社區(qū)-青少視覺(jué)健康知識(shí)幻燈片

1、社區(qū)-青少視覺(jué)健康知識(shí)講座兒童近視的發(fā)生發(fā)展因素和干預(yù)措施 未來(lái)星青少年視覺(jué)健康服務(wù)方案 前言我國(guó)小學(xué)生近視眼發(fā)生率為22.78，中學(xué)生為55.22，高中生為70.34，小學(xué)畢業(yè)班視力在1.0以下的近視率高達(dá)4050。而且近視發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。近視進(jìn)展的速度在青少年期間最快，通常在16歲后逐漸趨于穩(wěn)定。近視發(fā)生的年齡越小，發(fā)生高度近視(近視度數(shù)6.0DS)的危險(xiǎn)性相對(duì)就越高。正視遠(yuǎn)視近視眼球發(fā)育概況快速發(fā)育期出生3歲；眼軸16mm19.5mm慢性發(fā)育期3歲18歲；眼軸19.5mm23mm正視遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視假性近視（2.4%）眼球在調(diào)節(jié)情況下，呈現(xiàn)近視狀態(tài)擴(kuò)瞳驗(yàn)光時(shí)，屈光狀態(tài)為0.50DS范圍內(nèi)

2、青少年兒童第一次驗(yàn)光檢查要散瞳 很重要原則：15歲以下應(yīng)該散瞳；12歲以下必須散瞳近視眼的環(huán)境因素 形覺(jué)剝奪性近視 強(qiáng)弱光下讀寫(xiě) 車(chē)廂中看書(shū) 長(zhǎng)留?；虻菇?無(wú)節(jié)制上網(wǎng)看電視 光學(xué)離焦性近視 讀寫(xiě)姿勢(shì)不良 驗(yàn)光配鏡不良 調(diào)節(jié)功能紊亂 調(diào)節(jié)遲緩與不靈活保護(hù)眼睛加入“未來(lái)星”為青少年兒童建立“屈光發(fā)育檔案”1、對(duì)近視發(fā)生發(fā)展和干擾因素進(jìn)行相應(yīng)調(diào)查，如圍產(chǎn)期健康因素、遺傳因素、平時(shí)用眼習(xí)慣、照明情況等2. 測(cè)相應(yīng)的眼壓、眼軸、角膜曲率、身高、體重、屈光度、裸眼、戴鏡視力等記錄并存檔。建立兒童屈光發(fā)育檔案的意義？眼球大小正常但角膜彎曲度過(guò)大屈光性近視角膜彎曲度正常但眼球過(guò)長(zhǎng)軸性近視正視通過(guò)畫(huà)圖解釋測(cè)量眼

3、軸和角膜曲率的意義比如：去年是100度近視，今年是300度近視。以前只講總的度數(shù)增加，而不知道近視增加的具體原因?，F(xiàn)在可以通過(guò)未來(lái)星的檢查發(fā)現(xiàn)（產(chǎn)生的200度近視是眼軸增加帶來(lái)的還是角膜曲率變化帶來(lái)的？）對(duì)不同的近視原因提出更有針對(duì)行的近視防控方案通過(guò)記錄身高、眼軸、角膜彎曲度、眼壓、屈光狀態(tài)來(lái)形成屈光發(fā)育檔案，就可以密切跟蹤孩子的視覺(jué)健康情況了。眼壓：就象吹氣球，眼壓高會(huì)造成眼球“吹”大了，眼軸變長(zhǎng)而發(fā)生近視。測(cè)量身高體重：近視的發(fā)展和孩子的身體發(fā)育（尤其身高）是基本一致的，身高增加的時(shí)候近視也常常增加，記錄身高的增長(zhǎng)可以參考近視的增長(zhǎng)對(duì)家長(zhǎng)做圍產(chǎn)期健康調(diào)查：由于媽媽的圍產(chǎn)期健康因素會(huì)影響孩

4、子的眼部發(fā)育，有圍產(chǎn)期健康因素的孩子容易近視、弱視和其他眼病。閱讀照明方式調(diào)查，近距離用眼時(shí)眼睛到書(shū)本距離太近的要馬上改正。照明調(diào)查，解釋?zhuān)汗?jié)能燈、日光燈容易閃爍，容易引發(fā)視覺(jué)疲勞甚至近視加深。而白熾燈不會(huì)閃爍，并且是產(chǎn)生對(duì)視網(wǎng)膜發(fā)育刺激最敏感的黃光，對(duì)視力保護(hù)最好。2009年9月4日溫家寶在北京市第三十五中學(xué)旁聽(tīng)身邊6名學(xué)生有5人戴眼鏡 天明視光建立屈光發(fā)育檔案的意義孩子是什么原因造成的近視呢，怎么知道是軸性近視還是屈光性近視（需要測(cè)量眼軸和角膜曲率）？孩子現(xiàn)在不近視，以后會(huì)近視嗎？會(huì)發(fā)展什么樣的近視？怎樣預(yù)測(cè)？可通過(guò)“未來(lái)星”的檢查發(fā)現(xiàn)。處理原則已經(jīng)近視：根據(jù)近視程度和類(lèi)型做針對(duì)性的防治（

