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文檔簡(jiǎn)介
1、2021年技能競(jìng)賽理論知識(shí)考核題庫一、選擇題1、心臟病患者用力排便引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:( ) 單選題 *A、肛裂B、心臟驟停(正確答案)C、便血D、心律失常E、以上都不對(duì)176、新標(biāo)準(zhǔn)吸痰負(fù)壓應(yīng)為( )mmhg 單選題 *A、-50-120B、-80-150(正確答案)C、-150-200D、-200-2502、急性心肌梗死最常見的死亡原因是:( ) 單選題 *A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常(正確答案)D、電解質(zhì)紊亂E、以上都不對(duì)3、1歲以內(nèi)嬰兒肺炎多見于( ) 單選題 *A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎(正確答案)C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支原體肺炎E、流感病毒肺炎4、入
2、ICU后可疑或確診膿毒癥后()內(nèi)要給予病人廣譜抗生素:( ) 單選題 *A、1小時(shí)B、2小時(shí)(正確答案)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、6小時(shí)5、引起猝死最常見的心律失常是: ( ) 單選題 *A、心房顫動(dòng)B、心房撲C、心室顫動(dòng)(正確答案)D、陣發(fā)性心動(dòng)過速E、頻發(fā)性室性早搏6、 等滲性脫水病人輸液首選( ) 單選題 *A、5%葡萄糖液B、5%碳酸氫鈉液C、低分子右旋糖苷D、5%葡萄糖氯化鈉液(正確答案)E、平衡鹽溶液7、肌力分幾級(jí) :( ) 單選題 *A、3級(jí)B、4級(jí)C、5級(jí)D、6級(jí)(正確答案)E、以上都不是8、長(zhǎng)期臥床的患者常見的并發(fā)癥::( ) 單選題 *A、壓瘡、泌尿感染、深靜脈血栓、肺部感染
3、(正確答案)B、壓瘡、深靜脈血栓C、壓瘡、呼吸道感染D、壓瘡、呼吸感染、泌尿感染E、壓瘡、泌尿感染、深靜脈血栓腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)注意什么:( ) 單選題 *A、溫度(3840攝氏度)B、濃度適宜C、速度(每一天50ml/h開始以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié))D、高度(病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位)以上都是(正確答案)10、急腹癥患者未明確診斷前一下禁止事項(xiàng)正確的是:( ) 單選題 *A、禁食、禁用止痛藥、禁服瀉藥、禁灌腸(正確答案)B、禁食、禁用止痛藥、禁檢查、禁灌腸C、禁食、用止痛藥、禁走動(dòng)、禁灌腸D、禁用止痛藥、禁用服瀉藥、禁按壓腹部E、以上都是11、吸痰的注意事項(xiàng)正確的是:( ) 單選題 *A、吸痰前
4、給予高流量吸氧(正確答案)B、選擇較粗吸痰管便于吸盡痰液C、昏迷的病人吸痰前不可用壓舌板D、打開口腔吸痰間隔時(shí)間應(yīng)在兩分鐘內(nèi)E、密閉式吸痰時(shí)適當(dāng)將負(fù)壓調(diào)高12、多重耐藥菌感染患者的床頭應(yīng)放置什么隔離標(biāo)識(shí):( ) 單選題 *A、藍(lán)色隔離標(biāo)識(shí)(正確答案)B、紅色隔離標(biāo)識(shí)C、黃色隔離標(biāo)識(shí)D、綠色隔離標(biāo)識(shí)E、粉色隔離標(biāo)識(shí)13、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:( ) 單選題 *環(huán)境消毒洗手(正確答案)合理使用抗菌藥隔離傳染病人切斷傳播途徑14、長(zhǎng)期臥床的心力衰端病人,下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位的栓塞:( ) 單選題 *A、腦B、肺(正確答案)C、腎D、脾E、肝15、急性肺水腫的
5、特征性癥狀為:( ) 單選題 *A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰,肺部哮鳴音和濕啰音(正確答案)D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫16、SOFA評(píng)分說法錯(cuò)誤的是:( ) 單選題 *A、包括呼吸、凝血、肝、循環(huán)、神經(jīng)、腎臟功能評(píng)估B、每日評(píng)估時(shí)取最好值(正確答案)C、每一個(gè)功能評(píng)分0-4分D、分?jǐn)?shù)越高,預(yù)后越差E、SOFA11分的預(yù)測(cè)死亡率是95%17、某外科手術(shù)后病人,HR135次/分,BP85/50mkg,CVP5cmHO,尿量25m1/h,根據(jù)上述情況考慮為:( ) 單選題 *A、容量不足(正確答案)B、左心衰C、血管擴(kuò)張D、容量負(fù)荷過多E、以上都不
6、對(duì)18、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括:( ) 單選題 *A、心輸出量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈血管彈性E、循環(huán)容量(正確答案)19、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括:( ) 單選題 *A、氣胸B、血胸C、出血D、敗血癥(正確答案)E、臂叢神經(jīng)損傷20、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是:( ) 單選題 *A、將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排出體外B、重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓C、壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)于水面下3-5cm(正確答案)D、預(yù)防縱膈擺動(dòng)E、預(yù)防感染21、最有效緩解心絞痛的藥物是:( ) 單選題 *A、速效救心丸B、復(fù)方丹參滴丸C、硝酸甘油(正確答案)D、硝普鈉E、阿司匹林腸溶片22、動(dòng)脈血壓有創(chuàng)波形矮小、低平,常見以下
7、哪些除外:( ) 單選題 *A、低心排B、心衰C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、大動(dòng)脈彈性差(正確答案)E、心肌收縮力差23、膿毒癥患者出現(xiàn)心臟低心輸出量時(shí),首選的心肌收縮藥物是:( ) 單選題 *A、腎上腺素B、多巴胺C、地高辛D、多巴酚丁胺(正確答案)E、米力農(nóng)24、能直接反映血漿堿儲(chǔ)備過多或不足的指標(biāo)是:( ) 單選題 *A、ABB、SBC、BE(正確答案)D、BBE、PaCO225、血?dú)夥治鰷y(cè)定結(jié)果為PaC02降低,同時(shí)伴HC03-升高,可診斷為:( ) 單選題 *A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒(正確答案)26、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實(shí)際碳
