醫(yī)院感染信息管理系統(tǒng)功能模塊和技術(shù)參數(shù)

1、醫(yī)院感染信息管理系統(tǒng)功能模塊和技術(shù)參數(shù)1，規(guī)范要求醫(yī)院感染信息管理系統(tǒng)必須按照國家衛(wèi)計委所頒布的條款嚴(yán)格執(zhí)行。1、國家衛(wèi)計委醫(yī)院感染管理規(guī)范2、國家衛(wèi)計委醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)3、國家衛(wèi)計委醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)(2015年版)4、國家衛(wèi)計委加強多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作5、國家衛(wèi)計委醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范6、國家衛(wèi)計委醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)7、國家衛(wèi)計委醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范8、國家衛(wèi)計委醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范9、國家衛(wèi)計委醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范10、國家衛(wèi)計委醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范11、國家衛(wèi)計委醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范12、國家衛(wèi)計委外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南

2、13、國家衛(wèi)計委導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南14、國家衛(wèi)計委導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南15、國家衛(wèi)計委等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)16、四川省衛(wèi)計委四川省數(shù)字化醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)2，智能預(yù)警模塊主要功能：系統(tǒng)通過后臺數(shù)據(jù)，自動分析篩選出符合預(yù)警條件的病人，并將預(yù)警信息分 別展示給院感端和醫(yī)生端如下：1、外科手術(shù)、ICU、高危新生兒、多重耐藥等目標(biāo)性監(jiān)測情況。2、醫(yī)生端預(yù)警，并可確認(rèn)報卡或排除。3、預(yù)警結(jié)果處能直接顯示預(yù)警原因。4、預(yù)置豐富專業(yè)預(yù)警策略；5、支持自定義預(yù)警策略，各條件可自由組合。至少包含以下條件：(1)入院48小時以后(含48小時)；體溫超過38C以上(含38C)；持續(xù)發(fā)熱X天以上

3、；介入操作以及介入操作后X小時后發(fā)熱；送檢項目以及檢出病原體；抗生素以及持續(xù)使用抗生素X天以上；手術(shù)以及手術(shù)后X小時后發(fā)熱；關(guān)鍵字(含醫(yī)囑關(guān)鍵字、病程關(guān)鍵字、影像關(guān)鍵字)；微生物培養(yǎng)結(jié)果(含多重耐藥、特殊耐藥、泛耐藥)；常規(guī)檢驗異常(含白細(xì)胞數(shù)異常、中性粒細(xì)胞異常、C反應(yīng)蛋白異常、降鈣素原異常等)；爆發(fā)預(yù)警模塊主要功能：系統(tǒng)通過后臺數(shù)據(jù)分析，自動提示疑似暴發(fā)情況，讓感控人員及時介入處理。1、支持爆發(fā)預(yù)警(含同科室多次相同感染、同科室多例相同病原體感染等，且可自定義預(yù)警天數(shù)及預(yù)警人數(shù))2、支持趨勢預(yù)警，以趨勢圖的方式展示最近一段時間發(fā)熱、腹瀉病人人數(shù)變化情況，三管人數(shù)變化情況等。3、支持自定義趨

4、勢條件，各條件可任意組合。4、支持病區(qū)預(yù)警，可方便查看各病區(qū)處于高危風(fēng)險因素中的人數(shù)（發(fā)熱、三管、 使用抗生素、檢出病原體、手術(shù)病人等）；4，消息中心模塊主要功能：實現(xiàn)重點關(guān)注事件的主動、實時提醒，方便感控人員及時介入。1、支持新的事件出現(xiàn)后軟件主動閃動提醒。2、支持點擊提醒信息后，能直接切換到操作處理界面。3、支持主動提示疑似暴發(fā)信息。4、支持主勸提示多重耐藥檢出信息。5、支持主動提示智能預(yù)警病人信息。6、支持主動提示醫(yī)生報卡信息。7、支持主動提示職業(yè)暴露報卡信息。8、支持主動提示干預(yù)信息。9、支持主動提示重點關(guān)注病人信息。10、支持主動提示需手術(shù)回訪信息。11、支持主動提示需職業(yè)暴露回訪信

