(紅頭)曲阜市中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案

1、.：.；曲阜市中醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案住院醫(yī)師培訓(xùn)是對(duì)我院從事臨床醫(yī)療任務(wù)的初級(jí)中西醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)展繼續(xù)教育的一種規(guī)范化培訓(xùn)，經(jīng)過培育合格的住院醫(yī)師，為培育一支具有良好醫(yī)療品德、扎實(shí)專業(yè)知識(shí)、全面臨床才干的臨床醫(yī)師隊(duì)伍打下堅(jiān)實(shí)的根底。為發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特征，提高中醫(yī)藥療效，加快中醫(yī)藥人才培育，健全完善我院住院醫(yī)師培訓(xùn)制度，規(guī)范開展以中醫(yī)住院醫(yī)師為主的培訓(xùn)任務(wù)，結(jié)合國家中醫(yī)藥管理局的通知國中醫(yī)藥教號(hào)和省衛(wèi)生廳，制定本實(shí)施方案。一、培訓(xùn)目的經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象全面具備住院醫(yī)師崗位任務(wù)的素質(zhì)要求，到達(dá)專業(yè)技術(shù)人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師程度。詳細(xì)要求如下：一堅(jiān)持四項(xiàng)根本原那么，遵紀(jì)守法

2、，具有良好的任務(wù)態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。二較扎實(shí)、系統(tǒng)的掌握本專業(yè)根底實(shí)際和專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)新實(shí)際、新技術(shù)、前沿學(xué)術(shù)信息，并能運(yùn)用于實(shí)踐任務(wù)。三具有較豐富的臨床閱歷和較強(qiáng)的臨床思想才干，熟練掌握本專業(yè)臨床診療技藝，具有獨(dú)立診斷和處置本專業(yè)常見病和某些疑問病癥的才干；能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)展業(yè)務(wù)指點(diǎn)，并能擔(dān)任指點(diǎn)本科生的教學(xué)任務(wù)。四初步掌握臨床科研方法，能嚴(yán)密結(jié)合臨床實(shí)際，寫出具有一定程度的學(xué)術(shù)論文。五能有效利用本專業(yè)外文書刊或古典醫(yī)籍文獻(xiàn)成果，豐富知識(shí)構(gòu)造，提高臨床技術(shù)程度。六具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。二、培訓(xùn)對(duì)象一住院醫(yī)師培訓(xùn)對(duì)象、分配從事臨床醫(yī)療任務(wù)的高等中西醫(yī)院校應(yīng)屆本、專科畢業(yè)生；、正在從

3、事臨床住院醫(yī)師任務(wù)的往屆本科畢業(yè)生；、未提升主治醫(yī)師的碩、博研討生；、從其他單位調(diào)入的臨床住院醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實(shí)踐業(yè)務(wù)程度參與相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。二培訓(xùn)對(duì)象的階段分配、本、?？粕?。已進(jìn)入醫(yī)院試用期、尚未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷者，自第一階段開場(chǎng)培訓(xùn)；已具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷者，可進(jìn)入第一階段第二年度培訓(xùn)；已具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷、在本院任務(wù)一年以上者，經(jīng)考核后參與第一階段或第二階段相應(yīng)年度的培訓(xùn)。、碩士研討生。已進(jìn)入醫(yī)院試用期、尚未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷者，可參與第一階段第二年度培訓(xùn)；已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷、既往無臨床實(shí)際任務(wù)閱歷或獨(dú)立臨床實(shí)際時(shí)間半年以下者，可參與第一階段第三年度培訓(xùn)；已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷、既往獨(dú)

4、立臨床實(shí)際時(shí)間超越半年者，經(jīng)考核后可參與第二階段相應(yīng)年限的培訓(xùn)。、博士研討生。已進(jìn)入醫(yī)院試用期、尚未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷者，可參與第一階段第三年度培訓(xùn)；已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資歷者，可參與第二階段培訓(xùn)。三、培訓(xùn)內(nèi)容中、中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)注重職業(yè)品德教育和臨床實(shí)際才干培育，同時(shí)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的補(bǔ)缺培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括如下三部分：一政治思想和職業(yè)品德。包括：職業(yè)品德、醫(yī)政法規(guī)、專業(yè)思想等。二臨床技藝。包括：、臨床實(shí)際時(shí)間要求：培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間除法定節(jié)假日和規(guī)定的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)外，須堅(jiān)持參與日常臨床醫(yī)療任務(wù)；、提高操作技術(shù)程度：在上級(jí)醫(yī)師的指點(diǎn)下，在臨床醫(yī)療實(shí)際中提升操作技藝。三專業(yè)實(shí)際。包括：、公共必修課；、專業(yè)必修課

5、；、專業(yè)選修課。四、培訓(xùn)方式一住院醫(yī)師培訓(xùn)堅(jiān)持實(shí)際聯(lián)絡(luò)實(shí)踐，強(qiáng)調(diào)在崗實(shí)際鍛煉，職業(yè)品德和臨床技藝培訓(xùn)主要在科室指點(diǎn)和上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下經(jīng)過臨床實(shí)際進(jìn)展。二住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行分階段培訓(xùn)方式，培訓(xùn)時(shí)間為五年碩、博研討生培訓(xùn)三年，免二年根底培訓(xùn)。第一階段(年) 為根底培訓(xùn)階段，為期年。以安排參與各系列臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的方式，強(qiáng)化對(duì)臨床診斷、治療、技藝操作等內(nèi)容的掌握和運(yùn)用；并經(jīng)過醫(yī)院規(guī)定的公共必修、專業(yè)必修、專業(yè)選修課的考試；第二階段(年)為專業(yè)定向培訓(xùn)，為期年。主要從事本專業(yè)臨床任務(wù)，安排一定的門、急診任務(wù)，深化學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技藝和實(shí)際知識(shí)，能完成專科病房住院醫(yī)師任務(wù)。最后一年(第年)到達(dá)

6、總住院醫(yī)師任務(wù)要求，能承當(dāng)院內(nèi)會(huì)診，有一定的教學(xué)才干。 三培訓(xùn)期間住院醫(yī)師實(shí)行小時(shí)擔(dān)任制,總住院醫(yī)師實(shí)行小時(shí)擔(dān)任制。四實(shí)際知識(shí)培訓(xùn)采取以自學(xué)為主，輔以各種方式的輔導(dǎo)，同時(shí)加強(qiáng)考核，以考促學(xué)。五、培訓(xùn)考核管理方法一學(xué)分制管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核采用學(xué)分制，每年學(xué)分。年度學(xué)分分配：政治思想及職業(yè)品德學(xué)分；臨床任務(wù)才干學(xué)分臨床實(shí)際學(xué)分平均每月得學(xué)分。技藝操作、業(yè)務(wù)查房與病例分析學(xué)分；繼續(xù)教育學(xué)分每年類學(xué)分分；專業(yè)實(shí)際學(xué)分考試及格。二考核組織醫(yī)院成立臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)考核小組，擔(dān)任督促檢查住院醫(yī)師培訓(xùn)方案、培訓(xùn)考核執(zhí)行情況。設(shè)立內(nèi)科考核組包括內(nèi)科、兒科、感染科、針灸科、推拿科、皮膚科和外科考核組包括外

