牙科種植-基礎(chǔ)種植學(xué)

1、基礎(chǔ)種植學(xué)(Basic Implantology)什么是種植？一般來(lái)說(shuō)種植是恢復(fù)人體組織的缺損或者外觀等同種的自體組織，人工組織等埋在人體內(nèi)。 牙科種植？GMalCTaJE;CEJBCPMalCTaJEBCAFJ 用鈦金屬制作的人工牙根代替缺失的牙根審美與功能恢復(fù)骨整合牙科種植就是給不能保留的病牙或外傷等原因造成自然牙齒缺失，用人工牙根植入上下頜骨中，恢復(fù)整個(gè)口腔牙齒的功能及審美性修復(fù)的手術(shù)。公元600年的牙齒遺物洪都拉斯中發(fā)現(xiàn)20世紀(jì)60年代，布倫馬克教授發(fā)現(xiàn)了純鈦材料的骨整合現(xiàn)象，并將其用于制作種植牙根，從此才有了現(xiàn)代口腔種植學(xué)。這是口腔醫(yī)學(xué)史上最偉大的發(fā)現(xiàn)之一。Bone level im

2、plant骨水平種植 種 植 種 類Gingival level implant牙齦水平種植Bone level implant骨水平種植Submerged type(Two-Stage)埋入形式需二次手術(shù)Non-submerged type(One-Stage)不埋入形式需一次手術(shù) 初期分類Bone level implant system骨水平的種植系統(tǒng)Gingival level implant system牙齦水平的種植系統(tǒng)Branemark typeITI typeAstra type 種植的骨水平的分類External connection外連接接觸Internal connect

3、ion內(nèi)連接接觸Branemark typeITI typeAstra type 種植與基臺(tái)接觸的分類B)內(nèi)聯(lián)結(jié)接觸的圖案 ITI type implant Astra type implanta) 優(yōu)點(diǎn) - 2次手術(shù)容易 - 骨吸收少 - 簡(jiǎn)單的修復(fù)過(guò)程 - 無(wú)螺絲松動(dòng)b) 缺點(diǎn) - 修復(fù)體的限制 - 美觀的修復(fù)體制作的困難 - 粘結(jié)劑去除的困難1990年初2010年 現(xiàn)在6070個(gè)公司種植的優(yōu)點(diǎn)比一般修復(fù)體壽命長(zhǎng)種植壽命約15年以上（一般修復(fù)體壽命7-10年） 患者的按照牙槽骨情況，食習(xí)慣，口腔清潔情況，人體體質(zhì)關(guān)系不一樣成功率 85%以上.和自己牙齒的咬合力一樣全口義齒 25%, 部分義

4、齒 50%, 種植 100%發(fā)音自然義齒的發(fā)音不自然為義齒的脫落發(fā)音是緊張改善外貌牙齒傷失的原因嘴周圍的鄒文減少生活方便種植的優(yōu)點(diǎn)預(yù)防牙槽骨吸收牙齒傷失時(shí)牙槽骨逐漸吸收義齒使用時(shí)更快的牙槽骨吸收無(wú)影響正常周圍牙齒不需要摩正常周圍牙齒部分義齒使用時(shí)，因義齒的鉤周圍牙齒損傷可以恢復(fù)食物的美味義齒使用時(shí)感覺(jué)遲鈍不能正常進(jìn)食物種植牙可以代替自己的牙齒維持腦的活性正常咀嚼時(shí)可刺激腦細(xì)胞正常咀嚼時(shí)可維持腦的活性狀態(tài)Before前After后種植的缺點(diǎn)容易細(xì)菌感染.感染時(shí)不能自然治療治療時(shí)間長(zhǎng)價(jià)格貴.失敗的可能性無(wú)牙周韌帶無(wú)彈性 種植治療的適應(yīng)癥頜骨成長(zhǎng)停止的患者口腔衛(wèi)生良好的患者牙槽骨豐富的患者種植治療動(dòng)

5、機(jī)的患者 種植治療的絕對(duì)禁忌癥孕婦心肌梗塞 口腔癌內(nèi)科患者精神疾患者成長(zhǎng)期患者骨纖維化患者X出血性疾患急性肝炎阿司匹林長(zhǎng)期服用者 血友病, 白血病調(diào)節(jié)不可能的 種植治療的相對(duì)禁忌癥顏面疼痛骨質(zhì)不良骨多孔癥吸煙者口腔衛(wèi)生不良放療中牙周情況不良口腔頜習(xí)慣口腔內(nèi)病變 非現(xiàn)實(shí)期待感, ( ) 癌前病兆，良性腫瘤感覺(jué)異常，麻痹疼痛出血螺絲破壞，松動(dòng)上部構(gòu)造我破壞種植的副作用和合并癥213檢查洗牙 麻醉血糖 65115, 正常140,食后 2小時(shí)血壓12080,正常14090,高血壓可幫助感染和恢復(fù) 利多卡因 種植術(shù)前準(zhǔn)備12345鉆孔 縫合 種植手術(shù)順序牙齦切除和翻版種植體植入小螺絲或者愈合基臺(tái)連接EZ Plus InternalImplant system 模型練習(xí) 翻瓣圖案 切 開(kāi) 翻瓣剝離 初次打孔（先鋒鉆）2.0 mm 麻花鉆 2.0 2.8 定位桿導(dǎo)向鉆 (2.0-2.8-3.3mm)2.8 mm 麻花鉆 導(dǎo)向鉆(2.0-2.8-3.3mm)3.3 mm 麻花鉆導(dǎo)向鉆 (3.3-3.8-4.3mm)3.8 mm 麻花鉆 導(dǎo)向鉆(3.3-3.8-4.3mm)4.3 mm 麻花鉆 麻花鉆打孔后的牙槽骨4.0 埋孔鉆5.0 埋孔鉆 4.0 x10 / 5.0 x10 種植體 4.0 x10 用手機(jī)