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1、精選精選.精選.小兒霧化吸入本卷須知1、霧化前向家長(zhǎng)及患兒作好解釋,取得家長(zhǎng)的配合。吸入前半小時(shí)盡量不要讓患兒進(jìn)食,防止霧化吸入過程中氣霧刺激氣道,引起嘔吐;不要抹油性面霜等。2、保持病室空氣新鮮,環(huán)境整潔安靜,室溫1822,相對(duì)濕度50%60%3、霧化前應(yīng)去除口鼻腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢,因?yàn)楹粑罆惩ㄊ俏胨幬锇l(fā)揮作用的前提4、霧化吸入時(shí)最好讓患者進(jìn)行慢而深的吸氣,吸氣末稍停片刻,使霧滴吸入更深 5.霧化吸入后應(yīng)及時(shí)漱口,以減少藥物在口咽部的停留;使用面罩霧化吸入者應(yīng)洗臉,以消除殘留在臉部的藥物 6.采用適宜的體位:應(yīng)置患兒坐位、半坐位或側(cè)臥位,防止仰臥位。幼兒的橫隔位置較高,胸腔較小,
2、活動(dòng)度受限,故而當(dāng)幼兒仰臥位時(shí)其肺活量、潮氣量均較坐位、半坐位及側(cè)臥位時(shí)小,仰臥位霧化吸入時(shí)患兒極容易出現(xiàn)氣促、口周發(fā)紺等 HYPERLINK :/baike.pcbaby /qzbd/1112764.html t _blank 缺氧病癥。如取仰臥位,應(yīng)抬高床頭30方可進(jìn)行仰臥位霧化吸入治療。 嬰幼兒橫膈位置較高,胸腔相對(duì)較小,仰臥位胸廓活動(dòng)度小,肺活量低,易出現(xiàn)呼吸困難、煩躁等缺氧狀況,所以宜采用坐位、半坐位或側(cè)臥位。7.劑量:從小劑量開始,待患兒適應(yīng)后再逐漸加大劑量,直到吸完藥液為止。因幼兒的喉組織 HYPERLINK :/ pcbaby /tlist/820.html t _blank
3、發(fā)育喉腔及鼻毛的緩沖作用小,假設(shè)一開始就用大劑量的冷霧氣,急劇氣霧就會(huì)使氣道平滑肌痙攣憋氣、呼吸加重。8.溫度:霧化吸入液的溫度應(yīng)與人體的溫度接近,防止引起氣道平滑肌痙攣而導(dǎo)致咳嗽加劇或氣急加重,冬春季應(yīng)將霧化吸入液先加熱至36再給患兒吸入。9病情觀察 霧化過程中藥物可能引起局部刺激,如發(fā)現(xiàn)患兒頻繁咳嗽、氣促或惡心嘔吐等病癥時(shí),應(yīng)立即停止吸入,然后采用間斷吸入的方法。對(duì)憋喘、呼吸道不通暢和缺氧嚴(yán)重 HYPERLINK :/baike.pcbaby /qzbd/3767.html t _blank 肺炎合并心衰的患兒,可加大吸氧量后再予以霧化吸入,并且注意吸入宜短不宜長(zhǎng),每次5分鐘左右,病情不允許1次吸完時(shí)切不可強(qiáng)行1次吸完,防止加重患兒的缺氧狀態(tài)。 如果患兒出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺、心率加快等病癥時(shí),可能為痰液阻塞,立即停止吸入,迅速使患兒側(cè)臥、吸痰、吸氧,待病癥好轉(zhuǎn)后再行吸入。 每次霧化完畢,給予翻身、拍、吸痰等促進(jìn)分泌物排出,協(xié)助漱口,擦凈口鼻周圍霧水,霧化過程中防止將霧液噴入眼睛,同時(shí)觀察口腔黏膜變化,做好口腔護(hù)理。 10預(yù)防交叉感染 霧化結(jié)束后,將整套霧化裝
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