醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前培訓(xùn)2

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn) 2013.031總則醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。實(shí)際上，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求，常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)必然成為社會(huì)道德建設(shè)的重點(diǎn)之一。2總則社會(huì)主義道德建設(shè)要堅(jiān)持以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義為基本要求，以社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點(diǎn)。我們要求人才德才兼?zhèn)?，德是第?/p>

2、位的。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重病人，對(duì)病人負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)病人極端地?zé)岢?，?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)3作為醫(yī)生，是要重視醫(yī)德的！但是不是所有的醫(yī)生都能真正的做到醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的呢？我們不能拿自己的愿望來做標(biāo)準(zhǔn)，要從病人的角度想一想、看一看，看自己做的怎么樣。4醫(yī)生要把病人與自己放在同等位置上作為一個(gè)醫(yī)生很重要的問題是，不能自己認(rèn)為自己應(yīng)該怎么樣就怎么樣，需要病人怎么樣就怎么樣。因此，作為一個(gè)醫(yī)生，一定要把自己

3、和病人的位置擺好。醫(yī)生的責(zé)任重大，這個(gè)重大體現(xiàn)在什么地方呢？體現(xiàn)在不僅自己的意見正確，就能夠得到病人的同意，因?yàn)槟阏_的意見往往會(huì)影響到病人以后的生活與工作。作為醫(yī)生還要站在病人的角度上想一想病人在想些什么呢？比如說一些特殊診療項(xiàng)目和手術(shù)，病人老是說害怕.5 問有沒有更好的方法了，那么我就要告訴他，我們大家都不希望你做這些，但是不做，不知道你是什么病，又怎么能治好你的病呢？是你病怕的多還是這些特殊診治項(xiàng)目怕的多，同時(shí)也要告訴他我們的成功率一般是很高的，但是每個(gè)病人都有一個(gè)個(gè)體性，其他病人的情況并不能代表你的情況，假如你不做，那你的病就更壞了。所以這些問題說起來很簡單，但又是很重要的，不能簡單化

4、處理。6 當(dāng)然，醫(yī)生要把自己與病人放在同等的位置上，不要以為自己是醫(yī)生，他是病人，他有求于我，我的地位就比他高。舉個(gè)例子說，在很多情況下，會(huì)有不是你床位上的病人問他的病情或其他一些情況，我們要耐心的向他解答，我不是你床位醫(yī)生，具體情況我不是太了解，或者你帶他去尋找他的床位醫(yī)生，不要愛理不理的！這個(gè)好象是非常無關(guān)緊要的事情，但事實(shí)上關(guān)系到醫(yī)生怎樣對(duì)待病人，病人又是如何看待你的問題7醫(yī)生要講服務(wù)藝術(shù)醫(yī)生就是為病人服務(wù)的，我們所說的服務(wù)藝術(shù)不僅是醫(yī)生要有精湛的醫(yī)術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德。實(shí)際上醫(yī)德里也包括了服務(wù)藝術(shù)。譬如說，醫(yī)生與病人之間的對(duì)話，我們還以手術(shù)談話為例，一般來說，許多病人都害怕手術(shù)，尤其是

5、醫(yī)生告訴他那么多的可能發(fā)生的后果時(shí)，更容易使病人產(chǎn)生畏懼，不愿意做手術(shù)，這時(shí)就要看醫(yī)生是怎么與病人之間的談話了，既要讓病人消除畏懼，就要讓病人全面的了解可能發(fā)生的后果。當(dāng)然有時(shí)醫(yī)生還要對(duì)病人進(jìn)行善意的謊言，對(duì)病人要謊言，但是對(duì)病人的親屬不能。告訴他不做手術(shù)，病會(huì)比手術(shù)更為可怕，做了手術(shù)就等于有了希望，不做手術(shù)你的病就會(huì)更厲害了。8還有就是一個(gè)已經(jīng)在其他地方求治無效的病人找到你的時(shí)候，你在了解他的病情之后，要向他詢問別的醫(yī)生是如何告訴他的病情，怎么給他檢查和治療的？這樣你既掌握了主動(dòng)權(quán)又不會(huì)使病人產(chǎn)生彷徨，不知道怎么辦才好？在病人的面前，不能說與那個(gè)醫(yī)生、尤其是同事所做的相違背的話，那怕是那個(gè)醫(yī)

