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文檔簡介
1、關(guān)于最新禽流感的消毒處理第一張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月禽流感病毒的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成禽流感病毒是有囊膜的多型性絲狀病毒,常為球型, 直徑為80120 nm,表面有許多突起,血凝素和神經(jīng)氨酸酶位于這些突起中,核衣殼為螺旋對稱,單股,負(fù)鏈RNA。屬于親脂類病毒,病毒粒子大約由0.8%1.1%的RNA、70%75%蛋白質(zhì)、20%24%的脂質(zhì)和5%8%的碳水化合物組成。第二張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月禽流感的傳播禽流感的傳播有病禽與健康禽直接接觸和病毒污染物間接接觸兩種。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽體臟器組織中。因此病毒可隨眼、鼻、口腔分泌物及糞便排出體外
2、,含病毒的分泌物、糞便、死禽尸體污染的任何物體,如飼料、飲水、雞舍、空氣、籠具、飼養(yǎng)管理用具,運(yùn)輸車輛、昆蟲以及各種攜帶病毒的鳥類等均可機(jī)械性傳播。健康禽可通過呼吸道和消化道感染,引起發(fā)病。禽流感病毒可以通過空氣傳播,候鳥(如野鴨)的遷徙可將禽流感病毒從一個地方傳播到另一個地方,通過污染的環(huán)境(如水源)等可造成禽群的感染和發(fā)病。帶有禽流感病毒的禽群和禽產(chǎn)品的流通可以造成禽流感的傳播。第三張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月禽流感病毒的抵抗力禽流感病毒與其它有囊膜病毒一樣, 對乙醚、丙酮和氯仿等有機(jī)溶劑均敏感, 對外界的抵抗力不強(qiáng), 對高溫、紫外線和各種消毒劑均敏感。56 加熱30 min
3、、60 加熱10 min即喪失活性。在直射的陽光下,4048小時即可滅活病毒,一般的消毒劑都可以很快滅活病毒,破壞其傳染性。第四張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月流感病毒在自然環(huán)境下, 尤其是涼爽和潮濕的條件下, 如糞便、鼻液、淚水、唾液、尸體中能存活較長時間, 其傳染性在4 可保持3035天, 20 為7天, 在羽毛中存活18天, 在冷凍的禽肉和骨髓中可存活10個月。第五張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月雖然不同的禽流感病毒滅活試驗(yàn)所報道的結(jié)論存在著差異, 但從總體可以看出禽流感病毒對消毒劑抵抗力不強(qiáng), 高效消毒劑如過氧乙酸、二氧化氯、碘伏、含氯消毒劑、醛類消毒劑對禽流感病毒
4、都有著很好的消毒效果; 一些低效消毒劑也可以在一定的濃度下完全殺滅禽流感病毒。第六張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月禽流感消毒原則 出現(xiàn)人禽流感疫情:疾病控制機(jī)構(gòu)除應(yīng)協(xié)助農(nóng)業(yè)部門針對動物禽流感疫情開展消毒工作,進(jìn)行消毒效果評價外,還應(yīng)對疫點(diǎn)和病人或疑似病人污染或可能污染的區(qū)域進(jìn)行消毒處理。第七張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)人禽流感疫情時所進(jìn)行的消毒處理措施加強(qiáng)對人禽流感疫點(diǎn)、疫區(qū)現(xiàn)場消毒的指導(dǎo),進(jìn)行消毒效果評價;對病人的排泄物、病人發(fā)病時生活和工作過的場所、病人接觸過的物品及可能污染的其他物品進(jìn)行消毒;對病人診療過程中可能的污染,同時按腸道傳染病和呼吸道傳染病的要求進(jìn)行
5、消毒。第八張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月消 毒殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,以使其達(dá)到無害化的處理。第九張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月疫源地消毒是指對存在著或者曾經(jīng)存在著傳染病傳染源的場所進(jìn)行的消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。第十張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月疫源地消毒又分兩種情況隨時消毒當(dāng)疫源地內(nèi)有傳染源存在時進(jìn)行的消毒。目的是及時殺滅或清除傳染源排出的病原微生物。傳染病病房在病人住院期間每天進(jìn)行的消毒及住有傳染病病人的家庭隨時進(jìn)行的消毒措施,即為這種類型的消毒。終末消毒是指傳染源離開疫源地后,對疫源地進(jìn)行的最后一次消毒。例如傳染病病人住院
