新大綱后的護考概況圖文課件(PPT 149頁)

1、一、新大綱后的護考概況1、新大綱后的護考內容2、新護考的題型及其分布3、新大綱后的護考分數(shù)線4、近年來的通過率大致情況5、各章節(jié)出題數(shù)及比例6、超綱試題每年都有，一般不超過5題第1頁，共149頁。1、新大綱后的護考內容專業(yè)實務： *第一章：基礎護理知識和技能； *后四章: 中醫(yī)基礎知識 、法律法規(guī)和護理管理、護理倫理和人際溝通； *疾病各章內容中的解剖生理、病因病理、輔助檢查。2. 實踐能力： 各種疾病的臨床表現(xiàn)、診療原則、護理問題、護理措施、健康教育。第2頁，共149頁。2、新護考的題型及其分布年度專業(yè)實務實踐能力A1A2A3/A4A1A2A3/A4201146701730891820126

2、256183189162013546417457020第3頁，共149頁。3、新大綱后的護考分數(shù)線年度專業(yè)實務實踐能力201177/133(57.9%)76/137(55.5%)201280/136(58.9%)80/136(58.9%)201376/135(56.3%)78/135(57.8%)第4頁，共149頁。4、近年來的通過率大致情況 每年約70萬考生本科及以上近100%專科生 80%以上中專生 不到50%往屆生 30%左右第5頁，共149頁。5、近三年各章節(jié)出題數(shù)及比例第6頁，共149頁。第7頁，共149頁。6、超綱試題每年都有，一般不超過5題2011專業(yè)實務043正常情況下心室的除

3、極方向是A由心內膜到心外膜B由心外膜至心內膜C有心底到心尖D由心尖到心底E由左到右第8頁，共149頁。6、超綱試題每年都有，一般不超過5題2013專業(yè)實務006.不屬于中醫(yī)急重癥的是A.高熱B.神昏C.痙證D.痿證E.血證第9頁，共149頁。6、超綱試題每年都有，一般不超過5題2013專業(yè)實務034.拔火罐的適應證是A.急性腰扭傷B.外感風寒，風寒濕痹C.平素體質虛弱D.各種瘡瘍癤腫E.高熱、抽搐、昏迷第10頁，共149頁。6、超綱試題每年都有，一般不超過5題2011實踐能力112患者女，28歲。訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護士在給該患者作心電圖檢查時單極胸導聯(lián)V1電極應放在A胸骨右緣第

4、四肋間B胸骨左緣第四肋間C左腋前線第四肋間D左腋中線第五肋間E左鎖骨中線與第五肋間相交點第11頁，共149頁。二、新大綱后的護考真正改在哪里？1、徹底改變傳統(tǒng)的“重醫(yī)輕護”的考核模式2、在考試中體現(xiàn)從“偏重知識的考核”到“重視能力的考核”3、從“醫(yī)學倫理學”到“人文醫(yī)學”的轉變第12頁，共149頁。1、徹底改變傳統(tǒng)的“重醫(yī)輕護”的考核模式護理教學-“重醫(yī)輕護”護士考試-考題集中在圍繞著護理問題、護理措施、健康教育、護理倫理等方面，臨床診斷、治療原則的考題非常少見第13頁，共149頁。2、在考試中體現(xiàn)從“偏重知識的考核”到“重視能力的考核”注重考察護理措施、健康教育、人際溝通等護理實踐能力考題需

5、要結合臨床情境和生活實踐不能完全從書本上找答案簡單地說：題目出的靈活第14頁，共149頁。2012專業(yè)實務099、某護士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌，8:35am鍋內壓力達到所需數(shù)值，其后一直維持在103137Kpa之間，結束滅菌的正確時間是A8:45amB8:50amC9:05amD9:35amE10:00am第15頁，共149頁。2013專業(yè)實務026.在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作的護士準備用純乳酸對換藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米，需要乳酸的量為A.3.6mlB.5.8mlC.7.2mlD.12.8mlE.17.4ml第16頁，共149頁。2013實踐能力66.28歲產婦

6、，2天前經陰道分娩一女嬰。今日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂，為減輕母乳喂養(yǎng)時的不適，正確的護理措施是A先在損傷較重的一側乳房哺乳B.為減輕疼痛應減少喂哺的次數(shù)C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈D.喂哺后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上E.哺乳時讓嬰兒含吮乳頭即可第17頁，共149頁。2011實踐能力086患者男，55歲?；技毙粤馨图毎籽?。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是A靜注時邊抽回血邊注藥B外周靜脈應選擇粗直的C首選中心靜脈D推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內方能注入E輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針第18頁，共149頁。2012實踐能力081、患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護