8、酸氫鹽(SB 單選題 *A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒(正確答案)C、呼吸性堿中毒D、混合性堿中毒E、高陰離子間隙代謝性酸中毒27、血漿PaC02代償性升高可見于:( ) 單選題 *A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒(正確答案)E、混合性堿中毒28、BE正值增大,提示:( ) 單選題 *A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒(正確答案)E、混合性酸堿失衡29、某人血?dú)饨Y(jié)果如下:pH7、35,HC09-32mmol/L,PaCO228、0kPa(60mHg),他發(fā)生了何種酸堿失衡:( ) 單選題 *A、呼吸性酸中毒(正確答案)B、呼吸性堿
9、中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿失衡30、定壓型呼吸機(jī)需經(jīng)常測(cè)定( ) 單選題 *A、潮氣量(正確答案)B、呼吸頻率C、氣道壓力D、吸氣時(shí)間E、吸氣流速31、常用的機(jī)械通氣模式不包括:( ) 單選題 *A、高頻通氣(正確答案)B、間歇正壓通氣C、輔助控制通氣D、壓力支持通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣32、機(jī)械通氣模式中,持續(xù)氣道正壓通氣是指:( ) 單選題 *A、BIPAPB、CPAP(正確答案)C、SIMVD、PRVCE、A/C33、使用壓力控制通氣時(shí),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容是( ) 單選題 *A、潮氣量(正確答案)B、氣道壓力C、分鐘通氣量D、通氣模式E、觸發(fā)靈敏度34、下列不是呼氣末
10、正壓通氣的主要作用的是:( ) 單選題 *A、使功能殘氣量減少(正確答案)B、改善通氣與氧C、使肺泡擴(kuò)張D、避免肺泡早期閉E、在改善肺的通氣、彌散、VA/Q失調(diào)的同時(shí),還可減少呼吸做功35、使用呼吸機(jī)時(shí),氣道壓力的高壓報(bào)警應(yīng)設(shè)定在:( ) 單選題 *A、氣道最高壓(峰壓)上10cmH20水平(正確答案)B、氣道最高壓(峰壓)上30cmH20水C、氣道最高壓(峰壓)上1 cmH20水平D、氣道最高壓(峰壓)上20 cmH20水平E、氣道最高壓(峰壓)下10 cmH20水平36、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是:( ) 單選題 *A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報(bào)
11、警上限設(shè)置過高(正確答案)E、自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗37、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有:( ) 單選題 *A、呼吸機(jī)管道脫落B、呼吸道分泌物過多(正確答案)C、高壓報(bào)警上限設(shè)置過高D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣E、濕化罐活塞未關(guān)閉38、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)低壓報(bào)警的常見原因不正確的是:( ) 單選題 *A、呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水(正確答案)B、呼吸機(jī)管道脫落C、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣D、呼吸機(jī)管道破裂E、濕化罐活塞未關(guān)閉39、氣道壓力正常人為( ) 單選題 *A、12-20 cmH20(正確答案)B、0-12 cmH20C、20-30 cmH20D、30-40 cmH20E、50-60 cmH2040、急性
12、腎衰病人高血鉀血癥最有效的治療方法是:( ) 單選題 *A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、血液透析(正確答案)D、輸入高張葡萄糖加胰島素E、口服鈉型陽離子交換樹酯41、目前最常用的透析液種類是:( ) 單選題 *A、乳酸鹽透析液B、磷酸鹽透析液C、醋酸鹽透析液D、碳酸氫鹽透析液(正確答案)E、次氯酸根透析液42、配置置換液的注意點(diǎn)錯(cuò)誤的是:( ) 單選題 *A、嚴(yán)格的無菌操作,配置前洗手、戴口罩帽子。B、執(zhí)行核對(duì)制度,保證配置藥物劑量的準(zhǔn)確性。C、碳酸氫鈉置換液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。D、必要時(shí)應(yīng)檢測(cè)配置的置換液的電解質(zhì)濃度。E、置換液必須加溫(正確答案)43、不是預(yù)防深靜脈血栓形成的措施:( ) 單選題
13、*A、穿彈力襪B、適當(dāng)抬高下肢C、主動(dòng)/被動(dòng)活動(dòng)下肢D、減少攝入量。(正確答案)E、適當(dāng)下床行走,避免長(zhǎng)期臥床。44、不是二氧化碳潴留主要癥狀的是:( ) 單選題 *A、出汗、皮膚潮紅B、煩躁C、意識(shí)喪失D、球結(jié)膜充血E、動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示(PaCO2)降低(正確答案)45、吸收性肺不張胸部檢查體征錯(cuò)誤的是:( ) 單選題 *A、叩診呈濁音至實(shí)音B、呼吸音減弱或消失C、病變部位胸廓活動(dòng)減弱或消失,D、氣管和心臟移向健側(cè)(正確答案)E、肺不張緩慢發(fā)展可無癥狀46、氣道管理應(yīng)保持病室環(huán)境清潔,空氣清新,室溫、濕度應(yīng)控制在:( ) 單選題 *A、18-22,50-60%B、20-24,60-70%(正
14、確答案)C、20-24,50-60%D、18-22,60-70%E、22-24,70-80%47、機(jī)體對(duì)吸入空氣的加溫和加濕功能到達(dá)肺泡時(shí)溫度、相對(duì)濕度達(dá):( ) 單選題 *A、35 91%B、34 75-85%C、37 100%(正確答案)D、36 93%E、33 70-80%48、潮式呼吸的特點(diǎn):( ) 單選題 *A、呼吸呈周期性“淺快深慢-淺慢-暫停”B、呼吸呈周期性“淺慢深快-淺快-暫?!盋、呼吸呈周期性“淺快-深慢-淺慢-暫停”D、呼吸呈周期性“淺慢-深快-淺慢-暫停”(正確答案)E、呼吸呈周期性“淺快深慢淺快-暫?!?9、最大吸氣負(fù)壓( )預(yù)示脫離呼吸機(jī)可成功 單選題 *A、 -3
15、0cmH20(正確答案)B、 -20 cmH20C、 20 cmH20D、 10 cmH20E、 -10 cmH2050、患者男,20歲,車禍致傷,急診,神志模糊、咯血、口鼻均有血外溢,呼吸困難、煩躁不安。皮膚嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時(shí)最重要的護(hù)理措施是( ) 單選題 *A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理B、開放靜脈通道,輸血C、清除上呼吸道異物,保持呼吸通暢(正確答案)D、鼻導(dǎo)管低流量吸氧E、右下肢石膏固定51、對(duì)于肺內(nèi)分流引起的低氧血癥,正確的給氧方式是:( ) 單選題 *A、高流量持續(xù)吸氧B、高流量間歇吸氧C、無創(chuàng)面罩氣道正壓給氧(