6、生做錯(cuò)了，最好也不要當(dāng)著病人的面說這個(gè)醫(yī)生，你可以在其他場(chǎng)合說這個(gè)醫(yī)生或與這個(gè)醫(yī)生相探討為什么要那樣做，又為什么不能那樣做？這樣做，醫(yī)生并不是在保護(hù)自己，也不是在保護(hù)其他醫(yī)生，是在保護(hù)了病人。 9醫(yī)生最重要的是為人服務(wù)，要懂得人。人有兩種，一種是生物學(xué)上的人，另一種是社會(huì)學(xué)上的人，其實(shí)沒有生物學(xué)上的人，每一個(gè)都有他的社會(huì)屬性，都是社會(huì)學(xué)上的人，既然你是社會(huì)上的人，就會(huì)有心理作用，我們有時(shí)用藥，尤其是大家對(duì)中醫(yī)不是太了解的情況下，病好了，說是心理作用。有時(shí)同樣病情的不同病人，為什么這種藥對(duì)這個(gè)病人有效，而對(duì)他沒有效呢？這里就存在一個(gè)心理上的作用，當(dāng)然每個(gè)病人對(duì)藥物的耐受性也是不同的。相信醫(yī)生的病

7、人效果就會(huì)好，不相信醫(yī)生的效果就不會(huì)那么好，這也是客觀存在的。醫(yī)生說是治病，其實(shí)是在治人，中醫(yī)也是這樣，強(qiáng)調(diào)的是那個(gè)人，治病別忘治人，心理作用是不能否定的。哪怕病人是個(gè)絕癥，心理上感覺是有希望的，心理作用在支撐著他，作為醫(yī)生就不能去打擊他，所以說醫(yī)生說話很難，既要學(xué)會(huì)說真話，又要考慮后果，在說話的用詞上是很有學(xué)問的。 10醫(yī)生要不斷提高自己的服務(wù)水平 一個(gè)人完成了醫(yī)學(xué)院校的學(xué)習(xí)，又經(jīng)過幾年的實(shí)際鍛煉，可以說，他發(fā)展的基礎(chǔ)有了，但為什么再過幾年，他們之間的差距就會(huì)很大呢？有的人是當(dāng)一天和尚撞一天鐘，不思進(jìn)取，有的是天天在看書，不斷提高自己的理論知識(shí)，有的是理論知識(shí)與臨床知識(shí)并進(jìn)。問題就在于有的人

8、善于提高自己，有的人不善于提高自己，其實(shí)，不善于提高自己的人很快就會(huì)落后于時(shí)代了。醫(yī)生的工作關(guān)系到人的健康，甚至于人的生命，這是非常重要的事情。所以說醫(yī)生一定要懂得病人的痛苦，醫(yī)生的工作要如臨深淵、如履薄冰！更要不斷提高自己的服務(wù)水平 11 在臨床問題上，我認(rèn)為要把實(shí)踐、思考、學(xué)習(xí)三者相結(jié)合，實(shí)踐是第一位的，知識(shí)沒有經(jīng)過實(shí)踐，永遠(yuǎn)都是知識(shí)，只有經(jīng)過了實(shí)踐才能變成能力；尤其是今天，許多病人前來就診，他的表現(xiàn)并不象書本上說的那么典型，這就需要你積累的臨床經(jīng)驗(yàn)與思考，考慮他患有的是什么病，應(yīng)該怎么治療；學(xué)習(xí)其他人的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，在學(xué)習(xí)過程中提高自己12 同時(shí)還要不斷的學(xué)習(xí)最新的理論與技術(shù)，今天的醫(yī)學(xué)發(fā)

