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文檔簡介

1、軟骨:軟骨組織 + 軟骨膜軟骨組織軟骨細胞 + 軟骨基質(zhì)固體結(jié)締組織,不含透明軟骨分類(根據(jù)透明軟骨彈性軟骨種類)彈性軟骨軟骨一、 軟骨 (cartilage)P38(一) 透明軟骨 (hyaline cartilage)1. 分布及特性肋軟骨關(guān)節(jié)面呼吸道早期胚胎透明,具彈性和韌性,耐摩擦肋軟骨喉、氣管、支氣管關(guān)節(jié)面軟骨膜軟骨基質(zhì)軟骨細胞2. 結(jié)構(gòu)透明軟骨(一)透明軟骨(1)軟骨基質(zhì) (cartilage matrix)化學成分:蛋白聚糖聚合物(硫酸軟骨素多),軟骨黏連蛋白嗜堿性軟骨陷窩 (cartilage lacuna),軟骨囊 (cartilage capsule)含膠原原固態(tài)(含結(jié)合水

2、, 通透性強)透明軟骨()(一)透明軟骨(2)軟骨細胞 (chondrocyte)位于軟骨陷窩內(nèi)周邊:小,扁,單個(幼稚):大,圓,成群(成熟)胞質(zhì)嗜堿性胞核染色淡,核仁清楚可同源細胞群(isogenous group)軟骨細胞(一)透明軟骨EM: RER,GC功能:和基質(zhì)軟骨細胞電鏡像(一)透明軟骨(一)透明軟骨軟骨膜3. 軟骨膜 (perichondrium)致密結(jié)締組織外層:膠原多(保護)內(nèi)層:細胞多(含骨祖細胞) 生長;營養(yǎng)多 P39分布:耳郭,會厭等結(jié)構(gòu)特點:大量彈性交織成網(wǎng)特性:具有彈性耳郭彈性軟骨(彈性染色)(二)彈性軟骨 (elastic cartilage)會厭分布:椎間盤,

3、關(guān)節(jié)盤,恥骨聯(lián)合等結(jié)構(gòu)特點:大量膠椎間盤關(guān)節(jié)盤原束平行或交織成網(wǎng),軟骨細胞成行排列特性:具有韌性,抗壓力,耐摩擦軟骨(三)軟骨 (fibrocartilage)P39發(fā)生:間充質(zhì)細胞骨祖細胞成軟骨細胞軟骨細胞基質(zhì)+軟骨組織軟骨周圍間充質(zhì)軟骨膜外加生長(apitional growth)軟骨膜內(nèi)層骨祖細胞軟骨細胞軟骨從表面向外擴大間質(zhì)生長(apitional growth)軟骨細胞長大、向周圍擴大基質(zhì)+軟骨從軟骨的發(fā)生和生長P40固態(tài)結(jié)締組織,堅硬,含細胞外基質(zhì)鈣化(骨基質(zhì))組成:骨基質(zhì)+細胞骨組織+骨膜+骨髓等=骨功能:支架,保護,運動,鈣庫骨切片(H-E)二、 骨組織 (osseous ti

4、e)1. 成分有機質(zhì):膠原(90%) + 基質(zhì)無機質(zhì)(65%):鈣鹽(羥磷灰石結(jié)晶)2. 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)形式:骨板 (bone lamella)嗜酸性骨切片 (H-E)有穿行的管道,骨陷窩和骨小管 (bone lacuna & ciculus)骨磨片(一)骨基質(zhì) (bone matrix)1. 骨祖細胞(osteoprogenitor cell)位置: 表面(骨膜)小,梭形,弱嗜堿性,細胞器少骨生長改建時成骨細胞2. 成骨細胞 (osteoblast)位置: 表面LM: 大,立方形,嗜堿性,有突起成骨細胞(二) 骨組織的細胞(二) 骨組織的細胞EM: RER, GC, 與鄰近細胞突起形成縫隙連接來源

5、:骨祖細胞功能:類骨質(zhì),形成基質(zhì)小泡(骨化)成骨細胞電鏡像3. 骨細胞 (osteocyte)位置:胞體扁平,在骨陷窩內(nèi);突起多,在骨小管內(nèi)來源:成骨細胞周圍有組織液相鄰骨細胞突起間有縫隙連接有一定的成骨和溶骨作用, 調(diào)節(jié)和維持血鈣平衡骨細胞骨細胞電鏡像(二) 骨組織的細胞(二) 骨組織的細胞4. 破骨細胞 (osteoclast)位置:表面的小凹陷內(nèi)來源:多個單核細胞融合形成LM: 胞體大,多核,胞質(zhì)嗜酸性破骨細胞(二) 骨組織的細胞EM: 貼近骨基質(zhì)面有皺褶緣 (ruffled border),周圍為亮區(qū)(含微絲);溶酶體功能:形成溶骨微環(huán)境,溶解吸收骨基質(zhì)破骨細胞(示緣)解剖:骨干、骨骺

