醫(yī)學(xué)臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷

1、臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷4第 #頁(yè)，共7頁(yè)第 頁(yè)，共7頁(yè)1平衡常數(shù)K是表示抗原抗體反應(yīng)的：BA.特異性B.親合性C.比例性D.可逆性E.不可逆性2.為增強(qiáng)可溶性抗原的免疫原性，最常用的方法是：DA.改變抗原決定族B.加大抗原濃度C.增加免疫次數(shù)D.加入弗氏佐劑E.改變免疫途徑下列哪種試驗(yàn)方法不能用于可溶性抗原的檢出：DA.間接凝集抑制試驗(yàn)B.間接凝集試驗(yàn)C.間接血凝試驗(yàn)D.直接凝集試驗(yàn)E.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)鑒定人ABO血型，常采用：AA.直接凝集試驗(yàn)B.間接凝集試驗(yàn)C單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)D雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)是一種：BA.直接凝集試驗(yàn)B.沉淀試驗(yàn)C.中和試驗(yàn)D.補(bǔ)

2、體結(jié)合試驗(yàn)E.間接凝集試驗(yàn)火箭電泳是將（C）與電泳相結(jié)合的一種檢測(cè)技術(shù)A.直接凝集反應(yīng)B.間接凝集反應(yīng)C.單向免疫擴(kuò)散D.雙向免疫擴(kuò)散E.免疫濁度檢測(cè)第 頁(yè)，共7頁(yè)第 頁(yè)，共7頁(yè)7ELISA競(jìng)爭(zhēng)法檢測(cè)抗原，加底物后“待測(cè)管”中的顏色越淺，表示：C抗體越多B.抗體越少抗原越多D.抗原越少E.抗體適量在時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定中：A待檢標(biāo)本發(fā)射短壽命非特異性熒光，鑭系元素螯合物發(fā)射長(zhǎng)壽命熒光待檢標(biāo)本發(fā)射長(zhǎng)壽命非特異性熒光，鑭系元素螯合物發(fā)射短壽命熒光待檢標(biāo)本發(fā)射長(zhǎng)壽命非特異性熒光，鑭系元素螯合物發(fā)射長(zhǎng)壽命熒光二者發(fā)射的熒光壽命相同，只是發(fā)射強(qiáng)度不同二者發(fā)射的熒光壽命相同，只是發(fā)射時(shí)段不同常用的辣根過(guò)氧

3、化物酶（HRP）化學(xué)發(fā)光底物為：AA.魯米諾或其衍生物B.AMPPDC.4-MUPD.吖啶酯E.三聯(lián)吡啶釘酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)（ELISPOT）,個(gè)斑點(diǎn)代表一個(gè)：AA.蛋白分泌細(xì)胞B.抗原C.抗體D.抗原抗體復(fù)合物E.酶標(biāo)抗體用于評(píng)價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫功能的試驗(yàn)是：CB.溶血空斑試驗(yàn)D.B細(xì)胞增殖試驗(yàn)B.C4活性D.總補(bǔ)體活性A.血清Ig測(cè)定C.T細(xì)胞增殖試驗(yàn)E.趨化試驗(yàn)12.CH50是測(cè)定：DA.C3活性C.總補(bǔ)體含量E.總補(bǔ)體含量及活性13補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中所用補(bǔ)體常來(lái)源于哪種動(dòng)物血清？CA.馬血清B.綿羊血清C.豚鼠血清D.大白鼠血清E.山羊血清免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是：CA.I型超敏反應(yīng)B

4、.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.W型超敏反應(yīng)E.V型超敏反應(yīng)下列哪種疾病的發(fā)病機(jī)制屬于II型超敏反應(yīng)：CA.蕁麻疹B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.新生兒溶血癥D.接觸性皮炎E.再次注射血清病某患者血清蛋白區(qū)帶電泳發(fā)現(xiàn)有異常球蛋白區(qū)帶，進(jìn)一步免疫電泳發(fā)現(xiàn)，患者血清與抗IgA抗血清及抗k輕鏈抗血清產(chǎn)生明顯的沉淀弧，可診斷為CA.IgGk型骨髓瘤B.IgG九型骨髓瘤C.IgAK型骨髓瘤D.IgA九型骨髓瘤E.尚不能做出診斷因使用外用藥物或化妝品發(fā)生的接觸性皮炎屬于DA.細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)B.C.速發(fā)型超敏反應(yīng)E.III型超敏反應(yīng)皮膚試驗(yàn)常用于檢測(cè)：Ba.I型和m型超敏反應(yīng)免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D.遲發(fā)型