6、、轉(zhuǎn)移或死亡后,對病人住所進(jìn)行的消毒;醫(yī)院內(nèi)傳染病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對病室進(jìn)行的消毒。第十一張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月常用的化學(xué)消毒處理技術(shù)常量噴霧法(地面、墻壁、耐水的物體表面等 的消毒)超低容量噴霧法(室內(nèi)的空間消毒)熏蒸法(不耐水的地面、墻壁、物體表面及室 內(nèi)空間的消毒)擦抹(濕拖)法(不耐水的地面、墻壁、物體 表面等的消毒)浸泡法(水果、食具、容器、耐水的物品、衣 物、織物等的消毒)攪拌法(糞便、尿液、嘔吐物、污水等的消 毒)第十二張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月消毒方法病家的地面、墻壁、門窗和廁所: 可用0.2%過氧乙酸溶液或1000mg/L有效氯含氯消
7、毒劑溶液噴霧(灑)。泥土墻按150 ml/m2300 ml/m2用量,水泥墻、木板墻、石灰墻按100 ml/m2用量,地面噴藥量為200 ml/m2300ml/m2。以上消毒處理,作用時間應(yīng)不少于60min。 第十三張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月紡織品:耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒15 min30min,或用0.04%過氧乙酸溶液浸泡120min(分鐘)或250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min(分鐘);不耐熱的紡織品可采取過氧乙酸薰蒸消毒。消毒時,將欲消毒衣物懸掛在密閉空間,按每立方米用15% 過氧乙酸7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃容器中,加熱薰蒸2h。第十四張,PPT
8、共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月排泄物、分泌物和嘔吐物:稀薄者,每1000 ml可加漂白粉50g,攪勻放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混勻放置2h。成形糞便可用20% 漂白粉乳劑2 份加于1份糞便中,混勻后,作用2h。對廁所的糞便可以集中消毒處理,可按糞便量的1/10加漂白粉,攪勻加濕后作用24h。第十五張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月餐(飲)具:首選煮沸消毒15min30min,也可用0.1% 過氧乙酸溶液或500 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后,再用清水洗凈。食物:生吃的瓜果、蔬菜類可用0.1%過氧乙酸溶液浸泡10 min。病人的剩余飯菜不可再食用,可煮沸
9、30min或用0.2%過氧乙酸溶液或20% 漂白粉乳劑浸泡2 h后棄置處理,也可直接焚燒處理。第十六張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月盛排泄物或嘔吐物的容器:可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2% 過氧乙酸溶液浸泡30 min,浸泡時,消毒液要漫過容器。家用物品、家俱:可用0.1% 過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。第十七張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月手與皮膚用0.5% 碘伏溶液(含有效碘5000 mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1 min3 min。也可用75%乙醇或0.2%過氧乙酸溶液浸泡1 min3min。人與
10、動物第十八張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月運(yùn)輸工具車、船內(nèi)表面和空間可用0.5% 過氧乙酸溶液,按20ml/m3的用量進(jìn)行氣溶膠噴霧,先空間后表面,噴灑至表面濕潤,密閉作用30 min60 min。垃圾可燃物質(zhì)盡量焚燒,也可噴灑0.5%1%過氧乙酸溶液或10000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液至充分濕潤,作用60 min以上。消毒后深埋。第十九張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月污水對小水體的污水每10 L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10 ml,或加漂白粉4 g?;靹蚝笞饔?.5 h2 h,余氯為4mg/L6 mg/L時即可;亦可按污水的總量加入過氧乙酸,使污水含過
11、氧乙酸約為0.01%0.02%,混勻后作用1h。第二十張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月飲用水如需對飲用水進(jìn)行消毒處理,應(yīng)保證其微生物指標(biāo)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)??諝夥课萁?jīng)密閉后,每立方米用15% 過氧乙酸溶液2 ml(0.3g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),薰蒸30min,即可開門窗通風(fēng)。或以0.5% 過氧乙酸溶液按10ml/m320ml/m3用量氣溶膠噴霧消毒,作用60min。第二十一張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月空氣 房屋經(jīng)密閉后,每立方米用15% 過氧乙酸溶液2 ml(0.3g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),薰蒸30min,即可開門窗通風(fēng)。或以0.5%