16、正確答案)D、低流量持續(xù)吸氧E、低流量間歇吸氧52、氨茶堿的嚴(yán)重不良反應(yīng)是:( ) 單選題 *A、頭痛、手指顫抖B、惡心、嘔吐C、血壓下降、甚至死亡(正確答案)D、心率加快E、嗜睡、胃腸道反應(yīng)53、氣管切開的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確:( ) 單選題 *A、妥善固定導(dǎo)管,防止意外拔管B、定時(shí)哎,保持氣道通暢(正確答案)C、每天更換固定帶,每4-8小時(shí)進(jìn)行切口換藥,觀察造瘺口有無分泌物、發(fā)紅和皮膚刺激,保持局部皮膚清潔干燥D、觀察口腔黏膜,做好口腔衛(wèi)生護(hù)理和口咽部分泌物吸引E、觀察患者癥狀和體征變化情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥54、呼吸機(jī)撤離的條件之一是Fi02小于:( ) 單選題 *A、10%B、20%C
17、、30%D、40%(正確答案)E、50%55、重癥監(jiān)護(hù)室為類區(qū)域,其空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別( ) 單選題 *A、細(xì)菌總數(shù)10cfu/m3、5cfu/cm2B、細(xì)菌總數(shù)200cfu/m3、5cfu/cm2(正確答案)C、細(xì)菌總數(shù)500cfu/n3、10cfu/cm2D、細(xì)菌總數(shù)20cfu/m3、5cfu/cm2E、細(xì)菌總數(shù)500cfu/m3、5cfu/cm256、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè):( ) 單選題 *A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B、耐萬古霉素腸球菌(VE)C、產(chǎn)超廣譜一內(nèi)酰胺酶(ESBs)D、多重耐藥菌(MRSA)(正確答案)E、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿
18、菌(RAB)57、導(dǎo)尿管相關(guān)性泌尿道感染其預(yù)防的關(guān)鍵措施不包括:( ) 單選題 *A、除非有必須插管的指征,應(yīng)避免插入導(dǎo)尿管B、插管時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道粘膜C、密閉引流系統(tǒng)通暢,不逆流:建議使用抗返流尿袋D、每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)管E、常規(guī)膀胱沖洗(正確答案)58、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用,以下哪種說法是錯(cuò)誤的?( ) 單選題 *A、不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則(正確答案)B、正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C、加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D、減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生E、以上都正確59、手術(shù)部位感染不包括:( ) 單選題 *A、切口淺部組織
19、感染B、切口深部組織感染C、器官/腔隙感染(正確答案)D、皮膚軟組織感染E、以上都不包括60、中央導(dǎo)管相關(guān)性血流感染其預(yù)防的關(guān)鍵措施不包括:( ) 單選題 *A、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B、置管時(shí),采取最大無菌屏障預(yù)防措施:使用大手術(shù)鋪巾,穿無菌手術(shù)衣。C、使用濃度超過0、5%氯己定乙醇溶液進(jìn)行皮膚消毒D、定時(shí)更換導(dǎo)管(正確答案)E、穿刺點(diǎn)護(hù)理規(guī)范,敷料按要求更換61、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液泵機(jī)器表面可以選用以下哪項(xiàng)清洗?( ) 單選題 *A、75%乙醇B、清水(正確答案)C、含氯消毒液D、2%茂康碘E、以上都可以62、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液泵的功能不包括下列哪項(xiàng)?( ) 單選題 *A、實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)(正確答
20、案)C、符合生理需要D、減低吸入性肺炎的發(fā)生E、使用方便,容易掌握63、排除輸液泵壓力報(bào)警的方法下列哪項(xiàng)不正確( ) 單選題 *A、打開旋夾B、使管路通暢C、恢復(fù)靜脈通路通暢D、更換新的輸液瓶(正確答案)E、按警報(bào)鍵消除報(bào)警音64、當(dāng)輸液泵出現(xiàn)空氣報(bào)警時(shí),下列哪項(xiàng)排除方法不正確( ) 單選題 *A、立即按警報(bào)鍵消除報(bào)警音,并關(guān)閉輸液B、請(qǐng)?jiān)跍?zhǔn)備輸液時(shí),將管路系統(tǒng)的氣泡完全排出C、報(bào)警后請(qǐng)重新排氣D、報(bào)警后請(qǐng)重新調(diào)整滴液室內(nèi)的液面E、報(bào)警后請(qǐng)重新設(shè)定液體總量(正確答案)65、輸液泵 LOW BATTERT(電池不足)報(bào)警,表明輸液泵只能繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn) ( )分鐘。 單選題 *A、10分鐘B、20分鐘C
21、、30分鐘(正確答案)D、40分鐘E、50分鐘66、微量泵的使用的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確( ) 單選題 *A、應(yīng)注意觀察滴速與實(shí)際進(jìn)液量是否相符B、避免過度依賴機(jī)器而在故障時(shí)未及時(shí)處理導(dǎo)致嚴(yán)重后果C、嚴(yán)格防止液體滴空而導(dǎo)致的空氣栓塞D、停止使用時(shí)應(yīng)先關(guān)功能開關(guān),后關(guān)電源開關(guān)、然后拔電源E、關(guān)機(jī)時(shí)可不充電(正確答案)67、患者,男,67歲。胸痛10小時(shí),伴冷汗淋漓,以往有高血壓和主動(dòng)脈夾層分離病史,體 檢:口唇發(fā)紺,脈搏細(xì)速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG 示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一項(xiàng)是最可能的診斷:( ) 單選題 *A、急性出血性壞死性胰腺炎B、腎上腺危像C