5、超敏反應(yīng)B.I型和W型超敏反應(yīng)II型和W型超敏反應(yīng)C.補(bǔ)體D.免疫復(fù)合物E.抗原c.II型和m型超敏反應(yīng)D.E.I型和II型超敏反應(yīng)溶血素即：BA.SRBCB.抗SRBC抗體20.通常的流式細(xì)胞儀結(jié)構(gòu)組成，不包括下述哪一項(xiàng)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)：CA第 頁(yè)，共7頁(yè)第 頁(yè)，共7頁(yè)B.光學(xué)系統(tǒng)D.分選系統(tǒng)A.流體系統(tǒng)C.溫度控制系統(tǒng)E.數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)21.PAP法中的“橋”是：BA.第一抗體B.第二抗體C.第三抗體D.親和素E.第四抗體22定時(shí)散射比濁分析時(shí)，如果待測(cè)標(biāo)本抗原濃度過(guò)高，則應(yīng)：BA.進(jìn)行全量樣本檢測(cè)B.將待測(cè)標(biāo)本稀釋后重新測(cè)定C.照常進(jìn)行反應(yīng)D.測(cè)量結(jié)果更可靠E.增加抗體的濃度后重新檢測(cè)有抗體參與但

6、無(wú)補(bǔ)體參與的超敏反應(yīng)是：AA.I型超敏反應(yīng)B.II型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.W型超敏反應(yīng)E.W型超敏反應(yīng)溶血空斑試驗(yàn)檢測(cè)的是哪類(lèi)細(xì)胞的功能：CA.粒細(xì)胞C.B細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞NK細(xì)胞的特異性標(biāo)志是ACD3-、CD16+、CD56+CD3-、CD16-、CD56+E.CD3+、CD16-、CD56-AID最基本的特征是：BB.T細(xì)胞D.NK細(xì)胞CD3+、CD16+、CD56+CD3-、CD16+、CD56-均可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞患病組織器官多伴有細(xì)菌或病毒性感染。多數(shù)病因明確。CB.抗dsDNA抗體和ANAD.抗DNP抗體和ANABB.Diegorge綜

7、合癥D.Bruton型丙種球蛋白缺乏癥BB.PSAD.CA-50B同系移植D.異種移植患者血清中均可檢測(cè)出自身抗體。發(fā)病的姓別和年齡無(wú)明顯傾向?？勺鳛镾LE特異性標(biāo)志的自身抗體是:A.抗ssDNA抗體和ANAC.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體E.抗Sm抗體和抗ssDNA抗體原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病的代表性疾病是：A.慢性肉芽腫AIDSE.共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥下列哪一種是前列腺癌的特異性抗原A.AFPC.CEACA125目前臨床上最常做的移植類(lèi)型是：CA.自體移植C.同種異體移植E.胚胎組織移植綜合試卷4答案一、名詞解釋?zhuān)款}3分，共18分）1佐劑：與Ag一起或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該Ag的免疫

8、應(yīng)答能力或改變應(yīng)答類(lèi)型的物質(zhì)。單克隆抗體：由一個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的，只能識(shí)別某一個(gè)抗原表位的高度特異性Ab稱(chēng)為單克隆抗體。CH50試驗(yàn)：即補(bǔ)體50%溶血試驗(yàn)，是根據(jù)補(bǔ)體能使致敏的SRBC發(fā)生溶血的原理，而建立起的測(cè)定補(bǔ)體活性的試驗(yàn)，該試驗(yàn)以50%溶血作為終點(diǎn)指標(biāo)，因此稱(chēng)為CH50試驗(yàn)。4超敏反應(yīng)：超敏反應(yīng)：是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答致敏后，再次接觸相同抗原刺激時(shí)，所出現(xiàn)的一種以生理功能紊亂和組織細(xì)胞損傷為主的異常免疫應(yīng)答。M蛋白：?jiǎn)慰寺∶庖咔虻鞍?，是B淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞單克隆異常增殖所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白；多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥和惡性淋巴瘤，故命名