9、展相對(duì)而言，速度是比較快的，往往10年前的新技術(shù)，今天就被淘汰了，只有不斷的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，提高自己的理論水平與技術(shù)水平，在學(xué)習(xí)中應(yīng)用到實(shí)踐中去。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐的中間存在一個(gè)思考。 13 所以說臨床的工作既是為人服務(wù)，又是對(duì)醫(yī)生一個(gè)很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，能夠在為病人服務(wù)的過程中不斷提升自己的能力。14 假如我們每一個(gè)人都能將自我素質(zhì)提高到新的層次，統(tǒng)一思想，凝聚力量，堅(jiān)定信心，振奮精神，那么這個(gè)集體一定強(qiáng)而有勢(shì)，堅(jiān)而不摧，生機(jī)勃勃，蒸蒸日上，與時(shí)俱進(jìn)。21世紀(jì)，以病人為中心的服務(wù)模式，是醫(yī)療服務(wù)競爭的主題，是醫(yī)院發(fā)展的核心戰(zhàn)略。因此，為了提高我們醫(yī)院的競爭水平和生存能力，我們必須轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高自我

10、素質(zhì)；把我們的思想從不合時(shí)宜的觀念，做法和體制中解放出來；從主觀主義和形而上學(xué)的桎梏中解放出來；用發(fā)展的眼光和觀念指導(dǎo)新的 實(shí)踐。15用心服務(wù)，以病人為中心。 為病人提供主動(dòng)服務(wù)，全員服務(wù)，全面服務(wù)，如父母親人般無微不至的服務(wù)，女兒式的服務(wù)。堅(jiān)持做到“分工是相對(duì)的，服務(wù)是絕對(duì)的”，“勿以善小而不為，勿以惡小而為之”。學(xué)會(huì)用心溝通，用心聆聽，用心工作，學(xué)會(huì)了解病人，理解病人，尊重病人。認(rèn)真貫徹“以病人為中心”的服務(wù)觀念，就是要把病人的滿意和不滿意作為衡量工作好壞的標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持從病人最不滿意的地方干起，從病人最關(guān)心的事情做起，從病人最需要的事情做起。始終堅(jiān)持“病人至上”。為病人服務(wù)是沒有條件可講的，

11、沒有理由可推的16何為醫(yī)德？顧名思義就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德，它的受眾是患者。醫(yī)德受經(jīng)濟(jì)，政治，文化的制約，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大病員的切身利益密切相關(guān)。何為醫(yī)風(fēng)？醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)有的良好行業(yè)風(fēng)氣，醫(yī)療作風(fēng)同時(shí)也是社會(huì)精神文明狀況的具體體現(xiàn)。 自古有道：未學(xué)醫(yī)先學(xué)德，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的一切行為和言行直接關(guān)系到患者的生命苦樂，也關(guān)系到治療的最后結(jié)果與預(yù)后。 醫(yī)德也直接影響到整個(gè)社會(huì)對(duì)于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是一種職業(yè)道德,它直接聯(lián)系著病人的生命安危、疾病痛苦。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng),也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)、與病人發(fā)生聯(lián)系過程中的行為規(guī)范。 17醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具

12、有良好的道德和工作作風(fēng)。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德，即尊重患者，對(duì)患者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)要求做到對(duì)患者極端地?zé)岢?，?duì)工作極端地負(fù)責(zé)任，對(duì)技術(shù)精益求精。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)與人道主義和仁愛緊密相連，古今中外都有良好的傳統(tǒng)。 18醫(yī)德教育四要素： 一是醫(yī)術(shù)精湛：就是醫(yī)務(wù)工作者要有精湛的醫(yī)療技術(shù)。 二是醫(yī)德高尚：就是醫(yī)生必須誠心誠意地為病人服務(wù)。 三是作風(fēng)認(rèn)真：就是醫(yī)生的醫(yī)療工作作風(fēng)認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，一切為病人負(fù)責(zé)，不出差錯(cuò)。 四是醫(yī)心仁愛：醫(yī)心仁愛就是醫(yī)務(wù)工作者要有同情、關(guān)心、幫助病人的思想感情。 191.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病

