中國醫(yī)科大學(xué)《健康評估》教案

1、.突發(fā)性腹痛、休克見于：DA.腎結(jié)石B.膽道蛔蟲癥C.急性膽囊炎,D.肝或脾破裂E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)滿分：1分.肝觸診較常用的觸診法是：CA.雙手觸診法B.鉤指觸診法C.單手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法滿分：1分.進食油膩后右上腹劇痛常見于：BA.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.肝硬化E.腸梗阻滿分：1分.腹部的淺部觸診法有利于檢查下列各項，除外： EA.有無壓痛B.抵抗感C.搏動D.某些腫大的腫瘤E.闌尾壓痛點滿分：1分.腹部揉面感最多見于：DA.胃穿孔B.腹腔內(nèi)出血C.急性彌漫性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.急性闌尾炎6.成人高血壓標準為：CA.收縮壓 120mmHg、舒張壓 80

2、mmHgB.收縮壓 130mmHg、舒張壓 85mmHg C.收縮壓 140mmHg、舒張壓 90mmHgD.收縮壓Al40mmHg、舒張壓A90mmHgE.收縮壓Al50mmHg、舒張壓A95mmHg滿分：1分7. 一位患病的女教師，因惦記自己的學(xué)生而不能安心治病， 屬于:Ai A.病人角色沖突B.病人角色缺如C.病人角色消退D.病人角色強化E.病人角色恐懼滿分：1分.下列不屬于中樞性嘔吐的特點為：EA.多無惡心先兆B.嘔吐呈噴射狀liC.吐后不感輕松D.可伴有劇烈頭痛E.胃排空后扔干嘔不止?jié)M分：1分.頻發(fā)期前收縮是指期前收縮每分鐘：Ai A.否次B.由次/0 次/2 次R次滿分：1分.竇性

3、心動過緩是指：AA.心率低于50次/minB.心率低于55次/minC.心率低于45次/minD.心率低于60次/minE.心率低于65次/min.當(dāng)血中高鐵血紅蛋白量達下列哪項數(shù)值時可出現(xiàn)發(fā)絹：C60g/L40g/L30g/L50g/L20g/L滿分：1分.某病人氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該病人多采用何種體 位？ DA.自主體位B.被動體位C.強迫坐位i D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位滿分：1分.診斷心肌梗死最靈敏最特意的生物指標：DA.血清蛋白B.血清鉀的測定C.空腹血糖D.心肌肌鈣蛋白E.血清肌酸激酶滿分：1分.心尖搏動向左下移位財A，A.左心室增大B.右心室增大C.右位心D.正常瘦長型人

4、E.正常人左側(cè)臥位滿分：1分.代謝性酸中毒時可出現(xiàn)：EA.抽泣樣呼吸B.間停呼吸C.呼吸遏制D.嘆氣樣呼吸E.潮式呼吸.下列哪項不是基本情緒：EA.快樂B.憤怒C.悲哀D.恐懼,E.敵意滿分：1分.大咯血過程出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、顏面青紫或意識障礙, 應(yīng)考慮：Ai A.窒息可能B.肺不張C.感染D.失血性休克可能E.昏迷滿分：1分.氣胸時不會出現(xiàn)的體征是 CA.患側(cè)呼吸運動減弱B.氣管移向?qū)?cè)C.患側(cè)語顫增強D.病變側(cè)呼吸音消失E.病變側(cè)變?yōu)楣囊魸M分：1分.心濁音界呈三角形燒瓶樣提示：AA.心包積液B.兩心室增大C.兩心房增大D.大量腹腔積液E.左心房顯著增大滿分：1分.下列那項不會出現(xiàn)振水

5、音：CA.正常人餐后1小時B.幽門梗阻i C.正常人清晨空腹D.胃擴張E.正常人大量飲水后二、論述題（共6道試題，共20分。）V.名詞解釋：心尖搏動答：心臟收縮時，心尖沖擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間軟組織向外搏動，稱為心尖搏動。滿分：4分.名詞解釋：周圍性發(fā)絹答：由于周圍循環(huán)障礙或周圍血管收縮、組織缺氧所致的發(fā)絹。滿分：4分.名詞解釋：驚厥答：指四肢、軀干與面部骨骼肌非自主的強直性與陣攣性抽搐，多 呈全身性和對稱性，可伴有或不伴有意識喪失。滿分：4分.名詞解釋：腹瀉答：是指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，或帶有粘液、膿血或未消化的 食物。滿分：4分.名詞解釋：嘔血答：指血液從口腔嘔出，是由上消化道疾病

6、（指屈氏韌帶以上的消 化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、胰疾?。┗蛉砑膊?引起的上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。滿分：2分.名詞解釋：癱瘓答：肌力的減弱或消失稱為癱瘓.列舉與驚厥有關(guān)的護理診斷及其相關(guān)因素。答：（1）有受傷的危險與驚厥發(fā)作所致的非自主性強直性肌肉收縮 和意識喪失有關(guān)。（2）有窒息的危險與驚厥伴意識障礙所致呼吸道 分泌物誤吸有關(guān)；與驚厥所致舌后墜堵塞呼吸道有關(guān)。（3）完全性尿失禁和（或）排便失禁與驚厥發(fā)作所致的短暫意識喪失有關(guān)。（4）恐懼與不可預(yù)知的驚厥發(fā)作有關(guān)。（5）照顧者角色緊張與照顧接受 者的健康不穩(wěn)定性及照顧情景的不可預(yù)測性等有關(guān)。.常 見 的 強 迫 體 位 有

7、哪 些？ 答：（1）強迫仰臥位：仰臥位，伴雙腿屈曲，以減輕腹部肌肉的緊 張。見于急性腹膜炎、胸腹部手術(shù)等。（2）強迫俯臥位：俯臥位可 減輕脊背肌肉的緊張度。見于脊柱疾病。（3）強迫側(cè)臥位：被評估 者向患側(cè)臥位，以減輕疼痛和利于健側(cè)代償性呼吸，減輕呼吸困難。見于一側(cè)胸膜疾病、大量胸腔積液者。（4）強迫坐位：又稱端坐呼 吸，被評估者坐于床沿，兩手置于膝蓋或床邊。該體位有助于胸廓和 輔助呼吸肌運動，可使膈肌活動度加大，增加肺通氣量，并可減少回 心血量，減輕心臟負擔(dān)。見于心肺功能不全者。（5）強迫蹲位：被 評估者在活動過程中.脾臟觸診應(yīng)從哪些方面描述？ 答：觸及脾臟后，應(yīng)從其大小、質(zhì)地、表面情況、有無

8、壓痛等方面描 述。.簡 述 肺 部 檢 查 的 內(nèi) 容？ 答：（一）視診：呼吸運動、呼吸頻率和深度、呼吸節(jié)律；（二）觸 診：胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感；（三）叩診：肺上界、肺 前界、肺下界、異常胸部叩診音；（四）聽診：正常呼吸音、異常呼 吸音、啰音、語音共振、胸膜摩擦音。填空題.心房纖顫時脈率少于心率稱，房室傳導(dǎo)阻滯時有脈搏脫漏稱 （）。脈 搏短細脫落脈.氣管移向患側(cè)見于，。肺不張 胸膜增厚粘連.常見體位有以下幾種：、。自動體位被動體位 強迫體位 4物理環(huán)境的評估包括、和。家庭環(huán)境 工作環(huán)境 病室環(huán)境.血液隨咳嗽由口腔排出稱為(),常伴有()；血液由口腔嘔出并伴有食物殘渣稱為()。咯血咳嗽胸悶嘔血.心房顫動的聽診特點有：，,()。心律不齊 第一心音