醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)層次分析

1、多目標(biāo)決策單層次目標(biāo)結(jié)構(gòu)1估測(cè)滾石樂(lè)團(tuán)聲望的遞階層次序列型多層次結(jié)構(gòu)2非序列多層次結(jié)構(gòu)3第七章 層次分析法（Analytic Hierarchy Process） 層次分析法是美國(guó)運(yùn)籌學(xué)家薩蒂(Saaty)教授于二十世紀(jì)80年代提出的一種實(shí)用的多方案或多目標(biāo)的決策方法。其主要特征是，它合理地將定性與定量的決策結(jié)合起來(lái)，按照思維規(guī)律把決策過(guò)程層次化、數(shù)量化。 其靈活簡(jiǎn)潔的優(yōu)點(diǎn)，迅速地在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)各個(gè)領(lǐng)域內(nèi)，如城市規(guī)劃、經(jīng)濟(jì)管理、衛(wèi)生事業(yè)管理等，得到了廣泛的重視和應(yīng)用。47.1 層次分析法的基本原理： 邏輯分析的三個(gè)基本準(zhǔn)則是什么? 這三個(gè)基本準(zhǔn)則與層次分析法之間的關(guān)系是什么？ 當(dāng)通常的測(cè)量尺度

2、貨幣、時(shí)間、重量等等不能測(cè)量無(wú)形的品質(zhì)時(shí)，我們?cè)趺崔k呢? 為什么說(shuō)層次分析法是處理復(fù)雜的政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)問(wèn)題的有力工具? 通過(guò)AHP，我們期望從中獲得什么呢?5 1、構(gòu)造遞階層次的準(zhǔn)則 2、設(shè)置權(quán)重的準(zhǔn)則 3、符合邏輯的一致性的準(zhǔn)則。三個(gè)基本準(zhǔn)則 層次的表示及分解，我們稱之為構(gòu)造遞階層次。即將一個(gè)問(wèn)題分解為相對(duì)獨(dú)立的元素。 對(duì)重要性進(jìn)行區(qū)分和綜合，我們稱之為設(shè)置權(quán)重。即按照相對(duì)重要性評(píng)價(jià)各個(gè)元素。 邏輯的一致性。確保元素按照邏輯進(jìn)行組合，并按照邏輯的準(zhǔn)則進(jìn)行一致性的分劃。 沒(méi)有標(biāo)度不可能進(jìn)行測(cè)度，但傳統(tǒng)的標(biāo)度諸如時(shí)間的長(zhǎng)短和貨幣的大小限制了我們的思維。 我們需要一種新的標(biāo)度來(lái)測(cè)度無(wú)形的事物!6

3、工作選擇的次遞階7少年管教計(jì)劃的遞階層次891011 在這里起相當(dāng)重大作用的是那些各種各樣因素的相互內(nèi)部運(yùn)動(dòng)和相互影響，因此我們將這一切用一個(gè)系統(tǒng)來(lái)描述。 排球是一個(gè)集體合作加個(gè)人技術(shù)的項(xiàng)目。對(duì)一個(gè)球員來(lái)說(shuō)需經(jīng)常改變其位置并掌握所有技巧，但因?yàn)閹缀鯖](méi)有哪個(gè)球員在所有這些技巧上都能達(dá)到同樣的程度。因此，教練不得不使用那些在某些技巧上比較突出的球員。教練員這時(shí)必需清晰地知道這些技術(shù)的相對(duì)重要性，并挑選合適的球員搭配，各種各樣的技巧實(shí)際上是相互依賴的，所以我們使用系統(tǒng)的分析而不是簡(jiǎn)單的獨(dú)立層次。12層次分析法的基本思路：-先分解后綜合的系統(tǒng)思想 整理和綜合人們的主觀判斷，使定性分析與定量分析有機(jī)結(jié)合

4、，實(shí)現(xiàn)定量化決策。 首先將所要分析的問(wèn)題層次化，根據(jù)問(wèn)題的性質(zhì)和要達(dá)到的總目標(biāo)，將問(wèn)題分解成不同的組成因素，按照因素間的相互關(guān)系及隸屬關(guān)系，將因素按不同層次聚集組合，形成一個(gè)多層分析結(jié)構(gòu)模型，最終歸結(jié)為最低層（方案、措施、指標(biāo)等）相對(duì)于最高層（總目標(biāo)）相對(duì)重要程度的權(quán)值或相對(duì)優(yōu)劣次序的問(wèn)題。137.2 層次分析法(AHP)應(yīng)用的程序運(yùn)用AHP法進(jìn)行決策時(shí)，需要經(jīng)歷以下5個(gè)步驟：1、建立系統(tǒng)的遞階層次結(jié)構(gòu)；2、構(gòu)造兩兩比較判斷矩陣；（正互反矩陣）3、針對(duì)某一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算各備選元素的權(quán)重；4、計(jì)算當(dāng)前一層元素關(guān)于總目標(biāo)的排序權(quán)重。5、進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。14應(yīng)用層次分析法的注意事項(xiàng) 如果所選的要素不合

