臨床醫(yī)學(xué)概要考試試題題庫(kù)與答案

1、*一、單項(xiàng)選擇題 (題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1.以下哪項(xiàng)不屬于體征 （） 單選題 *A.皮膚黃染B.心臟雜音C.肺部啰音D.肝脾腫大E.頭痛(正確答案)2、6歲男孩，發(fā)病第1天體溫為37.5度，伴咽痛，未予治療，第2天體溫達(dá)41度，伴神志恍惚及抽搐。經(jīng)輸液，抗生素等治療，第3天體溫降至38.2度，其體溫變化過(guò)程（） 單選題 *A.低熱超高熱中等熱B.中等熱高熱中等熱C.低熱高熱高熱D.中等熱超高熱中等熱E.低熱高熱中等熱(正確答案)3、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A弛張熱指體溫恒定維持在39以上水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2B稽留熱指體溫常在39-4

2、0以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2且都在正常水平以上(正確答案)C間歇熱指體溫驟升高達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。D波狀熱指體溫逐漸上升達(dá)39或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次E不規(guī)則熱指發(fā)熱體溫曲線無(wú)一定規(guī)律性。4.中度發(fā)熱的口腔溫度是（） 單選題 *A.37-37.2B.37.3-37.9C.38.1-39(正確答案)D.39-40.9E.41以上5、下列引起胸痛的原因，其中哪項(xiàng)不是胸壁?。ǎ?單選題 *A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折(正確答案)D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹6、下列哪項(xiàng)不屬于疼

3、痛的性質(zhì)（） 單選題 *A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛(正確答案)7、胸骨的燒灼痛（） 單選題 *A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心絞痛E.食管炎(正確答案)8、胸部壓榨樣痛伴窒息感見(jiàn)于（） 單選題 *A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心絞痛(正確答案)E.食管炎9、突發(fā)撕裂樣痛，最可能的診斷是（） 單選題 *A.急性心肌梗死(正確答案)B.肋間神經(jīng)痛C.食管炎D.氣胸E.心包炎10、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的診斷是（） 單選題 *A.急性心包炎B.縱膈疾病C.急性胸膜炎D.心絞痛(正確答案)E.食管炎11、胸痛多在休息時(shí)發(fā)生，活動(dòng)時(shí)或轉(zhuǎn)移其注意力可消失，最可能的

4、診斷是（） 單選題 *A急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心臟神經(jīng)癥(正確答案)E.心絞痛12、帶狀皰疹的胸痛常是（） 單選題 *A.撕裂痛B.壓榨痛C.悶痛D.刀割樣痛(正確答案)E.絞痛13、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（） 單選題 *A.腸炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.膽囊炎(正確答案)E.胰腺炎14、反復(fù)發(fā)作的上腹部飯后疼痛，服堿性藥物可緩解，提示（） 單選題 *A.胃潰瘍(正確答案)B.十二指腸潰瘍C.食道炎D.胰腺炎E.膽囊炎15、女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到（） 單選題 *A.急性腎盂腎炎B.肝破裂C.脾破裂D.異位妊娠破裂(正確答案)E.急性膀胱炎16、闌

5、尾炎的疼痛特點(diǎn)（） 單選題 *A上腹痛B轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)C左下腹痛D右下腹痛E下腹痛17、男19歲，突發(fā)臍周疼痛，呈進(jìn)行性加重并逐漸轉(zhuǎn)至右下腹，伴惡心嘔吐，右下腹局部壓痛。最可能是（） 單選題 *A.急性闌尾炎(正確答案)B.急性膽囊炎C.急性胃穿孔D.膽道蛔蟲(chóng)癥E.膽結(jié)石18、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（） 單選題 *A.腸蛔蟲(chóng)癥B.膽石癥C.急性病毒性肝炎D.膽道蛔蟲(chóng)癥(正確答案)E.膽囊炎19、男50歲，大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，向左腰背部放射，伴惡心嘔吐，提示（） 單選題 *A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎(正確答案)D.急性胃炎E.

6、胃癌20、腹痛伴里急后重可見(jiàn)于（） 單選題 *A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.傷寒D.副傷寒E.急性細(xì)菌性痢疾(正確答案)21、進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛常見(jiàn)于（） 單選題 *A.急性胃炎B.急性膽囊炎(正確答案)C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.幽門梗阻22、慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛常見(jiàn)于（） 單選題 *A.消化性潰瘍(正確答案)B.慢性膽囊炎C.胰腺炎D.慢性肝炎E.腎結(jié)石23、咳大量膿臭痰最常見(jiàn)的疾病是（） 單選題 *A.肺膿腫(正確答案)B.慢性支氣管炎C.大葉性肺炎D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核24、咳鐵銹色痰最常見(jiàn)的疾病是（） 單選題 *A.肺膿腫B.支氣管哮喘C.肺炎球菌肺炎(正確答案)D.慢性

7、支氣管炎E.慢性咽炎25、咳嗽與咳痰中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A.咳嗽是一種保護(hù)性反射動(dòng)作B.咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象C.咳嗽控制中樞在延髓D.咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象E.胸膜疾病或心血管疾病不會(huì)出現(xiàn)咳嗽。(正確答案)26、痰液有惡臭，提示為何種細(xì)菌感染（） 單選題 *A.肺炎球菌B.銅綠假單細(xì)胞C.真菌D.厭氧菌(正確答案)E.化膿菌27、咳痰帶血絲并有午后低熱多見(jiàn)于（） 單選題 *A.肺膿腫B.肺結(jié)核(正確答案)C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎球菌肺炎E.慢性支氣管炎28、干性咳嗽見(jiàn)于（） 單選題 *A.慢性支氣管炎B.肺 炎C.支氣管擴(kuò)張D.胸膜炎(正確答案)E.肺膿腫29、咳嗽伴聲音嘶啞見(jiàn)于（）

8、 單選題 *A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管炎C.咽炎D.早期肺結(jié)核E.縱隔腫瘤壓迫候返神經(jīng)(正確答案)30、咳嗽帶金屬音應(yīng)警惕（） 單選題 *A.喉炎B.肺癌(正確答案)C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺膿腫31、鑒別咯血與嘔血最有意義的是（） 單選題 *A.出血前癥狀B.出血形式C.血的顏色D.血中混合物(正確答案)E.出血量32、咳粉紅色泡沫痰見(jiàn)于那種疾?。ǎ?單選題 *A.支氣管哮喘B.支氣擴(kuò)張C.肺炎鏈球菌肺炎D.克雷伯桿菌肺炎E.左心衰肺水腫(正確答案)33、中等量咳血是指（） 單選題 *A.100500ml(正確答案)B.100400mlC.100300mlD.100200mlE.100150

9、ml34、我國(guó)咳血最常見(jiàn)的病因是（） 單選題 *A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.肺結(jié)核(正確答案)D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.血液病35、循環(huán)系統(tǒng)疾病引起咯血的常見(jiàn)原因是（） 單選題 *A.心包炎B.肺梗塞C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.房間隔缺損E.右心衰竭(正確答案)36、每天咯血量為多少時(shí)屬于大量咯血（） 單選題 *A.100mlB.500ml(正確答案)C.100ml500mlD.300mlE.1000ml37、下列哪項(xiàng)是正確的（） 單選題 *A每日咯血500ml為小咯血D咯出的血液常呈酸性E咯血患者宜健側(cè)臥位，以利血液排除(正確答案)38、以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn)，見(jiàn)于（） 單選題 *A.

