怎樣學(xué)習(xí)微生物

1、【學(xué)習(xí)】怎樣學(xué)習(xí)微生物相信08級(jí)的各位經(jīng)過(guò)一個(gè)星期的體驗(yàn)之后已經(jīng)對(duì)這個(gè)學(xué)期的課有了自己的看法，那么我在這里就討論一下微生物。在開(kāi)始之前我先說(shuō)說(shuō)我學(xué)完這門(mén)課之后的感想：就是學(xué)完之后，我們宿舍更理直氣壯的不講衛(wèi)生了。我并不是說(shuō)鼓動(dòng)大家不去打掃宿舍什么的，我的意思是沒(méi)有必要把自己和周?chē)沫h(huán)境.在開(kāi)始之前我先說(shuō)說(shuō)我學(xué)完這門(mén)課之后的感想：就是學(xué)完之后，我們宿舍更理直氣壯的不講衛(wèi)生了。我并不是說(shuō)鼓動(dòng)大家不去打掃宿舍什么的，我的意思是沒(méi)有必要把自己和周?chē)沫h(huán)境弄得過(guò)于干凈，一塵不染是可以的，但是一菌不染我是不贊成的。人體要活在有細(xì)菌的環(huán)境中才能具有正常免疫力，若是脫離微生物環(huán)境太久，很容易得重病或者得自身免

2、疫病。所以那些重度潔癖和很久都不生一次病的人非常容易一病就病的要死要活。學(xué)完微生物之后，就會(huì)知道舒膚佳廣告其實(shí)是在害人。我在之前的介紹說(shuō)過(guò)，微生物考得比較細(xì)，比較全面，加上年代久遠(yuǎn)，我個(gè)人覺(jué)得也并不能總結(jié)的有多么濃縮，我就按照書(shū)上的章節(jié)挨個(gè)說(shuō)一下。首先大家要明白醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是研究什么的，它是研究跟醫(yī)學(xué)有關(guān)的微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)，生命活動(dòng)規(guī)律以及與機(jī)體的相互關(guān)系的學(xué)科，而且這門(mén)課叫醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，而不是醫(yī)學(xué)微生物病學(xué)，所以主體是微生物本身，不要搞錯(cuò)了。第二就是微生物的主要研究方法，也是這本書(shū)的結(jié)構(gòu)，我們簡(jiǎn)稱(chēng)為“三性?xún)煞ā?，也就是生物學(xué)特性，致病性，免疫性，微生物學(xué)檢查法，特異性預(yù)防及治療法。不同的微生

3、物它們的學(xué)習(xí)重點(diǎn)也不完全相同，有的是致病性比較重要，有的是免疫性比較重要，等等。前提已經(jīng)講完了，我們接下來(lái)就進(jìn)入正題。細(xì)菌學(xué)總論里，細(xì)菌形態(tài)和結(jié)構(gòu)是第一個(gè)重點(diǎn)，而細(xì)菌的結(jié)構(gòu)是重中之重。菌和一菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，成分，一菌的胞壁特殊成分，以及功能都是要掌握的，因?yàn)榧?xì)菌的細(xì)胞壁與抗菌藥物的殺菌效果有非常大的關(guān)系。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)也比較重要，在實(shí)驗(yàn)課和考試中，特殊結(jié)構(gòu)是鑒別細(xì)菌的重要依據(jù)，但是具體的成分并不需要過(guò)于深究。細(xì)菌生理里，主要是掌握細(xì)菌根據(jù)需氧程度的分類(lèi)，生長(zhǎng)曲線(xiàn)中的對(duì)數(shù)期，以及根據(jù)代謝特點(diǎn)而產(chǎn)生的鑒別試驗(yàn)就可以了,其中試驗(yàn)是常考的。消毒滅菌只需要掌握消毒滅菌方法的種類(lèi)即可。細(xì)菌的遺傳變異又是一

4、個(gè)大重點(diǎn)，其中基因轉(zhuǎn)移和重組的種類(lèi)，機(jī)制，各種方式的意義和變異結(jié)果需要牢牢掌握。細(xì)菌耐藥性以掌握機(jī)制為主，耐藥方式由于并沒(méi)有學(xué)藥理學(xué)，我相信各位看了之后也不會(huì)記得多少，因?yàn)槟銈冞€沒(méi)有學(xué)藥物作用的機(jī)制，比較難明白為什么這樣就耐藥了。細(xì)菌感染免疫重點(diǎn)是感染，正常菌群、機(jī)會(huì)致病菌和致病菌的概念要掌握，致病作用是重點(diǎn)，其中以毒力尤甚。細(xì)菌免疫并不會(huì)講很多，因?yàn)檫@樣會(huì)搶免疫學(xué)的飯碗。細(xì)菌檢查法和防治原則在總論里并不需要太看重，因?yàn)檫@會(huì)在各論里詳細(xì)描述，每一種微生物的檢查法和防治都有所差別，不能一概而論。噬菌體安插在細(xì)菌總論里，但是我剛才是把細(xì)菌總論先講完再講這個(gè)。噬菌體仍然是重點(diǎn)。首先要明白它是一種病毒

5、。然后要明白噬菌體分為兩類(lèi)，其中溫和噬菌體的生活周期以及溶原性轉(zhuǎn)換是要明白的。噬菌體的應(yīng)用書(shū)上沒(méi)有，老師會(huì)補(bǔ)充，這個(gè)有可能考選擇的。接下來(lái)是細(xì)菌的各論。球菌里重點(diǎn)掌握葡萄球菌屬和鏈球菌屬，其中葡萄球菌屬的金黃色葡萄球菌的生物學(xué)特性、致病性和檢查法，鏈球菌屬的分類(lèi)、生物學(xué)特性和檢查法是首要重點(diǎn)，奈瑟菌屬知道有兩種主要致病菌就好。腸桿菌科又是一個(gè)大章節(jié)，這是因?yàn)檫@個(gè)科的很多細(xì)菌都能致重要疾病和有廣泛的用途。大腸埃希菌的種類(lèi)以及各自的致病特點(diǎn)，志賀菌屬的生物學(xué)特性和所致疾病，沙門(mén)菌屬的所致疾病和檢查法都是需要掌握的?；【鷮倬褪腔魜y弧菌為重點(diǎn)，它的生物學(xué)性狀和致病性要掌握。厭氧性細(xì)菌則是以破傷風(fēng)梭菌、

