肝臟膽系胰腺脾臟

1、關(guān)于肝臟膽系胰腺脾臟第一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝臟1.肝實(shí)質(zhì)2.肝血管3.肝內(nèi)膽管4.韌帶和溝裂第二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.肝實(shí)質(zhì)：平掃示正常肝實(shí)質(zhì)密度比腹部其他實(shí)質(zhì)性臟器（脾胰腎）稍高，平均比脾高78HU，比血液密度也高，故肝門靜脈及肝靜脈成條狀或橢圓形低密度影。增強(qiáng)掃描示肝實(shí)質(zhì)呈均勻強(qiáng)化。第三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月2.肝血管 肝內(nèi)有三套血管系統(tǒng)：即肝靜脈、肝門靜脈及肝動脈。*肝臟雙重供血系統(tǒng)：肝門靜脈及肝動脈。平掃示靜脈呈分支狀或類圓形低密度影，增強(qiáng)時呈高密度影。第五張，PP

2、T共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝靜脈：平掃示靜脈呈分支狀或類圓形低密度影， 增強(qiáng)呈高密度影。1.2.3.第六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝門靜脈：其主干長4.88.8mm,在肝門處分左右兩支主干左支右支第七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝段（Couinaud八段法）門靜脈及左右分支平面分上段、下段肝右靜脈肝中靜脈肝左靜脈第八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝動脈：分支細(xì)小，不易顯示第九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月3.肝內(nèi)膽管：正常肝內(nèi)膽管13mm，伴隨肝動脈和肝門靜脈走行。第十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月擴(kuò)張的肝內(nèi)

3、膽管第十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝韌帶和溝裂肝韌帶和溝裂周圍存在脂肪組織，顯示為低密度影。肝圓韌帶和鐮狀韌帶矢狀位走行，將肝左葉分為內(nèi)側(cè)段及外側(cè)段。靜脈韌帶溝裂位于尾葉和肝左葉外側(cè)段之間膽囊窩和下腔靜脈窩的連線為左右葉的分界第十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝圓韌帶靜脈韌帶第十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽囊窩和下腔靜脈窩的連線為左右葉的分界第十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月形態(tài)：肝臟邊緣輪廓光滑，棱角銳利， 外緣緊貼腹壁。大?。?5CM肝右左葉前后徑比1.21.9肝右尾葉橫徑比2密度：5575HU，比脾臟密度略高，比血管

4、影密度高，否則考慮脂肪肝第十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月形態(tài)肝臟邊緣輪廓光滑，棱角銳利，外緣緊貼腹壁。密度5575HU，比脾臟密度略高，比血管影密度高，否則考慮 脂肪肝肝右左葉前后徑比肝右尾葉橫徑比第十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝硬化，脾增大，占據(jù)8個肋單元第十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.形態(tài)、大小1.肝邊緣變鈍、飽滿。 2. 肝外緣離開腹壁，肝裂增寬，膽囊窩增大，肝葉比例失調(diào)。第十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月2.邊緣、輪廓肝緣失去正常的棱角，凸凹不平，鋸齒狀、波浪狀第十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月

5、膽囊第二十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月位置：肝門下方，肝右葉內(nèi)側(cè) 形態(tài)：圓形或類圓形大?。褐睆?5cm，壁厚約3mm 密度：均勻低密度，020HU增強(qiáng)：壁均勻一致強(qiáng)化（肝內(nèi)外膽管大多不顯影）第二十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月胰腺位置：橫跨于L1、2椎體之前，胰尾、胰體、胰頭逐漸由高到低、鉤突是胰頭部最低的部分，是胰頭下向內(nèi)延伸的楔形突起。胰頭被十二指腸包繞，外側(cè)是降段，下方是水平段。胰管位于胰腺偏前部，可不顯示或細(xì)線狀形態(tài)：呈帶狀，密度均勻第二十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT

6、共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月胰頭體尾 胰頭胰體尾胰鉤突第二十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月大?。阂任?.0，胰體2.5cm，胰頭3cmcm。60歲以上老人逐漸萎縮變細(xì)。血管：脾V沿胰腺體尾部后緣*標(biāo)志腸系膜上A、V鉤突前方增強(qiáng)：明顯均勻強(qiáng)化第二十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月鉤突 胰體尾腸系膜上動脈 門靜脈腸系膜上靜脈 + 脾靜脈第二十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月增強(qiáng)檢查非離子型造影劑100ml，mlS，經(jīng)高壓注射器注射，分別進(jìn)行三期掃描動脈期（2025S）門靜脈期（5060S）平衡期（110120S）第二十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作