7、科、骨傷科、婦產(chǎn)科、肛腸科、耳鼻喉科、眼科，開展臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核任務(wù)。由醫(yī)務(wù)科組織各科室考核班組詳細(xì)執(zhí)行，采用日?？己伺c綜合實(shí)際考試相結(jié)合的方式。參與培訓(xùn)人員每年度獲得總分學(xué)分以上為合格。三考核內(nèi)容、日?？己伺c階段考核日?？己耍簩?shí)行嚴(yán)厲的請(qǐng)假制度，請(qǐng)假天以下，由本人書面懇求，科主任簽字后報(bào)送醫(yī)務(wù)科備案。請(qǐng)假天以上者，需上報(bào)醫(yī)務(wù)科同意。如脫離臨床任務(wù)(包括病假、事假、哺乳假等)每月累計(jì)在天以上者，按月扣減臨床實(shí)際時(shí)間學(xué)分(探親假、年休假、產(chǎn)假、婚假等法定假除外)。每月由所在輪轉(zhuǎn)科室向醫(yī)務(wù)科報(bào)考勤，在培訓(xùn)階段內(nèi)第一階段年，第二階段年病假、事假及其他休假累計(jì)不得超越三個(gè)月；住院總醫(yī)師原那么

8、上在任職期間不予請(qǐng)假，特殊情況由本人懇求，科主任簽字，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意方可請(qǐng)假。輪轉(zhuǎn)考核：住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科室按照培訓(xùn)考核要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)展綜合考核，并做好記錄。階段考核：第一階段三年輪轉(zhuǎn)、第二階段二年培訓(xùn)終了后，醫(yī)務(wù)科將按照考核方案，組織醫(yī)院考核小組對(duì)每位住院醫(yī)師進(jìn)展考核。、臨床實(shí)際與實(shí)際考核臨床實(shí)際包括臨床實(shí)際時(shí)間要求和專業(yè)技藝由所在科室按照培訓(xùn)考核要求予以考核評(píng)定。專業(yè)實(shí)際各門課程由醫(yī)務(wù)科組織每年底采用考試方法計(jì)算成果分為合格，以及獲得規(guī)定的網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育課程合格證書。實(shí)際考核分三級(jí)實(shí)施：第一級(jí)：完成第一階段培訓(xùn)并獲得規(guī)定學(xué)分的住院醫(yī)師參與。主要調(diào)查中西醫(yī)學(xué)根底知識(shí)的學(xué)

9、習(xí)和穩(wěn)定情況。第二級(jí)：完成第一階段培訓(xùn)義務(wù)獲得規(guī)定學(xué)分并經(jīng)過第一級(jí)考試的住院醫(yī)師參與。主要調(diào)查中西醫(yī)臨床根底知識(shí)和技藝的掌握、運(yùn)用情況。第三級(jí)專業(yè)考試：完成第二階段培訓(xùn)義務(wù)的住院醫(yī)師參與。主要調(diào)查本專業(yè)臨床知識(shí)技藝、診療技術(shù)進(jìn)展及中西醫(yī)臨床科研根底知識(shí)的掌握情況。、外語醫(yī)古文考試外語醫(yī)古文、電子計(jì)算機(jī)考試采用職稱英語醫(yī)古文、電子計(jì)算機(jī)考試成果及合格線，不另行組織考試。四檔案管理建立臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案，培訓(xùn)對(duì)象每人一份。及時(shí)記載培訓(xùn)情況及考核結(jié)果。六、考核結(jié)果的認(rèn)定、完成第一階段年培訓(xùn)并考試考核全部合格者，方能進(jìn)入第二階段的培訓(xùn)，同時(shí)具有懇求擔(dān)任總住院醫(yī)師的資歷；、凡考核不合格及缺考者，

10、須參于下一年重考,當(dāng)年不予補(bǔ)考。、臨床住院醫(yī)師完成培訓(xùn)，獲得規(guī)定學(xué)分，并經(jīng)過臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)際與實(shí)際考核即第三級(jí)專業(yè)考試者，由本人寫出全面總結(jié)，經(jīng)審核合格后歸檔。、培訓(xùn)對(duì)象到達(dá)培訓(xùn)要求，經(jīng)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育指點(diǎn)小組審核合格，才干懇求提升主治中西醫(yī)師技術(shù)職稱，并作為聘用相應(yīng)職稱的根據(jù)之一。七、保證措施一加強(qiáng)指點(diǎn)，嚴(yán)厲管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)是醫(yī)院人才隊(duì)伍建立的根底關(guān)鍵環(huán)節(jié)，既關(guān)系到醫(yī)師個(gè)人的生長(zhǎng)，又關(guān)系到醫(yī)院整體技術(shù)程度和效力質(zhì)量以及長(zhǎng)久開展。醫(yī)院成立臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)管理指點(diǎn)小組。指點(diǎn)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，擔(dān)任中中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)的規(guī)劃、組織、指點(diǎn)和實(shí)施，根據(jù)我院詳細(xì)情況，

11、制定詳細(xì)實(shí)施方法、實(shí)施方案，仔細(xì)抓好培訓(xùn)實(shí)施任務(wù)。二嚴(yán)厲考核，保證質(zhì)量醫(yī)院各級(jí)考核監(jiān)管組織要按照培訓(xùn)方案要求，結(jié)合醫(yī)學(xué)和醫(yī)院開展實(shí)踐，不斷優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容，嚴(yán)厲規(guī)范、程序和要求，加強(qiáng)監(jiān)管和督導(dǎo)，落實(shí)各項(xiàng)培訓(xùn)考核措施，確保培訓(xùn)質(zhì)量，為不斷建立一支優(yōu)秀的臨床技術(shù)隊(duì)伍把好關(guān)口，落實(shí)好責(zé)任。二九年三月十日附件：、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)指點(diǎn)小組、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)方案、中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容表、中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容表附件：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)指點(diǎn)小組組 長(zhǎng)：高福嶺 副院長(zhǎng)、副主任醫(yī)師副組長(zhǎng)：顏景峰 醫(yī)務(wù)科主任、副主任醫(yī)師成 員：孔令剛 心病科主