7、士為其進行飲食指導時，最恰當?shù)氖澄锝M合是A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶第19頁，共149頁。3、從“醫(yī)學倫理學”到“人文醫(yī)學”的轉變第十九章法規(guī)與護管 12題 第二十章護理倫理 4 題第二十一章人際溝通 8 題各疾病章節(jié)的心理護理 ？題人文醫(yī)學所占的比重應該超過10%第20頁，共149頁。2013專業(yè)實務050.屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理的疾病是A.傷寒B.破傷風C.鼠疫D.霍亂E.傳染性非典型肺炎第21頁，共149頁。2012專業(yè)實務101、護士誤給某青霉素過敏的患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于A一級醫(yī)療事故B二級醫(yī)療事故C三級醫(yī)療事故

8、D四級醫(yī)療事故E嚴重護理差錯第22頁，共149頁。2012專業(yè)實務044、在護理實踐中，尊重原則主要是指尊重患者的A健康B家屬C個體差異D自主性E疾病第23頁，共149頁。2012專業(yè)實務076、患者男，68歲。48小時前急性心梗發(fā)作入院，現(xiàn)其病情穩(wěn)定，家屬強烈要求探視，但未到探視時間，此時護士應首先A請護士長出面調解B請主管大夫出面調解C向家屬耐心解釋取得家屬理解D悄悄讓家屬進入病房E不予理睬第24頁，共149頁。2013專業(yè)實務112.患者女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液，護士不宜采用的用語是A.“今天您嘔吐腹瀉多次，過會給您輸液?！盉.“您快點兒去衛(wèi)生間，回來就要輸液了?！盋

9、.“現(xiàn)在給您輸液，請問您叫什么名字”D.“等會扎針時，有什么不舒服您可以告訴我?！盓.“輸液的滴速已經調好了，請您不要自行調節(jié)?！钡?5頁，共149頁。2011專業(yè)實務055患者女，因乳腺癌住院治療，治療期間得知自己兒子因患急性腎炎住院需要照顧，就立即放棄自己的治療去照顧兒子，這種情況屬于A患者角色行為消退B患者角色行為沖突C患者角色行為強化D患者角色行為缺如E患者角色行為適應第26頁，共149頁。三、新大綱后的護考命題方向 （一）疾病病因及發(fā)病機制；（二）疾病臨床表現(xiàn)；（三）疾病輔助檢查；（四）疾病治療；（五）疾病護理問題；（六）疾病護理措施；（七）疾病健康教育；第27頁，共149頁。（一）

10、疾病病因及發(fā)病機制的命題方向：1、解剖與生理2、好發(fā)年齡與部位3、主要致病菌4、主要感染途徑5、最主要的病因6、最主要的誘因7、最常見的轉移途徑和轉移部位8、疾病的病理生理（為什么會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)） 第28頁，共149頁。1、解剖與生理2012專業(yè)實務017、正常宮頸陰道部上皮為A單層立方上皮B單層柱狀上皮C復層柱狀上皮D復層鱗狀上皮E單層鱗狀上皮第29頁，共149頁。1、解剖與生理2012下午038、一健康女嬰，足月順產后五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最可能是A.假月經B.陰道直腸瘺C.尿道陰道瘺D.會陰損傷E.血友病第30頁，共149頁。2、好發(fā)年齡與部位2011專業(yè)

11、實務010強迫癥的發(fā)病年齡通常為A嬰幼兒期B童年期C青少年期D中年期E老年期第31頁，共149頁。2、好發(fā)年齡與部位2012專業(yè)實務004、腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是A胸12腰1B腰12C腰23D腰34E腰4 5第32頁，共149頁。2、好發(fā)年齡與部位2013專業(yè)實務097.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.賁門E.幽門管第33頁，共149頁。3、主要致病菌2012專業(yè)實務061、引起猩紅熱的病原體是A金黃色葡萄球菌BA組型鏈球菌CB組鏈球菌DC組鏈球菌E肺炎鏈球菌第34頁，共149頁。4、主要感染途徑2013專業(yè)實務012.患者女，37歲。出租車司機，每天工作10小時。今日

12、以尿頗、尿急、尿痛一天，診斷腎盂腎炎收入院。護士將其進行健康宣教時應說明最可能的感染途徑是A.上行感染B.下行感染C.血液感染D.直接感染E.淋巴系統(tǒng)播散第35頁，共149頁。4、主要感染途徑2012下午059、患者男，32歲，反復發(fā)熱，腹瀉2月，經實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列內容中最不重要的是A.有無輸血史B.有無靜脈吸毒史C.有無吸食大麻史D.性伴侶的情況E.有無不潔性行為史第36頁，共149頁。5、最主要的病因2013實踐能力073.早期流產最常見的病因是A.胚胎染色體異常B.宮頸內口松弛C.子宮畸形D.子宮肌瘤E.母兒血型不合第37