7、于2022年6月增強(qiáng)肝臟為雙重供血肝動脈25門靜脈75肝細(xì)胞癌主要為肝動脈供血肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)表現(xiàn)？第二十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月血管肝實(shí)質(zhì)動脈期2025S以后肝動脈及分支無明顯強(qiáng)化門靜脈期5060S以后門靜脈及分支明顯強(qiáng)化平衡期110120S以后肝靜脈匯入下腔靜脈逐漸下降第三十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月平衡期（110120S）動脈期（2025S）門靜脈期（5060S）第三十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月動脈期靜脈期平衡期第三十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月三、疾病診斷（一）原發(fā)性肝癌（二）肝海綿狀血管瘤（三）轉(zhuǎn)移性肝癌（四

8、）肝硬化（五）肝囊腫（六）肝膿腫第三十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）原發(fā)性肝癌90為HCC，男性多，3060歲。與乙肝、肝硬化密切相關(guān)。多AFP（+）主要由肝動脈供血，90血供豐富，易轉(zhuǎn)移病理分型1.巨塊型5cm2.結(jié)節(jié)型5cm3.彌漫型1cm結(jié)節(jié)彌漫分布全肝4.小肝癌：單個結(jié)節(jié)（兩個之和）3cm第三十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月平掃：1.常見肝硬化，邊緣輪廓局限性突起2.單發(fā)或多發(fā)，類圓形或圓形，清楚或模糊的低密度腫塊3.“腫瘤假包膜”低密度透亮帶4.巨塊型肝癌易出現(xiàn)壞死：中央更低密度第三十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月假包膜 壞死肝硬

9、化 1.可見肝硬化，邊緣輪廓局限性突起2.類圓形邊界模糊的低密度腫塊3.“腫瘤假包膜”低密度透亮帶4.巨塊型肝癌：可見中央更低密度壞死灶第三十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月 增強(qiáng)：*快顯快出 A 期：腫瘤明顯斑片狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，迅速達(dá)到峰值 門V期：腫瘤增強(qiáng)密度明顯迅速下降，肝實(shí)質(zhì)不斷逐漸強(qiáng)化平衡期：腫塊密度繼續(xù)下降，在強(qiáng)化的肝實(shí)質(zhì)背景對比下呈低密度第三十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月平掃動脈期靜脈期平衡期第三十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月平掃快顯快出延遲不填平第三十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月快顯第四十張，PPT共一百零六頁

10、，創(chuàng)作于2022年6月間接征象血管：癌栓淋巴結(jié)膽道肺、椎體轉(zhuǎn)移第四十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月下腔靜脈癌拴第四十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月.與乙肝、肝硬化密切相關(guān)。多AFP（+）.平掃:常見肝硬化單發(fā)或多發(fā)，類圓形或圓形，清楚或模糊的低密度腫塊“腫瘤假包膜”低密度透亮帶壞死：中央更低密度3.增強(qiáng)：*快顯快出 A 期：腫瘤明顯斑片狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，迅速達(dá)到峰值 門V期：腫瘤增強(qiáng)密度明顯迅速下降，肝實(shí)質(zhì)不斷逐漸強(qiáng)化 平衡期：腫塊密度繼續(xù)下降，在強(qiáng)化的肝實(shí)質(zhì)背景對比下呈 低密度增強(qiáng)：4.間接征象：血管：癌栓、淋

11、巴結(jié)、膽道、肺、椎體轉(zhuǎn)移第四十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月T1WI：稍低、等信號，（脂肪變性、出 血，壞死囊變）T2WI：稍高信號，其內(nèi)可不均勻假包膜：低信號環(huán)Gd-DTPA第四十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月T1WI：低信號區(qū)中 有卵圓形稍 高信號T2WI：腫瘤周圍為外緣不規(guī)則的高信 號，中部圓形低信號區(qū)有斑片 狀不規(guī)則的高信號質(zhì)子像信號略高，與周邊分界不清。右、中肝靜脈受壓移位第四十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月T1WI稍低、等信號，T2WI稍高信號，其內(nèi)不均勻第四十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）肝海綿狀血管瘤最常見的

12、肝良性腫瘤，好發(fā)于女性，3060歲多見。腫瘤內(nèi)由擴(kuò)張的異常血竇組成，外周由纖維組織間隔，內(nèi)襯單層血管內(nèi)皮細(xì)胞，并充滿新鮮血液。可有血栓形成、壞死、鈣化。第四十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月平掃：境界清楚的圓形、類圓形低密度腫塊，約30HU。增強(qiáng)：*早出晚歸 A期：自周邊開始斑狀、結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng) 化（接近大血管密度） 門V期：斑狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化逐漸融合，同時向中央擴(kuò)展延遲期：（10分鐘后或更長）：與周圍正常肝實(shí)質(zhì)呈等密度，也就是“消失”看不見第四十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝血管瘤*早出晚歸肝癌*快顯快出第五十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月10分鐘延