12、任、副主任醫(yī)師顏廷芝 脾胃病科副主任、主治醫(yī)師張建中 腦病科主任、副主任中醫(yī)師楊昭鳳 糖尿病科主任、副主任中醫(yī)師劉紅軍 外一科主任、副主任醫(yī)師孔 鋒 外二科主任、主治醫(yī)師王維冬 外三科主任、副主任醫(yī)師龔長(zhǎng)軍 外四科主任、副主任醫(yī)師張圣魁 骨傷一科主任、主治中醫(yī)師王占文 骨傷二科主任、主治中醫(yī)師簡(jiǎn)玖根 重癥監(jiān)護(hù)室主任、副主任醫(yī)師楊成居 腫瘤科副主任、副主任中醫(yī)師魏文忠 耳鼻咽喉科主任、副主任醫(yī)師王桂娟 口腔科主任、主治醫(yī)師屈興玲 婦產(chǎn)科主任、主治醫(yī)師郝愛青 兒科副主任、主治醫(yī)師楊 鵬 急診科副主任、主治醫(yī)師孫德禮 肛腸科主任、主治醫(yī)師桂清民 針灸科主任、副主任中醫(yī)師袁成龍 推拿科主任、主治中醫(yī)師

13、劉 毅 皮膚科主任、副主任醫(yī)師附件： 中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)內(nèi)科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)實(shí)際論述內(nèi)科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科。它既是一門獨(dú)立的臨床學(xué)科，又是學(xué)習(xí)和研討中醫(yī)其他臨床各科的根底。內(nèi)科學(xué)的范圍很廣，包括心、肝、肺、脾、腎等系統(tǒng)的疾病。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師的培訓(xùn)周期共年，分為第一階段前-年和第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)內(nèi)科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在中醫(yī)內(nèi)科范圍內(nèi)的各?？萍跋嚓P(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)內(nèi)科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。能準(zhǔn)確訊問和書寫病史，進(jìn)展全面體格檢查。熟習(xí)各輪轉(zhuǎn)科室診療常

14、規(guī)，根本掌握門、急診常見中醫(yī)內(nèi)科疾病的診斷和處置，并對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)有根本了解，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)內(nèi)科的提高階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下偏重于專科的培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步穩(wěn)定內(nèi)科常見病的各項(xiàng)實(shí)際知識(shí)和診療技術(shù)，掌握內(nèi)科部分疑問重癥的診斷和處置，在第年擔(dān)任總住院醫(yī)師任務(wù)，指點(diǎn)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師任務(wù)，開展小講課，具備一定臨床科研才干，完成有一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：病證：胸痛、心悸、胸痹、血證、自汗、盜汗、不寐、感冒、咳嗽、肺癰、哮病、喘病、肺脹、肺癆、痰飲、郁證、胃痛、噎隔、嘔吐、呃逆、泄瀉、痢疾、腹痛、便秘、嘔血、便血、蟲證、水腫、淋證、

15、癃閉、消渴、遺精、耳鳴耳聾、脅痛、腹痛、黃疸、徵瘕、積聚、鼓脹、眩暈、頭痛、中風(fēng)、厥證、脫證、癇證、癭病、咳血、吐血、便血、尿血、紫癜、虛勞、萎黃、內(nèi)傷發(fā)熱、發(fā)熱、痹證、痿證、各種中毒等。病種：冠心病、心絞痛、急性心肌堵塞、風(fēng)心病、心肌炎、高血壓性心臟病、各種常見心律失常、心功能不全、各種休克、高血壓病、高血壓腦病、腦血管不測(cè)、上呼吸道感染、急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺心病、胸膜炎、呼吸功能衰竭、急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌、功能性消化不良、細(xì)菌性痢疾、急慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、返流性食管炎、膽囊炎、膽石癥、病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、尿路結(jié)石

16、、腎衰、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能低下、缺鐵性貧血、再生妨礙性貧血、血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等。要求了解：心肌病、成人呼吸窘迫綜合征、氣胸、肺癌、食管癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、肝膿腫、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、溶血性貧血、急慢性白血病、淋巴瘤等。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)內(nèi)科根底實(shí)際，常見病、證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辨證論治。掌握上述病證、病種的中中醫(yī)診斷、鑒別診斷，常用輔助檢查的指征及臨床意義。精讀：方藥中等主編，上海科技出版、上海醫(yī)科大學(xué)主編，人民衛(wèi)生出版等有關(guān)章節(jié)。選讀：、中國中醫(yī)研討院主編人民衛(wèi)生和錢惠等主編，上?？萍冀逃?/p>

17、版等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念。了解內(nèi)科領(lǐng)域的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)及本科相關(guān)疑問病、證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技藝。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握內(nèi)科急癥搶救技術(shù)，如：心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、胃腸減壓、導(dǎo)尿術(shù)、止血術(shù)；吸痰器、呼吸機(jī)、心臟除顫起搏器的運(yùn)用，輸血反響的處置等。掌握各種常用操作技術(shù)，如：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺及其涂片檢查、淋巴結(jié)穿刺及活檢術(shù)。胃液分析及十二指腸引流、肺功能測(cè)定、食物熱卡計(jì)算、靜脈壓測(cè)定、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。掌握常用物

18、理診斷及生化檢驗(yàn)指征和臨床意義：腎功能檢查、肝功能檢查、B超檢查、出血性疾病的分類和實(shí)驗(yàn)室診斷、正常心電圖和常見異常心電圖的閱讀，常見X線及CT讀片等。要求了解：氣胸箱運(yùn)用，肝、腎穿刺活檢的順應(yīng)癥、忌諱癥及并發(fā)癥，腹水濃縮回輸，動(dòng)態(tài)心電圖，超聲心動(dòng)圖，血?dú)夥治?，?nèi)窺鏡、CT在內(nèi)科疾病中的運(yùn)用進(jìn)展，腹膜透析、血液透析，DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施，常見血液病的骨髓象。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)外科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)實(shí)際論述外科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科，研討的范圍包括癰疽癤療、瘡瘍竇瘺

19、、癭瘤瘰疬、諸毒蟲傷、乳房病、脫疽、燒傷、血管炎等。中醫(yī)外科學(xué)涉及面廣，整體性強(qiáng)，它與臨床各科有親密關(guān)系。因此，中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，不僅要求掌握本學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、開展規(guī)律，診斷、治療與預(yù)防知識(shí)，也要熟習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí)。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)外科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)外科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在外科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)外科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。可以準(zhǔn)確訊問、書寫病史和進(jìn)展全面體格檢查。掌握中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床病癥、診斷、鑒別診斷及治療處置。并對(duì)相關(guān)學(xué)

20、科知識(shí)有根本了解，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)外科醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)外科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下偏重中醫(yī)外科?？婆嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師經(jīng)過培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療處置，掌握中醫(yī)外科各項(xiàng)技術(shù)操作和部分疑問病癥的診斷和處置。在第年擔(dān)任住院總醫(yī)師任務(wù)。能指點(diǎn)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師，并開展小講課，具備一定臨床科研才干，完成有一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：病證：癤含暑癤、癤病、疔瘡含顏面疔瘡、手足疔瘡、紅絲疔、癰頸癰、腋癰、臍癰、丹毒、發(fā)含鎖喉癰、臀癰、手足發(fā)背、發(fā)頤、流注、附骨疽、環(huán)跳疽、走黃與內(nèi)陷、瘰疬、流痰、乳

