2019年中醫(yī)院護(hù)理工作計劃

1、2019 年中醫(yī)院護(hù)理工作計劃20 xx 年護(hù)理部工作計劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計劃如下。工作重點：1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房2、迎接“二甲”檢查一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動的積極開展，我們縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項工作。擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組試點病房對臨床護(hù)理

2、服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實。護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查 ; 廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機(jī)制。未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目。1 / 5二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理一) 做好護(hù)理安全管理1、完善各項患者安全制度與規(guī)范，重點加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對化宣教，并用視頻引起重視。2、防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。3、

3、監(jiān)督各項護(hù)理安全制度的落實：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問及時與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按規(guī)范核對，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理，各科室每月上報風(fēng)險事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。7、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。8、認(rèn)真落實“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。二

4、) 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。2 / 52、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房 2 次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋。4、堅持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)專科水平及動態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫

5、中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。6、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。7、實施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：、住院病人滿意率 90%、基礎(chǔ)護(hù)理落實率 100%、危重病人護(hù)理合格率 100%、病歷書寫符合率 95%、搶救設(shè)備完好率 100%、護(hù)理事故數(shù)為 0、護(hù)士基本理論平均成績 85 分、護(hù)士基本技能平均成績 90 分三) 做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)1、成立項目小組，制定名單3 / 52、相關(guān)培訓(xùn)四) 、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確

6、應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展?？? 專病 ) 中醫(yī)特色護(hù)理。2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。4、中藥帖敷治療壓瘡自制1 號方， 2 號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請院內(nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核 1 次，要求全院護(hù)士考核通過。五) 加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊的培養(yǎng)：護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppt 匯報 ;年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修完成 20 xx 繼續(xù)教育登記工作2、加強(qiáng)?？评碚撝R及技能考核：組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次 ( 中醫(yī)疾病查房 2 次) ，不定期進(jìn)行疑難病例討論。(2) 對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。4 / 5護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行專科知識考試一次，護(hù)理部定期抽考。畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。六) 、實習(xí)生帶教工作：1、20 xx 畢業(yè)生于 3 月份正式結(jié)束。2、妥善安排 20 xx 年實習(xí)生各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué)、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排