10、喉頭水腫B.左心衰竭(正確答案)C.肺癌D.氣胸E.胸骨骨折39、呼吸困難病人出現(xiàn)“三凹征”，提示（） 單選題 *A.肺部炎癥B.胸膜炎C.氣管、大支氣管阻塞(正確答案)D.小支氣管阻塞E.肺結(jié)核40、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難（） 單選題 *A.急性喉炎B.氣管異物C.急性會(huì)厭炎D.支氣管哮喘(正確答案)E.喉水腫41、5歲男孩，在家中玩耍時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難，面部青紫，“三凹征”陽(yáng)性，并聽(tīng)到單一高調(diào)的哮鳴音，最可能的診斷是（） 單選題 *A.氣管異物(正確答案)B.急性喉炎C.支氣管哮喘D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭42、當(dāng)血液中的高鐵血紅蛋白達(dá)到哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)即可發(fā)紺（） 單選題 *A.6

11、0g/LB.50g/LC.40g/LD.30g/L(正確答案)g/L B.50g/L C.40g/L D.30g/Lg/L B.50g/L C.40g/L D.30g/L E.20g/L43、下列哪項(xiàng)不是正常人體的扣診音（） 單選題 *A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過(guò)清音(正確答案)44、正常肺部叩診音是（） 單選題 *A.清音(正確答案)B.濁音C.實(shí)音D.鼓音E.過(guò)清音45、一般檢查內(nèi)容不包括（） 單選題 *A.面容表情B.神經(jīng)反射(正確答案)C.意識(shí)狀態(tài)D.生命體征E.皮膚粘膜46、關(guān)于胸骨角，以下不正確的是（） 單選題 *A.與第2肋軟骨相連B.相當(dāng)于氣管分差處C.相當(dāng)于主動(dòng)脈弓

12、水平D.相當(dāng)于第2胸椎水平(正確答案)E.相當(dāng)于第5胸椎水平47、當(dāng)兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角一般位于（） 單選題 *A.第5肋骨水平B.第6肋骨水平C.第7肋骨水平(正確答案)D.第9肋骨水平E.第10肋骨水平48、正常人胸廓前后徑與左右徑之比為（） 單選題 *A.1:1B.1 :1.5(正確答案)C1:2D.2:3E.2.5:349、慢性阻塞性肺氣腫，引起的胸廓呈（） 單選題 *A.桶狀胸(正確答案)B.扁平胸C.雞胸D.漏斗胸E.一側(cè)膨隆、一側(cè)凹陷50、胸骨有壓痛或叩擊痛常見(jiàn)于（） 單選題 *A.胸腔積液B.肋骨軟骨炎C.急性白血病(正確答案)D.再生障礙性貧血E.氣管內(nèi)異物51、腹部檢

13、查方法以哪種最為重要?（） 單選題 *A. 望診B. 觸診(正確答案)C. 聽(tīng)診D. 叩診E. 嗅診52、上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波，常見(jiàn)于下列哪項(xiàng)?（） 單選題 *A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 胃癌D. 潰瘍病E. 幽門梗阻(正確答案)53、感到液波震顫時(shí)，游離腹水量至少需達(dá):（） 單選題 *A. 1000mLB. 2000mLC. 1500MlD. 2500mLE. 3000-4000mL(正確答案)54、觸診正常脾臟，下列敘述哪能項(xiàng)正確?（） 單選題 *A. 坐位前傾可觸及B. 左臥位可觸及C. 右臥位可觸及D. 仰臥位可觸及E. 正常情況下脾不能觸及(正確答案)55、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

14、，游離腹水量至少達(dá):（） 單選題 *A. 300mLB. 500mLC. 800MlD. 1000mL(正確答案)E. 1500mL56、腸鳴音消失常見(jiàn)于:（） 單選題 *A. 大量腹水B. 機(jī)械性腸梗阻C. 巨大卵巢囊腫D. 腸麻痹(正確答案)E. 急性膽囊炎57、診斷闌尾炎的重要依據(jù)是:（） 單選題 *A. 早期上腹痛或臍周痛B. 右下腹壓痛C. 右下腹包塊D. 右下腹MC.Burney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛與反跳痛(正確答案)E. 早期上腹痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)為右下腹痛58、匙狀甲多見(jiàn)于（） 單選題 *A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.缺鐵性貧血(正確答案)D.風(fēng)濕熱E.甲癬59、淺反射不包括（）

15、單選題 *A角膜反射B腹壁反射C提睪反射D跖反射E橈骨骨膜反射(正確答案)60、深反射不包括（） 單選題 *A肱二頭肌反射B肱三頭肌反射C膝反射D跖反射(正確答案)E橈骨骨膜反射61、上肢錐體束征指的是（ ） 單選題 *ALasegue征BMurphy征CHoffmann征(正確答案)DConda征EBabinski征62、心電圖紙移動(dòng)速度為25mm/s，橫距1mm代表（） 單選題 *A.0.04秒(正確答案)B.0.08秒C.0.02秒D.0.01秒E.0.10秒63、胸前V4導(dǎo)聯(lián)電極應(yīng)放置的位置是（） 單選題 *A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左腋前線V4水平D.左腋中線V4水

16、平處E.左鎖骨中線與第5肋間相交處(正確答案)64、下列哪項(xiàng)是檢查腦膜刺激征的 （） 單選題 *A、Babinski征B、Oppenheim征C、Hoffmann征D、踝陣攣E、頸強(qiáng)直(正確答案)65、體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊腫大有明顯壓痛，見(jiàn)于（） 單選題 *A、慢性膽囊炎B、急性膽囊炎(正確答案)C、膽囊癌D、胰頭癌E、壺腹周圍癌66、心電圖的哪一部分代表心室的除極過(guò)程:（） 單選題 *A.P波B.QRS波(正確答案)C.T波D.S-T段E.U波67、正常心電圖在以下哪一個(gè)導(dǎo)聯(lián)P波是倒置的:（） 單選題 *A.導(dǎo)聯(lián)B.導(dǎo)聯(lián)C.avR導(dǎo)聯(lián)(正確答案)D.avF導(dǎo)聯(lián)E.V3V6導(dǎo)聯(lián)68、心律失常的診

