2021年下半年全科醫(yī)學(xué)內(nèi)科護理常規(guī)試題N2-N4

1、2021年下半年全科醫(yī)學(xué)內(nèi)科護理常規(guī)試題N2-N41. 危重病房應(yīng)控制溫濕度，一般溫度應(yīng)控制在（ ），濕度控制在（）。 （ ） 室溫1820，濕度40%50室溫2022，濕度50%60.(正確答案)室溫2224，濕度60%70.室溫2426，濕度70%80.2. 脈搏血氧飽和指數(shù)正常值是 94100%95100%96100%(正確答案)97100%98100%3. 呼吸衰竭病人如出現(xiàn)興奮、煩躁、譫妄時應(yīng)禁用 嗎啡(正確答案)氨溴索腎上腺素氫化可地松4. 肺炎患者觀察的生命體征不包括 呼吸血壓尿量(正確答案)神志5. 肺炎患者的護理措施不包括 根據(jù)病情和醫(yī)囑，合理氧療按醫(yī)囑及時送痰培養(yǎng)絕對臥床休

2、息(正確答案)給予高營養(yǎng)飲食，多喝水6. 肺炎患者出院時的健康教育錯誤的是 盡量臥床休息，減少活動(正確答案)增強機體抵抗力季節(jié)交換時避免受涼積極防治上呼吸道感7. 肺炎高熱時應(yīng) 囑醫(yī)囑予物理或藥物降溫，一小時后復(fù)測年老體弱者，連續(xù)使用退熱藥防止高熱譫妄、意識障礙時應(yīng)加床欄或適當約束(正確答案)給予高熱量、低蛋白、易消化的飲食8. 哮喘病人的健康教育錯誤的是 居室內(nèi)禁防花草、地毯、羽毛制品注意保暖，避免接觸過敏源戒煙多食魚、蛋、蝦補充營養(yǎng)(正確答案)9. 慢性阻塞性肺氣腫患者的體位宜 平臥位端坐位(正確答案)頭高足底位側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)10. 慢性阻塞性肺氣腫患者氧療的方法是 每天吸氧510小

3、時氧流量4-6L/min每天吸氧510小時氧流量1-2 L/min每天吸氧1015小時氧流量1-2 L/min每天吸氧15小時以上氧流量1-2 L/min(正確答案)11. 如病人出現(xiàn)感染性休克應(yīng)取體位 病人取仰臥中凹位，抬高頭胸部20，抬高下肢約30(正確答案)病人取仰臥中凹位，抬高頭胸部30，抬高下肢約20取平臥位，頭偏向一側(cè)。 D取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)。取平臥位，下肢抬高12. 病人出現(xiàn)大咯血時應(yīng)取 取平臥位，頭偏向一側(cè)。采用體位引流，取頭低位，傾斜45一90(正確答案)采用體位引流，取頭低位，傾斜30一45采用體位引流，頭偏向一側(cè)。13. 心功能的分級，根據(jù)患者自覺的活動能力劃分，以下是

4、心功能級活動范圍的是 不限制一般的體力活動，可積極參加體育鍛煉，但要避免劇烈運動和重體力活動。嚴格限制一般體力活動，日常生活可自理或在他人協(xié)助下自理。(正確答案)適當限制體力活動，輕體力工作和家務(wù)勞動不受影響。絕對臥床休息，生活由他人照顧。14. 高血壓患者飲食應(yīng)采用 高蛋白質(zhì)、高維生素、富含纖維素的清淡飲食低鹽、低蛋白、易消化飲食高蛋白質(zhì)、富含維生素、高熱量的半流質(zhì)飲食低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食(正確答案)高纖維素、清淡易消化飲食15. COPD病人的飲食護理正確的是 高蛋白質(zhì)、高維生素、富含纖維素的清淡飲食低鹽、低蛋白、易消化飲食高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食。(正確答案)

