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1、Word文檔 內(nèi)生五氣病機|寒從中生 寒從中生 (一)內(nèi)寒的含義 寒從中生,又名內(nèi)寒?內(nèi)寒,是機體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,虛寒內(nèi)生,或陰邪充滿的病理變化。搜|索整理 內(nèi)寒多因陽氣虧虛,陰寒內(nèi)盛,機體失于溫煦而成。內(nèi)寒多責(zé)之于心,脾、腎,且與脾腎關(guān)系親密。脾為后天之本,氣血生化之源,脾陽能達于肌肉四肢;腎陽為人身陽氣之限,能溫煦全身臟腑組織。故脾腎陽氣虛衰,則溫煦失職,最易表現(xiàn)虛寒之象,而尤以腎陽虛衰為關(guān)鍵。 陽虛陰盛之寒從中生,與外感寒邪或恣食生冷所引起的寒的病變,即內(nèi)寒與外寒之間不僅有所區(qū)分,而且還有聯(lián)系。其區(qū)分是,內(nèi)寒的特點主要是虛而有寒,以虛為主:外寒的特點則主要是以寒為主,且多與風(fēng)
2、邪、濕邪等相兼為病,或可因寒邪傷陽而兼虛象,但仍以寒為主。兩者之間的主要聯(lián)系是:寒邪侵害人體,必定會損傷機體陽氣,而最終導(dǎo)致陽虛;而陽氣素虛之體,則又因抗御外邪力量低下,易感寒邪而致病。 (二)內(nèi)寒的病理變化 氣主煦之,陽虛則陰盛,機體陽氣不足,陰寒內(nèi)盛,失于溫煦機體的作用,使臟腑組織表現(xiàn)為病理性機能減退。以冷(畏寒、肢冷)、白(面、舌色白)、?。ǚ置谖锖团判刮镔|(zhì)地清稀,如痰液稀白,大便淡?。?,潤(舌潤,口不渴)、靜(。精神狀態(tài)寧靜、喜臥)為其臨床特點,其中以冷為最基本的特征。 陽氣虛衰,寒從中生的病理表現(xiàn),主要有兩個方面:一是溫煦失職,虛寒內(nèi)生,呈現(xiàn)出面色蒼白、形寒肢冷等陽熱不足之象;或因寒
3、性凝滯,其性收引,使筋脈收縮,血行遲滯,而現(xiàn)筋脈拘攣,肢節(jié)痹痛等。二是陽氣不足,氣化功能減退或失司,水液不得溫化,從而導(dǎo)致陰寒性病理產(chǎn)物的積聚或停滯。如水濕痰飲之類,以致尿、痰、涕、涎等排泄物證澈清冷,或大便泄瀉,或水腫等。 此外,不同臟腑的陽虛內(nèi)寒病變,其臨床表現(xiàn)也各不相同。如心陽虛則心胸憋悶或絞痛、面青唇紫等;脾陽虛則便溏泄瀉;腎陽虛則腰膝冷痛、下利清谷、小便清長、男子陽痿、女子宮寒不孕等。 (三)外寒與內(nèi)寒的關(guān)系 寒邪為病有內(nèi)外之分。外寒指寒邪外襲,為六淫中之寒邪,其病又有傷寒、中寒之別,寒邪傷于肌表。郁遏衛(wèi)陽,稱為傷寒;寒邪直中于里,傷及臟腑陽氣。則為中寒。寒邪侵害人體的部位,雖有表里內(nèi)外、經(jīng)絡(luò)臟腑之異,但其臨床表現(xiàn)均有明顯寒象:內(nèi)寒是機體陽氣不足,寒從中生,主要是指心:脾,腎的陽氣衰微,其臨床表現(xiàn)以面色咣白、四肢不溫、小便清長、大便溏薄、舌淡苔白等為特征:因腎陽為人身諸陽之本,故內(nèi)寒與腎之關(guān)系尤為親密:內(nèi)寒必見虛象,而且虛象比寒象更為顯著。外寒與內(nèi)寒雖有區(qū)分,但它們又
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