21、癰、乳癖、乳疬、乳漏、氣癭、肉癭、脂瘤、子癰、子痰、囊癰、水疝、水火燙傷、凍瘡、毒蛇咬傷、臁瘡、褥瘡、脫疽、腸癰、痔瘡、肛瘺等。病種：前列腺炎、前列腺增生癥、乳腺增生病、血栓性靜脈炎、血栓性脈管炎、膽囊炎、膽石癥、甲狀腺疾病、泌尿系結(jié)石、外科感染。要求了解：病證：螻蛄癤、爛疔、疫疔、乳發(fā)、乳癆、乳衄、乳癌、石癭、氣瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、肉瘤、舌菌、繭唇、失榮、脫囊、陰莖痰核、血精等。病種：腸梗阻、上消化道出血、急性胃穿孔、急性腹膜炎、破傷風(fēng)等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)外科根底實(shí)際，中醫(yī)外科常見病的病因病機(jī)、辨證方法如：辨陰證陽證、辨腫痛癢膿

22、麻木，辨潰瘍形色，辨善惡順逆，中醫(yī)外科內(nèi)、外治法的原那么及主要方劑等。精讀：顧伯華主編，上海科學(xué)技術(shù)出版、朱仁康主編，人民衛(wèi)生出版、黃家駟主編，人民衛(wèi)生出版等有關(guān)章節(jié)。選讀：、等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)外科學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念。了解外科領(lǐng)域的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)及本科相關(guān)疑問病證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技藝。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握中醫(yī)外科根本操作技術(shù)：中醫(yī)瘡瘍外科換藥技術(shù)，癰、疽、疔、癤切開術(shù)，脫疽清創(chuàng)、蠶蝕術(shù)，發(fā)背擴(kuò)創(chuàng)術(shù)，掛線療法，熏洗療法等。外科無菌操作技術(shù)：

23、手術(shù)切開、縫合、結(jié)扎、止血等根本技術(shù)操作，闌尾炎切除術(shù)、腹股溝內(nèi)疝修補(bǔ)術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎抽剝術(shù)、睪丸鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)、混合痔外切內(nèi)扎術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、脫肛硬化劑注射術(shù)等。掌握抗菌藥物的合理運(yùn)用，水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的綜合防治原那么。要求了解：傳囊乳癰、毒蛇咬傷、疔瘡走黃、疽毒內(nèi)陷的綜合治療。直腸癌的早期診斷。肛隱窩炎的防治，復(fù)雜肛瘺、結(jié)核肛瘺的治療。丹毒、紅絲疔針刺砭鐮術(shù)，箍圍療法，藥線療法，纏縛療法。中醫(yī)外用藥制劑的配伍及配制。常見急性病證呼吸困難、心悸、暈厥、昏迷、休克、出血、咯血、嘔血、血尿、各種中毒、心臟呼吸驟停等的應(yīng)急處置方法。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、B超、超聲心動(dòng)

24、圖、X線、CT等報(bào)告的臨床意義。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 中醫(yī)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)婦科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)實(shí)際研討婦女生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟、衰老的機(jī)理及其經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等病證的診治規(guī)律及防病治病的一門臨床學(xué)科。隨著醫(yī)學(xué)的開展，中醫(yī)婦科住院醫(yī)師的培訓(xùn)不僅要有扎實(shí)的中醫(yī)實(shí)際、中醫(yī)辨證論治的技藝，還要掌握一定的中醫(yī)婦產(chǎn)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)婦科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)婦科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)，實(shí)行科室指點(diǎn)與上

25、級(jí)醫(yī)師集體指點(diǎn)相結(jié)合的培訓(xùn)方法。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)婦科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、病理、臨床病癥、體征、診斷、鑒別診斷和處置，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)婦科住院醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)婦科專業(yè)提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下進(jìn)展?？婆嘤?xùn)。重點(diǎn)提高臨床診療技術(shù)程度和獨(dú)立任務(wù)才干，并在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下完成婦科中小手術(shù)。對(duì)部分疑問病癥能正確地診斷和處置。在第年擔(dān)任住院總醫(yī)師任務(wù)。能指點(diǎn)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生臨床任務(wù)，開展小講課。具備一定臨床科研才干，完成一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：病證：月經(jīng)病月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)

26、量少、月經(jīng)過多、經(jīng)期延伸、崩漏、痛經(jīng)、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行身痛、經(jīng)行水腫、經(jīng)前乳房脹痛等、帶下病白帶、黃帶、青帶、赤帶、五色帶、妊娠病胎漏、胎動(dòng)不安、滑胎、妊娠腹痛、胎萎不長(zhǎng)等、產(chǎn)后病產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后惡露不凈、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后大便難等、雜病梅核氣、臟躁癥、陰挺、不孕癥等等。病種：功能性子宮出血、閉經(jīng)、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、經(jīng)前期綜合癥、更年期綜合癥、溢乳閉經(jīng)綜合癥，各種生殖道炎癥、特異性生殖道炎癥結(jié)核、衣原體、支原體、淋菌感染、鋒利濕疣、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮頸癌等。要求了解：病證：妊娠病子癇、子暈、子腫、子嗽、子淋、轉(zhuǎn)胞、胞阻、難產(chǎn)，產(chǎn)后病產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙癥、三沖

27、、三急、三病。病種：宮外孕、婦科腫瘤垂體微腺瘤、外陰癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、絨癌、梅毒、獲得性免疫缺陷綜合征、女性生殖器發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)婦科根底實(shí)際，經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜各病證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、辨證論治。女性生殖器的生理及解剖，婦女生理特點(diǎn)，經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的機(jī)理。精讀：羅元愷主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版、王淑貞主編，上?？茖W(xué)技術(shù)出版、金匱要略婦人篇、等有關(guān)章節(jié)。選讀：劉敏如主編人民衛(wèi)生、張鏡人主編文匯、等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)婦科開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念。婦產(chǎn)科學(xué)的國內(nèi)外新

28、進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑問病證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技藝?？梢赃\(yùn)用中醫(yī)實(shí)際進(jìn)展辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病的中中醫(yī)雙重診斷和鑒別診斷。掌握后穹隆穿刺等手術(shù)及方案生育小手術(shù)，換藥、縫合、止血等技術(shù)操作。掌握婦科檢查及輔助診斷檢查方法，如盆腔一雙合診、三合診、肛查，病理標(biāo)本的采集、宮頸粘液檢測(cè)等。掌握子宮輸卵管造影的順應(yīng)癥及操作技術(shù)，常用實(shí)驗(yàn)室檢查工程的正常值和臨床意義及與婦科疾病相關(guān)的心電圖、B超、X線、CT。要求了解：陰