17、斷，哪一項(xiàng)檢查最有價(jià)值:（） 單選題 *A.心臟聽(tīng)診B.心電圖(正確答案)C.心向量圖D.心音圖E.超聲心動(dòng)圖69、對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí) 吹氣的頻率為 A 單選題 *A.10-12次/分鐘(正確答案)B.20-24次/分鐘C.5-6次/分鐘D .12-20次/分鐘E.16-20次/分鐘70、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（） 單選題 *A.雙乳頭之間胸骨正中部(正確答案)B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E.腋前線71、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為 （） 單選題 *A.至少胸廓前后徑的一半B.至少3cmC.至少5cm(正確答案)D.至少6cmE.小于2cm成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最

18、常用方式為 （A）A.仰頭舉頦法 B.雙手推舉下頜法C.托頦法 D.環(huán)狀軟骨壓迫法 E.以上都不是73咳鐵銹色痰多見(jiàn)于:（） 單選題 *A克雷白桿菌肺炎B.大葉性肺炎(正確答案)C肺吸蟲(chóng)病D軍團(tuán)菌肺炎E慢性支氣管炎74支氣管哮喘發(fā)作時(shí)常出現(xiàn):（） 單選題 *A進(jìn)行性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C混合性呼吸困難D夜間陣發(fā)性呼吸困難E呼氣性呼吸困難(正確答案)75阻塞性通氣障礙見(jiàn)于:（） 單選題 *A肺間質(zhì)纖維化B.胸廓畸形C胸腔積液D肺切除術(shù)E阻塞性肺氣腫(正確答案)76血中Hb含量低于多少時(shí)，即使重度缺氧亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺（） 單選題 *A50gLB.60gLC70gL(正確答案)D80gLE90gL

19、A50gL B.60gLC70gL D80gLE90gL77劇烈咳嗽后突然發(fā)生胸痛的原因最可能是:（） 單選題 *A肺結(jié)核B肺膿腫C肺癌D自發(fā)性氣胸(正確答案)E食管-賁門撕裂綜合征78診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)為:（） 單選題 *A臨床癥狀(正確答案)B.肺部體征C肺功能測(cè)定DX線胸片E痰細(xì)菌檢查79有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰，反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為:（） 單選題 *A每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)5年以上B每年發(fā)作至少1個(gè)月持續(xù)2年以上C每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上(正確答案)E每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)5年以上80慢性支氣管炎的臨床分型:（） 單選題 *

20、A單純型、混合型B單純型、喘息型(正確答案)C慢性型、遷延型D單純型、喘息型、遷延型E慢性型、遷延型、混合型81. 慢性支氣管炎最主要的病因是:（） 單選題 *A過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C氣候因素D真菌感染E長(zhǎng)期吸煙(正確答案)82慢性支氣管炎咳嗽、咳痰的特點(diǎn)不包括:（） 單選題 *A常于寒冷季節(jié)加重B.一般夜間咳嗽較重(正確答案)C痰多為白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染時(shí)痰呈黃色E痰中偶可帶血831-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺氣腫與何因素關(guān)系最密切?（） 單選題 *A環(huán)境因素B遺傳因素(正確答案)C感染因素D免疫損傷E傳染因素84對(duì)于早期COPD，下列各項(xiàng)肺功能指標(biāo)中最敏感的是:（） 單選題 *A第一

21、秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1FVC)(正確答案)B第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值與預(yù)計(jì)值比(FEVl實(shí)測(cè)值預(yù)計(jì)值)C呼氣相峰流速(PEF)D殘氣量與肺總量比(RVTLC)E肺活量(VC)85COPD的氣流阻塞，下列各項(xiàng)指標(biāo)中最有診斷價(jià)值的是:（） 單選題 *A呼氣相峰流速(PEF)B.最大呼氣流速容積曲線(MEFV)C肺活量(VC)D殘氣量與肺總量比(RVTLC)E第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVlFVC)及第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值與預(yù)計(jì)值比(FEV1實(shí)測(cè)值預(yù)計(jì)值)(正確答案)86男性60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后氣短10余年，吸煙30年，每天20支?？紤]診斷為慢性阻塞性肺

22、疾病，最有價(jià)值的檢查是:（） 單選題 *A胸片B.胸部CTC肺功能(正確答案)D血?dú)夥治鯡肺核素掃描87女性，70歲反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后氣短3年。查體:雙肺散在濕性啰音及哮喘音。肺功能檢查第一秒用力呼氣容積(FEV1)占預(yù)計(jì)值的65，該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是:（） 單選題 *A慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)C支氣管哮喘D支氣管擴(kuò)張癥E特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化88女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年。診為慢性阻塞性肺疾病。一周前受涼后咳嗽加重，大量黏稠黃痰，無(wú)力咳出。近兩天失眠。一天前自服地西泮5mg，次晨呼之不應(yīng)。入院查體:昏睡，呼吸24次分，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜水腫。雙肺散在濕

23、性啰音及哮鳴音。此患者目前最可能出現(xiàn)以下哪種情況? （） 單選題 *A地西泮中毒B.肺性腦病(正確答案)C腦血管意外D糖尿病酮癥酸中毒E肝昏迷89慢性肺心病機(jī)制中，導(dǎo)致肺血管阻力增加及肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素:（） 單選題 *A缺氧(正確答案)B.高碳酸血癥C呼吸道感染D電解質(zhì)紊亂E呼酸并代酸90COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:（） 單選題 *A心律失常B.電解質(zhì)紊亂C休克D肺性腦病(正確答案)E消化道出血91治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施:（） 單選題 *A應(yīng)用利尿劑B.應(yīng)用呼吸興奮劑C控制肺部感染(正確答案)D應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E應(yīng)用強(qiáng)心劑92男性69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰2

24、0年，活動(dòng)后氣短10余年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 667kPa(50mmHg)，PaCO2 60kPa(45mmHg)。能夠延長(zhǎng)該患者壽命，防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展最有效的家庭治療是:（） 單選題 *A抗生素控制感染B.支氣管擴(kuò)張劑治療C吸入激素D長(zhǎng)期家庭氧療(正確答案)E呼吸肌鍛煉93女性，80歲，間斷咳嗽咯痰20年，活動(dòng)后氣短4年，近1周來(lái)咳嗽咯黃痰，喘氣，伴心慌，尿少，雙下肢水腫，以下治療方案最重要的是:（） 單選題 *A給利尿劑，減輕右心負(fù)荷，清除水腫B給呼吸興奮劑，改善呼吸功能C給硝酸甘油，減輕心臟前后負(fù)荷D止咳、祛痰、平喘E控制肺部感染(正確答案)94診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是:（）