13、頁，共149頁。5、最主要的病因2012專業(yè)實務043、最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病是A慢性氣管炎B支氣管哮喘C慢性肺膿腫D支氣管擴張E肺結核第38頁，共149頁。5、最主要的病因2013專業(yè)實務069.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳第39頁，共149頁。6、最主要的誘因2011下午090在冬季天氣變化劇烈的時候，預防肺炎發(fā)生的重點關注人群是A有哮喘病史的患者B有冠心病史的患者C有慢性阻塞性肺疾病史的患者D有高血壓病史的患者E有糖尿病史的患者（冷空氣刺激、氣候突然變化，使呼吸道黏膜防御能力減弱，易繼發(fā)感染。）第40

14、頁，共149頁。6、最主要的誘因2011下午050患者女，68歲。因面部腫塊疼痛來診。診斷面部癤腫。與患者的疾病相關度最低的健康史內容是A局部受傷史B糖尿病史C營養(yǎng)狀況D衛(wèi)生習慣E家族史第41頁，共149頁。7、最常見的轉移途徑和轉移部位2013專業(yè)實務007.食管癌最主要的轉移途徑是A.血行轉移B.淋巴轉移C.直接擴散D.種植轉移E.消化道轉移第42頁，共149頁。7、最常見的轉移途徑和轉移部位2013專業(yè)實務102.最容易發(fā)生骨肉瘤轉移的臟器是A.腦B.肺C.肝D.脾E.腎第43頁，共149頁。8、疾病的病理生理（為什么會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)）2012專業(yè)實務051、腎病綜合癥最基本的病理生

15、理改變是A水腫B高血壓C低蛋白血癥D大量蛋白尿E高膽固醇血癥第44頁，共149頁。8、疾病的病理生理（為什么會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)）2011專業(yè)實務093患者男，22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白(+)，測血壓14286mmHg。導致其水腫最主要的因素是A腎小球濾過率下降B血漿膠體滲透壓下降C繼發(fā)性醛固酮增多D抗利尿激素增多E有效濾過壓降低第45頁，共149頁。8、疾病的病理生理（為什么會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)）2012下午033、患者男，46歲，患尿毒癥2年。血常規(guī)示RBC2.351012/L,Hb70g/L.導致該患者貧血的最主要原因是A.出血B.低蛋白C.促血細胞生成素缺乏D.缺鐵E

16、.葉酸缺乏第46頁，共149頁。8、疾病的病理生理（為什么會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)）2012專業(yè)實務012、水痘皮膚病變的病理特征是A僅限黏膜B僅限表皮C僅限真皮D可侵及皮下組織E可侵及肌層第47頁，共149頁。（二）疾病臨床表現(xiàn)的命題方向：1、最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主要的）2、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者是哪種疾病或出現(xiàn)哪種并發(fā)癥第48頁，共149頁。1、最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主要的）2012下午112.呼吸衰竭的患者，在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是A胸部疼痛B呼吸困難C咯血D發(fā)紺E精神錯亂第49頁，共149頁。1、最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主要的）2011實踐能力007

17、慢性支氣管炎的最突出癥狀是A反復發(fā)熱B反復咳嗽咳痰C少量咯血D胸部刺痛E間斷喘息第50頁，共149頁。1、最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主要的）2013實踐能力078.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A.吸氣性呼吸困難伴三凹征B.發(fā)作呼吸困難伴窒息感C.反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合型呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音第51頁，共149頁。1、最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主要的）2013實踐能力042.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是A.手指發(fā)麻B.搏動性跳痛C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.晚期疼痛加劇E.晚期指頭明顯發(fā)紺、腫脹第52頁，共149頁。1、最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主

18、要的）2013實踐能力087.流行性腮腺炎的潛伏期平均為A.6天B.9天C.12天D.15天E.18天第53頁，共149頁。2、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者是哪種疾病或出現(xiàn)哪種并發(fā)癥2013實踐能力123. 患兒男，8歲。雙眼瞼浮腫、尿少3天，以腎病綜合征收入院。查體：雙下肢水腫明顯。實驗室檢查：血漿白蛋白27g/L,尿蛋白定性（）。最常見的并發(fā)癥是A.感染B.電解質紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長延遲第54頁，共149頁。2、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者是哪種疾病或出現(xiàn)哪種并發(fā)癥2012下午071、患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作?；颊叱霈F(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時應考慮A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒

19、C.休克早期D.肺性腦病E.DIC第55頁，共149頁。（三）疾病輔助檢查的命題思路：1、特異的檢查方法及結果解釋1、首選的檢查方法2、確診的檢查方法及注意事項3、禁忌的檢查方法有哪些第56頁，共149頁。1、特異的檢查方法及結果解釋2013專業(yè)實務067.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A.左心室肥厚B.二尖瓣關閉不全C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈擴大E.右心室擴大第57頁，共149頁。1、特異的檢查方法及結果解釋2012實踐能力115.患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBS陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者其此時的狀況是A乙型肝

