口服給藥管理制度(3篇)

1、第PAGE7頁共NUMPAGES7頁口服給藥管理制度1.注冊(cè)在本醫(yī)院內(nèi)的護(hù)士才可執(zhí)行給藥操作；_、進(jìn)修生必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行給藥操作；3.給藥必須在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，除開檢查或手術(shù)延誤；4.給藥前需進(jìn)行評(píng)估(評(píng)估患者病情、治療情況、_、服藥能力、服藥方式)等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，檢查藥品質(zhì)量，實(shí)行雙人核對(duì)，保證藥品與服藥單一致，核對(duì)內(nèi)容包括：患者床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時(shí)間、藥物質(zhì)量、效期；5.對(duì)于標(biāo)識(shí)不清、過期的藥品嚴(yán)禁發(fā)放；護(hù)士只能發(fā)放本院藥房內(nèi)取回的藥品，不允許發(fā)放病人自帶藥品，除非醫(yī)生有醫(yī)囑；6、告知患者服藥的目的、服藥的方法及注意事項(xiàng)；7、自理能力完好的患者，讓其

2、自行服藥，護(hù)士確認(rèn)方可離開；對(duì)于危重及不能自行服藥的患者，護(hù)士應(yīng)喂服；鼻飼的患者應(yīng)將藥品碾碎，從胃管注入；7.患者若有疑問，護(hù)士應(yīng)重新核對(duì)并作解答。8.增加或者停用某種藥物，應(yīng)及時(shí)告訴患者；9.如果一次服用藥物過多，與患者商量一次能吃幾粒，在不違反服藥原則的前提下，商定服藥順序；10.患者不在病室應(yīng)將藥物取回保管，并做好交班。一旦患者回來應(yīng)及時(shí)發(fā)藥；11.若患者拒絕服藥，應(yīng)了解原因，并及時(shí)向主管醫(yī)生反映；12.護(hù)士發(fā)藥時(shí)應(yīng)高度專注，其他護(hù)士不得擅自打攪給藥；13.患者服藥后，護(hù)士再次核對(duì)并在醫(yī)囑單或服藥單簽名確認(rèn)14.護(hù)士應(yīng)隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)，及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系；15.應(yīng)用特殊藥品時(shí)，護(hù)士

3、應(yīng)熟悉其藥物性能、注意事項(xiàng)及觀察要點(diǎn)，必要時(shí)做好記錄；(1)健胃藥宜飯前服用，助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥品宜在飯后服用，催眠藥在飯前服用，驅(qū)蟲藥宜在空腹或半空腹時(shí)服用(2)緩釋片、腸溶片，膠囊應(yīng)整片吞服，不宜嚼碎服用(3)對(duì)牙齒有腐蝕作用的藥物，如酸類和鐵劑，應(yīng)用吸管吸服后漱口以保護(hù)牙齒(4)對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用的藥物，服用后不宜立即飲水；(5)服用磺胺類藥物的患者，告知患者服藥后多飲水，觀察有無過敏反應(yīng)；(6)服用強(qiáng)心類藥品的患者，需要監(jiān)測患者的心率、節(jié)律，脈率低于每分鐘_次或節(jié)律不齊時(shí)，應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生(7)應(yīng)用血管活_物時(shí)，必須準(zhǔn)備好相應(yīng)的監(jiān)測儀器，以便服藥后的隨時(shí)監(jiān)測；(8

4、)應(yīng)用化療藥物時(shí)，必須嚴(yán)格遵守防護(hù)原則?？诜o藥管理制度（二）紅河州第四人民醫(yī)院護(hù)士安全給藥管理制度一、經(jīng)過資格認(rèn)定及相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)理人員方可執(zhí)行給藥醫(yī)囑。二、用藥醫(yī)囑抄(轉(zhuǎn))錄須經(jīng)核對(duì)，確保準(zhǔn)確無誤，并有轉(zhuǎn)抄者簽名。三、護(hù)士根據(jù)處方或醫(yī)囑給藥時(shí)應(yīng)先核對(duì)以下內(nèi)容：(一)藥物名稱是否與醫(yī)囑相符。(二)給藥時(shí)間和次數(shù)是否與醫(yī)囑相符。(三)藥物劑量是否與醫(yī)囑相符。(四)給藥途徑是否與醫(yī)囑相符。(五)詢問病人姓名及核對(duì)住院號(hào)以確認(rèn)身份。(六)病人是否對(duì)該藥物過敏。四、給藥應(yīng)做好記錄：(一)醫(yī)師給予病人的所有用藥必須做好記錄。病人用藥可記錄于門急診病人的病歷及住院病人病歷或病歷中的給藥記錄單。(二)門急診

