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1、醫(yī)療生產(chǎn)安全培訓荻良捌甫m看辰i伺這是在“安全地帶”內(nèi)網(wǎng)年錢塘江)1/第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié):醫(yī)院安全/一IJr.IJT-際亠-/J/y病理,理療同仿素等部門在診療工作匚廠丟矢錯報結(jié)弟丿:怕錯部位丿延誤治療丿配錯血W治規(guī)鏡檢查謗傷組織器官等造成嚴童不良后翠兀認真觀箏炳兒的炳情多?匕造筋嚴2F良后弟丿醫(yī)療責任事故Ji醫(yī)療責任事故Ji在醫(yī)療工作匚廠小學握匡療耳則丿濫用毒,麻,呢制10在藥劑工作中丿配錯處方丿錯發(fā)藥物侈k貼錯折簽丿寫錯用法丿發(fā)現(xiàn)處方有明顯錯誤岀校正而朝方龍藥;篦庁磚作規(guī)程丿消塞不廠制劑質(zhì)量兀符合藥典規(guī)定斬準兀經(jīng)嚴格臉驗就給祠人使用;采購兀合格或先效藥給祠人使用等戶造成嚴重兀良后果藥

2、品兀見炳人亂開藥,開錯藥丿造成嚴重兀良后聖醫(yī)院領(lǐng)尋,行政,醫(yī)技,后勤易其他有蕪人員在搶救狷人過程中玩忽觀守借故推斷不積極領(lǐng)尋、組織,配合醫(yī)療護理工作拖延時間造成嚴童兀良后弟丿第三節(jié):如何防范醫(yī)療敬業(yè)的層級第三層級/忠于信第第一層級忠于領(lǐng)導愛崗敬業(yè)患者期望值禾醫(yī)院10個級別,患者一個臓醫(yī)生5個級別,法律一個標準醫(yī)憩糾紛的防范對彰嚴格執(zhí)行“醫(yī)療核心制度”;加強服務意識,改善工作作風,增強責任心分履行工作職責;嚴格按照行業(yè)規(guī)范,規(guī)范診療行為;加強“三基三嚴”訓練,提升自身業(yè)務素質(zhì);加強醫(yī)患溝通;加強醫(yī)師對患者跨科疾病的關(guān)注;在保證醫(yī)療安全的前提下開展新技術(shù)、新項目。只要在醫(yī)院,只要有病人,就要繃緊醫(yī)

3、療安全這根弦。談話比手術(shù)重要得多/絕對沒問題絕對有把握溝通:規(guī)避風險!:最易被忽視的告知!以對方為中心點頭示意尊重平等誠信理解1明確目的和要達到的結(jié)果一次只解決一件事或一個問尊重為本真誠表達平等的氛圍凋越八、太一百多年前一百多年后溝通應當是雙向的互動/溝通錦囊叔叔親了我媽媽也親了我!在這個世界上男人沒有了女人就恐慌了!少說四則:少說消極的話少說對抗的話少說偏激的話少說攻擊的話消極令人沮喪對抗引起沖突偏激招來反感攻擊形成對立“不傷窖重于一切問”?裘法祖:德不近佛者不可為醫(yī)術(shù)不近仙者不可為醫(yī)f1多壯多記多談多簽保證真實詳細記錄隨時記錄隨時交代隨時簽字應特別注意E開刀不開刀都是死.冶不簽這個宇吳療風

4、險的爲醫(yī)療安全管理“定期檢查/Mr床教勤臨醫(yī)后專項檢查100-1=0注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬。不要說不負責的話和不確定的話。手術(shù)臺上不要亂說話。搶救患者時注意說話方式。介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“一定會”等過于肯定的話。醫(yī)患有效溝通是醫(yī)術(shù)的希波克拉底:醫(yī)生有三大法寶:語言、藥物、手術(shù)刀所有醫(yī)生必須學會交流和處理人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應該看作與技術(shù)不夠一樣,是無能力的表現(xiàn)。一、誤診、漏診引起的糾紛蔣某:男,37歲,膈疝陳男:51歲,脾破裂張某:男52歲,急性心肌梗死一只眼某男38歲,飽食后右上腹疼痛就診吃診后未進行任何體檢,開一張B超單,HB超醫(yī)生沒明確診斷,

5、門診醫(yī)生又開一張B超單,做完B超后,患者下樓時,乏力大汗,醫(yī)生按癥狀托,一支654-2肌注,肌注中突然死亡。尸檢診斷:1冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,左冠狀動脈前降支斑塊累及動脈四周并鈣化,管腔內(nèi)血栓形成。2、主動脈粥樣硬化3、膽囊黏膜草綠色未見結(jié)石鑒定材料、門診手冊只記載飽食后右上腹疼痛,體檢肝膽B(tài)超字樣某女30歲,:胎一剖腹產(chǎn),醫(yī)生檢查后認為胎兒不大,冃.自然分娩。待產(chǎn)24小時,第二產(chǎn)程呂便達25小時,產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力,宮口開全,胎頭不下,胎心從140-100-60:,決定行剖腹產(chǎn),采取硬膜外麻醉,從麻醉到胎兒取出用30分鐘,胎兒死于宮內(nèi),尸檢:死因為宮內(nèi)窘迫。某女29歲,二胎一產(chǎn),住院第動,由一名助產(chǎn)士看護,24小產(chǎn)婦大叫,疼痛難忍,掉到床下,醫(yī)(豈)、助迅速結(jié)束分娩,產(chǎn)-男嬰

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