20、炎且有傳染性B乙型肝炎但病情穩(wěn)定C乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D處于乙型肝炎恢復期E對乙型肝炎病毒具有免疫力第58頁，共149頁。1、特異的檢查方法及結果解釋2011實踐能力028患者診斷為癰時，最可能出現(xiàn)下列哪項血常規(guī)檢查結果A嗜酸粒細胞增加B淋巴細胞計數(shù)增加C網織紅細胞計數(shù)增加D中幼粒細胞計數(shù)增加E中性粒細胞比例增加第59頁，共149頁。2、首選的檢查方法2011實踐能力110患者女，59歲。近1個月來多次排粘液血便，疑為直腸癌，最簡便有效的檢查是A直腸指檢B大便隱血試驗C纖維直腸鏡D血清癌胚抗原測定EX線鋇劑灌腸第60頁，共149頁。3、確診的檢查方法及注意事項2011實踐能力073患兒女，3歲

21、。因高熱、腹瀉、進行性呼吸困難入院，考慮為中毒性細菌性痢疾。護士在為患者留取糞便標本時應注意A在抗菌治療后采集標本B選擇有粘液膿血部分的糞便送檢C留取部分成形糞便送檢D可多次采集標本，集中送檢E患者無大便時，用導瀉劑后留取標本第61頁，共149頁。3、確診的檢查方法及注意事項2011實踐能力094初孕婦，29歲，孕20周行產前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A腹部B超B胎心監(jiān)護C腹部X攝片D腹部MRl檢查E腹部CT第62頁，共149頁。3、確診的檢查方法及注意事項2011實踐能力103患者女，26歲。尿頻、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在門診

22、應用抗生素治療。進行尿細菌培養(yǎng)檢查前，應囑患者停用抗生素A1天B2天C3天D4天E5天第63頁，共149頁。4、禁忌的檢查方法2013專業(yè)實務060.患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產收入院。護士首先應為患者做的是A.辦理入院手續(xù)B.進行沐浴更衣C.檢查陰道出血情況D.進行會陰清洗E.用平車送入病區(qū)第64頁，共149頁。（四）疾病治療的命題方向：1、首選的治療措施2、首選的藥物3、治療方法中正確和錯誤的是4、治療措施的目的和機理第65頁，共149頁。1、首選的治療措施及注意事項2011實踐能力052患者男，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼吸

23、困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式正確的是A間歇高流量給氧B間歇低流量給氧C持續(xù)高流量給氧D持續(xù)低流量給氧E高壓給氧第66頁，共149頁。1、首選的治療措施及注意事項2013實踐能力081.產婦，妊娠39周分娩，在會陰左側切開下順產一活嬰。胎盤胎膜娩出完整，產后30分鐘陰道出血增多，測血壓90/60mmHg,P90次分。宮底位于臍上3橫指，子宮軟，按壓宮底排出血液及血塊約500ml。首要的處理原則是A.抗休克B.抗感染C.檢查軟產道D.加強宮縮E.清理宮腔第67頁，共149頁。1、首選的治療措施及注意事項2013專業(yè)實務022.某新生兒確診為低鈣血癥，醫(yī)囑：靜脈注射10葡萄糖酸鈣，護士

24、要注意觀察的是A.防止心動過緩，保持心率80次/分B.防止心動過緩，保持心率90次分C.防止心動過速，保持心率100次分D.防止心動過速，保持心率80次分E.防止心動過速，保持心率100次分第68頁，共149頁。2、首選的藥物2011專業(yè)實務042新生兒臍炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，治療應首選的抗生素是A慶大霉素B頭孢呋辛C林可霉素D紅霉素E丁胺卡那霉素第69頁，共149頁。2012專業(yè)實務094、患者男，71歲，診斷為阿爾茲海默癥，目前臨床最常用的治療藥物是A抗焦慮藥物B抗抑郁藥物C抗精神病藥物D乙酰膽堿酯酶抑制劑E促腦代謝藥物第70頁，共149頁。3、治療方法中正確和錯誤的是2012

25、實踐能力083、患者男，62歲。診斷“copd，型呼衰，肺性腦病”，護理人員應避免使用以下哪項處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物第71頁，共149頁。3、治療方法中正確和錯誤的是2013實踐能力102.肺結核的化療原則不包括A.早期B.規(guī)律C.全程D.足量E.聯(lián)合第72頁，共149頁。4、治療措施的目的和機理2012專業(yè)實務040、通過興奮2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是A氨茶堿B麻黃素C阿托品D腎上腺素E沙丁胺醇第73頁，共149頁。4、治療措施的目的和機理2013專業(yè)實務053.患者女，35歲。車禍后并發(fā)血氣胸，進行手