6、產(chǎn)氣莢膜梭菌和肉毒梭菌為主要掌握內(nèi)容。其中破傷風(fēng)梭菌除了微生物學(xué)檢查法都要掌握，產(chǎn)氣莢膜梭菌則是生物學(xué)性狀和所致疾病，肉毒梭菌熟悉生物學(xué)特性和致病性即可。分支桿菌屬則是以結(jié)核分枝桿菌為重中之重。這個(gè)菌的三性?xún)煞ㄈ家莆?，我沒(méi)有講笑。麻風(fēng)分枝桿菌只需要注意它的特殊性（如唯一不能人工培養(yǎng)）就可以了。動(dòng)物源性細(xì)菌里，布魯氏菌屬只需要熟悉波浪熱的機(jī)制，耶爾森菌屬只需熟悉鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)特性和防治，炭疽芽胞桿菌熟悉生物學(xué)性狀即可。其他類(lèi)細(xì)菌中，白喉棒狀桿菌要掌握生物學(xué)特性，致病性和防治（尤其是白施恩培養(yǎng)基要記得），軍團(tuán)菌的生物學(xué)特性和防治，銅綠假單胞菌的生物學(xué)特性都熟悉了即可。四體是一個(gè)大要點(diǎn)。支

7、原體要掌握生物學(xué)特性，肺炎支原體的致病性和與型細(xì)菌的比較；立克次體則是掌握生物學(xué)特性，尤其是抗原結(jié)構(gòu)；衣原體要熟悉發(fā)育周期，以及主要的致病種類(lèi)；螺旋體則是掌握鉤端螺旋體的生物學(xué)特性，致病特點(diǎn)和防治以及梅毒螺旋體的致病性，免疫性和檢查法。病毒總論里病毒的結(jié)構(gòu)、增殖和以增殖方式為依據(jù)的分類(lèi)是要牢牢掌握的。病毒感染免疫要掌握致病機(jī)制，其他的都沒(méi)什么特別的。各論里，呼吸道病毒要重點(diǎn)掌握流感病毒的生物學(xué)特性。掌握腸道病毒和腸道病病毒的區(qū)別和熟悉其中的較為重要的病毒，如脊髓灰質(zhì)炎病毒和輪狀病毒。肝炎病毒則是重點(diǎn)掌握甲肝病毒和乙肝病毒，其中乙肝病毒的抗原組成和微生物學(xué)檢查法是特別重要的，另外就是甲乙丙丁戊肝

8、炎五種病毒的鑒別，這個(gè)東西在病理書(shū)上能找到，微生物書(shū)是沒(méi)有的。蟲(chóng)媒病毒和出血熱病毒了解即可。皰疹病毒熟悉單純皰疹病毒和病毒即可。逆轉(zhuǎn)錄病毒是病毒各論的第三個(gè)大重點(diǎn),的生物學(xué)特性、傳播途徑和微生物學(xué)檢查法要掌握。其它病毒和朊粒了解即可。真菌學(xué)在中山醫(yī)是不怎么重要的，上課認(rèn)真聽(tīng)一次，看一次書(shū)，然后背一個(gè)雙相型真菌的名解，以及白假絲酵母菌和新生隱球菌的鑒別就可以了,考試只考這兩個(gè)。理論部分講完了，現(xiàn)在講講實(shí)驗(yàn)，一定要穿白大褂，要記住，穿白大褂是為了保護(hù)你自己！雖說(shuō)是要接觸各種細(xì)菌，但是有致病性的細(xì)菌都是死的標(biāo)本，可以放心的操作，微生物實(shí)驗(yàn)講的是細(xì)心，比如接種就要很小力的劃線(xiàn)，實(shí)驗(yàn)考試就是十道填空題跟

9、理論一起考，內(nèi)容都是上課的時(shí)候講過(guò)做過(guò)的，并不難?？荚嚪矫?，我在之前介紹說(shuō)過(guò)我發(fā)現(xiàn)的微生物出題規(guī)律。論述一般5題，2個(gè)總論3個(gè)各論，其中各論往往是考一個(gè)細(xì)菌，一個(gè)病毒，一個(gè)四體，總論的話(huà)基因重組轉(zhuǎn)移有關(guān)的是重中之重，另外一個(gè)一般考一個(gè)微生物結(jié)構(gòu)的問(wèn)題。另外就是如果當(dāng)年流行某個(gè)病，那么出這個(gè)病的病原體是非?？赡艿模ū热?2的,這次的流感）。三性?xún)煞ㄒ话銜?huì)都考到，但是未必在同一題上。所以微生物考的范圍相當(dāng)全面，各種微生物都能考到，我唯一能肯定的就是近兩年流行什么病，相應(yīng)的病原微生物一定考，06級(jí)八年制的微生物再次考了流感，證實(shí)了我的猜測(cè)，所以大家要偶爾看看報(bào)紙，看看最近哪里有疫情，其他的我最多只能說(shuō)，會(huì)考細(xì)菌，病毒，四體，至于考哪個(gè)具體的，考三性?xún)煞ǖ哪膸讉€(gè)，我根本就無(wú)法預(yù)測(cè)