13、人解除病痛。2.尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。 3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。 5.為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療。不泄露病人隱私與秘密。6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取。鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。 衛(wèi)生部制定的七條醫(yī)學(xué)道德規(guī)范 20衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成辦法。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財(cái)務(wù)收支應(yīng)由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入

14、分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫。三、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中不準(zhǔn)接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。四、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。五、醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品必須按合同采購，合理使用。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的自制藥品和制劑。衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行

15、業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見21一、醫(yī)務(wù)工作人不準(zhǔn)索要或收取病人及家屬的“紅包”二、不準(zhǔn)接受各種名義給予的回扣。三、不準(zhǔn)開單提成，推銷藥品、醫(yī)療用品。四、不準(zhǔn)推諉病人，無故拒絕診治。五、不準(zhǔn)對(duì)法定傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。衛(wèi)生廳“五不準(zhǔn)”22醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)“十嚴(yán)禁”一、嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。二、嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。三、嚴(yán)禁無資質(zhì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)。四、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓出租承包經(jīng)營。五、嚴(yán)禁違規(guī)采購藥品器械。六、嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。七、嚴(yán)禁非法采供血液。八、嚴(yán)禁亂收費(fèi)和設(shè)立小金庫。九、嚴(yán)禁開單提成和收取回扣。十、嚴(yán)禁套取醫(yī)保資金。23醫(yī)務(wù)人員從業(yè)“十不準(zhǔn)”一、不準(zhǔn)推諉病人。二、不準(zhǔn)違規(guī)技術(shù)操作。三、不準(zhǔn)違規(guī)處

16、方。四、不準(zhǔn)出具虛假醫(yī)療證明。五、不準(zhǔn)偽造篡改病歷。六、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)場(chǎng)所從事執(zhí)業(yè)無關(guān)事項(xiàng)。七、不準(zhǔn)酒后執(zhí)業(yè)。八、不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)過程中接打電話。九、不準(zhǔn)在診療場(chǎng)所吸煙。十、不準(zhǔn)收受病人或商家的財(cái)物。24醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 （1）部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務(wù)的宗旨，把醫(yī)療服務(wù)視為商品交換，用等價(jià)交換原則看待醫(yī)患關(guān)系，這些少數(shù)的害群之馬，嚴(yán)重踐踏了醫(yī)療道德，損壞了醫(yī)務(wù)人員的形象。醫(yī)術(shù)不精，事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng)。目前，有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的應(yīng)付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對(duì)患者缺乏感情，缺乏責(zé)任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛；有的給患者留下后遺癥，

17、帶來終生痛苦；有的使危重患者錯(cuò)過了搶救時(shí)間，使患者失去了寶貴的生命。有的護(hù)理人員不能做到愛崗盡責(zé)，對(duì)患者感情冷漠，態(tài)度粗暴，甚至動(dòng)不動(dòng)以訓(xùn)斥的口氣對(duì)待患者和家屬?；颊叩结t(yī)院本來是想得到身心健康關(guān)懷，想不到感受的都是傷心、寒心。25（2）為醫(yī)不廉，收受好處。有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差，暗示甚至索要好處。有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一定比例獲取提成亂施高價(jià)藥。至于接受請(qǐng)客吃飯，收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng)一回事了。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 26（3）不平衡和消極埋怨的心理。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)使一些行業(yè)在一定時(shí)期內(nèi)有較大的贏利，社會(huì)上一部分人員收入過高

18、，與醫(yī)務(wù)人員的收入差距較大，一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了“拿手術(shù)刀不如拿剃頭刀的”，知識(shí)廉價(jià)、醫(yī)療技術(shù)工作低人一等的不正常心態(tài)，這種心態(tài)在醫(yī)務(wù)人員中有一定的市場(chǎng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 27（4）部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱，義務(wù)感淡薄，在醫(yī)療活動(dòng)中不講醫(yī)德，把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn)則。認(rèn)為醫(yī)療工作也應(yīng)全面適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，就是一切以經(jīng)濟(jì)效益為依據(jù)，以賺錢獲利為目的，拒絕執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范，一切向錢看。片面追求效益，損害患者利益。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目花高價(jià)購進(jìn)大量診斷和治療設(shè)備，為急于收回投資和產(chǎn)生利潤，不顧患者需要不需要，照樣開單檢查。有的醫(yī)院要搞基本建設(shè)，改善環(huán)境，就給各科室下創(chuàng)收任