6、,骨膜,關(guān)節(jié)軟骨,骨髓等組織結(jié)構(gòu):骨密質(zhì),骨松質(zhì)長骨模式圖三、 長骨的結(jié)構(gòu)(一) 骨密質(zhì) (compact bone )1. 分布:骨干, 骨骺外側(cè)面2. 結(jié)構(gòu): 骨板3 種管道2種長骨結(jié)構(gòu)模式圖(一) 骨密質(zhì)骨磨片,示:環(huán)骨板 (circumferential外環(huán)骨板lamellae)骨干內(nèi)、外表面環(huán)形排列外環(huán)骨板:厚,整齊內(nèi)環(huán)骨板:薄,不整齊有穿通管 (perforating內(nèi)環(huán)骨板) 橫行穿過c骨(osteon),又稱哈系統(tǒng) (haversian system)位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間短柱狀,縱行排列骨板 (4-:骨20層, 同心圓排列) +管 (central c)長骨結(jié)構(gòu)模式圖示骨(一)

7、 骨密質(zhì)含管與穿通管相通,、神經(jīng)、結(jié)締組織、細胞等骨小管互通,最內(nèi)層者與管相通表面有黏合線 (骨鹽多,少,骨磨片上折光強)骨干的結(jié)構(gòu),承重骨(上,骨切片;下,骨磨片)(一) 骨密質(zhì)間骨板 (erstitiallamellae)位置:骨之間,骨與環(huán)骨板之間形狀不規(guī)則,無中央管舊骨留部分吸收后殘間骨板(I)(一) 骨密質(zhì)(二)骨松質(zhì) (spongy bone )分布: 骨骺, 骨干內(nèi)側(cè)面結(jié)構(gòu)骨小梁 (bone trabecula) 互連成網(wǎng)骨小梁呈針狀或片狀,含幾層平行骨板網(wǎng)隙中含骨髓骨骺骨骺X線片(三) 骨膜1. 分布和功能除關(guān)節(jié)面的內(nèi)外表面均覆有保護、營養(yǎng)、生長、修復2. 骨外膜 (perio

8、steum)外層 致密,含粗大膠原束,有穿通骨膜(穿入外環(huán)骨板)固定內(nèi)層 疏松,含、骨祖細胞骨外膜 (P)3. 骨內(nèi)膜 (endosteum)分布于骨髓腔面、骨小梁表面、內(nèi)表面管和穿通管薄層結(jié)締組織1 層扁平的骨祖細胞骨內(nèi)膜(E)(三) 骨膜來源:間充質(zhì)兩種方式膜內(nèi)成骨 (ramembranous ossification)軟骨內(nèi)成骨 (endochondral ossification)骨組織的發(fā)生過程基本一致骨的改建 (reming) 持續(xù)終生四、 骨的發(fā)生 (osteogenesis)(一) 骨組織的發(fā)生間充質(zhì)細胞骨祖細胞成骨細胞骨細胞類骨質(zhì)骨基質(zhì)鈣化骨組織形成改建單核細胞破骨細胞骨組織

9、吸收見于頂骨、額骨、鎖骨等間充質(zhì)胚性結(jié)締組織膜骨小(ossification center) 初級骨松質(zhì)改建化中心膜內(nèi)成骨示意圖膜內(nèi)成骨(二)膜內(nèi)成骨1. 概述見于四肢骨、軀干骨、部分顱底骨等間充質(zhì)透明軟骨骨化軟骨內(nèi)成骨示意圖(三) 軟骨內(nèi)成骨(三) 軟骨內(nèi)成骨2. 基本過程軟骨雛形的形成間充質(zhì)細胞密集透明軟骨軟骨軟骨雛形雛形 (cartilage m骨領(lǐng)的形成)軟骨雛形中段軟骨膜下骨祖細胞初級骨松質(zhì)骨領(lǐng) (bone collar)軟骨膜骨膜骨領(lǐng)生長、改建骨干的骨密質(zhì)骨領(lǐng)的形成初級骨化中心的形成軟骨雛形軟骨細胞肥大、,基質(zhì)鈣化骨外膜細胞進入破骨細胞吸收軟骨基質(zhì)初級骨髓腔成骨細胞在殘留軟骨基質(zhì)表

