醫(yī)院管理咨詢公司：為醫(yī)院健康“謀劃”

1、醫(yī)院管理咨詢公司：為醫(yī)院安康“謀劃醫(yī)院管理咨詢公司：為醫(yī)院安康謀劃中國的管理咨詢業(yè)在上世紀80年代中期就已經產生，雖然幾經曲折，但企業(yè)管理咨詢行業(yè)已得到了市場的普遍認同，時不時就有國內某大企業(yè)高價請國外知名的管理咨詢公司幫助制定戰(zhàn)略決策、市場規(guī)劃等消息的傳出。然而，作為管理咨詢的一個專業(yè)分支，醫(yī)院管理咨詢業(yè)的產生及開展，卻讓人不甚理解。似乎直至2000年，國家工商行政管理總局才允許注冊醫(yī)院管理咨詢公司，但相關業(yè)務卻早在上世紀90年代就已經有所開展。衛(wèi)生部宣布今年是醫(yī)院管理年，將今年的工作重點放在了加強醫(yī)院內部管理上，醫(yī)院管理咨詢公司的身影漸漸浮現(xiàn)得比以往明晰。他們是誰？時至今日，沒有人會否認管

2、理的重要性，因此，提供管理咨詢機構的產生自然缺乏為奇。但誰能提供咨詢，他們應該具有怎樣的資格？卻沒有人說得清楚。醫(yī)院管理咨詢也不例外。筆者從衛(wèi)生部醫(yī)政司理解到，到目前為止，醫(yī)院管理咨詢公司的成立只需到工商部門辦理即可，而與衛(wèi)生主管部門無直接的管理或業(yè)務關系。為此，筆者專門對醫(yī)院管理咨詢公司或醫(yī)院管理參謀公司、醫(yī)院管理效勞公司進展理解，發(fā)現(xiàn)組成醫(yī)院管理咨詢公司的人員主要可分為以下三類：海海歸派最初的醫(yī)院管理咨詢人員來源于海外或海外留學回國人員。這些人員或擁有海外的管理學位或擁有海外醫(yī)院管理的經歷。總之，他們認為自己無論是在管理思想還是在管理手段上較國內的醫(yī)院管理人員先進，這種差距是他們認為自己可

3、以給國內醫(yī)院提供咨詢的基矗外鄉(xiāng)派的另一小局部那么是出身醫(yī)院管理崗位，在其對某醫(yī)院管理的過程中，產生了足夠的自信，認為自己具備指導其他醫(yī)院管理人員進展管理的才能，因此，投身醫(yī)院管理咨詢中。草根派往往被海派和外鄉(xiāng)派無視，甚至是歧視，但他們確確實實又是存在的。不過，他們的存在不是要和海派或外鄉(xiāng)派去爭什么，而是為了名正言順地或去托管醫(yī)院，或去收買醫(yī)院?？傊?，這是他們打入醫(yī)院，獲得開展醫(yī)療效勞權利的一種手段。說他們是草根，是因為他們最早開展邊緣性醫(yī)療效勞如老軍醫(yī)一針治療性病，最早搞院中院，最早承包診所，最早開展?？漆t(yī)療，最早托管醫(yī)院，最早做醫(yī)療廣告他們做著在外人看來和他們毫不相干，甚至是他們不能做的事。

4、而他們最大的心愿往往是在老家建幾棟新房。他們很多都來自同一個地方，具有很強的地域性。經過多年的開展，他們中的一些人擁有了許多醫(yī)療機構，為了更好地開展活動，結合成立醫(yī)院管理咨詢投資公司撐起門面就是情理之中的事情了。他們做些什么？作為醫(yī)院管理咨詢公司，艾力彼管理參謀莊一強教授介紹說，主要有三大功能：一是知識的創(chuàng)造；二是知識的傳播與應用；三是知識的穿插、融會與貫穿。實現(xiàn)這三大功能的程度決定了管理咨詢公司的程度與才能。詳細到醫(yī)院管理咨詢那么主要包括：醫(yī)院微觀管理方面包括醫(yī)院品牌建立及運營、醫(yī)院文化建立、醫(yī)院人事管理等；醫(yī)院經營方面包括醫(yī)院如何開展市場營銷、如何增加患者、改善就醫(yī)流程、進步醫(yī)療效率等；醫(yī)

5、院財務管理方面包括融資、資本運作等；投資及股份制改造方面；IS系列認證及HIS建立輔助咨詢等方面。在詳細業(yè)務形式上那么主要包括以下幾類：醫(yī)院管理培訓這是海派及外鄉(xiāng)派開展得最多的業(yè)務，也是目前他們最主要的業(yè)務。醫(yī)院管理咨詢公司對某醫(yī)院施行咨詢工程時，往往也是從提供專門的管理培訓開場。不可否認，中國醫(yī)院院長大都是醫(yī)生出身，他們先天缺乏系統(tǒng)的管理知識和管理培訓，他們在走上院長崗位后，其實念念不忘的是他們的醫(yī)療技術，他們不可能也沒有時間去長時間學習管理。于是，短、精、快的管理培訓成為院長們的首眩假如這其中還能和某個名校掛上鉤是最好的了，比方，清華、北大，甚至國外的名牌大學。另一方面，醫(yī)院院長也希望自己