13、遲15分鐘延遲早出晚歸第五十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月早出晚歸第五十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月血管瘤CT診斷標(biāo)準(zhǔn)平掃：境界清楚的低密度灶；增強(qiáng)：從周邊開始強(qiáng)化，并不斷向中央 擴(kuò)大，強(qiáng)化程度接近同層面大血管密度；延時：長時間持續(xù)強(qiáng)化，最后與周圍正常肝實(shí)質(zhì)形成等密度。整個增強(qiáng)過程表現(xiàn)為“早出晚歸”的特征。第五十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月均勻的長1，長2信號*燈泡征：具有特征性，有診斷意義肝血管瘤在2WI上隨著TE的延長，在肝實(shí)質(zhì)低信號背景下，腫瘤表現(xiàn)為邊遠(yuǎn)非常銳利信號越來越高的信號灶。直至達(dá)到或甚至超過腦脊液或膽囊的信號，在重度2WI上很

14、白、很亮。好像瓦數(shù)不斷增大的燈泡。第五十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月燈泡征第五十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）轉(zhuǎn)移性肝癌發(fā)病率僅次于HCC，AFP（）多發(fā)結(jié)節(jié)，大小不等，易壞死、囊變、出血、鈣化轉(zhuǎn)移途徑1.直接侵犯2.經(jīng)肝門部淋巴結(jié)3.經(jīng)門靜脈4.經(jīng)肝動脈第五十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月平掃：多發(fā)小圓形、類圓形低密度腫塊。腫 塊可密度均勻，可出現(xiàn)出血、鈣化、囊變（腫瘤很小也可發(fā)生囊變）、壞死而致密度不均增強(qiáng)：A期：不規(guī)則邊緣強(qiáng)化； 門V期：整個瘤灶均勻或不均勻強(qiáng)化； 平衡期：增強(qiáng)消退第五十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月

15、*“牛眼征”：部分轉(zhuǎn)移性腫瘤中央為無強(qiáng) 化低密度壞死區(qū)，邊緣強(qiáng)化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水腫帶。外周水腫帶（低密度） 邊緣強(qiáng)化 （高密度） 中央無增強(qiáng) （低密度）第五十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月兩個類圓形低密度腫塊，腫塊實(shí)質(zhì)邊緣強(qiáng)化呈高密度，而腫塊中心未見強(qiáng)化為腫瘤液化壞死，形成“牛眼征”“牛眼征”第五十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月“牛眼征”：外周水腫帶（低密度），有時看不到 邊緣強(qiáng)化 （高密度） 中央無增強(qiáng) （低密度）第六十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月稍長1稍長2信號“環(huán)靶征”腫瘤中心：T2WI高信號，T1WI低信號“亮環(huán)征”或“

16、暈征”（halo sign）腫瘤邊緣： T2WI高信號環(huán)，與腫瘤周邊水腫帶或血供豐富有關(guān) 第六十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月“暈征”：中央為高信號，中部有低信號內(nèi)暈環(huán)，最外又為高 信號外暈環(huán)第六十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）肝硬化病毒性肝炎、酗酒1.肝細(xì)胞彌漫性壞死2.纖維組織增生、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生肝變形、變硬，肝葉萎縮或擴(kuò)大3.門脈高壓第六十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.肝葉比例失調(diào)（部分肝葉萎縮，部分增大），全肝萎縮少見。2.肝輪廓邊緣凸凹不平3.肝門肝裂增寬4.門脈高壓：脾大、腹水、胃底及食管靜脈曲張。第六十四張，PPT共一百

17、零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝葉比例失調(diào)（部分肝葉萎縮，部分增大），脾大第六十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.肝葉比例失調(diào)（部分肝葉萎縮，部分增大）2.肝輪廓邊緣凸凹不平3.肝門肝裂增寬4.腹水第六十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月脾大，腹水第六十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月肝硬化再生結(jié)節(jié)（門靜脈供血）第六十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（七）脂肪肝第六十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）肝囊腫融合擴(kuò)大的發(fā)育異常的膽管叢平掃：類圓形低密度區(qū)，邊緣銳利，境界清楚，囊內(nèi)密度均勻，CT值020HU。增強(qiáng)：無強(qiáng)化，邊界

18、更加清楚，囊壁一般不能顯示。第七十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月增強(qiáng)：無強(qiáng)化，邊界清楚第七十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（含水量95）T1WI極低信號T2WI極高信號第七十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（六）肝膿腫膿腔：低密度；膿腫壁：環(huán)形略低密度，明顯強(qiáng)化；水腫帶：環(huán)形低信號第七十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié)膽系第七十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月基本病變表現(xiàn)1膽囊大小、形態(tài)、位置、數(shù)目 大?。褐睆?cm，壁環(huán)形或局限性增厚mm，常見于膽囊炎 形態(tài)：邊緣輪廓不規(guī)則，呈鋸齒狀或幕狀突起 位置：位于肝門部膽囊