5、病歷用藥記錄包括就診日期，病人的疾病描述、診斷；藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量等。(三)病歷中應(yīng)存有給藥記錄單。給藥記錄單記錄病人的每日用藥情況，包括病人姓名、住院號(hào)、床號(hào)、藥物名稱、給藥時(shí)間、用法用量、給藥途徑等。(四)護(hù)士在給藥前后應(yīng)當(dāng)觀察患者用藥過程中的反應(yīng)并記錄。(五)醫(yī)師、護(hù)士和其他相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向病人宣教用藥知識(shí)，同時(shí)觀察療效及不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整給藥方案。1四、凡住院患者治療需要的藥品均由藥學(xué)部門供應(yīng)，一般不得使用患者自帶藥品。確需使用應(yīng)符合規(guī)定。五、病人給藥時(shí)間管理細(xì)則(一)長期醫(yī)囑的給藥應(yīng)在規(guī)定時(shí)間前后_小時(shí)內(nèi)完成，后一次給藥時(shí)間按相應(yīng)時(shí)間間隔調(diào)整，不能按時(shí)給藥的以給藥錯(cuò)

6、誤處理。如特殊情況(手術(shù)、檢查等)延誤給藥，待醫(yī)師評(píng)估后，方可用藥；如不能使用，應(yīng)由醫(yī)師在臨時(shí)醫(yī)囑單上開具停用醫(yī)囑。(二)根據(jù)醫(yī)囑需準(zhǔn)點(diǎn)給藥(如每_小時(shí)給藥、每_小時(shí)給藥、每_小時(shí)給藥等)的應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)給藥。(三)特殊用藥遵具體醫(yī)囑執(zhí)行。(四)緊急搶救醫(yī)囑給藥。開醫(yī)囑后即刻給藥。(五)口服給藥1、原則上當(dāng)天常規(guī)醫(yī)囑，下午給藥。如有特殊情況，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開臨時(shí)醫(yī)囑(st)。2、每日一次給藥(qd)給藥時(shí)間為：8：00。相同藥物與次日的給藥時(shí)間應(yīng)間隔_小時(shí)。3、每日二次給藥(bid)給藥時(shí)間為：8：00-16：00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔_小時(shí)。4、每日三次給藥(tid)給藥時(shí)

7、間為：8：00-12：00-16：00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔_小時(shí)。5、每日四次給藥(qid)給藥時(shí)間為：8：00-12：00-16：00-20：00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔_小時(shí)。26、一般臨時(shí)醫(yī)囑(st)。在醫(yī)師開具醫(yī)囑后_小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。(六)靜脈給藥1、首次給藥時(shí)間。原則上在醫(yī)師開具醫(yī)囑后_小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。2、每日一次給藥(qd)給藥時(shí)間為8：00：相同藥物與次日給藥時(shí)間應(yīng)間隔在_小時(shí)。3、每日二次給藥(bid)給藥時(shí)間為8：00-16：00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔在_小時(shí)。下午三點(diǎn)后開具的bid醫(yī)囑當(dāng)天默

8、認(rèn)為給藥一次，如需兩次給藥，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開臨時(shí)醫(yī)囑(st)。4、特殊藥物如甘露醇等需準(zhǔn)點(diǎn)使用的藥物，給藥時(shí)間不超過_分鐘。5、一般臨時(shí)醫(yī)囑。在醫(yī)師開具醫(yī)囑后_小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。特殊情況可酌情處理。如有多組靜脈輸液，根據(jù)輕重緩急，按序使用。(七)肌內(nèi)、皮下給藥1、原則上當(dāng)天常規(guī)醫(yī)囑，下午給藥。如有特殊情況，應(yīng)由醫(yī)師在醫(yī)囑單上加開臨時(shí)醫(yī)囑(st)。2、每日一次給藥(qd)給藥時(shí)間為8。00。相同藥物與次日給藥時(shí)間應(yīng)間隔在_小時(shí)。3、每日二次給藥(bid)給藥時(shí)間為8：00-16：00。相同藥物每日每次給藥時(shí)間應(yīng)間隔在_小時(shí)。4、一般臨時(shí)醫(yī)囑(st)。在醫(yī)師開具醫(yī)囑后_小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。3(八)其他給藥