5、低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食高纖維素、清淡易消化飲食16. 高血壓患者每日食鹽量是多少？ 4g5g6g(正確答案)7g8g17. 急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目地是 解除胃痙攣解除胰管痙攣以免胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌(正確答案)解除腸梗阻癥狀減輕彌漫性腹膜炎癥狀18. 患者，女性，80歲，慢性支氣管炎30年，喘促10年，肺心病史5年，發(fā)熱咳膿痰8天，神志恍惚1天。體檢:發(fā)紺，頸靜脈怒張，四肢震顫，兩肺散在濕羅音，心率125次/分，節(jié)律規(guī)整，血壓140/90mmHg,下肢浮腫，尿蛋白(+)，大便隱血(+)。該患者的治療包括（） 控制呼吸道感染改善呼吸功能、控制心力衰竭應(yīng)注意糾正酸堿平衡失調(diào)和電解

6、質(zhì)紊亂，防止出現(xiàn)肺性腦病以上都是(正確答案)19. 患者，男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖、aVF導(dǎo)聯(lián)S段抬高。最可能的診斷為 A.穩(wěn)定性心絞痛B.惡化型心絞痛C.急性心肌梗死D.變異性心絞痛(正確答案)E.臥位型心絞痛20. 蛛網(wǎng)膜下腔出血需絕對臥床休息 23周34周2-4周46周(正確答案)68周21. 患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死，院外發(fā)生心臟驟停，急診入院。心電監(jiān)測示室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇。目前患者淺昏迷。血壓8090mmHg/5060mmHg,尿量20ml/h,呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇

7、后處理不妥當?shù)氖?A.嚴密心電監(jiān)測B.靜脈大量補液(正確答案)C.嚴密監(jiān)測電解質(zhì)水平及血氣分析結(jié)果D.保持病人呼吸道通暢E.預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥22. 昏迷病人的呼吸道管理不正確的是 保持頭中立位(正確答案)防止舌根后墜阻塞呼吸道及時給予氣道濕化翻身拍背，及時吸痰口腔護理一日2次，保持口腔清潔，預(yù)防肺部感染23. 護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前,應(yīng)該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥 A.90次/分B.80次/分C.70次/分D.60次/分(正確答案)24. 患者，女性，80歲，慢性支氣管炎30年，喘促10年，肺心病史5年，發(fā)熱咳膿痰8天，神志恍惚1天。體檢:發(fā)紺，頸靜脈怒張

8、，四肢震顫，兩肺散在濕羅音，心率125次/分，節(jié)律規(guī)整，血壓140/90mmHg,下肢浮腫，尿蛋白(+)，大便隱血(+)。該患者的首優(yōu)護理診斷是（） A.清理呼吸道無效(正確答案)B.活動無耐力C.營養(yǎng)失調(diào)D.有感染的危險25. 對消化性潰瘍病人健康宣教，哪項是錯誤的 生活要規(guī)律，注意休息避免刺激性食物的攝入胃粘膜保護劑宜在飯后服(正確答案)抑酸藥宜在空腹時服用26. 呼吸衰竭病人的護理措施以下正確的是 急性呼吸衰竭應(yīng)絕對臥床休息(正確答案)慢性呼吸衰竭代償期，可適當下床活動(正確答案)依病情及病理、生理特點，采用不同給氧方式，使氧分壓高于6.67kpa,氧飽和度在80%以上(正確答案)勸告戒

9、煙，如有感冒盡量就醫(yī)，控制感染加重。(正確答案)27. 氣管切開病人正確吸痰的方法是 先將吸痰管插入氣道超過內(nèi)套管 12cm，再開啟吸痰負壓，左右旋轉(zhuǎn)邊退邊吸，切忌在同一部位長時間反復(fù)提插式吸痰。(正確答案)吸引時間一次不超過15秒。(正確答案)吸痰前后應(yīng)充分給氧，吸痰管吸一次換一根，順序為氣道、口腔、鼻腔。(正確答案)遵醫(yī)囑配置氣道濕化液，每24小時更換一次(正確答案)氣管內(nèi)滴入水份約200ml/日左右，平均每小時約10ml，可在每次吸痰前后給予。(正確答案)28. 氣管切開病人拔管時正確的做法是 對于原發(fā)病以痊愈或減輕，喉梗已解除，作拔管準備工作試行堵管，可先堵1/31/2.(正確答案)觀