12、過氧乙酸溶液按10ml/m320ml/m3用量氣溶膠噴霧消毒,作用60min。第二十二張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月空調(diào)系統(tǒng)流行區(qū)流行期間,公共場所應(yīng)盡可能地通風(fēng)換氣。應(yīng)確保公共場所的空調(diào)系統(tǒng)安全送氣,防止暴發(fā)流行。必要時,可對整個供氣設(shè)備和送氣管路用5001000mg/L的含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液擦拭消毒。第二十三張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月除了對疫點(diǎn)及被污染的區(qū)域進(jìn)行消毒處理外,必要時,進(jìn)行滅蠅、滅蟑、滅鼠,以防止及切斷媒介生物的機(jī)械性傳播。第二十四張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月消毒順序一般先消毒污染輕者,再消毒污染重者。欲進(jìn)室內(nèi),先消毒門
13、及門把手,然后進(jìn)入消毒地面。若用噴灑法,此時應(yīng)邊噴邊進(jìn);室內(nèi)消毒完后再噴一次地面,邊噴邊退。噴灑或擦拭消毒,應(yīng)由上往下、由左至右、依次進(jìn)行。墻面消毒高度,一般為為2-3米或至天花板。若用熏蒸消毒法,應(yīng)盡量使房間密閉,被消毒物品松散攤開,并控制要求的溫度、濕度和時間。不能在現(xiàn)場消毒的物品,可裝入隔離袋內(nèi),并在袋外噴灑消毒液后帶回處理。第二十五張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月病家隨時消毒要求做到“三分開”和“六消毒”?!叭珠_”是:住室(條件不具備者可用布簾隔開,至少也要分床)、飲食、生活用具(包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等)分開;“六消毒”是:消毒分泌物或排泄物、消毒生活用具、消毒雙
14、手、消毒衣服和被單、消毒患者居室、消毒生活污水。第二十六張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月病房消毒空氣消毒:保證室內(nèi)外空氣的流通。室內(nèi)無人時使用紫外線燈照射消毒(按1.5w/ m3安裝),每次照射不小于1小時,每天24次。物體表面及地面的消毒: 0.2%過氧乙酸溶液或 1000mg/L含氯消毒劑擦拭物體表面或拖地,每天至少2次,遇污染時隨時消毒。第二十七張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月病房消毒病室應(yīng)定時通風(fēng)消毒,地面濕式打掃,病人衣物、床上用品定期更換,禁止在病房、走廊內(nèi)清點(diǎn)病人更換出來的衣物及床上用品。 病床濕式打掃,一床一巾,床頭柜一桌一抹布,床單元終末消毒。治療室、配餐
15、室、病室、廁所拖布專用,標(biāo)記明確,分池洗滌,懸掛晾干,定期消毒。使用后醫(yī)療廢物及病人生活垃圾按醫(yī)療廢物管理要處理。第二十八張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月農(nóng)貿(mào)市場的消毒主要進(jìn)行物體表面的消毒,必要時進(jìn)行空氣消毒;必要時進(jìn)行滅蠅、滅蟑螂,以防其機(jī)械攜帶造成擴(kuò)散;注重開展?fàn)I業(yè)環(huán)境清潔工作,及時處理和清除各種污染物處理,以減小其對化學(xué)消毒劑效果的影響。透出建材的本色透出消毒對象物品材料的本色“搬家式”的清潔大掃除第二十九張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月消毒與其它控制措施聯(lián)合衛(wèi)生習(xí)慣消毒個人防護(hù)清潔第三十張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月消毒效果的評價如何判斷消毒是否達(dá)到要
16、求?用什么檢測方法確定消毒效果?( 病毒培養(yǎng)?RT-PCR病毒核酸檢測?消毒前后自然菌的殺滅率?)禽流感病毒滅活試驗(yàn)方法病毒懸液滅活試驗(yàn)病毒載體滅活試驗(yàn)RT-PCR:不能區(qū)分活病毒和死病毒,尤其是通過此檢測方法評價常用消毒劑對環(huán)境消毒的效果,容易出現(xiàn)錯誤的假陽性。疫源地消毒效果評價常采用的方法消毒前后自然菌的殺滅率第三十一張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月病原體對常見消毒因子的抗力芽胞 |分枝桿菌 | 親水病毒或小病毒 | 真菌 | 繁殖體 | 親脂病毒或中等大小的病毒第三十二張,PPT共三十五頁,創(chuàng)作于2022年6月評價原則過程評價是否在發(fā)現(xiàn)疫情后及時對所有必須消毒的物體按規(guī)定的方法采取了有效的消毒措施。效果評價實(shí)驗(yàn)條件允許時,可以按照消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的
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