22、、糖尿病酮癥酸中毒D、膿毒性休克E、心源性休克(正確答案)68、硝普鈉主要擴(kuò)張( ) 單選題 *A、小靜脈B、小動(dòng)脈C、大靜脈和大動(dòng)脈D、小靜脈和小動(dòng)脈(正確答案)69、現(xiàn)主張小潮氣量通氣的潮氣量范圍是( ) 單選題 *A 、1215ml/kgB 、1520ml/kgC 、68ml/kg(正確答案)D 、810ml/kg70、呼吸支持的主要指征是( ) 單選題 *A、 通氣功能障礙B、 呼吸停止C、 低氧血癥D、 低氧血癥和通氣功能障礙(正確答案)E、 窒息71、 肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)是反映( ) 單選題 *A、 左心室前負(fù)荷(正確答案)B、 左心室后負(fù)荷C、 右心室前負(fù)荷D、 右心室前、后
23、負(fù)荷E、 左心室前、后負(fù)荷72、使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸,呼吸球囊容積為1800ml時(shí),達(dá)到潮氣量400600ml須 ( ) 單選題 *A、 擠壓皮球1/4體積,時(shí)間1s以上B、 擠壓皮球1/2體積,時(shí)間3s以上C、 擠壓皮球1/4體積,時(shí)間2s以上D、 擠壓皮球1/3體積,時(shí)間1s以上(正確答案)E、 擠壓皮球1/4體積,時(shí)間3s以上73、ARDS重癥者應(yīng)給予 ( ) 單選題 *A、呼氣末正壓通氣(正確答案)B、持續(xù)低流量給氧C、間歇給氧D、高濃度給氧E、中濃度給氧74、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌簡(jiǎn)稱為( ) 單選題 *A、PDR-AB(正確答案)B、 PDR-PAC、 VRED、 ESBLsE
24、、 MSSA75、出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是( ) 單選題 *A、 攝入過多的堿性物質(zhì)B、 呼吸功能障礙C、 嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸(鹽酸、HCL)大量丟失等(正確答案)D、 肺泡通氣障礙,導(dǎo)致體內(nèi)CO2E、 呼吸增強(qiáng),肺通氣量過度增加,CO2排出過多76、呼吸機(jī)面板中的PEEP是指 ( ) 單選題 *A 、持續(xù)氣道正壓B、 潮氣量C、 呼氣末正壓(正確答案)D、 氧濃度E、 氣道峰壓77、腦死亡的診斷不包括 ( ) 單選題 *A、 昏迷(正確答案)B、 自主呼吸停止C、 瞳孔固定D、 腦干反射消失E、 腦電波呈平波78、某男性病人,35歲,汽車撞傷左肋區(qū)4小時(shí),意識(shí)模糊,體溫37.5
25、度,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmhg,全腹壓痛,無尿。應(yīng)首先考慮的診斷( ) 單選題 *A、神經(jīng)源性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、重度低血容量性休克(正確答案)79、ICU的醫(yī)院感染病原體主要來源于( ) 單選題 *A、工作人員的攜帶B、自身菌群的異位和定植(正確答案)C、其他患者D、消毒滅菌不嚴(yán)格的器具E、空氣中帶菌溶膠顆粒80、危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生意外時(shí),處理正確的是 ( ) 單選題 *A、 微量泵故障,與停止泵入藥物B、 呼吸機(jī)故障,與簡(jiǎn)易呼吸器使用并立即送回原科室(正確答案)C、 胃管脫出,與擦拭分泌物D、引流管脫出與衣物堵住傷口E、病情變化時(shí)與繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)81、腦出血最常見的病因
26、是 ( ) 單選題 *A、 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B、 動(dòng)靜脈畸形C、 梗死后出血D、 高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化(正確答案)E、 夾層動(dòng)脈瘤82、(急性)溶血性輸血不良反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、腰背酸痛、呼吸困難、血紅蛋白尿,重者可發(fā)生( ) 單選題 *A、急性腎功能衰竭(正確答案)B、急性肺水腫C、急性心力衰竭D、DIC83、常用的血氧監(jiān)測(cè)指標(biāo),以下哪項(xiàng)不正確 ( ) 單選題 *A、氧分壓(P02)B、氧容量(C02max)C、氧離解曲線(正確答案)D、氧含量(C02)E、氧飽和度(S02)84、哪一類水、電解質(zhì)紊亂容易出現(xiàn)口渴、尿少 ( ) 單選題 *A、低滲性脫水B、高滲性脫水(正確答案)C、等滲性脫水D
27、、水中毒E、高鉀血癥85、下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念 ( ) 單選題 *A、心輸出量不能滿足機(jī)體的需要(正確答案)B、心臟每搏輸出量降低C、靜脈回心血量超過心輸出量D、心功能障礙引起大小循環(huán)充血E、全身性水腫的綜合征86、下列氣管切開的晚期并發(fā)癥不包括( ) 單選題 *A、傷口感染B、氣道梗阻C、吞咽障礙D、氣管食管瘺E、氣管導(dǎo)管漏氣(正確答案)87、角膜反射消失見于 ( ) 單選題 *A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、妄想E、深昏迷(正確答案)88、使用呼吸機(jī)調(diào)節(jié)吸/呼比,哪項(xiàng)不對(duì)? ( ) 單選題 *A、一般為1:1.51:2B、高碳酸血癥病人為1.5:12:1(正確答案)C、呼吸性堿中毒病人
28、為1:1D、呼吸機(jī)上可調(diào)定范圍為1:11:489、急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現(xiàn)是 ( ) 單選題 *A、咳泡沫痰B、反復(fù)咳血C、呼吸困難(正確答案)D、肝脾大E、下肢水腫90、 危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),護(hù)士應(yīng)站于床單位( )側(cè) 單選題 *A、頭側(cè):輸液側(cè)(正確答案)B、 頭側(cè):呼吸管道側(cè)C、中部:呼吸機(jī)處D、尾部:固定床單元E、以上都不對(duì)91、在正常情況下,呼氣末肺容量處于功能殘氣位時(shí),呼吸系統(tǒng)的靜態(tài)彈性回縮壓為( )。 單選題 *A、大于0cmH2OB、小于 0cmH2OC、等于0cmH2O(正確答案)D、 都有可能92、急性腎功能衰竭出現(xiàn)氮質(zhì)血的臨床表現(xiàn),下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( ) 單選題