10、察有無呼吸困難現(xiàn)象，觀察24小時，呼吸通暢，可行完全性堵管(正確答案)、觀察2448小時后拔管。(正確答案)對于因非喉部疾病行氣管切開者，如無氣管插管等喉部可能損傷的病史者，可于呼吸功能衰竭糾正后，直接全堵管進行觀察，并于24小時后拔管。(正確答案)拔管12天內(nèi)應(yīng)嚴密觀察。(正確答案)29. 關(guān)于支氣管擴張病人體位引流說法正確的是 體位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入氣管、支氣管排出體外。(正確答案)根據(jù)病人情況，病變部位等進行引流(正確答案)一般原則上抬高患側(cè)，引流支氣管開口向下，有利于引流液的排出。(正確答案)每天13次，每次1520分鐘。(正確答案)飯前1小時或飯后13小時進行。在

11、引流過程中鼓勵病人做腹式深呼吸，輔以胸部叩擊等以增強引流效果。(正確答案)30. 下列對慢阻肺患者進行的健康指導(dǎo)正確的是:（） A進行力所能及的體育鍛煉:踏車、散步、太極拳等，以能耐受為宜(正確答案)B堅持做縮唇腹式呼吸，改善通氣，增強呼吸肌功能(正確答案)C加強營養(yǎng)，增加抵抗力(正確答案)D家庭氧療，每天堅持低流量吸氣15小時以上(正確答案)E避免到人多聚積的地方，防止交叉感染(正確答案)31. 當病人意識喪失，眼瞼不能閉合時，怎樣正確保護眼睛？ 根據(jù)病情采取合適體位，使患者舒適，肢體處于功能位，必要時予以肢體功能鍛煉。對于眼瞼不能閉合者應(yīng)注意保護，定時滴眼藥水(正確答案)定時涂眼藥膏。(正

12、確答案)可用濕紗布覆蓋雙眼，以防眼球干燥和角膜潰瘍。(正確答案)保持床單位整潔，保持全身皮膚清潔無異味32. 有關(guān)COPD的說法下列正確的是:（） A患者多有長期的吸煙史(正確答案)B多于中年以后發(fā)病，常于秋冬季節(jié)發(fā)病(正確答案)C桶狀胸，胸部X線顯示胸腔前后徑增大，肺紋理增多增粗(正確答案)D穩(wěn)定期的治療目的是減輕癥狀，阻止病情發(fā)展。提高生活質(zhì)量(正確答案)E家庭氧療要求每日吸氧時間在12小時以上，包括睡眠時間33. 消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有 感染出血(正確答案)幽門梗阻(正確答案)穿孔(正確答案)癌變(正確答案)34. COPD患者進行腹式呼吸鍛煉，護士應(yīng)如何指導(dǎo)（） A.吸氣時腹部盡量挺

13、出(正確答案)B.呼氣時腹部盡力收縮(正確答案)C.慢吸氣(正確答案)D.快呼氣35. COPD的健康教育正確的是 疾病知識指導(dǎo) 使病人和家屬了解疾病發(fā)生、發(fā)展過程及防止原發(fā)病的重要性，減少反復(fù)發(fā)病次數(shù)。(正確答案)堅持家庭氧療(正確答案)強抵抗力，加強飲食營養(yǎng)，以保證機體康復(fù)需要(正確答案)病情緩解期應(yīng)根據(jù)心肺功能，體力情況進行適當?shù)捏w育鍛煉，如散步、氣功、太極拳、腹式呼吸、縮唇呼吸等，改善呼吸功能，提高機體免疫功能。(正確答案)定期門診隨訪(正確答案)36. 腦出血患者盡量減少對病員的搬動和刺激，絕對臥床休息四周 對(正確答案)錯37. 嗜睡不是最輕的意識障礙 對錯(正確答案)38. 慢性肺源性心臟病患者禁用強心利尿劑。 對錯(正確答案)39. 高血壓患者發(fā)生頭暈、惡心時應(yīng)協(xié)助其平臥并抬高下肢 對錯(正確答案)40. 哮喘病人可養(yǎng)貓、狗，緩解緊張情緒 對錯