9、為M蛋白。AID：自身免疫性疾病，當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)受某些內(nèi)因、外因或遺傳等因素作用產(chǎn)生針對(duì)自身正?；蜃冃缘淖陨砜乖l(fā)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致自身組織器官損傷或功能障礙所致的疾病稱(chēng)自身免疫性疾病。二、填空題（每空1分，共22分）純化抗原的鑒定主要包括測(cè)定其（含量）、（分子量）和（免疫活性）。雜交瘤技術(shù)是將免疫小鼠（脾）細(xì)胞與（骨髓瘤）細(xì)胞融合，然后經(jīng)（HAT）培養(yǎng)基進(jìn)行選擇性培養(yǎng)。外周血單個(gè)核細(xì)胞主要包括（淋巴）細(xì)胞和（單核）細(xì)胞。FCM分析中FSC反映（細(xì)胞/顆粒大?。?；SSC反映（細(xì)胞/顆粒內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜程度）。6.1型超敏反應(yīng)主要由（IgE）介導(dǎo)，W型超敏反應(yīng)主要由（T細(xì)胞）介導(dǎo)。病原體感染機(jī)體時(shí)可誘

10、導(dǎo)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，特異性抗體的檢出是臨床診斷的重要依據(jù)，其中（IgM）類(lèi)抗體出現(xiàn)早，消失快，常作為感染的早期診斷指標(biāo)；（IgD）類(lèi)抗體出現(xiàn)晚，維持時(shí)間長(zhǎng)，是流行病學(xué)調(diào)查的重要依據(jù)。HIV的外膜成分（gpl20）和（gp41）與其入侵宿主細(xì)胞有關(guān)。臨床常用經(jīng)典途徑的（CH50）檢測(cè)法，進(jìn)行總補(bǔ)體活性測(cè)定。檢測(cè)細(xì)胞因子和細(xì)胞黏附分子的方法主要有（生物學(xué)檢測(cè)法）和（免疫學(xué)檢測(cè)法）。四、問(wèn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述單克隆抗體制備的一般流程。免疫動(dòng)物。聚小鼠脾細(xì)胞。（3）與骨髓瘤細(xì)胞融合。（4）HAT培養(yǎng)基中選擇性培養(yǎng)。（5）陽(yáng)性雜交瘤細(xì)胞的克隆化培養(yǎng)。（6）單克隆抗體的制備。2Rh血型不符引起

11、的新生兒溶血癥屬于哪一種類(lèi)型的超敏反應(yīng)性疾病?試述其發(fā)生機(jī)制。答：(1)Rh血型不符引起的新生兒溶血癥為型II超敏反應(yīng)性疾病。(2)Rh血型不符引起的新生兒溶血癥發(fā)生于Rh-母親所懷的Rh+胎兒，尤其多見(jiàn)于再次妊娠所分娩的新生兒。當(dāng)首次妊娠分娩時(shí)，胎兒的Rh+紅細(xì)胞可進(jìn)入母體，剌激母體產(chǎn)生抗Rh抗體。當(dāng)再次妊娠仍為Rh+胎兒時(shí)，母體產(chǎn)生的抗Rh抗體(IgG)即可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh+紅細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞的破壞。從而引起流產(chǎn)或出生后的嚴(yán)重溶血現(xiàn)象，甚至死亡。3免疫組織化學(xué)的全過(guò)程包括哪些步驟？(1)抗原的提取與純化(2)免疫動(dòng)物或細(xì)胞融合，制備特異性抗體及純化(3)標(biāo)記物與抗體結(jié)合形成標(biāo)記抗體(4)標(biāo)本的處理(5)抗原抗體反應(yīng)和呈色反應(yīng)(6)顯微鏡下觀察結(jié)果4答：1型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制：I型超敏反應(yīng)是由于變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi)后引發(fā)的超敏反應(yīng)，其發(fā)生通常分三個(gè)階段：(1)致敏階段在此階段，變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體，刺激機(jī)體特異的B淋巴細(xì)胞，使其增殖分化為