25、單選題 *A反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音(正確答案)B血中嗜酸性粒細(xì)胞增高C呼吸功能檢查D氣道激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性E皮膚敏感實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性95支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn):（） 單選題 *A反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難(正確答案)B胸悶C干咳D胸痛E咯血96某患者近來(lái)反復(fù)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸田難，被迫坐起，坐起后呼吸困難減輕，其最大可能診斷:（） 單選題 *A心源性哮喘(正確答案)B.支氣管肺癌C慢性支氣管炎D變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)E肺氣腫97院外獲得的細(xì)菌性肺炎中，最常見(jiàn)的病菌為:（） 單選題 *A金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C肺炎克雷白桿菌D嗜肺軍團(tuán)桿菌E肺炎鏈球菌(正確答案)98院內(nèi)獲得性肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)，不

26、正確的是:（） 單選題 *A肺炎球菌很少見(jiàn)(正確答案)B需氧革蘭氏陰性桿菌增至約50C革蘭氏陰性桿菌肺炎病死率較高，約30-40D金黃色葡萄球菌占10E耐藥菌株顯著高于院外獲得性肺炎99男性，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40度，伴寒熱，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實(shí)變影，查體口周存在皰疹。本患者最可能的診斷:（） 單選題 *A結(jié)核性胸膜炎B.綠膿桿菌肺炎C支原體肺炎D肺炎鏈球菌肺炎(正確答案)E克雷白桿菌肺炎100男性58歲，慢性扁桃體炎病史，近一周來(lái)發(fā)高熱，咳嗽，咯黃臭痰，查體左肺叩診呈濁音，2天后出現(xiàn)左測(cè)胸痛，經(jīng)檢查有胸水，行胸穿，抽出帶有惡臭的

27、膿性液體?？赡苄宰畲蟮牟≡w為:（） 單選題 *A支原體B.軍團(tuán)菌C葡萄球菌D結(jié)核菌E厭氧菌(正確答案)101.社區(qū)獲得肺炎最常見(jiàn)的致病菌是 （） 單選題 *A.葡萄球菌B. 肺炎克雷伯桿菌C.嗜肺軍團(tuán)菌D.革蘭陰性菌E. 肺炎鏈球菌(正確答案)102下列何種血?dú)夥治鲎兓瘜儆贗型呼吸衰竭:（） 單選題 *APaO2 65mmHg，PCO2 40mmHgBPaO2 55mmHg，PCO2 50mmHgCPaO2 50mmHg，PCO2 40mmHg(正確答案)DPaO2 85mmHg，PCO2 55mmHgEPa02 75mmHg PCO2 30mmHg103當(dāng)Pa02為何值時(shí)，血氧飽和度才能較

28、好的反應(yīng)缺氧狀態(tài):（） 單選題 *A.大于60mmHg(正確答案)B.大于90mmHgC小于60mmHgD等于70mmHgE任何值104.左心衰竭最基本的臨床表現(xiàn) （） 單選題 *A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.水腫D.呼吸困難(正確答案)E.胸痛105.診斷右心衰時(shí)，最可靠的體征是（） 單選題 *A.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性(正確答案)B. 肝腫大C.下肢水腫D.腹水E.心臟雜音106.從左心衰竭發(fā)展到右心衰竭可使表現(xiàn)減輕的是 （） 單選題 *A.發(fā)紺B.下肢水腫C.呼吸困難(正確答案)D.心臟擴(kuò)大E.胸痛107下列哪項(xiàng)易導(dǎo)致容量負(fù)荷過(guò)重引起的心衰? （） 單選題 *A高血壓B主動(dòng)脈瓣狹窄C肺動(dòng)脈高壓

29、D二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)E擴(kuò)張型心肌病108下列哪項(xiàng)易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過(guò)重引起的心衰? （） 單選題 *A高血壓(正確答案)B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C房間隔缺損D動(dòng)靜脈瘺E心肌梗死109常見(jiàn)的心力衰竭的誘因有:（） 單選題 *A肺部感染B心律失常C水電解質(zhì)紊亂D心臟負(fù)荷加重E以上都是(正確答案)110急性肺水腫首選利尿劑:（） 單選題 *A氫氯噻嗪B呋塞米(正確答案)C螺內(nèi)酯D氨苯喋啶E以上都不是111心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點(diǎn):（） 單選題 *A全肺滿布濕啰音和哮鳴音B大量粉紅色泡沫樣痰和心尖部舒張期奔馬律(正確答案)C發(fā)病年齡D病史較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作E以上都不是112診斷右心衰竭最可靠的體征是

30、:（） 單選題 *A呼吸困難B水腫C肝臟增大D肝頸回流征陽(yáng)性(正確答案)E胸、腹水113左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)為:（） 單選題 *A勞力性呼吸困難B端坐呼吸C夜間陣發(fā)性呼吸困難D咳嗽E急性肺水腫(正確答案)114急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn):（） 單選題 *A重度呼吸困難B發(fā)紺C咳大量粉紅色泡沫樣痰(正確答案)D兩肺滿布濕啰音E以上都不是115. 慢性心臟病患者心衰誘因中最常見(jiàn)的是:（） 單選題 *A情緒激動(dòng)B心律失常C心臟負(fù)荷過(guò)重D治療不當(dāng)E肺部感染(正確答案)116心源性哮喘與支氣管哮喘不易鑒別時(shí)，可使用:（） 單選題 *A氨茶堿(正確答案)B嗎啡C尼可剎米D舒喘靈E以上都不是117左心衰患者最

31、先出現(xiàn)的呼吸困難是:（） 單選題 *A夜間陣發(fā)性呼吸困難B端坐呼吸C勞力性呼吸困難(正確答案)D心源性哮喘E急性肺水腫118男性，71歲，急性下壁心肌梗死，入院后突然意識(shí)喪失、抽搐，度房室傳導(dǎo)阻滯，此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施? (E) 單選題 *A抗凝治療B阿托品C異丙腎上腺素D硝酸甘油E安裝臨時(shí)起搏器(正確答案)119患者女性60歲，原有心衰伴快速心房顫動(dòng)，在洋地黃治療過(guò)程中，心衰未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)心率80次分，律齊，下列哪種心電圖最可能? (B) 單選題 *AP-QRS-T順序出現(xiàn) BP波消失，有f波，R-R間期相等，QRSR-R頻率，P與QRS無(wú)關(guān)E偶有竇P，QRS寬大畸形，R-R略不等12

32、0陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的發(fā)生機(jī)理是:（） 單選題 *A觸發(fā)活動(dòng)B竇房結(jié)自律性增高C心室肌纖維自律性增高D心房或房室交界區(qū)心肌自律性增高(正確答案)E沖動(dòng)傳導(dǎo)異常(折返機(jī)理)121我國(guó)原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:（） 單選題 *A心肌梗死B腦卒中(正確答案)C腎功能衰竭D糖尿病E視網(wǎng)膜病變你堅(jiān)持到這里啦，沒(méi)啥可以給你的，送你20分，嘻 單選題 *20(正確答案)122患者男性，60歲，高血壓病史30年。查體:血壓165105mmHg，心臟聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，心電圖示左室肥厚與勞損，尿蛋白()，血肌酐160mmolL，眼底檢查視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，應(yīng)診斷為:（） 單選題 *A高血壓期B高血