5、息。12、支持主動提示資質(zhì)即將到期消毒物品。5，病人信息展示模塊主要功能：能夠集成病人基本信息、侵襲性操作、醫(yī)囑、手術(shù)情況、微生物送檢情況、 檢驗結(jié)果、電子體溫單、病程記錄等信息，提供統(tǒng)一的查閱界面，并在軟件任意有病人 信息的地方均可直接調(diào)用，方便操作。1、支持以日歷方式展示病人發(fā)熱信息、發(fā)熱天數(shù)。2、支持以日歷方式展示病人三管（吸吸機、泌尿道插管、中心靜脈置管）信息、使 用天數(shù)。3、支持以日歷方式展示病人侵襲性操作信息、天數(shù)。4、支持以日歷方式展示病人血常規(guī)、尿常規(guī)送檢信息、送檢次數(shù)。5、支持以日歷方式展示病人血常規(guī)、尿常規(guī)送檢信息、送檢次數(shù)。6、支持以日歷方式展示病人病原體檢出信息、檢出例

6、次數(shù)。7、支持以日歷方式展示病人抗生素信息、使用天數(shù)。8、支持以日歷方式展示病人白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白檢出信息，異常天 數(shù)，并展示時序圖。9、支持展示醫(yī)囑系統(tǒng)里詳細(xì)的原始醫(yī)囑，自動篩選出抗生素醫(yī)囑并以紅色標(biāo)示；10、支持手術(shù)基本信息展示，并支持雙擊跳轉(zhuǎn)到手術(shù)詳細(xì)信息；11、支持展示微生物送檢詳細(xì)情況，包括送檢標(biāo)本、檢出的病原體、藥敏試驗結(jié)果；12、支持展示檢驗詳細(xì)信息，比如血常規(guī)、尿常規(guī)等檢驗項目的結(jié)果，異常結(jié)果以 紅色標(biāo)示；13、支持展示病人詳細(xì)的電子體溫單；14、支持展示病人詳細(xì)的病程記錄，并支持病程關(guān)鍵字用特殊顏色標(biāo)示，關(guān)鍵字可 自定義，并可識別排除否定關(guān)鍵字，如無紅腫。6，綜合

7、性監(jiān)測模塊主要功能：接收醫(yī)生上報卡，并處理（確認(rèn)或排除）。生成院感病例監(jiān)測相關(guān)報表。1、支持有新的上報卡時，能夠?qū)崟r提示；2、支持報卡關(guān)聯(lián)病人信息，可一鍵查看體溫單、醫(yī)囑、病程記錄、檢驗信息、手 術(shù)信息；3、支持確認(rèn)后的感染病例可查詢，修改；4、支持一鍵處理（確認(rèn)、排除）報卡；5、支持區(qū)分社區(qū)感染和醫(yī)院感染；6、支持針對上報卡登記缺陷評語，促進醫(yī)生持續(xù)改進。7、支持上報卡處理后，及時將交互干預(yù)信息反饋給醫(yī)生；8、支持生成按科室統(tǒng)計感染率報表；9、支持生成醫(yī)院感染構(gòu)成比統(tǒng)計報表；10、支持生成醫(yī)院感染病人明細(xì)統(tǒng)計報表；11、支持生成醫(yī)院感染易感因素統(tǒng)計報表；12、支持生成醫(yī)院感染同期對比；13、