5、理，其含義混淆不清，或要素間的關(guān)系不正確，都會(huì)降低AHP法的結(jié)果質(zhì)量，甚至導(dǎo)致AHP法決策失敗.為保證遞階層次結(jié)構(gòu)的合理性，需把握以下原則：1、分解簡(jiǎn)化問(wèn)題時(shí)把握主要因素，不漏不多；2、注意相比較元素之間的強(qiáng)度關(guān)系，相差太懸殊的要素不能在同一層次比較。15【舉例】采用層次分析法研究某醫(yī)院門(mén)診患者滿意度的影響因素167.2.1 建立系統(tǒng)的遞階層次結(jié)構(gòu)最高層 門(mén)診患者滿意度影響因素中間層醫(yī)療專(zhuān)業(yè)水平、等候的時(shí)間、人員服務(wù)態(tài)度和硬件設(shè)施條件最低層醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、病情及治療方式解說(shuō)、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、掛號(hào)等候時(shí)間、候診時(shí)間、劃價(jià)等候時(shí)間、領(lǐng)藥等候時(shí)間、掛號(hào)人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)師服務(wù)態(tài)度、劃價(jià)人員服務(wù)態(tài)度、藥

6、房人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)臺(tái)人員服務(wù)態(tài)度、檢驗(yàn)科人員服務(wù)態(tài)度、院區(qū)指示標(biāo)志、醫(yī)師介紹、環(huán)境清潔、停車(chē)便利性、公共電話數(shù)量。1718值 偏好程度1 同等喜歡2 同等適度偏愛(ài)3 適度偏愛(ài)4 適度稍強(qiáng)偏愛(ài)5 較為喜歡6 很偏愛(ài)7 非常喜歡8 特別喜歡9 極為喜歡7.2.2 構(gòu)造兩兩比較判斷矩陣；（正互反矩陣） 托馬斯塞蒂開(kāi)創(chuàng)性地提出了成對(duì)元素兩兩比較的方法，充分運(yùn)用了人的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)和判斷能力，統(tǒng)一了有形與無(wú)形、可定量與不可定量的諸多因素，是解決許多社會(huì)系統(tǒng)問(wèn)題的有力手段。19判斷矩陣標(biāo)度及其含義20以滿意度調(diào)查中的“醫(yī)療專(zhuān)業(yè)水平”為例判斷矩陣Bij 的賦值，是AHP法關(guān)鍵21 假設(shè)醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)（B1）、

7、醫(yī)師能詳細(xì)說(shuō)明病情及治療方式（B2）、醫(yī)院有完善先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備（B3）3個(gè)因素重要性之間的相對(duì)關(guān)系為：B2 比B1的影響強(qiáng)，B3 比B1的影響稍強(qiáng)，B2 比B3的影響稍強(qiáng)，則兩兩相對(duì)比較的定量結(jié)果如下：223、針對(duì)某一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算各備選元素的權(quán)重234、計(jì)算當(dāng)前一層元素關(guān)于總目標(biāo)的排序權(quán)重247.2.3 進(jìn)行一致性檢驗(yàn) 是指：出現(xiàn)3個(gè)以上的指標(biāo)互相比較時(shí)，各判斷之間協(xié)調(diào)一致性。 薩蒂（Saaty）將其一致性指標(biāo)定義為CI： CI 越大，不一致程度越大。平均隨機(jī)一致性指標(biāo)RI25第三步計(jì)算一致性比率CR 當(dāng) CR0.1時(shí)，認(rèn)為其不一致性可以被接受，即認(rèn)為判斷矩陣具有滿意的一致性.求判斷矩陣的最大特征根max 求逆歸一化方法（NHM)、行和歸一化方法（NRA)、和積法(ANC)、方根法（NGM)、右主特征向量法(EM)、左主特征向量法(LEM)、左右主特征向量算術(shù)平均法(ALREM)、左右主特征向量幾何平均法(GLREM)、梯度特征向量法(GEM)、梯度特征向量上下三角算術(shù)平均法(AGEM)、廣義梯度特征向量法(GGEM)以及加權(quán)