26、術治療后醫(yī)囑常規(guī)行沐舒坦（鹽酸氨溴索）霧化吸入。用該藥物的目的是A.解痙B.平喘C.鎮(zhèn)痛D.抑制腺體分泌E.稀釋痰液，促進排出第74頁，共149頁。4、治療措施的目的和機理2011專業(yè)實務066慢性呼吸衰竭的患者，醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注，提示患者可能存在A心功能衰竭B外周循環(huán)衰竭C尿量減少D呼吸中樞抑制E嚴重感染第75頁，共149頁。（五）疾病護理問題的命題方向：1、疾病首要的護理問題2、根據(jù)提供的信息判斷病人最主要的護理問題第76頁，共149頁。1、疾病首要的護理問題2013專業(yè)實務076.支氣管擴張患者出現(xiàn)反復咳血，有窒息的危險?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的心理反應是A.抑郁B.悲傷C.恐懼D.憤怒E

27、.震驚第77頁，共149頁。1、疾病首要的護理問題2013專業(yè)實務045.初產婦，正常陰道分娩。第二產程時宮縮頻繁，疼痛難忍，痛苦呻吟。此時護士最恰當?shù)臏贤ǚ绞绞茿.勸其忍耐B.默默陪伴C.撫摸腹部D.握緊產婦的手E.投以關切的目光第78頁，共149頁。2、根據(jù)提供的信息判斷病人最主要的護理問題2012實踐能力116.患者女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為A意識B脈搏C血壓D末梢循環(huán)E尿量 (1)尿量：如腎功能正常，尿量是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標，所以大面積燒傷病人補液時應常規(guī)留置導尿進行觀察。成人每小時尿量大于30ml，有血紅蛋白尿時要維持在50ml以上，但兒童

28、、老年人、心血管疾病病人，輸液要適當限量。 第79頁，共149頁。2、根據(jù)提供的信息判斷病人最主要的護理問題2012實踐能力091、患者男，60歲。肺癌晚期，表現(xiàn)為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養(yǎng)，患者可能出現(xiàn)的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是A.口腔感染B.肺部感染C.壓瘡D.靜脈炎E.雙下肢血栓第80頁，共149頁。（六）疾病護理措施的命題方向：1、首要的護理措施 2、飲食護理3、體位護理4、藥物護理（服用時間與不良反應）5、疾病的特殊護理第81頁，共149頁。1、首要的護理措施2013實踐能力130. 新生兒女，出生第5天。因全身冰冷，拒奶24小時入院。查體：T35，反

29、應差，皮膚呈暗紅色，心音低鈍，雙小腿皮膚如硬橡皮樣。臍帶己脫落。應首先采取的護理措施是A.指導母乳喂養(yǎng)B.復溫C.加強臍部護理D.給氧氣吸入E.遵醫(yī)囑用抗生素第82頁，共149頁。1、首要的護理措施2011實踐能力018前列腺切除術后早期護理的重點應是A觀察和防治出血B防止感染C防止尿道狹窄D防止血栓形成E防止尿失禁第83頁，共149頁。1、首要的護理措施2012實踐能力050、患者男，75歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者。痰多粘綢，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護士首先應采取的措施是A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取坐位D.指導患者有效咳嗽E.濕化氣道第84頁，共149頁。2、飲

30、食護理2013專業(yè)實務057.患者男，28歲。在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是A.給予胃腸道隔離B.給予高蛋白飲食C.酌情給予流質或半流質食物D.記錄排便的性狀、次數(shù)E.留取便標本送檢第85頁，共149頁。2、飲食護理2013專業(yè)實務087.患者男，67歲。因食管癌入院準備手術?；颊咦允瞿壳澳苓M食米粥之類的食物，護士應指導患者的飲食為A.高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B.低熱量、低蛋白、低脂肪流食C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食D.高熱量、低蛋白、高維生素半流食E.高熱量、高蛋白、高維生素普食第86頁，共149頁。2、飲食護理2011實踐能力

31、093患者男，46歲。3年前診斷慢性腎功能衰竭。1月前出現(xiàn)進餐后上腹飽脹，惡心、嘔吐，加重2天入院。查體：尿量減少，內生肌酐清除率20mlmin。目前正確的飲食方案是A高鈉飲食B高鉀飲食C高脂飲食D高蛋白飲食E高熱量飲食第87頁，共149頁。2、飲食護理2011實踐能力093患者男，46歲。3年前診斷慢性腎功能衰竭。1月前出現(xiàn)進餐后上腹飽脹，惡心、嘔吐，加重2天入院。查體：尿量減少，內生肌酐清除率20mlmin。目前正確的飲食方案是A高鈉飲食B高鉀飲食C高脂飲食D高蛋白飲食E高熱量飲食第88頁，共149頁。3、體位護理2011實踐能力041患者女，25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急