29、*A、厭食、惡心B、腹痛、腹脹C、水潴留(正確答案)D、煩躁、譫妄E、昏迷93、感染性休克的循環(huán)障礙特點(diǎn)( ) 單選題 *A、正?;蚋咝妮敵隽?,體循環(huán)阻力下降(正確答案)B、低心輸出量,體循環(huán)阻力增加C、動(dòng)力型血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)D、肺循環(huán)阻力降低94、因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是( ) 單選題 *A、減慢滴速B、加壓輸液C、抬高輸液瓶D、注射局部血管進(jìn)行熱敷(正確答案)E、調(diào)整肢體位置95、顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生手術(shù)后 ( ) 單選題 *A、24小時(shí)B、46小時(shí)C、812小時(shí)D、1224小時(shí)E、2448小時(shí)(正確答案)96、心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機(jī)理是( ) 單選題 *A、改
30、善肺部通氣B、改善肺血液循環(huán)C、改善肺泡壁氣體交換D、減少回心血量而減輕肺淤血(正確答案)E、降低血壓,減輕心臟后負(fù)荷97、代謝性酸中毒的最基本特征的途述,不正確的一項(xiàng)是 ( ) 單選題 *A、血漿HCO3濃度原發(fā)性減少B、血漿SB、AB、BB均降低C、BE負(fù)值降低(正確答案)D、失代償時(shí)pH值下降E、PaCO2代償性降低98、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是 ( ) 單選題 *A、 長(zhǎng)期臥床B、 留置導(dǎo)尿管(正確答案)C、 膀胱沖洗D、 膀胱內(nèi)注藥E、 膀胱鏡檢查99、體溫每升高1,心率平均每分鐘約增加 ( ) 單選題 *A、5次B、10次C、18次(正確答案)D、20次E、25次100、使
31、用干燥無菌持物鉗和容器時(shí),應(yīng)每幾小時(shí)更換1次。( ) 單選題 *A、2小時(shí)B、4小時(shí)(正確答案)C、12小時(shí)D、24小時(shí)101、口腔吸引可降低VAP發(fā)生率,推薦每( )小時(shí)至少給予口腔吸引一次, 此外翻身前以及口腔護(hù)理后及時(shí)進(jìn)行口腔吸引。 單選題 *A、1B、24(正確答案)C、46D、68102、當(dāng)搶救患者的醫(yī)生未能及時(shí)到達(dá)前,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)相關(guān)疾病首先應(yīng)該立即進(jìn)行的搶救程序是( ) 單選題 *A、立即監(jiān)測(cè)生命征,嚴(yán)密觀察病情(正確答案)B、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C、給氧、吸痰D、什么都不做,等待醫(yī)生的到來103、為昏迷患者每次吸痰時(shí)間為 ( ) 單選題 *A、5秒B、15秒(正確答案)C、1分鐘
32、D、280mosm/ lB、340mosm/lC、600mosm/l(正確答案)D、800mosm/l113、體外循環(huán)術(shù)后病人應(yīng)維持尿量在( ) 單選題 *A 1ml/kg/h(正確答案)B 2 ml/kg/hC 2.5ml/kg/hD 3 ml/kg/h114、呼吸機(jī)上BACKUP是指什么?( ) 單選題 *A、嘆息通氣B、后備通氣(正確答案)C、觸發(fā)模式D、窒息頻率115、首選縮血管藥物是( ) 單選題 *A、腎上腺素B、去甲腎上腺素(正確答案)C、多巴胺D、多巴酚丁胺116、使用大量肝素抗凝過量時(shí)可采用( )進(jìn)行中和: 單選題 *A、立止血B、葡萄糖酸鈣C、硫酸魚精蛋白(正確答案)D、低
33、分子肝素鈣117、男65歲,慢支30年,近3年來下肢浮腫,平時(shí)活動(dòng)氣短,3天前受涼后加重,神志恍惚嗜睡,血?dú)夥治鰌H7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE -10mmo1/L,HC0320mmolL,此結(jié)果符合( ) 單選題 *A、 呼酸失代償期B 、呼酸代償期C 、呼酸+代堿D 、代堿+代酸E 、呼酸+代酸(正確答案)118、Richmond躁動(dòng)一鎮(zhèn)靜評(píng)分(Richmond Agitation and Sedation Scale,RASS)是目前國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)指南推薦的鎮(zhèn)靜效果評(píng)價(jià)工具,該評(píng)分表共分為( )個(gè)鎮(zhèn)靜等級(jí) 單選題 *A、 5B、 10(正確答案)C、 8D
34、、 6119、顱內(nèi)高壓三大主征:( ) 單選題 *A、頭痛、嘔吐及視乳頭水腫(正確答案)B、頭痛、嘔吐及抽搐C、頭痛、嘔吐及血壓增高D、頭痛、嘔吐及偏癱120、型呼吸衰竭是指( ) 單選題 *A 、PaO260mmHg PaCO2 50 mmHgB、 PaO250 mmHgC 、PaO250 mmHgD 、PaO250 mmHg(正確答案)121、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺,SpO2下降至3040%,下列哪個(gè)原因可能性最大? ( ) 單選題 *A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C、氣管插管脫出(正確答案)D、氣道痙攣122、搶救過程中,病人每小時(shí)尿量達(dá)到( )毫
35、升以上時(shí),說明休克已糾正 單選題 *A、20B、25C、30(正確答案)D、35E、40123、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液分次輸注時(shí),相鄰2次輸注時(shí)間的間隔宜為:( ) 單選題 *A、 0.51.0hB、 1.02.0hC、2.03.0h(正確答案)D、 3.04.0hE、1.52.5h124、中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2016年發(fā)布醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南中,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()同種同源感染病例的現(xiàn)象( ) 單選題 *A、2例以上B、3例以上(正確答案)C、 5例以上D、 10例以上125、下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn):( ) 單選題 *A 、PaO2 300(
36、正確答案)C 、早期PaCO2 35次/分126、肌力3級(jí)表現(xiàn)為 :( ) 單選題 *A、肢體有肌肉收縮,但不能活動(dòng)B、肢體能在床面平行移動(dòng),但不能抬起C、肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力(正確答案)D、肢體能對(duì)抗輕微阻力127、氣囊充氣最佳的方法為: ( ) 單選題 *A、指示氣囊感覺法B、最小漏氣技術(shù)C、最小閉合技術(shù)D、氣囊壓力表檢測(cè)法(正確答案)128、呼氣末正壓(PEEP)適用于以下哪種病人 ( ) 單選題 *A、肺水腫(正確答案)B、嚴(yán)重的心功能不全C、低血容量D、氣胸129、以下哪種心律失常使用非同步電除顫 ( ) 單選題 *A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、心室顫動(dòng)