33、壓期(正確答案)C高血壓期D急進(jìn)型高血壓E高血壓腦病123高血壓病人因急性心肌梗死入院，查眼底視網(wǎng)膜診出物此病人診斷為: 單選題 *A高血壓期B高血壓期C高血壓期(正確答案)D. 高血壓腦病E高血壓危象124關(guān)于高血壓的降壓治療，下列原則哪一條是錯(cuò)誤的? （） 單選題 *A發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓B血壓控制滿意后可以立即停藥(正確答案)C單個(gè)藥物宜從小劑量開(kāi)始D可以考慮聯(lián)合用藥E根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物治療125冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛，其主要鑒別為:（） 單選題 *A疼痛部位不同B疼痛性質(zhì)不同C疼痛持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度(正確答案)D疼痛時(shí)伴大汗E. 沒(méi)有明顯不同126下列哪一項(xiàng)符合典型心絞痛

34、表現(xiàn)? （） 單選題 *A心前區(qū)壓榨性疼痛，含硝酸甘油5分鐘后消失(正確答案)B勞累后心尖部刺痛C胸骨后灼燒樣疼痛D沿肋間神經(jīng)處壓痛E以上都是127心絞痛發(fā)生的典型部位是:（） 單選題 *A胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)(正確答案)B胸骨體下段之后C心尖區(qū)D左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指E橫貫前胸128動(dòng)脈粥樣硬化最易累及下列哪種動(dòng)脈? （） 單選題 *A肢體各動(dòng)脈B腎動(dòng)脈C腸系膜動(dòng)脈D脾動(dòng)脈E冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈(正確答案)129患者近2個(gè)月來(lái)因體力活動(dòng)誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，并向左肩放射，停止活動(dòng)后3-5分鐘疼痛緩解，用硝酸甘治療效好，且每次發(fā)作疼痛性質(zhì)、部位無(wú)改變，可診斷為:（） 單選題 *A變異型

35、心絞痛B穩(wěn)定型心絞痛(正確答案)C不穩(wěn)定型心絞痛D中間綜合征E急性心肌梗死130下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作?（） 單選題 *A疼痛多在3-5分鐘內(nèi)消失B胸骨后壓榨性疼痛C服用硝酸甘油能在數(shù)分鐘內(nèi)緩解D疼痛發(fā)生在勞累之后(正確答案)E一般停止活動(dòng)后即緩解131心肌梗死的主要病因是:（） 單選題 *A冠狀動(dòng)脈栓塞B.冠狀動(dòng)脈炎C先天性畸形D冠脈粥樣硬化(正確答案)E冠狀動(dòng)脈痙攣134對(duì)無(wú)Q波的心肌梗死下列哪項(xiàng)檢查診斷價(jià)值更大?（） 單選題 *A，心電圖B血清心肌酶增高(正確答案)C超聲心動(dòng)圖D動(dòng)態(tài)心電圖E心向量圖135決定心肌梗死患者預(yù)后的最主要因素是:（） 單選題 *A發(fā)病年齡B心肌梗死

36、的面積(正確答案)C冠心病危險(xiǎn)因素D心律失常E病程136心臟病猝死最多見(jiàn)于:（） 單選題 *A肥厚型心肌病B主動(dòng)脈瓣狹窄C二尖瓣脫垂D急性心肌炎E冠心病(正確答案)137心肌梗死病人合并消化性潰瘍，不宜選用下列哪種藥物治療? （） 單選題 *A阿司匹林(正確答案)B阻滯劑C鈣拮抗劑D硝酸甘抽EACEI類138關(guān)于心肌梗死的疼痛特點(diǎn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:（） 單選題 *A部分病人位于上腹部，易被認(rèn)為是急腹癥B部分病入可放射至下頜、頸部、背部上方C疼痛部位和性質(zhì)和心絞痛相同、程度較重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D含用硝酸甘油迅速緩解(正確答案)E少數(shù)病人無(wú)疼痛，一開(kāi)始表現(xiàn)為休克或心衰139風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者隨右心

37、衰竭的加重，哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕? （） 單選題 *A急性肺水腫發(fā)作(正確答案)B肝腫大壓痛C胃腸道淤血癥狀D心率增快E心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音140風(fēng)濕性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是:（） 單選題 *A主動(dòng)脈瓣B二尖瓣(正確答案)C三尖瓣D肺動(dòng)脈瓣E二尖瓣主動(dòng)脈瓣141當(dāng)二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺滿布水泡音時(shí)說(shuō)明病情已處于:（） 單選題 *A代償期B左心房衰竭期(正確答案)C肺動(dòng)脈高壓期D右心衰竭期E疾病終末階段142二尖瓣型(梨形)心臟是指x線有下列表現(xiàn):（） 單選題 *A右心房、右心室增大B左心房、左心室增大C右心室、左心室增大D右心室增大、肺動(dòng)脈總干突出(正確答

38、案)E左心室增大、主動(dòng)脈結(jié)突出143女性，24歲，常于勞動(dòng)后心悸、氣促、咳嗽、痰中帶血，胸透檢查無(wú)肺結(jié)核，心臟呈梨形超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣前葉呈城墻樣改變，前后葉舒張期呈同向運(yùn)動(dòng)，診斷可能為:（） 單選題 *A支氣管擴(kuò)張咯血B擴(kuò)張型心肌病多發(fā)性肺梗塞C梗阻型心肌病D風(fēng)心二尖瓣狹窄(正確答案)E左房黏液瘤144病毒性心肌炎主要的致病病毒為:（） 單選題 *A柯薩奇病毒A組B柯薩奇病毒B組(正確答案)C傳染性肝炎病毒D帶狀皰疹病毒EEB病毒145女，24歲，2周前發(fā)熱、感冒、心悸、氣促、胸痛3天，心率98次分，頻發(fā)早搏，心尖區(qū)可聞奔馬律，肺清。心電圖示多源頻發(fā)室性早搏，LDH增高，可能的診斷是:（

39、） 單選題 *A擴(kuò)張型心肌病B冠心病C肥厚型心肌病D急性心肌梗死E急性病毒性心肌炎(正確答案)146慢性腹瀉是指腹瀉時(shí)間超過(guò):（） 單選題 *A1個(gè)月B2個(gè)月(正確答案)C3個(gè)月D半年E1年147出現(xiàn)嘔血時(shí)，胃內(nèi)滯留血量大于:（） 單選題 *A100mlB500mlC150mlD350mlE250ml(正確答案)148上消化道出血時(shí)每日出血量超過(guò)多少毫升才會(huì)產(chǎn)生黑糞? （） 單選題 *A50ml(正確答案)B20mlC40mlD30mlE100ml149每日出血量達(dá)到多少毫升，糞隱血試驗(yàn)就會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性? （） 單選題 *A50mlB2030mlC10mlD5ml以上(正確答案)E20ml150叩

