小兒推拿教學課件：小兒流涎

1、流涎流涎，中醫(yī)稱為滯頤，是指小兒口中經(jīng)常不自覺溢流出涎液。多見于3歲以內(nèi)嬰幼兒，一年四季均可發(fā)病，若因出牙而流涎過多者不屬病態(tài)?？谘?、霉菌性口腔炎、腸道寄生蟲癥、軟癱、癡呆等疾病也會引起流涎過多。本病癥狀輕，預后良好，但治療一時難以起效。 哺乳期的嬰兒往往都有流口水的現(xiàn)象，這是由于寶貝用力吮乳，使兩個腮部的肌肉非常發(fā)達，在口腔頰部形成了脂肪墊，造成口腔容積減少，寶貝就不能及時咽下口中的唾液，使唾液不由自主地流出口腔。因此，寶貝大多都會出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。隨著一天天的生長發(fā)育，寶貝的口腔容積漸漸增大，加之分泌的唾液能夠自行吞咽下去，大約在1歲左右，流口水的現(xiàn)象會明顯減少或消失。這是一個正常的發(fā)育過

2、程。但如果寶貝超過2歲還在不停地流口水，或在某一時期突然大量地流口水，同時還伴有其他一些癥狀，那就屬于疾病的表現(xiàn)了。哪些原因可以引起寶貝流涎1.乳牙萌出寶貝在出生后3個月至1歲時，由于乳牙開始陸續(xù)萌出，牙齦受到刺激而發(fā)癢，或出現(xiàn)不適感，這時，寶貝會不自主地向口腔外流口水。不過，寶貝的精神狀態(tài)正常，飲食、睡眠并沒有受到影響。隨著乳牙陸續(xù)萌出，寶貝流口水的現(xiàn)象逐漸消失。2.口腔患皰疹性咽頰炎表現(xiàn)為寶貝發(fā)熱不退，在口腔黏膜及懸雍垂(俗稱小舌頭)周圍有1-2毫米大小不等的紅色皰疹。皰疹潰破后由于疼痛刺激，寶貝啼哭個不停，流涎不止，不進飲食。這是受到病毒感染的最常見疾病之一。3.患了手足口病寶貝手足口病

3、是一種發(fā)疹性傳染病，主要是感染柯薩奇病毒而引起。一年四季都可能發(fā)病，但是以氣候炎熱的季節(jié)發(fā)病最多。任何年齡均可發(fā)病，尤其是3歲以下寶貝患病更多。這種病的傳染性較強，經(jīng)常會在托幼機構(gòu)中引起流行。4.缺乏B族維生素或微量元素鋅如果寶貝長期飲食單調(diào)，或有偏食、厭食的不良飲食習慣，就會造成體內(nèi)缺乏B族維生素或微量元素鋅，使舌面及口腔黏膜潰爛成口瘡，導致劇烈的疼痛，寶貝煩躁、哭鬧、流涎。但由于口瘡引起的流口水，一般不伴有發(fā)燒，拒食和反復發(fā)作是一個特征。5.患有腦癱如果寶貝患有腦癱、先天性癡呆等病患，也可以終日流涎不止，并終身不愈。但這些往往伴有肢體發(fā)育障礙，表現(xiàn)為不會站也不會走，智力發(fā)育落后于同齡孩子，

4、先天性癡呆還具有特殊的面部特征，很容易鑒別。病因病機(1)陽明積熱者：其原因表現(xiàn)為因過量乳食，胃內(nèi)積熱，濁熱上犯，廉泉不固，唾液外流。(2)脾胃虛寒者：其病變原因是因體質(zhì)虛弱而又過多吃生冷食物，脾陽耗傷，中州虛冷，脾失約制，涎液外溢。辯證分型脾胃積熱型脾胃虛寒型脾胃積熱型主證：患兒主要表現(xiàn)為口角流涎，涎液黏稠或口中有異味，口角發(fā)紅潰爛，啼哭煩躁，口渴多飲，小便少，尿色黃，大便干燥。 治則：清熱消積、和胃止涎 處方：清脾胃，天河水，小橫紋。五分鐘推拿小橫紋，總筋，清心，平肝，清脾胃，取天河水，補腎陰，分陰，清大腸，清小腸，逆運內(nèi)八卦，順運內(nèi)勞宮，清六腑，揉太沖，厥陰俞，肝俞，脾俞。廉泉，足三里，

5、合谷，曲池，頰車穴。脾胃虛寒主證：口流清涎，顏色清亮無味，伴有面色蒼白，口唇淡紅，小便清長，大便稀溏，舌質(zhì)淡紅，舌苔白。 治則：健脾溫中、和胃止涎 取穴：補脾，平肝，板門，清天河水。五分鐘推拿法補脾，平肝，清天河水，補腎陽，分陽，合陰陽，運土入水，順八卦，四橫紋，小橫紋。板門，外勞宮，二馬。外敷法取益智仁9克，車前子6克，甘草3克。將上藥共研細末備用。用時將適量藥末用少許食醋調(diào)成稀糊狀，敷于患兒肚臍處，再用傷濕止痛膏固定。敷藥期間可間斷用熱水袋熱敷肚臍處，每天換藥一次。護理 1.對于寶貝流涎要進行具體分析，區(qū)別對待。如果是由于乳牙萌出刺激牙齦引起的流涎，隨著乳牙萌出流口水的癥狀會自然消失，不需要進行治療。2.對于因為患有