37、(正確答案)130、氣管內(nèi)插管的作用不包活 ( ) 單選題 *A、保持氣道通暢B、維持有效的通氣和氧合C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣D、防止誤吸(正確答案)131、長(zhǎng)期呼吸機(jī)通氣支持的患者吸入的氧濃度以多少為宜?( ) 單選題 *A、3040(正確答案)B、45C、 4050D、50132、動(dòng)脈置管一般不超過幾天?( ) 單選題 *A、5天B、7天(正確答案)C、10天D、14天133、患者撤機(jī)的指征是,不正確的是 ( ) 單選題 *A、患者一般情況好,感染控制B、肺活量15mlkgC、PaCO2升高超過5mmHg(正確答案)D、水電解質(zhì)混亂得到糾正134、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的主要因素有 ( ) 單選題
38、 *A、呼吸道分泌物引流不暢(正確答案)B、胃內(nèi)容物及口腔分泌物誤吸入下呼吸道C、無菌操作不嚴(yán)D、患者抵抗力低下135、呼吸機(jī)濕化溫度超過( )時(shí)易出現(xiàn)呼吸道灼傷 單選題 *A、39B、40(正確答案)C、41D、42136、關(guān)于心臟電擊除顫術(shù)的操作步驟不正確的是 ( ) 單選題 *A、室顫初次除顫選擇能量為200J,如不成功可選擇300J、360J進(jìn)行再次除顫B、每次除顫間隔不應(yīng)小于1分鐘,三次除顫不成功時(shí),在適當(dāng)用藥后可以選擇200J 能量重新除顫C、 左手電極板置于患者右側(cè)鎖骨下中線,右手電極板置于患者心前區(qū),避開乳頭D、放電時(shí),雙手向下施以5KG左右的壓力,使電極板和皮膚貼合緊密、(正
39、確答案)137、下列關(guān)于預(yù)防吸收性肺不張的方法哪項(xiàng)正確( ) 單選題 *A、吸痰濃度盡可能不超過50%B、鼓勵(lì)病人深呼吸,咳嗽排痰(正確答案)C、若行機(jī)械通氣,可用持續(xù)氣道正壓通氣D、以上都對(duì)138、在測(cè)量CVP時(shí),傳感器的位置應(yīng)位于 ( ) 單選題 *A、 腋中線第二肋水平B、腋中線第三肋水平C、腋中線第四肋水平(正確答案)D、腋中線第五肋水平139、吸氧濃度超過多少,時(shí)間超過24小時(shí)會(huì)發(fā)生氧中毒 ( ) 單選題 *A、50%(正確答案)B、55%C、60%D、65%140、PICC適用于以下除外: ( ) 單選題 *A、需要長(zhǎng)期輸液的患者B、需要快速輸液的患者(正確答案)C、需要刺激性藥物
40、治療的患者D、需要毒性藥物治療的患者141、周圍動(dòng)脈穿刺置管首選哪條動(dòng)脈? ( ) 單選題 *A、橈動(dòng)脈(正確答案)B、肱動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈142、映腎小管排泄功能的指標(biāo)是: ( ) 單選題 *A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氮C、尿血滲透壓比值D、酚紅排泄率(正確答案)E、尿比重143、正常成人內(nèi)生肌酐清除率的平均值為: ( ) 單選題 *A、8O100mlmin(正確答案)B、5O70mlminC、3050mlminD、30mlminE、以上均不正確144、關(guān)于PaCO2監(jiān)測(cè)的描述、不正確的是:( ) 單選題 *A、PaCO2升高表示肺泡通氣不足B、PaCO2升高會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高C、呼
41、吸衰竭病人的PaCO2都會(huì)升高(正確答案)D、PaCO2是判斷呼吸性酸、堿失衡的標(biāo)準(zhǔn)E、PaCO245mmHg說明存在呼吸性酸中毒145、AG升高提示: ( ) 單選題 *A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒(正確答案)C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上均不是146、當(dāng)休克指數(shù)=1時(shí),提示病人的失血量占全身血容量的:( ) 單選題 *A、51OB、1O15C、1520D、2O30(正確答案)E、3O4O147、救治ARDS最重要的措施是:( ) 單選題 *A、氧療(正確答案)B、補(bǔ)充血容量C、使用糖皮質(zhì)激素D、脫水治療E、營(yíng)養(yǎng)支持148、彌散性血管內(nèi)凝血DIC最常見的臨床表現(xiàn)是: ( ) 單
42、選題 *A、低血壓和休克B、出血(正確答案)C、微血管栓塞D、呼吸循環(huán)衰竭E、血紅蛋白尿149、下列哪項(xiàng)是反映循環(huán)功能并評(píng)價(jià)某些藥物治療有效性的最佳指標(biāo): ( ) 單選題 *A、氧消耗(VO2)B、氧攝取率C、氧輸送(DO2)(正確答案)D、中心靜脈壓(CVP)E、肺毛細(xì)血管嵌楔壓(PAWP)150、感染性休克病人使用血管收縮藥,首選藥物是: ( ) 單選題 *A、多巴胺B、間羥胺C、去甲腎上腺素(正確答案)D、腎上腺素E、多巴酚丁胺151、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸入途徑的選擇不取決于: ( ) 單選題 *A、疾病情況B、病人精神狀態(tài)C、胃腸道功能D、病人年齡(正確答案)E、喂養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)短152、關(guān)于高滲性高
43、血糖狀態(tài)的搶救,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:( ) 單選題 *A、先靜脈輸入等滲鹽水,以迅速補(bǔ)充血容量B、宜應(yīng)用小劑量短效胰島素C、補(bǔ)鉀D、若血容量恢復(fù)而滲透壓和血鈉仍不下降時(shí),應(yīng)改用低滲氯化鈉溶液E、當(dāng)血糖降至16.7mmolL時(shí),報(bào)告醫(yī)生,按醫(yī)囑停用胰島素(正確答案)153、病人,男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓13590mmHg,心率136次分,應(yīng)選擇下列哪組藥物:( ) 單選題 *A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B、速尿、硝普鈉、西地蘭(正確答案)C、西地蘭、硝普鈉、心得安D、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、硝酸甘油、西地蘭、多巴胺154、西地蘭禁用于:( ) 單選題 *A、心源性休
44、克B、預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)(正確答案)C、急性心力衰竭D、心房顫動(dòng)或撲動(dòng)E、慢性心力衰竭急性加重期155、去甲腎上腺素描述正確的是( ) 單選題 *A、是受體激動(dòng)藥B、對(duì)心臟1受體作用較弱C、對(duì)2受體幾乎無作用D、臨床常作為升壓藥E、 以上都對(duì)(正確答案)156、機(jī)械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示:( ) 單選題 *A、缺氧B、二氧化碳潴留(正確答案)C、低血壓D、低氧血癥E、心率增快157、急診危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn),按病情危重程度等進(jìn)行綜合分級(jí),其中級(jí)描述準(zhǔn)確的是( ) 單選題 *A、GCS評(píng)分:6分B、PEEP:9cmH2OC、FiO2:65%D、人工氣道支持:無E