29、道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡診治婦科病的操作和原理。與婦科相關(guān)急癥的診斷、搶救處置方法。外科急腹癥的診斷和鑒別診斷。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 中醫(yī)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)兒科是一門運(yùn)用中醫(yī)學(xué)實(shí)際研討重新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童到青春期兒童有關(guān)保健和疾病防治的綜合性臨床學(xué)科，范圍包括：兒童保健、新生兒學(xué)、感染性疾病、消化系疾病、呼吸系疾病、營養(yǎng)性疾病、泌尿系疾病、血液系疾病等。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)兒科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)兒科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)

30、方法為在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)兒科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。掌握中醫(yī)兒科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床病癥、診斷、鑒別診斷和辨證論治；初步掌握疑問病例的診斷與處置。掌握兒科常見心電圖、超聲波、X線及生化檢驗(yàn)報(bào)告的臨床意義。成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)兒科住院醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)兒科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下，偏重中醫(yī)兒科專科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練掌握中醫(yī)兒科常見病證的診斷、治療、處置，較熟練地完成疑問重癥的診治。在第年擔(dān)任住院總醫(yī)師任務(wù)。指點(diǎn)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師，開展小講課。具備一定臨床科研才干。完成有一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證

31、和病種要求掌握：病證：胎黃、紅臀、麻疹、風(fēng)疹、奶麻、水痘、痄腮、丹痧、疫毒痢、疳癥、腹痛、水腫、遺尿、尿頻、心悸、紫癜、汗癥、咳嗽、頓咳、哮喘、喘嗽、泄瀉、厭食、積滯、嘔吐等。病種：新生兒敗血癥、新生兒腹瀉、傷寒、病毒性腦炎、病毒性肝炎、化膿性腦膜炎、營養(yǎng)性貧血、維生素缺乏性佝僂病、上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、細(xì)微腦功能妨礙等。要求了解：病證：臍風(fēng)、赤游丹、臍突、臍血、臍濕、臍瘡、驚風(fēng)、癲癇、痿證、痹癥、夜啼、解顱、五遲、五軟、五硬、囟隱、囟填等。病種：腦癱、小兒麻木癥、小兒白血病等。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)兒科根底實(shí)際，常見病、證的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及辨證論治。掌握上述病證、病種的中中醫(yī)診斷

32、、鑒別診斷，常用輔助檢查的指征及臨床意義。精讀：王伯岳主編人民衛(wèi)生、江育仁主編上?？萍?、諸福棠主編人民衛(wèi)生、等有關(guān)章節(jié)了選讀：、脾胃論、等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)兒科學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念，兒科的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑問病證的診斷治療進(jìn)展。 、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技藝?？梢赃\(yùn)用中醫(yī)實(shí)際進(jìn)展辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握常用兒科體檢方法，如咽部壓舌檢查法、心肺聽診法、小兒指診等。掌握兒科常用治療方法，如：物理降溫法、鵝口瘡洗拭法、痄腮外

33、用藥涂敷法、氣霧吸人法、小兒推拿法、靜脈穿刺、鼻飼法、導(dǎo)尿法、小兒體液療法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)等。掌握常規(guī)化驗(yàn)?zāi)康牡恼Ｖ导芭R床意義，心電圖、X線報(bào)告的臨床意義。要求了解：胸腔穿刺、腹腔穿刺、脊髓穿刺、硬膜下穿刺、心包穿刺、肝臟穿刺、腎臟穿刺、氣管插管等。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 針灸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述針灸科是在中醫(yī)實(shí)際指點(diǎn)下研討人體經(jīng)絡(luò)、腧穴的生理、病理及運(yùn)用針灸療法治療、預(yù)防疾病的一門臨床學(xué)科。其范圍包括：內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、眼、耳鼻咽喉科以及康復(fù)、保健醫(yī)學(xué)等方面。臨床有經(jīng)絡(luò)穴位診病，針法、灸法等技術(shù)操作，針灸作用機(jī)理研

34、討等內(nèi)容。在臨床任務(wù)中既要掌握本專業(yè)知識(shí)與技藝，也要掌握相關(guān)學(xué)科的實(shí)際知識(shí)和診療技術(shù)。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)針灸科住院醫(yī)師培訓(xùn)為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為臨床根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在針灸科和相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練運(yùn)用針灸學(xué)根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。掌握針灸科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、辨證、診斷、治療、轉(zhuǎn)歸等。成為一名可以獨(dú)立任務(wù)的針灸科醫(yī)師。第二階段后-年為提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師的指點(diǎn)下進(jìn)展專科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高醫(yī)療程度，使住院醫(yī)師對(duì)針灸科常見病、多發(fā)病有更深人的了解，并能準(zhǔn)確地

35、診斷和處置某些疑問病癥，掌握復(fù)雜的針刺方法和技術(shù)要求較高的穴位的針刺操作。在第年承當(dāng)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，開設(shè)小講課，有一定的臨床科研任務(wù)才干，完成一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：病證：痹癥、漏肩風(fēng)、腰痛、落枕、傷筋、肘勞、癱瘓、哮喘、胃脘痛、腹痛、心悸、不寐、泄瀉、癃閉、中風(fēng)、面癱、頭痛、小兒遺尿、痿證、感冒、耳鳴、耳聾、鼻淵、咽喉腫痛、暈厥、嘔吐、便秘、遺精、陽痿、小兒抽動(dòng)癥、驚風(fēng)等。病種：三叉神經(jīng)痛、痛經(jīng)、胎位不正、近視、高血壓、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥、膽石癥、坐骨神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)病、小兒麻木癥、小兒多動(dòng)癥等。 要求了解：病證：癲狂、臟躁、痢疾、水腫、乳少、

36、疳積、丹毒、蛇丹、癇癥、暈厥、眩暈、失音、聾啞、郁證、精濁、淋癥、厭食、青盲、癮疹、痛風(fēng)、肺癆、黃疸等。病種：不育癥、月經(jīng)不調(diào)、腱鞘囊腫、風(fēng)心病、冠心病、急性胃改動(dòng)、白細(xì)胞減少癥、泌尿系結(jié)石、斑禿、瘧疾、腫瘤、戒毒等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)針灸科根底實(shí)際，結(jié)合臨床掌握陰陽五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、營衛(wèi)氣血、根結(jié)、標(biāo)本、氣街、四海等實(shí)際。精讀：、楊甲三主編，人民衛(wèi)生出版，上海科技、上海科技、上?？萍?、上?？萍肌⑸虾？萍?、上海科技、上海科技等有關(guān)章節(jié)。選讀：上海醫(yī)科大學(xué)主編，人民衛(wèi)生出版、劉敏如主編，人民衛(wèi)生出版、褚福堂主編，人民衛(wèi)生出版、上海

37、華山醫(yī)院主編，上?？萍汲霭?、等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)針灸開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念。子午流注學(xué)說、靈龜八法、飛騰八法、針刺鎮(zhèn)痛、針刺麻醉、針刺調(diào)理等針灸機(jī)理和經(jīng)絡(luò)、腧穴的現(xiàn)代研討和文獻(xiàn)研討情況。了解針灸治療有關(guān)疾病的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)的疑問病證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技藝包括腧穴診察。中醫(yī)診斷技藝及臨床體檢方法包括普通體檢及運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)等?？茩z查?？梢赃\(yùn)用中醫(yī)實(shí)際進(jìn)展辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的定位、歸經(jīng)、主治、操作及配穴。針刺的根本手法、補(bǔ)瀉