40、診發(fā)現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腹腔內(nèi)游離腹水至少達(dá)到多少毫升? （） 單選題 *A1000ml以上(正確答案)B800ml以上C2500ml以上D1500ml以上E500ml以上151肝硬化合并食管靜脈曲張破裂大出血時(shí):（） 單選題 *A脾臟較原來(lái)縮小(正確答案)B.脾臟較原來(lái)增大C脾臟不再增大D脾臟大小無(wú)變化 巳腹水減少E.脾臟破裂152黃疽與黃染的鑒別要點(diǎn)為:（） 單選題 *A，有無(wú)鞏膜黃染B有無(wú)皮膚瘙癢C有無(wú)黏膜黃染(正確答案)D血中膽紅素是否升高E近期有無(wú)食用橘子153慢性胃竇炎最常見(jiàn)的病因是:（） 單選題 *A消炎藥物B膽汁反流C幽門螺桿菌(Hp)感染(正確答案)D吸煙E酒癖154急性糜

41、爛性胃炎的確診依賴于:（） 單選題 *A嘔血與黑便B急診鋇餐檢查C急診胃鏡(正確答案)D病史與體征E急診血管造影155慢性胃炎的確診主要依賴于:（） 單選題 *A超聲胃鏡B胃鏡檢查加胃黏膜活檢(正確答案)C上消化道鋇餐檢查D電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)EB超檢查156根除Hp的概念是指治療結(jié)束多長(zhǎng)時(shí)間后檢測(cè)為陰性? （） 單選題 *A結(jié)束當(dāng)時(shí)B1周C4周(正確答案)D3周E2周157下列哪項(xiàng)不屬于急性糜爛性胃炎的病因? （） 單選題 *A大面積燒傷B顱內(nèi)病變C大手術(shù)后D非甾體類消炎藥(NSAID)E吸煙和酒癖(正確答案)158急性糜爛性出血胃炎治療不應(yīng)使用:（） 單選題 *A大出血可考慮胃次全切

42、除術(shù)(正確答案)B質(zhì)子泵抑制劑CH2受體拮抗劑D黏膜保護(hù)劑E祛除病因159. 消化性潰瘍的命名是由于:（） 單選題 *A潰瘍位于消化道B潰瘍局限于胃和十二指腸C潰瘍影響消化與吸收功能D潰瘍的形成由胃酸與胃蛋白酶原的消化作用引起(正確答案)E漬瘍由消化道功能紊亂引起160消化性潰瘍的主要癥狀為:（） 單選題 *A嘔血，黑便B惡心，嘔吐C唆氣，反酸D厭食，消瘦E上腹痛(正確答案)161復(fù)合性潰瘍是指:（） 單選題 *A胃底與胃小彎潰瘍B胃體與胃竇潰瘍C胃大、小彎潰瘍D胃與十二指腸潰瘍(正確答案)E胃小彎與幽門管潰瘍162消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:（） 單選題 *A急性穿孔B幽門梗阻C出血(正確答

43、案)D癌變E穿孔163消化性潰瘍發(fā)病中損傷黏膜的侵襲力主要是指:（） 單選題 *ANSAIDB胃酸胃蛋白酶(正確答案)C胰酶D乙醇E膽鹽164胃潰瘍的好發(fā)部位是:（） 單選題 *A 胃底B胃體C胃大彎D幽門管E胃竇與胃體交界，在小彎胃角附近的胃竇一側(cè)(正確答案)165. 胃潰瘍節(jié)律性疼痛特點(diǎn)是:（） 單選題 *A餐后051h痛(正確答案)B餐后34h痛C空腹痛D暫時(shí)痛E夜間痛166空腹痛常見(jiàn)于:（） 單選題 *A胃潰瘍B膽囊炎C胰臟炎D十二指腸潰瘍(正確答案)E幽門管潰瘍167關(guān)于胃、十二指腸潰瘍病癌變下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤? （） 單選題 *A少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則否B癌變率估計(jì)在5左右(正

44、確答案)C慢性胃潰瘍，45歲以上癥狀頑固嚴(yán)格8周內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)予高度重視D糞隱血持續(xù)陽(yáng)性應(yīng)予高度重視E胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣168消化性潰瘍的定義，下列哪項(xiàng)不正確? （） 單選題 *A一般是指發(fā)生在胃、十二指腸球部的慢性潰瘍B指胃腸道黏膜在某種情況下被消化液所消化而造成的潰瘍C潰癌形成與胃酸的消化作用有關(guān)D潰瘍形成與胃蛋白酶的消化作用有關(guān)E潰瘍是指黏膜缺損不超過(guò)黏膜肌層(正確答案)169消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制的描述中除下列哪項(xiàng)外均錯(cuò)誤? （） 單選題 *A大部分患者(約23)有胃酸分泌過(guò)高現(xiàn)象B十二指腸潰瘍患者晚間胃酸分泌相對(duì)減少C胃潰瘍時(shí)胃酸分泌在正常范圍內(nèi)，且常偏低D胃酸在胃潰瘍發(fā)病中的作用

45、可忽略不計(jì)(正確答案)E在十二指腸潰瘍發(fā)病中黏膜防衛(wèi)力量削弱較胃酸增高更重要170關(guān)于NSAID引起的胃潰瘍，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤? （） 單選題 *A主要機(jī)制抑制了前列腺素的合成BNSAID直接損傷上皮CNSAID直接破壞黏膜下血管D病變主要在胃體E胃酸的影響較小(正確答案)171以下關(guān)于消化性潰瘍的病理，哪項(xiàng)是不正確的? （） 單選題 *A潰瘍呈圓形或橢圓形B.直徑多小于10mmC潰瘍的邊緣不整齊(正確答案)D胃潰瘍一般比球部潰瘍稍大E潰瘍愈合不一定要在Hp消失之后 (D)172急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的時(shí)間一般在癥狀出現(xiàn)后: 單選題 *A即刻B44小時(shí)C1224小時(shí)D84小時(shí)后(正確答案)E尿

46、淀粉酶升高的同時(shí)173目前對(duì)急性胰腺炎早期診斷有重要意義的檢驗(yàn)指標(biāo)是:（） 單選題 *A血、尿淀粉酶(正確答案)B血白細(xì)胞C血清脂肪酶D血糖E血鈣174在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因?yàn)?（） 單選題 *A大量飲酒和暴飲暴食B手術(shù)創(chuàng)傷C高鈣血癥D并發(fā)于流行性腮腺炎E膽道疾病(正確答案)175在西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是:（） 單選題 *A大量飲酒、暴飲暴食(正確答案)B感染C手術(shù)創(chuàng)傷D高鈣血癥E藥物誘發(fā)176急性胰腺炎患者出現(xiàn)下述何種癥狀為重癥和預(yù)后不佳的征兆:（） 單選題 *A代謝性酸中毒B代謝性堿中毒C低鉀血癥D低鎂血癥E低鈣血癥(正確答案)177患者肝臟病理切片報(bào)告