9、1、膀胱沖洗(1)每日一次給藥(qd)給藥時(shí)間為8。00。相同的藥物與次日的給藥時(shí)間間隔在_小時(shí)。(2)每日二次給藥(bid)給藥時(shí)間為8：00-16：00。相同的藥物每日每次的給藥時(shí)間間隔在_小時(shí)。2、霧化吸入(1)每日一次給藥(qd)給藥時(shí)間為8。00。相同的藥物與次日的給藥時(shí)間間隔在_小時(shí)。(2)每日二次給藥(bid)給藥時(shí)間為8：00-16：00。相同的藥物每日每次的給藥時(shí)間間隔在_小時(shí)。3、其它途徑給藥時(shí)間按醫(yī)囑執(zhí)行?？诜o藥管理制度（三）調(diào)劑給藥差錯(cuò)管理制度為規(guī)范藥品調(diào)劑給藥差錯(cuò)管理，提高藥品調(diào)劑差錯(cuò)的處理效率，特制定本制度。1.藥品調(diào)劑給藥差錯(cuò)是指在處方調(diào)劑過程中發(fā)生的過失或錯(cuò)誤

10、，并給正常工作、藥品管理或患者造成不良影響或損害后果的情節(jié)較輕的行為。因調(diào)劑給藥差錯(cuò)造成嚴(yán)重不良后果或事故的報(bào)告與處理按照藥學(xué)部重大藥事質(zhì)量事件報(bào)告與處理程序執(zhí)行。2.藥品調(diào)劑給藥差錯(cuò)包括。發(fā)錯(cuò)藥、錯(cuò)量(少發(fā)、多發(fā)、漏發(fā))、發(fā)錯(cuò)患者、發(fā)出藥品存在配伍禁忌(包括十八反、十九畏)、發(fā)出過期變質(zhì)藥品或因分裝錯(cuò)誤導(dǎo)致的發(fā)藥差錯(cuò)。3.調(diào)劑給藥差錯(cuò)分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：3.1嚴(yán)重差錯(cuò)。麻、毒、一類精神藥處方錯(cuò)配、遺漏或超量或服法錯(cuò)誤等已用于患者，未發(fā)生嚴(yán)重影響的；藥品過期失效、發(fā)霉、變質(zhì)者，已發(fā)用于患者的；分裝藥品錯(cuò)誤，已發(fā)用于患者的。3.2一般差錯(cuò)。配、發(fā)錯(cuò)一般藥品，用于患者未影響患者病情的；配、發(fā)錯(cuò)藥品，及時(shí)發(fā)現(xiàn)追回而未用于患者的；不按處方發(fā)藥，多發(fā)或少發(fā)，經(jīng)查出的。4.調(diào)劑給藥差錯(cuò)的預(yù)防。嚴(yán)格執(zhí)行崗位操作規(guī)程及“藥品調(diào)劑差錯(cuò)防范預(yù)案”。5.調(diào)劑給藥差錯(cuò)的報(bào)告及處理5.1藥品調(diào)劑給藥差錯(cuò)的當(dāng)事人，在獲知差錯(cuò)發(fā)生后，必須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品，查找取藥者，并立即向所在部門負(fù)責(zé)人報(bào)告。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)非當(dāng)事人有義務(wù)立即通知當(dāng)事人并向負(fù)責(zé)人報(bào)告。5.2部門負(fù)責(zé)人根據(jù)差錯(cuò)的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的處理措施：一般差錯(cuò)，到病房或患者家中更換、致歉、隨訪，取得諒解；嚴(yán)重差錯(cuò)，除采取上述措施外，應(yīng)請(qǐng)相關(guān)醫(yī)師幫助救治。5.3部門負(fù)