8、支持生成醫(yī)院感染病人送檢及陽性率統(tǒng)計報表；14、支持生成上報卡評語統(tǒng)計報表；7，外科手術(shù)監(jiān)測模塊主要功能：自動采集全院所有的外科手術(shù)病歷進行目標(biāo)性監(jiān)測，并提供手術(shù)信息完善以 及術(shù)后回訪功能。生成手術(shù)相關(guān)統(tǒng)計報表。1、支持自動獲取所有外科手術(shù)記錄；包括手術(shù)名稱、切口等級、愈合情況、手術(shù) 時間、麻醉方法、ASA評分等信息；2、支持手術(shù)部位感染監(jiān)測表，展示手術(shù)信息，也可完善不完整的手術(shù)信息。3、支持目標(biāo)性手術(shù)監(jiān)測設(shè)置，醫(yī)院可自定義目標(biāo)手術(shù)，系統(tǒng)自動篩選；4、支持除目標(biāo)性監(jiān)測專用報表外所有報表均可按全院性手術(shù)和目標(biāo)性手術(shù)監(jiān)測 分別統(tǒng)計。5、支持按科室、NNIS分級統(tǒng)計外科手術(shù)感染率、感染例次率；6、

9、支持按科室、醫(yī)生統(tǒng)計手術(shù)部位感染例次率、調(diào)整手術(shù)感染部位感染例次率、 圍術(shù)期抗菌藥物使用例次率、使用感染例次率、未用抗菌藥物感染例次率、擇期手術(shù)感 染例次率、急診手術(shù)感染例次率；7、支持按手術(shù)、醫(yī)生、科室、I類、II類、III類、IV類不同切口等級統(tǒng)計感染例 次率；8、支持按手術(shù)、醫(yī)生、科室統(tǒng)計表淺切口、深部切口、器官腔隙感染人數(shù)；9、支持按手術(shù)統(tǒng)計手術(shù)患者其他部位感染例次率；10、支持按科室、手術(shù)統(tǒng)計使用抗菌藥物構(gòu)成比、術(shù)后平均使用天數(shù)；11、支持按科室、手術(shù)統(tǒng)計手術(shù)患者醫(yī)院感染例次率，表淺切口、深部切口、器官 腔隙感染例次率；12、支持按科室、手術(shù)、醫(yī)生統(tǒng)計主刀醫(yī)生手術(shù)部位感染專率，危險指

10、數(shù)等級醫(yī)生 手術(shù)部位感染專率，平均危險指數(shù)等級，醫(yī)生調(diào)整手術(shù)部位感染專率，不同手術(shù)方式人 數(shù)；13、支持按科室、手術(shù)、醫(yī)生統(tǒng)計預(yù)防性使用抗生素例次數(shù)，術(shù)前大于2h用藥數(shù)， 圍術(shù)期用藥例次數(shù)，術(shù)中用藥數(shù)，不超過24h用藥例次數(shù)，術(shù)后用藥數(shù)，未用抗生素數(shù)；14、支持按科室、切口統(tǒng)計預(yù)防性使用抗生素例次數(shù)，術(shù)前0.5-2h抗生素使用率， 不超過24h抗生素使用率，抗生素平均使用天數(shù)，手術(shù)切口感染例次數(shù)；8，ICU監(jiān)測模塊主要功能：針對重癥監(jiān)護室病人的目標(biāo)性監(jiān)測，著重監(jiān)測三管（中心靜脈置管、呼吸機、 泌尿道插管）使用及相關(guān)感染。并提供相應(yīng)統(tǒng)計報表。1、支持生成ICU日志，包含三管人數(shù)、持續(xù)床旁血透人數(shù)

