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1、精選資料,歡迎下載級(jí)別定義表現(xiàn)I級(jí)皮膚完整出現(xiàn)以指壓不會(huì)變白的紅??;皮膚完整但發(fā)紅;n級(jí)表皮或真皮受損,但尚未穿透真皮層;疼痛、水泡、破皮或小淺坑;川級(jí)表皮與真皮全部受損,穿入皮下組織,但尚未穿透筋膜及肌層;有不規(guī)則性狀的深凹,傷口基部與傷口邊緣連接處可能有潛行凹洞,可有壞死組織及滲液,但傷口基部基本無(wú)痛感;潛行位置描述:以中心線頭、尾分別為12點(diǎn)、6點(diǎn)記錄。XXX壓瘡護(hù)理記錄單科室:床號(hào):姓名:住院號(hào):診斷:入院日期:日期壓瘡級(jí)別壓瘡部位壓瘡大小cm瘡面情況分泌物周邊皮膚浸潤(rùn)潛行處理記錄(包括所用清洗溶液、敷料名稱)簽名量性狀長(zhǎng)寬深水泡顏色少中多血清膿性惡臭紅暈水腫浸澤紅疹位置長(zhǎng)cm寬cm填

2、表說(shuō)明:壓瘡護(hù)理記錄于首次發(fā)現(xiàn)壓瘡和每次壓瘡換藥后填寫(xiě)。壓瘡級(jí)別:根據(jù)壓瘡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估后填寫(xiě);壓瘡部位:填寫(xiě)下面示意圖相應(yīng)序號(hào),在圖譜上用“”標(biāo)記具體部位;側(cè)面的在中心線前的填寫(xiě)與正面臨近序號(hào),后的填寫(xiě)與背面臨近序號(hào)壓瘡最終結(jié)果:()壓瘡治愈()壓瘡好轉(zhuǎn)()壓瘡無(wú)變化壓瘡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)級(jí)皮膚廣泛性受損,涉及筋膜、肌肉,骨頭和支撐結(jié)構(gòu);肌肉或骨頭暴露,可有壞死組織,潛行深洞痿管、滲出液。邯鄲明仁醫(yī)院壓瘡護(hù)理記錄科室:床號(hào):姓名:住院號(hào):診斷:入院日期:日期壓瘡級(jí)別壓瘡部位壓瘡大小cm瘡面情況分泌物周邊皮膚浸潤(rùn)潛行處理記錄(包括所用清洗溶液、敷料名稱)簽名量性狀長(zhǎng)寬深水泡顏色少中多血清膿性惡臭紅暈水腫浸澤紅疹位置長(zhǎng)cm寬cm精選資料,歡迎下

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