38、手法包括刺法、元明各家針法及本地域內(nèi)專家的特征手法、電針法、皮膚針法、灸法、拔罐法、穴位敷貼法、挑治法、耳針、頭針。針灸異常情況處置及預(yù)防。常用實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖、超聲波、X線報(bào)告的臨床意義。要求了解：穴位埋線法、穴位磁療法、激光針法、火針法、腕踝針、眼針。眼及耳鼻咽喉科疾病的常規(guī)檢查包括眼底鏡檢查。CT、MRI、內(nèi)窺鏡、動(dòng)態(tài)血壓、動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查的臨床意義。呼吸困難、休克、氣胸、心跳呼吸驟停等急癥的診斷及應(yīng)急處置等。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 推拿科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述推拿科是在中醫(yī)學(xué)實(shí)際指點(diǎn)下研討推拿手法作用于人

39、體，用以預(yù)防和治療疾病的一門中醫(yī)臨床學(xué)科，有很強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn)，與其他臨床學(xué)科有廣泛的聯(lián)絡(luò)。推拿科住院醫(yī)師培訓(xùn)不但要掌握推拿手法運(yùn)用的根本規(guī)律，不斷提高推拿手法技巧、還要掌握與推拿科相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，如：骨傷科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸科等。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)推拿科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)推拿科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在本科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練掌握中醫(yī)推拿科根本實(shí)際、根本知識(shí)和根本技藝。培育臨床思想才干和綜合分析才干?？梢詫?duì)推拿科常見病證進(jìn)展中醫(yī)和中醫(yī)的雙重診斷。掌握推拿科各種手法，操作

40、程序，順應(yīng)癥和忌諱癥。根本掌握疑問病證的診斷和處置原那么，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)推拿科醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)推拿科的提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下偏重于?？频呐嘤?xùn)。培訓(xùn)目的是進(jìn)一步提高臨床診斷治療技術(shù)程度。熟練掌握本科疾病的操作手法、配穴原那么。掌握疑問、危重病癥的診斷、鑒別診斷和處置。第五年承當(dāng)住院總醫(yī)師職責(zé)?？梢灾更c(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，開設(shè)小講課。具備一定的臨床科研才干，完成有一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：病證：痹證，痿證，傷筋，頭痛，腰痛，胃脘痛，便秘，心悸，不寐，消渴，癃閉，遺精，陽痿，小兒泄瀉，食積，疳證等。病種：踝關(guān)節(jié)扭傷，指間關(guān)節(jié)扭傷，腰扭傷，肌

41、纖維織炎，肩胛提肌勞損，菱形肌勞損，斜角肌綜合癥，腰骶部勞損，失枕，小兒先天性肌性斜頸，遺尿，頸椎病，腰椎間盤突出，第三腰椎橫突綜合征，梨狀肌綜合征，肩周炎，網(wǎng)球肘，挫傷，胸脅迸傷，腱鞘病，創(chuàng)傷性滑膜炎，半脫位，滑膜嵌頓，骨關(guān)節(jié)病，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，面癱，偏癱，腦血管后遺癥，偏頭痛，高血壓，胃下垂，經(jīng)前期緊張癥，痛經(jīng)，更年期綜合征等。要求了解：病證：水腫，眩暈，咳嗽，哮喘，月經(jīng)不調(diào)等。病種：骨折，脫位，骨腫瘤，骨結(jié)核，骨與關(guān)節(jié)炎癥，骨質(zhì)疏松癥，椎管狹窄癥，脊髓腫瘤，腦腫瘤，腦血管不測(cè)，多發(fā)性神經(jīng)炎，重癥肌無力，消化性潰瘍，慢性胃炎，腸痙攣，腸粘連，產(chǎn)后乳腺炎，盆腔瘀血綜合征，股骨頭缺血性壞死，近

42、視，視疲勞等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：掌握中醫(yī)推拿科根底實(shí)際、疾病的病因病機(jī)、辨證分析、診斷，手法的作用原理，與推拿科相關(guān)學(xué)科實(shí)際知識(shí)。精讀：俞大方主編，上?？萍汲霭?、丁季峰主編，河南科技出版、曹仁發(fā)主編，人民衛(wèi)生出版杜出版等有關(guān)章節(jié)。選讀：、人民衛(wèi)生、人民衛(wèi)生、王快雄主編，上海醫(yī)科大學(xué)出版、上?？萍?、等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)推拿學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念，及相關(guān)學(xué)科的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，中醫(yī)推拿的研討方法與途徑。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)四診和中醫(yī)的體檢技術(shù)，能對(duì)推拿科常見病進(jìn)展中中醫(yī)診斷和鑒別診斷。能結(jié)合四診進(jìn)展辨證分析，

43、條理性強(qiáng)，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握推拿手法操作、順應(yīng)癥、忌諱癥：包括一指禪法、滾法、揉法、摩法、擦法、推法、搓法、抹法、抖法、振法、按法、點(diǎn)法、捏法、拿法、捻法、踩蹺法、拍法、擊法、搖法、扳法、拔伸法等。手法的選用和操作程序，選、配穴要符合中醫(yī)辨證論治原那么。掌握其它常用技術(shù)操作，如針灸、火罐、電針、牽引、固定、穿刺、封鎖、復(fù)位、及常用理療方法等，并能正確地綜合運(yùn)用于臨床。掌握常用的骨傷體檢法，可以閱讀推拿科常規(guī)的X光片，常用生化檢查正常值及臨床意義。掌握推拿科常見的心電圖、腦電圖、肌電圖

44、等物理診斷報(bào)告的臨床意義。掌握本科常用西藥的運(yùn)用，如抗風(fēng)濕藥、止痛藥、抗生素等。熟習(xí)其稱號(hào)、劑量、順應(yīng)癥、用法、副作用等。要求了解：小兒指紋的察看及其意義、推拿科常見病癥的CT及MRI片征象、新的推拿方法及其技巧。常見的推拿科急癥及不測(cè)的處置方法。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)眼科是以中醫(yī)學(xué)實(shí)際為根底，研討眼部疾病的發(fā)生、開展及其防治的一門臨床學(xué)科。研討的范圍包括中醫(yī)眼科的理法方藥，以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根底、根本實(shí)際及其各種特殊檢查和手術(shù)等。中醫(yī)眼病大致分為外障與內(nèi)障兩大類。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法