19、床以外先天 數(shù)目：雙膽囊異常第七十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月結(jié)石：單、多發(fā)，均勻或不均勻高密度影“靶征”、“新月征”：結(jié)石+周圍低密度膽汁T1WI、T2WI均為低信號第七十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月“靶征”、“新月征”第七十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽管擴(kuò)張肝內(nèi)膽管：mm肝總管、膽總管：肝門至胰頭連續(xù)不斷的低密度影10mm雙管征：壺腹部周圍病變膽胰管擴(kuò)張第七十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月雙管征第七十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）膽石癥與膽囊炎直接征象：膽系內(nèi)高密度影，可隨體位變動靶征間接征象：上

20、部膽管擴(kuò)張，結(jié)石半月層面突然消失征膽囊炎第八十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽石癥肝內(nèi)、外膽管或膽囊內(nèi)單發(fā)或多發(fā)圓形、多邊形和泥沙狀高密度影，位置可隨體位變化而改變膽總管結(jié)石可見上部膽管擴(kuò)張，結(jié)石層面擴(kuò)張膽管突然消失，可見“靶征”，“半月征”常合并急慢性膽囊炎第八十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽囊炎急性膽囊炎：體積增大，直徑大于厘米，膽囊壁彌漫性增厚大于毫米，并有明顯均勻強(qiáng)化。膽囊周圍常有低密度水腫帶或液體潴留。慢性膽囊炎：體積縮小，膽囊壁增厚，可有鈣化，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化第八十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽囊炎：膽囊體積增大，膽囊壁增厚第八十三張

21、，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石第八十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月結(jié)石： T1WI、T2WI均為低信號膽囊壁水腫： 長T1WI、長T2WIMRCP第八十五張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）膽囊癌壁增厚型：膽囊壁呈不規(guī)則、結(jié)節(jié)狀增厚腔內(nèi)型：膽囊腔單發(fā)或多發(fā)乳頭狀腫塊，腫塊基底部壁增厚腫塊型：膽囊腔全部被軟組織腫塊占據(jù)，周圍肝組織出現(xiàn)低密度帶增強(qiáng)：腫瘤及局部膽囊比增厚間接征象：膽管受壓、不規(guī)則狹窄、膽管上部擴(kuò)張。往往伴有膽囊結(jié)石第八十六張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月膽囊癌腫塊型：膽囊腔全部被軟組織腫塊占據(jù)RI表現(xiàn)為：膽囊內(nèi)

22、長1長T2腫塊第八十七張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）膽管癌肝內(nèi)外膽管不同程度擴(kuò)張，一般擴(kuò)張都比較明顯。上段膽管癌：可見肝門部腫塊中、下段膽管癌：膽囊增大、上段膽管擴(kuò)張，擴(kuò)張的膽管于腫瘤部位突然變小或中斷，末端可見局部膽管壁增厚或形成軟組織腫塊增強(qiáng)明顯強(qiáng)化肝門部可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第八十八張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月上段膽管癌：可見肝門部軟組織腫塊呈 T1WI低信號、T2WI不均勻高信號，肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張第八十九張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）急性胰腺炎胰蛋白酶引發(fā)胰腺及其周圍組織自身消化的急性炎癥。可沿多條途徑在腹膜后間隙及腹腔內(nèi)蔓延擴(kuò)散。急性水

23、腫型：胰腺腫大變硬，間質(zhì)充血水腫并細(xì)胞浸潤。出血壞死型：廣泛出血、壞死第九十張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.局部、彌漫腫大，密度減低(有時輕度增大不易辨認(rèn)）2.周圍炎性滲出邊緣不清，具有侵蝕性，流動性，范圍廣泛。小網(wǎng)膜、脾周、腎旁前間隙、腎周、升降結(jié)腸間隙、腸系膜以至盆腔3. *腎前筋膜增厚胰腺炎的重要標(biāo)志。4.假性囊腫：邊界清楚囊狀低密度5.膿腫：局限性低密度灶，可出現(xiàn)氣體*第九十一張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.局部、彌漫腫大，密度減低2.周圍炎性滲出邊緣不清，腎前筋膜增厚第九十二張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月3.假性囊腫：邊界清楚囊狀低密度第九十三張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月1.胰腺增大2.胰腺呈長T1WI、長T2WI信號，脂肪抑制信號不均勻，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化。3.胰周積液：長T1WI、長T2WI信號4.假性囊腫5.出血： T1WI、T2WI上均為高信號，并隨HB演化而變化第九十四張，PPT共一百零六頁，創(chuàng)作于2022年6月T1WI體尾部增大，信號低，尾部邊緣不清T2WI體尾部不甚均勻高信號，邊界不清。第九十五張