量化式三級目標(biāo)考核法在臨床實踐教學(xué)考核中的應(yīng)用

1、量化式三級目的考核法在臨床理論教學(xué)考核中的應(yīng)用 高秀文樸紅梅韓霜多永勝【關(guān)鍵詞】量化式三級目的考核法；臨床理論教學(xué)考核；應(yīng)用與研究量化式三級目的考核法結(jié)合自身教學(xué)優(yōu)勢，遵循“全球醫(yī)學(xué)教育最低根本要求，汲取和總結(jié)國內(nèi)、國際先進考核方法，在臨床教學(xué)的三個階段，即臨床根底知識學(xué)習(xí)階段、畢業(yè)消費實習(xí)階段和畢業(yè)階段，對考核目的、指標(biāo)、形式進展了優(yōu)化設(shè)計與重新構(gòu)建，以目的明確、指標(biāo)量化為特點，將客觀構(gòu)造化考試SE、標(biāo)準(zhǔn)化病人SP、模擬病人、實際病人等形式進展綜合應(yīng)用的一種新方法，通過在臨床理論教學(xué)考核中的應(yīng)用與研究，獲得了顯著效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料20002002級醫(yī)本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)

2、生。1.2方法設(shè)對照組2000、2001級醫(yī)學(xué)生98人與實驗組2002級醫(yī)學(xué)生45人，然后對其理論考核成績、就業(yè)、考研、問卷調(diào)查作為評價指標(biāo)，觀察量化式三級目的考核法對醫(yī)學(xué)生臨床綜合素質(zhì)和理論才能的影響。1.3過程在各階段考核前，需對考官和學(xué)生進展培訓(xùn)，充分掌握各階段考試要求。2結(jié)果2.1兩組醫(yī)學(xué)生臨床綜合理論才能考核結(jié)果統(tǒng)計與分析總成績均為100分，其中90分為優(yōu)秀，90分80分為良好，80分60分為及格，60分為不及格。20002002級醫(yī)學(xué)生臨床綜合理論才能考核結(jié)果見表1。結(jié)果分析：對三組的成績進展H檢驗，H=表120002002級醫(yī)學(xué)生臨床綜合理論才能考核成績統(tǒng)計表45.905，P0.

3、001，有統(tǒng)計學(xué)意義，可以認為2002級醫(yī)學(xué)生考核成績比往屆顯著進步。2.2兩組醫(yī)學(xué)生就業(yè)、考研結(jié)果統(tǒng)計分析20002002級醫(yī)學(xué)生就業(yè)、考研情況統(tǒng)計結(jié)果見表2。表220002002級醫(yī)學(xué)生就業(yè)、考研情況統(tǒng)計表結(jié)果分析：三組資料經(jīng)fisher確切概率法檢驗，P0.001，有統(tǒng)計學(xué)意義；進一步經(jīng)卡方分割法檢驗，2000級與2001比較fisher確切概率法P=0.045a=0.0167，無統(tǒng)計學(xué)意義；經(jīng)卡方合并比較2002級與2000級、2001級的就業(yè)及考研情況，fisher確切概率法P0.001，a=0.0167，有統(tǒng)計學(xué)意義，可以認為2002級學(xué)生的就業(yè)及考研情況優(yōu)于往屆。2.3問卷調(diào)查反

4、響結(jié)果統(tǒng)計分析通過對25名臨床帶教教師的問卷調(diào)查，完全認同率在80%以上，完全否認率為0%，對實驗組學(xué)生問卷調(diào)查，完全認同率在75%以上，完全否認率為0%，均認為該方法是培養(yǎng)和建立醫(yī)學(xué)生臨床綜合素質(zhì)和才能的一條新途徑。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2.4結(jié)論量化式三級目的考核法從多角度、多方位進展優(yōu)化設(shè)計和整體構(gòu)建，形成了醫(yī)學(xué)生臨床理論教學(xué)考核評價標(biāo)準(zhǔn)和體系，從而探究了一條科學(xué)培養(yǎng)、建立和加強醫(yī)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)和理論才能，有效進步臨床理論教學(xué)的質(zhì)量和程度的新途徑。3討論檢體理論考核是醫(yī)學(xué)生進入臨床學(xué)習(xí)階段的首次臨床根本技能測試，處于理論向理論轉(zhuǎn)化的初期，量化式三級目的考核法采取了模擬病人考核方法，量

5、化考核指標(biāo)，側(cè)重體格檢查標(biāo)準(zhǔn)性和技巧性，防止了以往欠缺整體觀念、生搬硬套教材的弱點，為較好培養(yǎng)和建立學(xué)生的臨床思維和實際動手才能起到了積極的促進作用。出科考核是醫(yī)學(xué)生臨床思維形成、理論才能培養(yǎng)和建立的關(guān)鍵時期，也是臨床理論教學(xué)考核改革的重點和難點。該階段量化式三級目的考核法設(shè)置的單科考點最為豐富，內(nèi)容涵蓋量最大，采用了實際病人考核，既真實反映了學(xué)生在臨床實習(xí)中的狀態(tài)和效果，也很好進步了醫(yī)學(xué)生的臨床思辨才能、理論動手才能和與病人溝通才能，較好促進了醫(yī)學(xué)生向合格醫(yī)生的轉(zhuǎn)化。畢業(yè)理論考核是對學(xué)生分析問題、解決問題的臨床綜合思辨才能的考核，也是對醫(yī)學(xué)教育成功與否驗證的重要指標(biāo)。因此，量化式三級目的考核法的目的設(shè)定更加豐富和開放，采用了國際推行的SE和SP相結(jié)合的方法，即防止了傳統(tǒng)考試的偶然性和變異性，減少了主觀性，又充分發(fā)揮了考試的功能，到達了綜合測試臨床思辯才能和考核客觀性的雙重目的，為培養(yǎng)合格臨床醫(yī)生把住了最后一關(guān)。量化式三級目的考核法較好改變了以往考核的標(biāo)準(zhǔn)偏低、形式簡單、內(nèi)