45、中醫(yī)眼科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前三年，第二階段后二年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)眼科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法采取在中醫(yī)眼科及相關(guān)科室進(jìn)展輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科根本實(shí)際、根本知識(shí)和根本技藝。對(duì)眼科常見病、多發(fā)病的病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷，有較全面的了解，具備一定的處置才干。成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)眼科醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)眼科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下進(jìn)展培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練運(yùn)用本學(xué)科的中醫(yī)實(shí)際，熟練掌握眼科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、辨證論治、理法方藥。熟練掌握中醫(yī)眼科各種診療技術(shù)操作和部分疑問病癥的診斷、鑒別診斷及處置。在

46、第年承當(dāng)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指點(diǎn)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師，并開展小講課。具備一定臨床科研才干，完成有一定質(zhì)量的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：病證：針眼、胞生痰核、胞腫如桃、胞虛如球、瞼弦赤爛、椒瘡、粟瘡、白睛溢血、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、胬肉攀睛、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、金疳、火疳、聚星障、凝脂翳、混睛障、瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、青盲、暴盲、青風(fēng)內(nèi)障、異物入目、撞擊傷目、真睛破損、突起睛高等。病種：眼瞼水腫、眼瞼濕疹、眼瞼膿腫、瞼腺炎、眼瞼內(nèi)翻、眼瞼外翻、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、急性卡他性結(jié)膜炎、沙眼等。要求了解：血灌瞳神、眼瞼腫瘤、淚腺混合瘤、結(jié)膜腫瘤、深層鞏膜炎等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相

47、關(guān)疾病、病證的診斷、治療。、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)眼科根底實(shí)際，中醫(yī)眼科病因病機(jī)，辨證分析，治療方法；中醫(yī)眼科學(xué)的解剖及其生理功能和部分常見眼科手術(shù)學(xué)各論。精讀：唐由之主編，人民衛(wèi)生出版、劉家琦主編，人民衛(wèi)生出版等有關(guān)章節(jié)。選讀：、張承芬主編，人民衛(wèi)生出版等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)眼科學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念。中中醫(yī)眼科病學(xué)的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑問病證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：能運(yùn)用中醫(yī)四診和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對(duì)中醫(yī)眼科常見病進(jìn)展中中醫(yī)雙重診斷、鑒別診斷。能結(jié)合中醫(yī)四診進(jìn)展辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確，醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用

48、、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握眼科常規(guī)檢查：視力、色覺、視野、斜視檢查、驗(yàn)光等，熟練運(yùn)用裂隙燈、眼底鏡、眼壓丈量、突眼計(jì)等檢查儀器，掌握淚液分泌實(shí)驗(yàn)、青光眼激發(fā)實(shí)驗(yàn)等。治療操作：淚道沖洗，淚道探通、角結(jié)膜異物剔除，結(jié)膜下及球旁、球后注射，倒睫電解或矯正，胬肉切除，結(jié)膜囊沖洗、創(chuàng)口縫合及包扎、前房穿刺，針眼、胞生痰核手術(shù)等。要求了解：房角鏡、三面鏡檢查、眼電生理、球內(nèi)容物剜出術(shù)、玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜剝離手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障手術(shù)順應(yīng)癥及方法等。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)耳鼻

49、咽喉科是以中醫(yī)學(xué)實(shí)際為根底，研討本科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科。范圍包括耳鼻咽喉諸器官疾病的發(fā)生、開展及防治，以及有關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根底、免疫、遺傳及其各種特殊檢查和手術(shù)治療等。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)耳鼻咽喉科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為耳鼻咽喉科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)的方法是在本科及其相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師熟練掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。掌握本科各種特殊檢查的順應(yīng)癥和臨床意義。培育臨床思想才干和綜合分析才干。可以對(duì)本科常見病、證進(jìn)展中醫(yī)和中醫(yī)的雙重診斷。根本掌握疑問病證的分析方法和處

50、置原那么，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)耳鼻咽喉科醫(yī)師。第二階段后-年為提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法是在上級(jí)醫(yī)師的指點(diǎn)下進(jìn)展專科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師能熟練準(zhǔn)確地診斷、處置中醫(yī)耳鼻咽喉科常見病。掌握疑問、危重病癥的診斷、鑒別診斷及處置。掌握本科小手術(shù)操作的根本功，并可以承當(dāng)較復(fù)雜手術(shù)的助手任務(wù)。在第年承當(dāng)住院總醫(yī)師職責(zé)。承當(dāng)實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師的帶教任務(wù)并開展小講課。具備一定臨床科研才干，完成有一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：耳癤、耳瘡、旋耳瘡、耳殼流痰、耳脹、耳閉、膿耳、膿耳變證、耳眩暈、耳聾、耳鳴、聹耳、鼻疔、鼻疳、傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻淵、鼻損傷、鼻衄、風(fēng)熱乳蛾、虛火乳蛾、風(fēng)熱

51、喉痹、虛火喉痹、急喉喑、慢喉喑、梅核氣、急喉風(fēng)、喉癰、耳鼻咽喉部位異物等。要求了解：鼻咽血管纖維瘤、鼻腔血管瘤、咽喉的乳頭狀瘤及息肉、耳乳頭狀瘤或肉芽組織、鼻咽癌、咽部及喉癌、上頜竇癌及喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病證的診斷、治療。 、實(shí)際知識(shí)要求掌握：中醫(yī)耳鼻咽喉科根底實(shí)際，中醫(yī)耳鼻咽喉科疾病的病因病機(jī)、辨證、診斷要點(diǎn)。經(jīng)絡(luò)實(shí)際在耳鼻咽喉科的運(yùn)用及相關(guān)學(xué)科的實(shí)際知識(shí)。精讀：王德鑒主編，人民衛(wèi)生出版、王天鋒等主編，人民衛(wèi)生出版等有關(guān)章節(jié)。選讀：、等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念。耳鼻咽喉科學(xué)的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑問

52、病證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)望、聞、問、切四診技藝?？梢赃\(yùn)用中醫(yī)實(shí)際進(jìn)展辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握中藥外用藥的配制和運(yùn)用。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握耳鏡、鼻鏡、間接鼻咽鏡、間接喉鏡等本科常規(guī)檢查方法。掌握耳鼻咽喉常用手術(shù)的順應(yīng)癥、術(shù)前預(yù)備、術(shù)后換藥及并發(fā)癥的處置。掌握鼻甲注射術(shù)，上額竇穿刺術(shù)，咽鼓管導(dǎo)管通氣法，前后鼻孔填塞止血法，耳、鼻、咽、喉部異物取出術(shù)，喉癰穿刺、切開引流術(shù)，鼓室穿刺術(shù)，鼓膜切開、中耳置管術(shù)等。掌握本科常見病的病理學(xué)、影像學(xué)(X線、 CT、 MRI )檢查結(jié)果及臨