32、性發(fā)作。護士應立即協(xié)助患者采取的體位是A去枕平臥B中凹臥位C屈膝俯臥位D側臥位E端坐位第89頁，共149頁。3、體位護理2013實踐能力085.關于肺結核患者咯血時的護理措施的敘述，不正確的是A.絕對臥床休息B.消除緊張情緒C.鼓勵患者輕咳將血排出，不可屏氣D.協(xié)助患者健側臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時立即報告醫(yī)生第90頁，共149頁。4、藥物護理（服用時間與不良反應）2013實踐能力053.消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是A.溫水吞服B.咀嚼后服用C.餐后2小時服用D.餐前服用E.餐中服用第91頁，共149頁。4、藥物護理（服用時間與不良反應）2011實踐能力1147歲

33、女童，因風濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適，護士可以給予的正確指導是A飯后服用阿司匹林B暫時停用阿司匹林C暫時停用青霉素D兩餐間注射青霉素E阿司匹林與維生素C同服第92頁，共149頁。4、藥物護理（服用時間與不良反應）2011專業(yè)實務096患者男，50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診，因護士操作不當，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是A沙丁胺醇B氨茶堿C異丙阿托品D地塞米松E色甘酸鈉第93頁，共149頁。4、藥物護理（服用時間與不良反應）2012實踐能力069、患者女，55歲，因發(fā)作性胸悶，咳嗽就診，診

34、為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質激素吸入治療。下列用藥指導中正確的是A.“吸入激素的主要作用是快速緩解”B.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥”C. “吸入激素不會有任何副作用”D.“吸入激素后要漱口”E.“如果您要進行運動，可在此前預防性吸入激素”第94頁，共149頁。4、藥物護理（服用時間與不良反應）2012實踐能力089、患者女，43歲，患肺結核2年，現(xiàn)使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監(jiān)測A.肝功能B.心功能C.腎功能D.肺功能E.胃腸功能第95頁，共149頁。5、疾病的特殊護理2013實踐能力097.患者男，23歲。患支氣管擴張癥，間斷咳血。近日來因受涼可大量黃色濃痰入院治療。醫(yī)囑體位引流

35、。護士指導患者做體位引流時，錯誤的是A.在飯后1小時進行B.引流前做生理鹽水超聲霧化C.引流同時做胸部叩擊D.引流后可給治療性霧化E.每次引流1520分第96頁，共149頁。5、疾病的特殊護理2013實踐能力045.患者女，72歲?；寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕?；颊哌M行行走訓練時，護十應提醒患者避免A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.腳盡量抬高D.雙臂盡量擺動E.將注意力集中于地面第97頁，共149頁。5、疾病的特殊護理2012實踐能力036、35歲產婦，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍，查體，會陰部腫脹，左側切口紅腫

36、，有觸痛，以下處理不正確的是A.紅外線照射B.50%硫酸鎂濕敷切口C.每日沖洗外陰D.取健側臥位E.1:5000高錳酸鉀液坐浴第98頁，共149頁。（七）疾病健康教育的護理：1、預防疾病發(fā)生和復發(fā)的藥物2、預防疾病發(fā)生和復發(fā)的事項第99頁，共149頁。1、預防疾病發(fā)生和復發(fā)的藥物2013實踐能力057.患者女，32歲。因“乏力、納差5天，尿黃1天”來診，經實驗室檢查診斷為急性病毒性肝炎（甲型）。對于其5歲的兒子，適宜的做法是A.不需采取任何措施B.預防性服用抗病毒藥物C.進行相關檢查，若未感染可不做處理D.進行相關檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白E.進行相關檢查，若未感染可注射高價特異性免疫球

37、蛋白第100頁，共149頁。2、預防疾病發(fā)生和復發(fā)的事項2013實踐能力070.患者男，50歲。因前列腺增生癥入院。行經尿道前列腺電切術治療。術后健康教育措施中，錯誤的是A.進食高纖維食物B.多飲水C.盡早鍛煉如跑步等D.進行盆底肌肉鍛煉E.2個月后可行性生活第101頁，共149頁。2、預防疾病發(fā)生和復發(fā)的事項2012實踐能力095、患者女，35歲。雙手深度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握第102頁，共149頁。燒傷肢體維持并固定于功能位，如頸部燒傷應取后伸位，四肢燒傷取伸直位，手部固定在半握拳的姿勢且指間墊油紗以防粘連。鼓

38、勵病人盡早下床活動，與病人及家屬共同制訂康復計劃，指導病人堅持常規(guī)的肢體和關節(jié)功能鍛煉。第103頁，共149頁。2、預防疾病發(fā)生和復發(fā)的事項2011實踐能力049患者男，75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現(xiàn)胸悶，呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發(fā)作史。對其健康教育最重要的是A清淡飲食B不飼養(yǎng)寵物C避免接觸花草D保持樂觀情緒E預防上呼吸道感染第104頁，共149頁。四、2014年護考培訓策略1、以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)3、抓住 “關鍵詞”，幫助學生輕松拿分4、輔導課要抓“過關率”，突出重點強調考點5、適當運用考