11、；2、支持生成符合四川省院感質(zhì)控中心個案格式；3、支持臨床病情等級評分表錄入；4、支持呼吸機相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染、 血液透析相關(guān)血流感染監(jiān)測；5、支持社區(qū)感染和醫(yī)院感染；6、 支持ICU感染監(jiān)測指標(biāo)分析報告，統(tǒng)計三管（中心靜脈置管、呼吸機、泌尿道 插管）使用率及相關(guān)感染率，統(tǒng)計患者日感染發(fā)病率、調(diào)整日感染發(fā)病率，統(tǒng)計多重耐藥菌 檢出數(shù)量，各項指標(biāo)支持與去年同期相比；并有文字描述總體情況。7、 支持統(tǒng)計ICU按年月統(tǒng)計三管（中心靜脈置管、呼吸機、泌尿道插管）使用情 況。統(tǒng)計三管（中心靜脈置管、呼吸機、泌尿道插管）使用率及相關(guān)感染率，統(tǒng)計患者日感 染發(fā)病率、調(diào)整

12、日感染發(fā)病率。8、支持ICU侵入性操作日報；9，高危新生兒監(jiān)測模塊主要功能：針對高危新生兒的監(jiān)測，著重監(jiān)測新生兒兩管（臍/中心靜脈置管、呼吸機） 使用及相關(guān)感染。并提供相應(yīng)統(tǒng)計報表。1、支持生成高危新生兒日志，針對新生兒特殊性，數(shù)據(jù)均以體重分類；2、支持統(tǒng)計兩管（臍/中心靜脈置管、呼吸機）使用率及相關(guān)感染率，統(tǒng)計患者 日感染發(fā)病率、調(diào)整日感染發(fā)病率；3、支持按年月、體重統(tǒng)計高危新生兒兩管（臍/中心靜脈置管、呼吸機）使用及 相關(guān)感染率。10，微生物監(jiān)測模塊主要功能：通過接口導(dǎo)入的病人送檢信息及培養(yǎng)試驗結(jié)果，系統(tǒng)自動分析病原體耐藥情 況，智能篩選出多重耐藥病人，并提供相關(guān)統(tǒng)計報表。1、支持細(xì)菌耐藥

13、查詢，可根據(jù)指定病原體查詢，并支持導(dǎo)出EXCEL；2、支持不依賴于LIS接口生成衛(wèi)計委醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)（2015年版 （CRE、MRSA、VRE、CRABA、CRPAE）重點多重耐藥監(jiān)測類型。并提供查詢以及相應(yīng)統(tǒng)計報表；3、支持生成MDR、XDR、PDR各種耐藥類型。4、支持ESBL+監(jiān)測。5、支持按革蘭氏陰性菌（G-）、革蘭氏陽性菌（G+）分類統(tǒng)計。6、支持區(qū)分社區(qū)感染和醫(yī)院感染。7、支持自定義病原體類別以及分類，并提供按類別統(tǒng)計耐藥率統(tǒng)計報表；11，抗菌藥物監(jiān)測模塊主要功能：能夠自動采集全部住院病人在院期間所有使用的抗生素，自動提供相關(guān)報表 報表。1、支持通過醫(yī)院提供的抗生素字典表

14、，可篩選出病人所有抗生素醫(yī)囑（在醫(yī)囑展 示界面以紅色顯示）；2、支持將抗生素以及持續(xù)使用抗生素作為智能預(yù)警的條件；3、支持統(tǒng)計出抗菌藥物聯(lián)合用藥使用率、聯(lián)合用藥構(gòu)成比；4、支持按科室、醫(yī)生統(tǒng)計抗生素用量排行；可指定抗生素品種統(tǒng)計；5、支持統(tǒng)計全院抗生素品種用量排行；6、支持統(tǒng)計抗生素用量及費用情況；7、支持統(tǒng)計抗菌藥物使用強度（DDD值）；8、支持用藥目的（治療、預(yù)防、治療+預(yù)防）統(tǒng)計使用抗生素的病人送檢率，陽性 率統(tǒng)計，并可區(qū)分非限制級、特殊級、限制級三種級別。9、支持按抗生素用藥目的（治療、預(yù)防、治療+預(yù)防）用藥率統(tǒng)計報表。10、支持統(tǒng)計出I類切口手術(shù)使用抗菌藥物比例；術(shù)前0.5h-2h用