53、床意義。掌握針灸及推拿療法在耳鼻咽喉科臨床中的運(yùn)用。要求了解：電測(cè)聽、聲導(dǎo)抗、腦干誘發(fā)電位測(cè)聽法的根本原理、檢查結(jié)果的臨床意義。常用前庭功能檢查方法的根本原理及臨床運(yùn)用。鼻內(nèi)窺鏡、纖維鼻咽喉鏡等特殊檢查順應(yīng)癥、運(yùn)用方法和臨床意義。氣管切開術(shù)、直接喉鏡檢查術(shù)、鼻息肉摘除的手術(shù)方法和聲帶息肉摘除術(shù)、扁桃體擠扎術(shù)。了解耳鼻咽喉科腫瘤的病理學(xué)診斷要點(diǎn)、綜合治療方法及診斷的進(jìn)展。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。 中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)骨傷科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)實(shí)際研討骨傷科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科，研討的范圍包括骨折、脫

54、位、傷筋、骨關(guān)節(jié)感染性疾病、骨腫瘤等。在臨床任務(wù)中既要熟練掌握中醫(yī)骨傷科的四診和正骨理筋技術(shù)，也要掌握現(xiàn)代骨科學(xué)的檢查診斷治療知識(shí)與技藝。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期為年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)骨傷科根底培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在骨傷科的門診、急診、病房及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培育目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)骨傷科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。掌握中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床病癥、診斷、鑒別診斷和治療處置，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)骨傷科醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)骨傷科提高培訓(xùn)階段，培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下偏重中醫(yī)骨

55、傷科專業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師可以獨(dú)立完成診斷和鑒別診斷，處置單純的骨折、脫位、傷筋和內(nèi)傷手法、固定、藥物及手術(shù)等，能對(duì)危反復(fù)合傷做出準(zhǔn)確判別和初步處置。第年承當(dāng)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師，開設(shè)小講課，有一定的臨床科研任務(wù)才干，完成一定程度的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：鎖骨骨折、肱骨外髁頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、肱骨內(nèi)上髁骨折、橈骨小頭骨折、前臂骨雙骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕舟狀骨骨折、掌指骨骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、脛骨平臺(tái)骨折、脛腓骨干雙骨折、踝部骨折、跟骨骨折、趾骨骨折，肋骨骨折、胸腰椎骨折脫位、骨盆骨折、肩關(guān)節(jié)前脫位、肘

56、關(guān)節(jié)后脫位、小兒橈骨小頭半脫位、落枕、頸椎病、急性腰扭傷、腰肌慢性勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥、肩周炎、肱二頭肌肌腱炎、肩袖損傷、肱骨外上髁炎、腕三角軟骨損傷、橈骨莖突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、捶狀指、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、膝半月板損傷、膝側(cè)副韌帶損傷、膝交叉韌帶損傷、踝部扭傷、跟痛癥、退行性骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥、骨關(guān)節(jié)感染、良性骨腫瘤等。要求了解：多發(fā)性骨折、頸椎骨折脫位、創(chuàng)傷性休克、骨結(jié)核、惡性骨腫瘤等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)病證的診斷、治療。、實(shí)際知識(shí) 要求掌握；中醫(yī)骨傷科根底實(shí)際，常見病證的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷。精讀：岑澤波主編，上?？萍?/p>

57、出版、天津醫(yī)院骨科主編，人民衛(wèi)生出版、楊克勤主編，上?？萍汲霭妗⒐兰浿骶?，天津科技出版等有關(guān)章節(jié)。選讀：、王快雄主編，上海醫(yī)科大學(xué)出版等有關(guān)章節(jié)。要求了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)開展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀念，骨傷科學(xué)的國內(nèi)外新進(jìn)展和新技術(shù)，與本科相關(guān)疑問病證的診斷治療進(jìn)展。、根本技藝要求掌握：掌握中醫(yī)骨傷科四診技藝?？梢赃\(yùn)用中醫(yī)實(shí)際進(jìn)展辨證分析，理法方藥準(zhǔn)確。醫(yī)療文件書寫規(guī)范。掌握常用中藥方劑首，掌握味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治。掌握個(gè)常用腧穴的稱號(hào)、效果、取穴方法。掌握骨傷科臨床檢查方法，常見影像學(xué)診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查。掌握骨傷科外用藥物配制與運(yùn)用、常用固定技術(shù)，牽引技術(shù)、穿刺技術(shù)、骨折整復(fù)、

58、關(guān)節(jié)復(fù)位及理筋手法。常用手術(shù)的順應(yīng)癥和操作技藝，術(shù)前預(yù)備和術(shù)后處置常規(guī)。掌握骨傷科危重癥的初步處置，水電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)的綜合防治。要求了解： 骨傷科危重癥的處置原那么、多發(fā)性骨折及復(fù)雜性骨折的切開復(fù)位的原那么及術(shù)后處置、腰部手術(shù)原那么及術(shù)后處置。、公共課醫(yī)古文、專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、臨床科研設(shè)計(jì)方法、 中醫(yī)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱一、概述中醫(yī)肛腸科是運(yùn)用中醫(yī)實(shí)際研討肛腸科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門臨床學(xué)科。中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，不僅要掌握和了解學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生開展規(guī)律，診斷、治療與預(yù)防知識(shí)，以及技藝操作，也要熟習(xí)中醫(yī)外科、中醫(yī)外科、醫(yī)技科

59、室等相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容一培訓(xùn)方法中醫(yī)肛腸科住院醫(yī)師培訓(xùn)周期年，分為第一階段前-年，第二階段后-年兩個(gè)階段進(jìn)展。第一階段前-年為中醫(yī)肛腸科根底培訓(xùn)階段，培訓(xùn)方法為肛腸科各相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)肛腸科根本實(shí)際、根本知識(shí)、根本技藝。掌握本科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床病癥、診斷、鑒別診斷和治療處置，成為一名能獨(dú)立任務(wù)的中醫(yī)肛腸科醫(yī)師。第二階段后-年為中醫(yī)肛腸科專業(yè)提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指點(diǎn)下偏重中醫(yī)肛腸科專科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握肛腸科常見病、多發(fā)病的病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷和處治，能獨(dú)立完成中醫(yī)肛腸科各種診療技術(shù)操作，能掌握部分疑

60、問病、危、急、重癥診斷和處置。在第年承當(dāng)住院總醫(yī)師職責(zé)。能指點(diǎn)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生并開展小講課。具備一定臨床科研才干，完成有一定質(zhì)量的論文。二培訓(xùn)內(nèi)容、病證和病種要求掌握：痔內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛腸炎性疾病肛竇炎、肛乳頭炎、肥大性肛乳頭、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺、肛門皮膚病肛門濕疹、肛門瘙癢癥、肛門性傳播疾病、直腸脫垂、直腸息肉、肛管直腸癌、常見肛腸術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后發(fā)熱、大出血、尿潴留、組織水腫等。要求了解：炎性大腸疾病慢性結(jié)腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病、放射性直腸炎、肛門神經(jīng)官能癥、肛門狹窄、肛門失禁、出口梗阻性便秘、肛門直腸異物嵌塞、骶尾竇道及囊腫、先天性肛管直腸畸形等。在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了