、寒、虛證為陰,所以陰陽又是八綱的總綱。 表證 定義:病位在肌表,病變較淺。病因:多由皮毛受邪所引起 特點:起病急、病程短、病位淺。臨床表現(xiàn):舌苔薄白,脈浮,惡風(fēng)寒(被毛逆立、寒戰(zhàn));流鼻涕、咳嗽、氣喘。 里證 定義:病位在臟腑,病變較深。病因:一是表邪不解,內(nèi)傳入里;二是

34、外邪直接侵犯臟腑;三是饑飽勞役及情志因素影響氣血的運行,使臟腑功能失調(diào)。臨床表現(xiàn):凡非表證的一切證候皆屬里證。 表里辯證要點:1辨別表里要掌握其特征,尤其應(yīng)該掌握表證的特征。2在辨別表里的同時,還應(yīng)注意是否有表里同病或兼其他不同之證。3初病表現(xiàn)為表證,繼而若出現(xiàn)里證,應(yīng)辨別表證是否已經(jīng)入里,查明表證已解或未解。 寒證 定義:是感陰寒之邪(如寒邪、濕邪)或陽虛陰盛、臟腑陽氣虛弱、機(jī)能活動衰減所表現(xiàn)的證候。病因:一是外感風(fēng)寒,或內(nèi)傷陰冷;二是內(nèi)傷久病,陽氣耗傷,或在內(nèi)傷陽氣的同時,又感受了陰寒邪氣。臨床表現(xiàn):口色淡白或淡青,口津滑利,舌苔白,脈遲,尿清長,糞稀,鼻寒耳冷,四肢發(fā)涼等。有時還有惡寒、

35、被毛逆立、腸鳴腹痛的癥狀。 熱證 定義:是感受陽熱之邪(如風(fēng)邪、熱邪、火邪等)或陽盛陰虛、臟腑陽氣亢盛和陰液虧損、機(jī)能活動亢進(jìn)所表現(xiàn)的證候。病因:一是外感風(fēng)熱,或內(nèi)傷火毒;二是久病陰虛,或在陰虛的同時,又感受熱邪。臨床表現(xiàn):口色紅,口津減少或干黏,舌苔黃,脈數(shù),尿短赤,糞干或瀉痢腥臭,呼出氣熱,身熱。有時還有目赤、氣促喘粗、貪飲、惡熱等癥狀。 寒熱辨證要點:1辨寒熱一般應(yīng)綜合病畜口渴與二便情況,四肢、耳鼻冷熱,舌質(zhì)、舌苔,脈象等表現(xiàn)來加以辨別。2辨別寒熱須分別部位。3辨寒熱應(yīng)注意寒熱錯雜及虛實的不同情況。4辨寒熱,須分清真假,不要為其表面的假象所迷惑,只有抓住病證的本質(zhì),才能做出正確診斷。 虛

36、證 定義:是對機(jī)體正氣虛弱所出現(xiàn)的各種證候的概括。病因:主要是勞役過度,或飲喂不足;或老弱體虛,大病、久病之后,或病中失治、誤治等,均可使畜體的陰精、陽氣受損而致虛。臨床表現(xiàn):口色淡白,舌質(zhì)如綿,無舌苔,脈虛無力,頭低耳耷,體瘦毛焦,四肢無力。有時還表現(xiàn)虛汗、虛喘、糞稀或完谷不化等癥狀。 實證 定義:凡邪氣亢盛而正氣未衰,正邪斗爭比較激烈而反映出來的亢奮證候。病因:一是感受外邪;二是內(nèi)臟機(jī)能活動失調(diào)、代謝障礙,以致痰飲、水濕、淤血等病理產(chǎn)物停留體內(nèi)。臨床表現(xiàn):高熱,煩躁,喘息氣促,腹脹疼痛,拒按,大便秘結(jié),小便短小或淋漓不通,舌紅苔厚,脈實有力等。 虛實辨證要點:1一般來說,外感病初,證多屬實

37、;內(nèi)傷久病,證多屬虛。2辨虛實要分析虛實的真假,不要被表面現(xiàn)象所迷惑,因為有時會出現(xiàn)“大實有羸狀,至虛有盛候”的特殊情況。3辨虛實需根據(jù)部位和虛實錯雜的情況,察其虛實是在上、在下、在表、在里,是獨見還是夾雜互見,是在臟還是在腑,在臟腑中是在氣還是在血,是一臟獨虛,還是臟虛腑實等。 氣血津液辯證 氣虛證 定義:是全身或某一臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)出的證候。病因:久病耗傷正氣,或飼養(yǎng)管理不當(dāng),勞役過度,臟腑機(jī)能衰退所致。主證:耳耷頭低,被毛粗亂,役時多汗,四肢無力,氣短而促,叫聲低微(dwi),運動時諸證加劇,舌淡無苔,脈虛弱。 治則:補(bǔ)氣(b q)。方例:四君子湯加減 血虛癥(xzhng) 定義:

38、是血虛虧虛,臟腑百脈失養(yǎng),表現(xiàn)為全身虛弱的證候。病因:先天不足,或脾胃虛弱,生化乏源,或各種急慢性出血,或久病不愈,或瘀血不去,新血不生,或腸道寄生蟲病等。主證:可視粘膜淡白、蒼白或黃白,四肢麻痹,甚至抽搐,心悸,苔白,脈細(xì)無力。治則:補(bǔ)血。方例:四物湯加減。 津液不足病因:脾胃虛弱,渴而不得飲水,熱盛傷津耗液,或汗、吐、瀉太過,或失血,多尿。主證:口渴咽干,唇燥舌干,甚者鼻鏡龜裂無汗,皮毛干枯缺乏光澤,小便短少,大便干硬,甚至糞結(jié),舌紅,脈細(xì)數(shù)。治則:增津補(bǔ)液。方例:增液湯加減。 六經(jīng)辯證 定義:就是用六經(jīng)(太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰)來說明病變部位的深淺、病性、正邪的盛衰、病勢的趨向,以及六類病證之間的轉(zhuǎn)變關(guān)系。 六經(jīng)病的傳變規(guī)律 1循經(jīng)傳,就是按照六經(jīng)的順序依次序傳;2越經(jīng)傳,就是不按上述循經(jīng)次序,而是隔一經(jīng)或隔數(shù)經(jīng)相傳;3表里傳,就是互為表里的兩經(jīng)相傳。 太陽病證分為太陽傷寒和太陽中風(fēng)。太陽傷寒主證:惡寒,發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,跛行,無汗,咳嗽,氣喘,脈浮緊。治則:發(fā)汗解表,宣肺平喘。方例:麻黃湯加減。 太陽中風(fēng)主證:惡風(fēng),發(fā)熱,汗自出,脈浮緩。治則:解肌祛

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