39、試技巧，巧記速記多拿考分第105頁，共149頁。1、以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向歷年真題覆蓋了95以上的考點，涵蓋了出題人85以上的命題思路、題目設計形式、題目設計要求、文字表達模式、邏輯變化形式。歷年真題能夠幫助我們掌控、把握好輔導課程所講知識點的深淺。 了解各章節(jié)所占分值和比例，把握高頻考點，熟悉重復考題久練真題、熟能生巧自然悟出題感。第106頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2011專業(yè)實務044臨床治療心力衰竭時，應用洋地黃的主要目的是A增強心肌收縮力B減慢心室率C調節(jié)心肌耗氧量D抑制心臟傳導系統(tǒng)E提高異位起搏點的自律性第107頁，共149頁。以歷年真

40、題為“金標準”，真正把握考試方向2012專業(yè)實務018、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是A擴張冠狀動脈B增強心肌收縮力C減輕心臟前負荷D減少心律失常發(fā)生E降低心臟的傳導性第108頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2013專業(yè)實務089.地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是A.擴張冠狀動脈B.增強心肌收縮力C.減輕心臟前負荷D.減少心律失常發(fā)生E.降低心臟的傳導性第109頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2012實踐能力104、患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查：血壓200/130mmHg,遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。

41、用藥護理正確的是A.提前配制B.肌內注射C.靜脈推注D.快速滴注E.避光滴注第110頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2013專業(yè)實務085.需避光使用的藥物是A.垂體后葉素B.尼可剎米C.硝普鈉D.脂肪乳E.復方氨基酸第111頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2011實踐能力095患兒，2歲，診斷為動脈導管未閉。對該患兒做健康指導時，不妥的是A建立合理的生活制度B充分運動，增強體質C合理營養(yǎng)，促進生長D預防呼吸道感染E指導定期復診第112頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2013實踐能力112.先天性心臟病患兒出院時對家長的健

42、康宣教，錯誤的是A.避免患兒長時間哭鬧B.積極參加各種體育運動C.避免受涼、防止感冒D.少量多餐，給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食E.按免疫程序接種疫苗第113頁，共149頁。(122124題共用題干)患者女，68歲?；即笕~性肺炎，高熱昏迷10天，l0天內給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。2011專業(yè)實務122該患者口腔病變原因可能是A病毒感染 B真菌感染 C維生素缺乏 D凝血功能障礙 E銅綠假單胞菌感染2011專業(yè)實務123為該患者口腔護理時，最適宜的漱口液是A生理鹽水 B01醋酸 C朵貝爾液D002呋喃西林 E14碳酸氫鈉2011

43、專業(yè)實務124為該患者口腔護理時，下列操作錯誤的是A操作前后清點棉球個數(shù) B用彎止血鉗夾緊棉球，每次1個C從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側面D由內向外擦洗舌面 E擦洗畢，協(xié)助患者漱口第114頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2012實踐能力073、患兒男，6個月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是A.來蘇水B.生理鹽水C.0.1%利凡諾D.2%碳酸氫鈉E.3%過氧化氫第115頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2013專業(yè)實務095

44、.患者男，89歲，因腹部隱痛來院就診，門診以腹痛待查收入院，患者身高160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理，護士在晨間為其進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應A.要求患者每次飯后均要刷牙齦B.要求家屬加強照護，注意口腔清潔C.允許患者在不適時，自行清除假膜D.提供0.9%生理鹽水漱口E.提供3%碳酸氫鈉溶液漱口 第116頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2011專業(yè)實務034與消化性潰瘍發(fā)生關系密切的細菌是A鏈球菌B霍亂弧菌C幽門螺桿菌D痢疾桿菌E大腸桿菌第117頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2012

45、專業(yè)實務098、患者男，27歲。因上腹部不適，食欲減退等就診。診斷為慢性胃炎，護士對其進行宣教時。應告知其與慢性胃炎發(fā)病相關的細菌是A大腸桿（埃希）菌B沙門菌C幽門螺桿菌D空腸彎曲菌E嗜鹽桿菌第118頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2011專業(yè)實務013擠壓面部“危險三角區(qū)”內的癤，容易導致A全身性感染B顱內感染C局部膿腫形成D面神經癱E破傷風第119頁，共149頁。以歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2012實踐能力017、擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是A.鼻部感染B.化膿性海綿狀靜脈竇炎C.面部腫脹D.形成癰E.留疤痕第120頁，共149頁。以