6、的手下、得力助手、中層干部能承受一些管理培訓。這些人員也多數(shù)沒有什么管理知識，缺乏管理思維。讓他們承受管理培訓有助于管理好醫(yī)院。林林總總，使得醫(yī)院管理培訓市場非常紅火，引起了其他相關培訓機構的注意，紛紛對這一市場進展掠奪。大量的醫(yī)藥行業(yè)EBA班的舉辦，對醫(yī)院管理咨詢公司培訓業(yè)務打擊很大。醫(yī)院管理咨詢醫(yī)院管理咨詢主要是根據(jù)醫(yī)院的需求提供醫(yī)院管理診斷，醫(yī)療效勞市場調查，醫(yī)院經營工程籌劃，醫(yī)院形象籌劃以及人力資源、市場營銷與醫(yī)院文化等方面的效勞。誰會購置這些效勞呢？不是沒有，但卻很少。一方面是因為中國的文化中缺乏購置教誨的因子，不愿意抹下面子去購置管理這種看不到實物的東西；另一方面，提供者本身其實也

7、很不成熟，缺乏足夠的權威性和公信力。莊一強教授就認為，提供醫(yī)院管理咨詢最理想的人員應該是醫(yī)學+管理的復合型人才，需要有跨學科的背景，而這是目前醫(yī)院管理咨詢從業(yè)人員所缺乏的。醫(yī)院托管假如說草根派是中國醫(yī)院投資、并購與托管的主體，也許很多人不愿意成認，但事實卻是如此。很多醫(yī)院管理咨詢公司有強烈的愿望對醫(yī)院進展并購、托管，只是他們在這方面卻永遠比不上草根派。沒有人能說清楚誰創(chuàng)造了醫(yī)院托管這一業(yè)務形態(tài)，對于是否應該讓醫(yī)院托管存在，誰也不愿多說。其實，除了感慨市場的創(chuàng)造力之外，醫(yī)院管理咨詢公司還是很愿意這種業(yè)務形式的存在的，因為這個業(yè)務后邊給人以足夠的想象空間。雖然如此，筆者卻從衛(wèi)生部醫(yī)政司證實，醫(yī)政司

8、不認可醫(yī)院托管這項業(yè)務，但沒有相應的法律、法規(guī)來約束這種行為。只是，一旦因此而出現(xiàn)醫(yī)療問題，醫(yī)政司必將會同有關部門進展嚴懲。醫(yī)院財務投、融資管理這是市場化情況下，醫(yī)院管理的核心之一，也是醫(yī)院管理中最缺乏的一個環(huán)節(jié)，但能真正提供咨詢，并解決問題的很少。雖然在各類管理培訓中，醫(yī)院本錢核算是一大受歡送的培訓內容，具有理論經歷的這類專家成為各醫(yī)院管理咨詢機構追捧的目的。但落實到醫(yī)院財務管理，僅僅是本錢核算還遠遠不夠，還遠不能到達理想的醫(yī)院財務管理目的。醫(yī)院作為一個自負盈虧的機構，在醫(yī)院的經濟管理中，對內如何減少本錢，降低支出，建立核算體系；對外能靈敏調用資金，盤活資產，讓醫(yī)院安康地生存、開展，缺乏財務

9、管理是不可想象的。這是醫(yī)院的管理軟肋，也是醫(yī)院管理咨詢公司可以大展手腳的地方。市場營銷咨詢把企業(yè)市場營銷理論體系往醫(yī)院管理上一套，就成了醫(yī)院市場營銷理論，就可以開展醫(yī)院市場營銷咨詢業(yè)務。這是目前醫(yī)院管理咨詢公司的一種通病，無論是海派還是外鄉(xiāng)派。當然，也有一些管理專家在培訓時能將市場營銷理論說得非常深入，開拓了醫(yī)院管理人員的思維深度和廣度，提升了醫(yī)院管理人員的市場營銷意識。但詳細到承受市場營銷咨詢上，醫(yī)院往往愿意承受的是幾個聰明的點子，是幾個能迅速帶來效益的建議，由此，咨詢費用不高也就成為必然，醫(yī)院似乎也只愿意購置這么多。缺乏符合中國醫(yī)療市場特色的營銷理論和理論，其實是醫(yī)院管理咨詢公司不容易獲得醫(yī)院營銷咨詢業(yè)務的根本所在。醫(yī)院院長在這里是非常實際的。他們開展如何？據(jù)悉，目前大中型醫(yī)院都或多或少地被醫(yī)院管理咨詢公司進展過管理掃盲培訓。筆者從側面理解到，開展管理培訓業(yè)務的醫(yī)院管理咨詢公司的日子應該說相比照擬好過，尤其是能掌握醫(yī)院管理當前的敏感話題，并能組織到相應的專家進展講課的公司。醫(yī)院本錢核算話題方面的某專家對記者說，由于和某醫(yī)院管理咨詢公司簽約，她今年到年底的周末時間都排滿了。對于將來的開展，莊一強教授強調說，只有能把握住咨詢公司三大功能，并具有研究才能的研究型醫(yī)院管理咨詢公司才有前途，也只有這種由復合型人才組成的研究型管理咨詢公司才有才能幫助醫(yī)院發(fā)