5、角膜塑形、RGP、PAL、視覺(jué)訓(xùn)練等），控制近視進(jìn)展?，F(xiàn)在沒(méi)近視：根據(jù)屈光發(fā)育檔案的檢查結(jié)果，通過(guò)調(diào)節(jié)訓(xùn)練（雙面鏡）、眼位訓(xùn)練（聚散球）預(yù)防近視。近視預(yù)防原則孩子應(yīng)該有良好的閱讀環(huán)境： 適當(dāng)?shù)恼彰?良好的紙質(zhì) 清晰的印刷 大小適當(dāng)?shù)淖煮w 合適的桌椅高度 良好的閱讀習(xí)慣： 減少精細(xì)的近距離閱讀,用眼距離保持三十五公分左右,每閱讀四十分鐘至一小時(shí)要休息五至十分鐘讀寫(xiě)姿勢(shì)正確(保持三個(gè)一的標(biāo)準(zhǔn):握筆的手距筆尖一公分，胸口距桌邊一拳頭，眼距書(shū)本一市尺；不要歪著頭、趴著、躺著看，不要乘車(chē)、走路、暗處或太陽(yáng)直照下看書(shū)寫(xiě)字避免遺傳因素： 父母親皆患高度近視, 要生下沒(méi)有近視的小孩不太容易。 保持健康的身體：

6、 增強(qiáng)體質(zhì)， 注重均衡的營(yíng)養(yǎng)（不挑食）、適度的運(yùn)動(dòng)及保證充足的睡眠。 防止眼睛疲勞： 1.避免長(zhǎng)時(shí)間近距離的工作。2.充足的睡眠可以減少眼睛疲勞。保證每天8小時(shí)以上。看電視講求原則： 電視機(jī)放置在眼睛視線稍下方眼睛與電視機(jī)的距離為電視機(jī)書(shū)面對(duì)角線的五至七倍每看三十分鐘要休息五分鐘 電視熒幕影像須清晰室內(nèi)燈不可全關(guān)掉正確配戴眼鏡：避免光學(xué)離焦 要讓眼視光醫(yī)生或驗(yàn)光師全面檢查后再配眼鏡 鏡片的度數(shù)、散光的軸像、瞳距都要求要正確。定期眼部檢查： 每年一至二次 近視控制干預(yù)的光學(xué)工具單光眼鏡（普通眼鏡）：清楚視物，減少視疲勞，減少光學(xué)離焦青少年漸進(jìn)片：有效減緩內(nèi)隱斜兒童近視度數(shù)的增長(zhǎng)硬性高透氧角膜接觸

7、鏡（RGP):矯正視覺(jué)效果最好，明顯減少近視增加的速度角膜塑性鏡：針對(duì)-6.00D以下的輕中度近視，能有效遏制近視度數(shù)的增長(zhǎng)并且達(dá)到晚上戴鏡白天取鏡，安全，方便。結(jié)論總之，近視發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制及其控制已經(jīng)成為社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題，雖然還有許多關(guān)鍵環(huán)節(jié)尚不明了，但許多臨床干預(yù)已經(jīng)或正在發(fā)揮一定的作用。屈光發(fā)育檔案經(jīng)衛(wèi)生部近視眼重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐并證明：對(duì)近視的早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療非常有效，并在北京、上海、武漢等地大量開(kāi)展。謝謝！我們的目標(biāo)是讓我們的“未來(lái)之星”都擁有清晰明亮的雙眸！如果你看見(jiàn)這個(gè)舞女是順時(shí)針轉(zhuǎn)，說(shuō)明你用的是右腦； 如果是逆時(shí)針轉(zhuǎn)，說(shuō)明你用的左腦。 耶魯大學(xué)耗時(shí)5年的研究成果。據(jù)說(shuō)，14%的美國(guó)人可以?xún)蓚€(gè)方向都能看見(jiàn). 1.看出順時(shí)針旋轉(zhuǎn)的是感情很豐富 2.看出逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)的是邏輯思維很強(qiáng)3.看出搖擺的說(shuō)明這個(gè)人智商超高 4.能夠輕松改變順逆時(shí)針表明左右腦切換思考很快 一般男性先看到的是逆時(shí)針的多，女性先看到是順時(shí)針的多，因?yàn)槟行缘淖竽X邏輯思維能力要比女士強(qiáng)些，女性右