10、面成骨過渡型骨小梁。上述區(qū)域為初級骨化中心、骨祖細胞、破骨POC初級骨化中心(POC)(三) 軟骨內(nèi)成骨次級骨化中心與骨骺形成SOC長骨兩端骨化中心骨化向周圍擴展初級骨松質(zhì)骨骺先后骨化次級骨骺改建內(nèi)為骨松質(zhì),表面為薄層骨密質(zhì),關(guān)節(jié)面保留透明(關(guān)節(jié))軟骨骨干和骨骺之間一層軟骨為骺SOC骺板板 (physeal plate)次級骨化中心 (SOC)(三) 軟骨內(nèi)成骨骺線骨的加長:骺板生長從骨骺端到骨髓腔可見:軟骨貯備區(qū)軟骨增生區(qū)軟骨鈣化區(qū)成骨區(qū)17-20歲骺板骨化骺線(骨停止加長)骺板的生長(四) 骨的生長骨的增粗骨干骨密質(zhì)中骨的形成骨膜成骨細胞環(huán)骨板外環(huán)骨板加厚骨增粗骨髓腔擴大內(nèi)環(huán)骨板吸收第二代

11、骨第一代骨第三代骨間骨板骨的形成(四) 骨的生長(五)影響骨生長發(fā)育的遺傳環(huán)境激素:生長激素,甲狀腺激素,甲狀旁腺激素和降鈣素,激素等,糖皮質(zhì)維生素:Vit A,C,D生長/細胞因子: FGF, TGF 等其他GH異常引起的巨人癥(上)和侏儒(下)(六)魚類的骨骼和高等脊椎動物比較魚體內(nèi)少見骨小管;哈佛氏系統(tǒng)很少見,哈佛氏管很少見。脊索組織中基質(zhì);間充質(zhì);假軟骨;嗜酸性軟骨;嗜堿性軟骨未鈣化的支持組織魚類的支持系統(tǒng)鈣化軟骨;混合組織;類軟骨和無細胞骨;真骨鈣化的支持組織(七)無脊椎動物支持組織如軟體動物組織內(nèi):一種囊泡狀耐擠壓的大細胞概念:組織工程一詞于1987年提出。其含義是:應用生命科學和

12、工程學原理和方法,在認識哺乳動物正常和病理組織結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系的基礎(chǔ)上,研究、開發(fā)生物代用品,以修復、維持或改善組織和的形態(tài)和功能。它是生物醫(yī)學和材料、工程科學交叉融合產(chǎn)生的一種前沿技術(shù)和新興學科。組織工程 (tie engineering)基本方法:取少量自體或異體組織,在體外分離培養(yǎng)和細胞 (seed cells);三維支架(scaffold) ;將細胞種植到支架上,將細胞-支架復合物植入體內(nèi),或在體外培養(yǎng)到形成具有一擴增定結(jié)構(gòu)和功能的組織或用于組織修復。,組織工程的基本方法組織工程要素細胞:自體或異體細胞,組織細胞或干細胞(誘導分化)等。必須有足夠數(shù)量,具有增殖和分化為特定細胞的能力組織工

13、程的3個要素生長因子:在模擬體內(nèi)微環(huán)境的培養(yǎng)體系(生物反應器)加入適當?shù)纳L因子,促進細胞增殖/分化,保持其表型和功能三維支架:為細胞提供黏附表面,促進細胞增殖、分化,還可作為生長因子的可控載體。要求:良好的生物相容性,多孔的三維結(jié)構(gòu),良好的材料-細胞界面,可降解性和可塑性。主要有:聚羥基乙酸、聚乳酸、細胞外基質(zhì)成分如膠原、蛋白等組織工程應用:目前應用組織工程技術(shù)已開展了許多人造組織和的研制,如皮膚、軟骨、骨、肌腱、角膜、神管、氣管、腸、心臟瓣膜、肝、胰等,其中組織工程皮膚在上世紀末已用于臨床。這種人工皮與正常人皮膚極為相似,能皮膚結(jié)構(gòu)蛋白如膠原、生組織工程皮膚長因子,能與自身的自身皮膚融合,和色素也可長入人工皮膚中。組織工程軟骨也已應用于臨床。實驗中的

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