45、、血管活性藥物治療:有(正確答案)158、各型休克的共同點(diǎn)是:( ) 單選題 *A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓縮小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減(正確答案)159、CRRT治療模式中以對(duì)流方式清除溶質(zhì)的是?( ) 單選題 *A、CVVHDB、CVVHDFC、CVVH(正確答案)D、SCUFE、HVHF160、在進(jìn)行膜式血漿置換時(shí),血流量要求在( ) 單選題 *A、50ml/minB、100ml/minC、100-150ml/min(正確答案)D、150ml/minE、200ml/min161、患者,男性,75歲,長(zhǎng)期臥床,骶尾部有一個(gè)面積56cm皮損,顏色為深紅色,持續(xù)指壓不變白此時(shí)
46、壓力性損傷分期為( ) 單選題 *A、1期B、2期C、3期D、不可分期E、深部組織損傷期(正確答案)162、體外膜肺氧合(ECMO)對(duì)呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括( ) 單選題 *A、可較長(zhǎng)時(shí)間對(duì)呼吸、循環(huán)進(jìn)行支持B、有效改善低氧血癥C、不會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)D、避免了機(jī)械通氣所致的肺損傷E、有效的循環(huán)支持163、ECMO置管前,需給予肝素首劑量為( ) 單選題 *A、30IU/kgB、20IU/kgC、50IU/kgD、100IU/kg(正確答案)164、禁用冷療的部位不包括:( ) 單選題 *A、枕后、耳廓、陰囊B、胸前區(qū)C、后背(正確答案)D、腹部E足底165、病人處于熟睡狀態(tài),
47、在強(qiáng)烈的刺激下可被勉強(qiáng)喚醒,醒時(shí)答話含糊或答非所問,很快再入睡的意識(shí)狀態(tài)稱為( ) 單選題 *A、嗜睡B、昏睡(正確答案)C、淺昏迷D、深昏迷E、意識(shí)模糊166、血管活性藥物配置公式正確的是( ): 單選題 *A、去甲腎上腺素:體重(kg)0.3, 1ml/h=0.1/Kgmin(正確答案)B、 多巴酚丁胺: 體重(kg)0.3,1ml/h=0.1/KgminC、 腎上腺:體重(kg)3 ,1ml/h=0.1/KgminD、多巴胺: 體重(kg)0.3,1ml/h=0.1/Kgmin167、全身化膿性感染應(yīng)選擇下列哪個(gè)時(shí)段做血培養(yǎng)( ) 單選題 *A、間歇期B、寒戰(zhàn)時(shí)(正確答案)C、高熱時(shí)D、
48、病情穩(wěn)定后E、應(yīng)用抗生素后168、ARDS病人呼吸機(jī)治療最佳PEEP是多少?( ) 單選題 *A、515 cmH2O(正確答案)B、1520 cmH2OC、2025 cmH2OD、2530 cmH2OE、3035 cmH2O169、抽出的藥液需注明藥名、時(shí)間,有效期( )h; 單選題 *A、 1B、 2(正確答案)C、 3D、 4E、 5170、ECMO流量的設(shè)定不正確的是( ) 單選題 *A、成人:50-75ml/kg/minB、兒童:75-100ml/kg/minC、嬰兒:100-120ml/kg/minD、新生兒:150ml/kg/minE、V-V ECMO在此基礎(chǔ)上增加30%流量(正確
49、答案)171、體外膜肺氧合(ECMO)時(shí)抗凝治療監(jiān)測(cè)( ) 單選題 *A、采用全身肝素化的方法進(jìn)行抗凝治療B、在抗凝治療過程中密切監(jiān)測(cè)ACT值(正確答案)C、每8小時(shí)監(jiān)測(cè)1次ACTD、ACT值一般維持在180S-220SE、若有活動(dòng)性出血,ACT值控制在140S-160S172、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見,又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得( ) 單選題 *A、病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施B、科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施C、科室全體醫(yī)師討論通過后實(shí)施D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施(正確答案)173、按照護(hù)士管理辦法規(guī)定,下列哪種情形不予
50、注冊(cè)( ) 單選題 *A、連續(xù)一個(gè)月不從事護(hù)理工作B、視力在0.1以下者C、因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)者(正確答案)D、年齡超過40歲者174、患者女性,50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是( ) 單選題 *A、低鉀血癥(正確答案)B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、高鉀血癥E、高鈉血癥175、患者男性,45歲。腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成( ) 單選題 *A
51、、低鉀、高氯性堿中毒B、低鉀、低氯性堿中毒(正確答案)C、低鉀、低氯性酸中毒D、高鉀、低氯性酸中毒E、高鉀、低氯性堿中毒177、對(duì)于( )以上口腔黏膜嚴(yán),有出血傾向的患者宜選擇 單選題 *A、I;刷洗結(jié)合沖洗B、I;沖洗結(jié)合擦拭C、II;刷洗結(jié)合擦拭D、II;沖洗結(jié)合擦拭(正確答案)E、I;刷洗結(jié)合擦拭178、口護(hù)時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免觸及( ) 單選題 *A、上顎部B、舌根部C、咽喉部(正確答案)D、潰瘍處179、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)為重癥患者進(jìn)行評(píng)估時(shí),如果橈動(dòng)脈觸摸不到,說明收縮壓為( )mmhg 單選題 *A、80(正確答案)B、70C、60D、50E、40180、在CRRT的監(jiān)護(hù)中哪項(xiàng)在治療中是至關(guān)重
52、要的( ) 單選題 *A、出凝血功能B、預(yù)防感染C、生命體征D、液體平衡(正確答案)E、電解質(zhì)及血?dú)夥治?81、普通肝素的抗凝作用,主要通過抑制( )起作用。 單選題 *A、Fa和Fa因子(正確答案)B、因子C、因子D、因子E、a因子182、跨膜壓(TMP)計(jì)算公式( ) 單選題 *A、TMP=(濾器壓+動(dòng)脈壓)/2-廢液壓B、TMP=(濾器壓+靜脈壓)/2-廢液壓(正確答案)C、TMP=(濾器壓+動(dòng)脈壓)/2D、TMP=(濾器壓+靜脈壓)/2183、P濾器下降壓指的是( ) 單選題 *A、反映治療中作用在動(dòng)脈管路上的壓力B、反映治療中作用在濾器膜上的壓力C、反映血液經(jīng)過濾器時(shí)的阻力(正確答案
