跌倒墜床預防措施及應急預案

1、患者跌倒、墜床防范措施1、做好入院患者的宣教工作，讓患者熟悉病區(qū)環(huán)境，遵守病房管理秩序。指 導患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)，保持走道暢通無障礙。2、強化醫(yī)護人員安全意識，及時發(fā)現和評估可能導致患者跌倒、墜床的高危 因素，重點關注以下人群：意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者。體質虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無專人看護患 者；年老和嬰幼兒無約束帶或無效的約束患者。服用特殊藥物（鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）、近期有跌倒史（一周內）、以暈厥、 黑蒙為主要癥狀者、經常發(fā)生體位性低血壓者。病室、衛(wèi)生間或洗漱間地面潮濕或有積水等易發(fā)生跌倒危險；3、對具有跌倒、墜床等危險因素

2、的患者，護士應對病人或家屬進行安全教 育、懸掛警示牌并采取相應防范措施。4、對具有跌倒/墜床等危險因素的患者，要認真填寫病情評估表。5、對于有老年癡呆、智力障礙、有走失史的病人加強管理，嚴格交接班。有 意識不清、麻醉后未清醒及年老者等，應拉起兩側床檔且固定好。躁動不安的患 者，可應用約束帶實施保護，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免造成 副損傷。6、提供光線良好的活動環(huán)境，不要讓病房太暗，夜間打開床頭燈或衛(wèi)生間的 燈。7、將常用物品置放于病人視野內且易于拿取的范圍內，便器應倒空并置于 適當位置。8、針對不同病人做好健康宣教，應用特殊藥物的病人注意防范并發(fā)癥的發(fā) 生。如突然改變體位導致體位

3、性低血壓、一過性腦供血不足，引起暈厥等。9、加強巡視，嚴密觀察病情變化，及時、準確記錄病情變化，認真做好交接 班。跌倒、墜床等意外事件應急預案1、值班醫(yī)務人員發(fā)現患者跌倒、墜床等意外事件時，應立即通知科室負責 人，立即組織緊急處置，同時第一時間聯系家屬。2、值班醫(yī)生立即查看患者，觀察呼吸、血壓、脈搏生命體征，有無意識障礙， 皮膚有無破損及是否骨折、臟器損傷等。2.1輕微外傷者，協(xié)助患者臥床休息，做好心理安撫，并測量血壓、脈搏， 密切觀察病情變化。2.2皮膚出現瘀斑進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后，以無 菌敷料包扎；傷口出血者應緊急采取止血措施，清創(chuàng)縫合傷口；創(chuàng)面較大，傷口 較深者遵醫(yī)囑注射破傷風針。2.3對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據受傷的部位和傷情采取相應 的搬運方法，必要時行X光片檢查及其它治療。2.4對于頭部受傷，意識障礙等重癥患者，應立即將患者輕抬至病床，嚴密 觀察瞳孔、神志、呼吸、脈搏、血壓等生命體征變化情況，采取相應的急救措施。3、加強巡視，及時觀察治療效果，直到病情穩(wěn)定。準確、及時書寫護理記錄， 認真完成交接班。4、了解患者墜床、跌倒的情景，分析墜床、跌倒原因，做好安全指導，提高 患者的自我保護意識，避免再次發(fā)生墜床、跌倒等意外事件。5、科室負責人應調查詢問事件發(fā)生的具體情況，并責令當事人寫出書面報 告。同時組織科內開展討論，總結教訓，做