47、:廣泛肝細(xì)胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生，肝細(xì)胞團(tuán)形成，假小葉形成。其病理診斷是:（） 單選題 *A慢性遷延性肝炎B慢性活動(dòng)性肝炎C肝硬化(正確答案)D急性傳染性肝炎E膽汁性肝硬化178肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)值? （） 單選題 *A脾腫大B蜘蛛痣與肝掌C蛋白電泳球蛋白明顯增高D肝腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬E胃鏡示食管胃底靜脈曲張(正確答案)179肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具確診價(jià)值:（） 單選題 *A匯管區(qū)炎癥，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B肝細(xì)胞廣泛變性壞死C肝界板破壞，出現(xiàn)橋接壞死D大量纖維結(jié)締組織增生，假小葉形成(正確答案)E肝細(xì)胞嗜酸性變、氣球樣變、嗜酸性小體形成180肝硬

48、化合并自發(fā)性腹膜炎，其主要致病菌是:（） 單選題 *A大腸桿菌(正確答案)B幽門螺桿菌C金黃色葡萄球菌D腸球菌E鏈球菌181腹水濃縮回輸治療的禁忌證為:（） 單選題 *A肝炎后肝硬化B結(jié)核性腹膜炎(正確答案)C血吸蟲(chóng)性肝硬化D血色病E肝豆?fàn)詈俗冃?82肝硬化患者出血傾向，與下列哪些因素關(guān)系最小? （） 單選題 *A肝合成凝血因子減少B.脾功能亢進(jìn)C毛細(xì)血管脆性增加D低蛋白血癥(正確答案)E胃腸道黏膜炎癥糜爛183肝硬化腹水患者的進(jìn)水量限制在每天:（） 單選題 *A500ml左右B750ml左右C 1000ml左右(正確答案)D1250ml左右E1500ml左右184肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，

49、最主要的原因是:（） 單選題 *A上消化道出血B肝腎綜合征C脾功能亢進(jìn)(正確答案)D下消化道出血E以上都不是185肝硬化患者出血傾向的最主要的原因是:（） 單選題 *A維生素K缺乏B毛細(xì)血管脆性增加C血小板功能不良D肝臟凝血因子合成障礙(正確答案)E肝臟解毒功能不良而引起的毒性反應(yīng)186下列哪項(xiàng)是確診門靜脈性肝硬化最可靠的依據(jù):（） 單選題 *A血漿白蛋白、球蛋白倒置B肝功能明顯不正常C肝穿刺病理有假小葉形成(正確答案)D肝、脾腫大E肝臟明顯增大187下列哪項(xiàng)對(duì)診斷門靜脈高壓最有特征性 （） 單選題 *A脾大B腹水C側(cè)支循環(huán)的建立及開(kāi)放(正確答案)D蜘蛛痣E脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)188我國(guó)門脈性肝硬化

50、的主要致病原因是:（） 單選題 *A病毒性肝炎(正確答案)B酒精中毒C工業(yè)毒物或藥物D血吸蟲(chóng)病E循環(huán)障礙189. 肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)值? （） 單選題 *A出血傾向B腹水C肝觸診呈結(jié)節(jié)狀DALT增高較顯著E肝組織活檢見(jiàn)有假小葉形成(正確答案)190肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是:（） 單選題 *A消化性潰病B急性胃黏膜糜爛C門脈高壓性胃病D食管、(正確答案)E反流性食管炎191肝硬化腹水患者每天的鈉鹽攝入量應(yīng)限制在:（） 單選題 *A100300mgB300500mgC500800mg(正確答案)D800900mgE9001000mg192肝硬化患者腹水治療中，下列哪

51、項(xiàng)是正確的? （） 單選題 *A限制水、鈉的攝入(正確答案)B應(yīng)單獨(dú)使用排鉀利尿劑C利尿治療以每天減輕體重超過(guò)05kg為宜D大量放腹水治療難治性腹水E肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎時(shí)可進(jìn)行腹水濃縮回輸治療193肝硬化患者以下哪種情況最危險(xiǎn)? （） 單選題 *A肝性腦病B脾功能亢進(jìn)C全血細(xì)胞減少D食管胃底靜脈曲張破裂(正確答案)E腹水194以下肝硬化的主要并發(fā)癥哪項(xiàng)不正確? （） 單選題 *A上消化道出血B. 結(jié)核性腹膜炎(正確答案)C肝腎綜合征D原發(fā)性肝癌E. 肝性昏迷195男，53歲，肝硬化5年，近2年便秘，1個(gè)月前鋇劑灌腸檢查正常，鋇劑造影檢查:示食管靜脈曲張，5天前起排新鮮血便。其血便最可能的原

52、因是:（） 單選題 *A痔(正確答案)B. 直腸息肉C早期結(jié)腸癌D慢性潰瘍性結(jié)腸炎E慢性乙狀結(jié)腸炎196男性，56歲，肝硬化腹水，24小時(shí)尿鈉11mmol(1k常值130261mmol)，24小時(shí)尿:鉀117mmol(正常值51102mmol)。選用何種利尿劑較好:（） 單選題 *A雙氫克尿塞B利尿酸鈉C安體舒通(正確答案)D氯塞酮E速尿197.腎臟的生理功能包括:（） 單選題 *A排泄代謝產(chǎn)物B調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡C可產(chǎn)生內(nèi)分泌激素D可降解內(nèi)分泌激素E. 以上均是(正確答案)198.腎臟排泄代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)酸堿平衡的基礎(chǔ)是:（） 單選題 *A腎小球巨大的濾過(guò)面積B.充足的血流供應(yīng)C腎

53、小球?yàn)V過(guò)的調(diào)節(jié)D腎小管的重吸收和分泌功能E以上均是(正確答案)199反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最敏感試驗(yàn)是:（） 單選題 *A血尿素氮、肌酐B酚紅排泄試驗(yàn)C自由水清除率D尿2微球蛋白E內(nèi)生肌酐清除率(正確答案)200下列哪些檢查可較正確反映腎小球功能? （） 單選題 *A血尿素氮、肌酐B放射性腎圖C血紅蛋白量D尿2微球蛋白E內(nèi)生肌酐清除率(正確答案)201尿路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生? （） 單選題 *A尿道B輸尿管C膀胱三角區(qū)、膀胱頸(正確答案)D膀胱前壁膀胱頸E膀骯后壁膀胱頸202男，35歲，雙下肢浮腫4個(gè)月，血壓2014kPa。尿常規(guī):蛋白31gL，紅細(xì)胞610Hp，腎功能正常，考慮診斷為慢

