國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識(shí)講座 - 副本課件

1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)居民健康檔案老年人健康管理慢性病患者健康管理貴陽市疾病預(yù)防控制中心汪曉云01基本概念02居民健康檔案管理03老年人健康管理04慢性病患者健康管理 主要內(nèi)容遲毓凱：公務(wù)員壓力管理國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本概念 什么是國家基本 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？ 是我國政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。國家基本公共衛(wèi)生 服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容（12項(xiàng)）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理健康教育預(yù)防接種兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理老年人健康管理國家基本公共衛(wèi)生 服務(wù)項(xiàng)

2、目?jī)?nèi)容（12項(xiàng)）慢性病健康管理（高血壓、2型糖尿?。┲匦跃窦膊。▏?yán)重精神障礙患者管理）結(jié)核患者病健康管理中醫(yī)藥健康管理傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管誰來提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)？ 基本公共衛(wèi)生服務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)組織實(shí)施，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理，合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可按照政府部門的部署來提供相應(yīng)服務(wù)。遲毓凱：公務(wù)員壓力管理居民健康檔案管理居民健康檔案管理轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的 戶籍及非戶籍居民以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群

3、為重點(diǎn) 居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范居民健康檔案的內(nèi)容 居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄 1.個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息 2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等 3.重點(diǎn)人群健康管理記錄 4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等復(fù)診時(shí) ：由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)：在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容轉(zhuǎn)診、會(huì)診：由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范居民健康檔案的使用居民健康檔案管理服

4、務(wù)規(guī)范 1、負(fù)責(zé)首次建立居民健康檔案、更新信息、保存檔案；其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息及時(shí)匯總、更新至健康檔案；各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)健康檔案的監(jiān)督與管理 2、遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私，建立電子健康檔案的地區(qū)，要注意保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。 3、通過多種信息采集方式建立居民健康檔案，及時(shí)更新。 4、統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 5、按規(guī)范記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。 6、按檔案保管要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工

5、作，保證健康檔案完整、安全。電子健康檔案應(yīng)有專（兼）職人員維護(hù)。 7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務(wù)。健康體檢表的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)內(nèi)容由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的其他醫(yī)務(wù)人員填寫。 居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 居民健康檔案封面 個(gè)人基本信息表健康體檢表通用表（首次建檔以及老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等年檢） 重點(diǎn)人群健康管理記錄表 06歲兒童健康管理記錄表 孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 預(yù)防接種卡（06歲兒童） 高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表 2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表 重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄表 接診記錄表（感冒等）會(huì)診記錄表居民健康檔案

6、信息卡 （醫(yī)療保健卡）居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 考核指標(biāo) 抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% 抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% 注：有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范04健康檔案合格率03健康檔案動(dòng)態(tài)使用率遲毓凱：公務(wù)員壓力管理老年人健康管理 每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。 生活方式和健康狀況評(píng)估：通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目

7、前用藥和生活自理能力等情況。老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。 輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè) 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范2015年增加腹部黑白B超檢查 健康指導(dǎo)：告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。 對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。 對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。 進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。 告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 考核指標(biāo) 接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)100 “接受健康管理人數(shù)”是指：年內(nèi)接受過健康管理（進(jìn)行健康體檢）的65歲及以上老年人數(shù)老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 考核指標(biāo) 抽查填