53、)D、反映治療中作用在靜脈管路上的壓力184、易出血且無肝功能損害的患者,行CRRT治療時(shí),宜選擇什么抗凝方式( ) 單選題 *A、普通肝素B、無抗凝劑C、阿加曲班D、局部枸櫞酸(正確答案)E、局部普通肝素185、IABP的適應(yīng)癥( ) 單選題 *A、頑固性低心排(正確答案)B、主動(dòng)脈夾層C、心臟外科手術(shù)畸形矯治不滿意者D、慢性心臟疾病晚期186、有關(guān)體外膜肺氧合(ECMO)支持階段的描述,以下錯(cuò)誤的是( )。 單選題 *A、維持PaO2在80120mmHgB、維持PaO2在3545mmHgC、維持ACT在180S-220秒D、保持體溫在33-34(正確答案)E、血小板維持在(57)109/L
54、187、ECMO置管前,需給予肝素首劑量為( ) 單選題 *A、30IU/kgB、20IU/kgC、50IU/kgD、100IU/kg(正確答案)188、ECMO早期循環(huán)管理,不正確的是( ) 單選題 *A、降低前負(fù)荷B、減少血管活性藥物的使用C、盡量維持較高的LAP、CVP(正確答案)D、初始階段高流量輔助以改善機(jī)體缺血189、體外膜肺氧合(ECMO)對(duì)呼吸和循環(huán)支持的優(yōu)越性不包括( ) 單選題 *A、可較長(zhǎng)時(shí)間對(duì)呼吸、循環(huán)進(jìn)行支持B、有效改善低氧血癥C、不會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)D、避免了機(jī)械通氣所致的肺損傷E、有效的循環(huán)支持190、休克指數(shù)為1.0,說明( ) 單選題 *A、血容量正
55、常B、失血量占血容量的10%-20%C、失血量占血容量的20%-30%(正確答案)D、失血量占血容量的30%-50%二、多選題1、漏血探測(cè)器報(bào)警的原因有( ) *A、溶血(正確答案)B、治療前稱未校準(zhǔn)C、探測(cè)器被污染(正確答案)D、過濾膜破裂(正確答案)E、透析管貼血管壁2、以下關(guān)于Picco監(jiān)測(cè)參考數(shù)值說法正確的是( ) *A、CI:3.04.5B、SVI:4660(正確答案)C、MAP:7090(正確答案)D、SVRI:12002000(正確答案)E、EVLWI:3.07.0(正確答案)3、當(dāng)患者滿足以下條件時(shí), 應(yīng)進(jìn)行自主呼吸測(cè)試(SBT ) , 以評(píng)估是否可以脫機(jī)。其條件包括: ( )
56、 *A、面罩或鼻導(dǎo)管吸氧可達(dá)到所需的FiO2(正確答案)B、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定(正確答案)C、無新的潛在嚴(yán)重病變(正確答案)D、需要低的通氣條件及PEEP(正確答案)4、IABP觸發(fā)方式( ) *A、心電圖觸發(fā)(正確答案)B、起搏觸發(fā)(正確答案)C、壓力觸發(fā)(正確答案)D、內(nèi)臟觸發(fā)(正確答案)E、神經(jīng)觸發(fā)5、IABP并發(fā)癥( ) *A、下肢缺血(正確答案)B、氣囊破裂(正確答案)C、血小板減少(正確答案)D、動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈撕裂(正確答案)E、氣胸6、關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告,以下正確的是( ) *A、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)需12小時(shí)內(nèi)上報(bào)本市衛(wèi)生行政部門;(正確答案)B、2例以上醫(yī)院感染暴發(fā)需12小
57、時(shí)內(nèi)上報(bào)本市衛(wèi)生行政部門;C、10例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)需2小時(shí)內(nèi)上報(bào)本市衛(wèi)生行政部門;(正確答案)D、發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染需12小時(shí)內(nèi)上報(bào)本市衛(wèi)生行政部門;E、可能造成重大公共影響或嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染需2小時(shí)內(nèi)上報(bào)本市衛(wèi)生 行政部門;(正確答案)7、體外膜肺氧合(ECMO)時(shí)呼吸支持指征包括( ) *A、氧合功能障礙,PO250mmHg(正確答案)B、急性肺損傷后PO240mmHg(正確答案)C、人工呼吸出現(xiàn)氣道壓傷(正確答案)D、肺部感染人工呼吸治療12天后,呼吸衰竭E、人工呼吸3小時(shí)后,PO255mmHg(正確答案)8、ECMO流量的設(shè)定( ) *A、成人:50-75ml
58、/kg/min(正確答案)B、兒童:75-100ml/kg/min(正確答案)C、嬰兒:100-120ml/kg/min(正確答案)D、新生兒:150ml/kg/min(正確答案)E、V-V ECMO在此基礎(chǔ)上增加20%流量(正確答案)9、.關(guān)于透析并發(fā)癥的描述,下列正確的是( )A、低血壓是最常見的并發(fā)癥(正確答案)B、如不遵守?zé)o菌操作易發(fā)生致熱源反應(yīng)(正確答案)C、肝素使用不當(dāng)易導(dǎo)致出血(正確答案)D、透析并發(fā)癥一旦發(fā)生必須停止透析E、防止失衡綜合征第一次透析時(shí)間應(yīng)短(正確答案)10、可能影響PO2結(jié)果準(zhǔn)確性的因素包括( ) *A、使用液態(tài)抗凝劑的注射器(正確答案)B、采血器內(nèi)有氣泡,未在
59、采血后第一時(shí)間排氣(正確答案)C、采血時(shí)抽拉注射器針?biāo)?正確答案)D、使用氣動(dòng)傳送裝置運(yùn)送血標(biāo)本(正確答案)E、采血針頭過細(xì)11、有明顯缺陷的動(dòng)脈血標(biāo)本包括( ) *A、血液凝固(正確答案)B、標(biāo)本量少(正確答案)C、標(biāo)識(shí)不清(正確答案)D、氣泡過多(正確答案)E、血液分層12、關(guān)于PCO2 , 以下的說法正確的是( ) *A、 PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力(正確答案)B、 PCO2是判斷呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)(正確答案)C、 PCO2 是判斷代謝性酸堿平衡紊亂的重要指標(biāo)D、當(dāng)PCO2 38或90次/分(正確答案)C、呼吸頻率20次/分或PaCO232mmHg(正確答
60、案)D、PaO212109/L或10%(正確答案)79、膿毒癥早期開展EGDT策略急救的目標(biāo)是要達(dá)到:( ) *A、MAP65mmHg(正確答案)B、CVP:8-12mmHg(正確答案)C、乳酸1.6mmol/LD、尿量0.5ml/kg/h(正確答案)E、ScvO20.70(正確答案)80、懷疑膿毒癥或膿毒性休克患者獲取生物學(xué)標(biāo)本來源包括( ) *A、血液(正確答案)B、痰液(正確答案)C、尿液(正確答案)D、傷口分泌物(正確答案)E、有創(chuàng)操作的標(biāo)本來源81、DIC監(jiān)測(cè)與護(hù)理目標(biāo)是:( ) *A、處理成因(正確答案)B、補(bǔ)充凝血因子(正確答案)C、器官支持(正確答案)D、控制出血(正確答案)E
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