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文檔簡介

1、介入性心臟病學(xué)概述同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科鄧兵2021/7/19 星期一1概述是通過經(jīng)皮導(dǎo)管技術(shù)進(jìn)行心臟病診斷和治療的學(xué)科，是近代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展最快的學(xué)科之一，其特點(diǎn)是大量新概念、新技術(shù)和新器械不斷涌現(xiàn)，并迅速廣泛和成功地應(yīng)用臨床，成為與藥物治療、外科手術(shù)并駕齊驅(qū)的治療手段，使冠心病、心律失常、心臟瓣膜病和先天性心臟等主要病種發(fā)生了革命性的變化。2021/7/19 星期一2冠心病介入發(fā)展1：形態(tài)到功能、管腔到管壁冠脈造影管腔的解剖輪廓血管內(nèi)超聲（IVUS）管壁形態(tài)，斑塊穩(wěn)定性，治療決策和效果評(píng)估光學(xué)相干成像（OCT）病理組織水平多普勒導(dǎo)絲CFR：冠脈血流儲(chǔ)備壓力導(dǎo)絲FFR：血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)2021/7/19

2、星期一3冠心病介入發(fā)展2：成像更清新DSA系統(tǒng)造影劑安全性對(duì)比度高2021/7/19 星期一4冠心病介入發(fā)展3：PCI三個(gè)里程碑單純球囊擴(kuò)張金屬裸支架(BMS)藥物涂層支架(DES)第一代第二代第三代2021/7/19 星期一5冠心病介入發(fā)展4：特殊治療器械切割球囊（cutting balloon）旋磨技術(shù)（rotablator）遠(yuǎn)端保護(hù)裝置2021/7/19 星期一6冠心病介入發(fā)展4: 輔助藥物血小板ADP受體拮抗劑血小板糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑低分子肝素2021/7/19 星期一7冠心病介入發(fā)展5：循證醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速（增長率20）適應(yīng)證的擴(kuò)大2021/7/19 星期一8快速性心律失常從室上速到房速、室速及房顫從電極標(biāo)測到三維標(biāo)測2021/7/19 星期一9心臟起搏器生理性起搏室間隔起搏CRTICD2021/7/1

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