15、藥比例；支持統(tǒng)計手術(shù)使用抗菌藥物天數(shù)；針刺傷與職業(yè)暴露模塊主要功能：針對醫(yī)務(wù)人員針刺傷及血液體液暴露情況的監(jiān)測，及時給予相應(yīng)處理的提示， 并支持跟蹤回訪。1、調(diào)查表內(nèi)容包括暴露情況、暴露源嚴(yán)重程度、評估、暴露后處理情況、暴露預(yù) 防用藥、臨床觀察、暴露后血清學(xué)檢查以及結(jié)論；2、支持為每個登記人員打印空白調(diào)查表；3、支持醫(yī)生端打印血清學(xué)檢查單；4、支持后續(xù)回訪、檢查治療提示，回訪記錄登記；5、支持按科室統(tǒng)計針刺傷情況，并計算各科室構(gòu)成比；6、支持按工別、工齡、性別分別統(tǒng)計，并計算構(gòu)成比；7、支持按關(guān)聯(lián)操作進行統(tǒng)計，并計算各種操作的構(gòu)成比，指導(dǎo)重點防護措施。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測主要功能：消毒衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、一

16、次性物品監(jiān)測、污水監(jiān)測、消毒滅菌效果的監(jiān)測結(jié)果錄 入及統(tǒng)計。1、支持醫(yī)院消毒產(chǎn)品信息登記；2、支持生成醫(yī)院監(jiān)測合格率報表；3、支持生成科室監(jiān)測合格率報表；4、支持生成主要監(jiān)測項目細(xì)菌檢出情況報表；5、支持查詢消毒產(chǎn)品資質(zhì)效期；手衛(wèi)生依從性監(jiān)測模塊主要功能：手生衛(wèi)依從性及正確性監(jiān)測結(jié)果錄入及統(tǒng)計。1、支持手衛(wèi)生依從性監(jiān)測錄入；2、支持手衛(wèi)生正確性監(jiān)測錄入；3、支持移動端手機及平板APP錄入；4、移動端支持在一個界面同時觀測多人錄入；5、移動端支持離線（不聯(lián)網(wǎng)）錄入；6、移動端結(jié)果支持導(dǎo)入到電腦端；7、支持統(tǒng)計衛(wèi)生依從率及正確率；8、支持統(tǒng)計手消用品領(lǐng)用情況；9、支持對比手消用品領(lǐng)用情況；現(xiàn)患率監(jiān)

17、測模塊主要功能：醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查，并統(tǒng)計相關(guān)報表。1、支持自動生成現(xiàn)患率調(diào)查表。2、支持橫斷面調(diào)查方法執(zhí)行登記表；3、支持醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表；4、支持醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查床旁調(diào)查表；5、支持醫(yī)院感染和社區(qū)感染；6、支持生成全院患病率、感染率統(tǒng)計表；7、支持統(tǒng)計科室現(xiàn)患率；8、支持生成感染部位構(gòu)成比統(tǒng)計表；9、支持按感染因素統(tǒng)計現(xiàn)患率、X2值、P值；10、支持病原體構(gòu)成比；11、支持抗菌藥物按用藥目的、聯(lián)用情況統(tǒng)計用藥占有率，微生物送檢情況；12、支持按不同手術(shù)切口統(tǒng)計感染人數(shù)；13、支持按病原體統(tǒng)計藥敏測試率、耐藥率；14、支持?jǐn)?shù)據(jù)直報到省院感監(jiān)控中心；16,血液透析監(jiān)測模塊主要功能：針