54、性腎小球腎炎最可靠診斷方法為:（） 單選題 *AB超檢查 B靜脈腎盂造影C腎活檢穿刺(正確答案)D腎圖E腎CT203.腎小球?yàn)V過(guò)率與下列哪種因素?zé)o關(guān)? （） 單選題 *A血壓波動(dòng)(正確答案)B腎血流量C有效濾過(guò)壓D濾過(guò)膜通透性E濾過(guò)面積204男，15歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，血壓2014kPa，B超腎臟大小正常，尿常規(guī):蛋白，紅細(xì)胞，白細(xì)胞()，追問(wèn)病史有夜尿增多5個(gè)月，引起該患者高血壓最可能的疾病是:（） 單選題 *A腎動(dòng)脈硬化B腎動(dòng)脈狹窄C慢性腎小球腎炎(正確答案)D急性腎小球腎炎E慢性腎盂腎炎205女，42歲，長(zhǎng)期低熱、腰酸、夜尿頻多7年，血壓1812kPa。尿常規(guī):尿蛋白，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，

55、白細(xì)胞管型12Hp，尿素氮61mmolL，肌酐105molL，診斷應(yīng)考慮:（） 單選題 *A慢性腎功能衰竭B慢性膀胱炎C慢性腎盂腎炎(正確答案)D腎病綜合征E慢性腎小球腎炎206女，30歲，突感腰痛，臥床不起，尿常規(guī):蛋白()，紅細(xì)胞05Hp、白細(xì)胞Hp，下列哪項(xiàng)不符合急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)? （） 單選題 *A發(fā)熱B膀胱刺激征C高血壓(正確答案)D腎區(qū)叩擊痛()E尿檢見(jiàn)白細(xì)胞管型207尿毒癥患者貧血的最主要原因是:（） 單選題 *A毒物抑制骨髓造血B紅細(xì)胞壽命縮短C營(yíng)養(yǎng)不足缺鐵，低蛋白D紅細(xì)胞生成素減少(正確答案)E腸道潰瘍出血使血液丟失208女，42歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，少尿2天，過(guò)去史

56、不詳。初步檢查:Hb61gL，BUN 541 mmolL，Scr 921molL，血鈣134mmolL，血磷332mmolL，血清白蛋白28gL尿蛋白1gL尿紅細(xì)胞35Hp，初步診斷考慮為: E 單選題 *A急性腎小球腎炎B急性腎盂腎炎C急性腎功能衰竭D慢性腎盂腎炎E慢性腎功能衰竭(正確答案)209慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染，主要原因?yàn)?（） 單選題 *A貧血B尿毒癥毒素引起骨髓抑制C血漿白蛋白減少D代謝性酸中毒E免疫功能降低，白細(xì)胞功能異常(正確答案)210急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為:（） 單選題 *A咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B蛋白尿、血尿、心功能不全C蛋白尿、血尿、水腫、

57、高血壓(正確答案)D血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E蛋白尿、血尿、尿路刺激征211急進(jìn)性腎炎臨床最突出的表現(xiàn)是:（） 單選題 *A水腫B高血壓C少尿或無(wú)尿(正確答案)D腎病綜合征E心包摩擦音212貧血最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是:（） 單選題 *A心臟擴(kuò)大B皮膚和黏膜蒼白(正確答案)C竇性心動(dòng)過(guò)速D食欲不振、腹脹、惡心E反甲征213下列哪一項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞生成減少所致的貧血? （） 單選題 *A溶血性貧血(正確答案)B地中海貧血C缺鐵性貧血D鐵粒幼細(xì)胞性貧血E再生障礙性貧血214.人體內(nèi)含鐵最多的部分是在:（） 單選題 *A肌紅蛋白B含鐵血黃素C血紅蛋白(正確答案)D轉(zhuǎn)鐵蛋白E鐵蛋白215含鐵最多的食物是:（） 單

58、選題 *A蛋黃B. 豬肝C牛奶D. 海帶E木耳(正確答案)216缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪一項(xiàng)正確? （） 單選題 *A血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低C血清鐵正常，總鐵結(jié)合力增高D血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高(正確答案)E以上皆不是217體內(nèi)鐵缺乏時(shí)，最早的表現(xiàn)是:（） 單選題 *A貯存鐵下降(正確答案)B血清鐵和運(yùn)鐵蛋白飽和度下降C正細(xì)胞正色素性貧血D小細(xì)胞低色素性貧血E血清總鐵結(jié)合力增高218治療缺鐵性貧血最重要的是:（） 單選題 *A口服鐵劑B注射鐵劑C治療病因(正確答案)D輸血E進(jìn)食富含鐵的食物219關(guān)于鐵代謝，哪項(xiàng)是正確的? （） 單選題 *A缺鐵時(shí)正常腸黏

59、膜對(duì)鐵吸收減少B鐵主要在回腸吸收C在腸黏膜內(nèi)能合成鐵蛋白D人體所需鐵完全依靠從食物中攝入E血清鐵一般是亞鐵離子(正確答案)220缺鐵性貧血早期的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)多為:（） 單選題 *A小細(xì)胞低色素性貧血B正常細(xì)胞正常色素性貧血(正確答案)C大細(xì)胞低色素性貧血D小細(xì)胞正常色索性貧血E大細(xì)胞性貧血221再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是:（） 單選題 *A外周血全盤(pán)細(xì)胞減少B網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高D無(wú)肝脾腫大E上述都不是(正確答案)222下列哪項(xiàng)不是慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)? （） 單選題 *A肝脾或淋巴結(jié)腫大(正確答案)B貧血C牙齦出血D 發(fā)熱E皮膚紫血223鑒別再生障礙性

60、貧血與急性粒細(xì)胞白血病的主要檢查是:（） 單選題 *A外周血中全血細(xì)胞減少B外周血中找原粒細(xì)胞C外周血中找有核紅細(xì)胞D骨髓檢查(正確答案)E以上都不是224. 慢性再生障礙性貧血治療的首選措施是:（） 單選題 *A腎上腺皮質(zhì)激素B脾切除C雄性激素(正確答案)D骨髓移植E免疫抑制劑225男性，45歲，1月來(lái)逐漸感到乏力，面色蒼白，一周前無(wú)特殊原因，突然寒戰(zhàn)、高熱，全身皮下及口腔黏膜出血，血紅蛋白下降至60dL，白細(xì)胞08()109L，分類中性粒細(xì)胞25，成熟淋巴細(xì)胞74，血小板15()109L，網(wǎng)織紅細(xì)胞03，骨髓象細(xì)胞增生減少，粒系、紅系及巨核細(xì)胞均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占68，本病最可能診斷