46、歷年真題為“金標準”，真正把握考試方向2013實踐能力077.患者女，17歲。面部“危險三角區(qū)”長了一個癤，因怕影響形象而想自行擠破清除。護士告訴患者這樣做的主要危險是可能導致A.面部蜂窩織炎B.眼球內感染C.上頜骨骨髓炎D.海綿狀靜脈竇炎E.腦膿腫第121頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)第122頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)2013實踐能力076.護理法洛四聯(lián)癥患兒時，給予充足水分的主要目的是A.預防形成腦血栓B.預防并發(fā)肺感染C.預防并發(fā)亞急性細菌性心內膜炎D.預防心力衰竭E.預防中樞神經系統(tǒng)感染第123頁，共149頁。人衛(wèi)指南：(

47、2)法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。 第124頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)2013實踐能力069.患者女，51歲。主訴“月經紊亂半年，伴潮熱、焦慮、睡眠差”就診，醫(yī)囑給予激素治療?；颊咴儐柤に靥娲委煹闹饕康模o士的正確回答是A.調整周期B.糾正與性激素不足有關的健康問題C.促使卵巢功能的恢復D.減少月經量E.防止子宮內膜病變第125頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)2012專業(yè)實務087、患者女，38歲，縮窄性心包炎1年，擬擇日行心包切除術

48、，夜班護士發(fā)現(xiàn)患者失眠，心率120次/分，雙手顫抖。溝通中患者表示驚恐手術發(fā)生意外，但又因為病情重不敢不行手術。護士采取的措施不妥的是MTBFA向患者介紹手術成功的病歷B告訴患者手術沒有任何風險C向患者說明手術目的D教會患者學會使用放松技術E鼓勵家屬在探視時給予心理支持第126頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)2.激素替代治療 適用于因性激素缺乏而出現(xiàn)或將要出現(xiàn)健康問題的婦女。有不明原因的子宮出血、肝膽疾病、血栓性靜脈炎等病人不適宜使用激素替代治療。第127頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)2013專業(yè)實務070.在使用胰島素的過程中，老年糖

49、尿病患者更易發(fā)生低血糖的主要原因是A.對胰島素敏感導致血糖降低B.腎糖閾降低導致尿糖排出過多C.胃腸功能差導致碳水化合物攝入減少D.進食不規(guī)律導致碳水化合物攝入減少E.肝功能減退導致對胰島素滅活能力降低第128頁，共149頁。2、以人衛(wèi)指南為“參考書”，考試做題有理有據(jù)3)胰島素：老年人在服用胰島素過程中，由于肝功能衰退，對胰島素的滅活能力降低，從而使胰島素作用時間延長，容易發(fā)生低血糖反應。因此，老年糖尿病患者在服用胰島素時，應注意監(jiān)測自身血糖、尿糖的變化，及時調整胰島素的用量，以免發(fā)生低血糖。第129頁，共149頁。3、抓住“關鍵詞”，幫助學生輕松拿分第130頁，共149頁。3、抓住“關鍵詞

50、”，幫助學生輕松拿分2012實踐能力107、患者男，31歲，胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺及休克體征。查體，左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨檫音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸第131頁，共149頁。3、抓住“關鍵詞”，幫助學生輕松拿分2013專業(yè)實務079.患者女，36歲。長期吸煙，患有滴蟲性陰道炎。近來月經不規(guī)則，前來咨詢避孕措施，護士應指導其選用A.口服避孕藥B.長效避孕針C.安全期避孕D.陰莖套E.宮內節(jié)育器第132頁，共149頁。3、抓住“關鍵

51、詞”，幫助學生輕松拿分2011實踐能力096患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院當日血常規(guī)結果回報Hb59gL，護士對該患者制定的休息與活動計劃為A絕對臥床休息，協(xié)助自理活動B臥床休息為主，間斷床上及床邊活動C床上活動為主，適當增加休息時間D床邊活動為主，增加午睡及夜間睡眠時間E適當進行室內運動，避免重體力活動第133頁，共149頁。3、抓住“關鍵詞”，幫助學生輕松拿分(3)制定活動計劃：與病人一起制定活動計劃，依據(jù)貧血程度及目前活動耐力，決定病人活動量。一般重度以上貧血(血紅蛋白60gL)要以臥床休息為主；中輕度貧血應休息與活動交替進行，活動中如出現(xiàn)心慌、氣短應立刻停止活動。第13

52、4頁，共149頁。3、抓住“關鍵詞”，幫助學生輕松拿分2011實踐能力100患者女，68歲。因顱內壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術后突然呼吸停止，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了A小腦幕切跡疝B枕骨大孔疝C大腦鐮下疝D腦干缺血E腦血管意外第135頁，共149頁。3、抓住“關鍵詞”，幫助學生輕松拿分2012實踐能力037、患者女，43歲，有風濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運動時，突然出現(xiàn)右側肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內腫瘤D.蛛網膜下腔出血E.顱內動靜脈瘤破裂第136頁，共149頁。新生兒男，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280mol/L。2012實踐能力121.根據(jù)該新