18、對血液透析病人的目標(biāo)性監(jiān)測，并提供相應(yīng)統(tǒng)計報表。1、支持血液透析病人感染監(jiān)控日志，可登記新入血液透析人次數(shù)、已在血液透析 人次數(shù)，透析途徑（內(nèi)痿、長期置管、臨時置管）人數(shù)。2、支持血透事件報告卡?？缮蠄髮?dǎo)管相關(guān)血流感染、乙肝丙肝等病毒感染、其他 醫(yī)院感染。3、支持血透事件發(fā)生率統(tǒng)計。17，院內(nèi)交互平臺模塊主要功能：建立院感專職人員與臨床的在線實時的交互平臺。1、支持相關(guān)干預(yù)措施及時反饋至醫(yī)生工作站或臨床科室人員；2、支持將干預(yù)措施直接推送，可將有針對性的病例診斷建議，感染防控要點或SOP 等內(nèi)容及時推送給臨床醫(yī)生進行干預(yù)的功能；3、支持醫(yī)生上報后，及時發(fā)送消息到院感專職人員處；4、支持報卡處理

19、后，及時反饋信息給上報醫(yī)生；5、支持院感報卡、職業(yè)暴露報卡等各種報卡成功后，實時提醒院感專職人員；6、支持法律法規(guī)、操作規(guī)范等學(xué)習(xí)內(nèi)容發(fā)布。區(qū)域數(shù)據(jù)直報模塊主要功能：將醫(yī)院數(shù)據(jù)直報省院感質(zhì)控中心1、符合四川省院感質(zhì)控中心要求。2、支持上報醫(yī)院感染率；3、支持上報ICU個案；4、支持上報醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)結(jié)果；5、支持支持網(wǎng)絡(luò)直報方式；6、支持對于內(nèi)外網(wǎng)物理隔離的情況，導(dǎo)出文件上報的方式；醫(yī)院等級評審模塊主要功能：統(tǒng)計醫(yī)院等級評審及各項檢查需要的統(tǒng)計質(zhì)控指標(biāo)。1、支持一站式統(tǒng)計報表；2、支持每一指標(biāo)均有備注說明；3、支持生成醫(yī)院感染發(fā)?。ɡ危┞剩?、支持生成醫(yī)院感染現(xiàn)患（例次）率；5、支持生成醫(yī)院感

20、染病例漏報率；6、支持生成多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率；7、支持生成多重耐藥菌感染檢出率；8、支持生成醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率；9、支持生成住院患者抗菌藥物使用率；10、支持生成抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率；11、支持生成I類切口手術(shù)部位感染率；12、支持生成I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率；13、支持生成血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率；14、支持生成呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率；15、支持生成導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染發(fā)病率；16、支持生成血液透析相關(guān)血流感染發(fā)病率；17、支持生成手術(shù)部位感染發(fā)病率；18、支持生成擇期手術(shù)患者醫(yī)院感染率；19、支持生成手術(shù)相關(guān)感染發(fā)病率；20、支持生成新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)病率；20，數(shù)據(jù)

21、接口服務(wù)模塊主要功能：能夠?qū)崿F(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接，完成HIS、LIS、CIS、病案、手術(shù)麻醉 等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)加載，并自動完成各項院感數(shù)據(jù)匹配工作。1、支持所有接口均為單向傳輸接口，只讀不寫，不影響醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)運行。2、支持有獨立的部署程序和服務(wù)；3、支持批量導(dǎo)入；4、支持定時自動執(zhí)行也支持手工運行；5、支持分步執(zhí)行，也支持選擇性地執(zhí)行部分或全部接口；6、支持?jǐn)?shù)據(jù)提取有詳細(xì)日志，出錯記錄提示等；7、支持多種數(shù)據(jù)庫，如ORACLE、SQLSERVER、DB2、CACHE等主流數(shù)據(jù)庫；8、支持?jǐn)?shù)據(jù)提取支持多種系統(tǒng)來源。9、支持手術(shù)信息支持手麻、病案、手術(shù)排班等來源。10、支持住院病人基本資料；11、支持患者出入院信息，包括出入院日期、科室、床位等信息；12、支持病房工作日志；13、支持病人轉(zhuǎn)科信息；14、支持病人電子體溫單信息；15、支持重癥