19、務(wù)，要求必須完成規(guī)定指標(biāo)，否則不發(fā)獎(jiǎng)金。如少數(shù)醫(yī)院和科室或個(gè)別醫(yī)生無病當(dāng)有病看，小病當(dāng)大病看，不需檢查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有的醫(yī)生習(xí)慣于開大處方，不管什么病，都要用最好的藥。這些做法，不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，而且造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題 28醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因一、醫(yī)德核心動(dòng)搖 “為人民服務(wù)”是社會(huì)主義的醫(yī)德核心，醫(yī)療事業(yè)屬社會(huì)福利事業(yè)，醫(yī)德是一種職業(yè)道德，它是同醫(yī)療衛(wèi)生人員生活緊密聯(lián)系著的，它要求醫(yī)務(wù)人員把社會(huì)效益、患者利益放在首位。改革開放以后，有一部分人先富起來。醫(yī)務(wù)工作者看看自己，辛辛苦苦，收入?yún)s無法相比，于是產(chǎn)生了心理上的不平衡。近年來，由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，

20、一些醫(yī)療單位只重經(jīng)濟(jì)效益，忽視醫(yī)德建設(shè)；只重物質(zhì)利益，忽視人的思想品德教育，使醫(yī)德建設(shè)滯后于改革和發(fā)展，以致出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)下降的局面。 29醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因二、醫(yī)德價(jià)值失衡 商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律是“價(jià)值規(guī)律”，它的主要原則是“公平競爭”與“等價(jià)交換”，競爭是一種激勵(lì)機(jī)制，它沖擊“因循守舊”的觀念，弘揚(yáng)銳意進(jìn)取的精神，這無疑對(duì)醫(yī)德建設(shè)具有積極意義。但當(dāng)它從經(jīng)濟(jì)生活反映到道德領(lǐng)域時(shí)，勢(shì)必滋長了人們的非道德傾向，主要是追求物質(zhì)利益，把個(gè)人的利益置于集體利益之上，處處講求“等價(jià)交換”，甚至唯利是圖，這些思想潛移默化，滲透到醫(yī)德領(lǐng)域里，扭曲了醫(yī)務(wù)人員正確的價(jià)值觀、人生觀，造成了醫(yī)德價(jià)值失衡。相當(dāng)一

21、部分醫(yī)務(wù)工作者，開始都是廉潔自律，嚴(yán)格要求自己的，但看到別人拿了也沒有事，自己不拿人家也沒人認(rèn)為他多廉潔，甚至覺得自己不跟著走，反而會(huì)被人認(rèn)為是假正經(jīng)，久而久之，可能還會(huì)受孤立。因而，意志一動(dòng)搖，就會(huì)隨波逐流。 30醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因三、醫(yī)德義務(wù)污染 由于受“拜金主義”、“享樂主義”侵蝕，部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為勞動(dòng)也是“商品”，可以通過醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)“醫(yī)術(shù)”與“金錢”的交換，見利忘義，致使醫(yī)患關(guān)系變成了“商品交換關(guān)系”。作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房、孩子上學(xué)，有的愛人還下了崗等一系列問題，每月工資收入就那么一點(diǎn)，工作還那么辛苦，經(jīng)常加班加點(diǎn)，還要上夜班，但工資待遇卻相對(duì)不高，提拔沒公務(wù)員快，因此待遇問題也促使少數(shù)人相對(duì)抵御不了不正之風(fēng)的侵襲。 31醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因四、分配上的不平等 在現(xiàn)實(shí)生活中，既要維護(hù)自己生存和發(fā)展的個(gè)人利益，又要維護(hù)社會(huì)共同利益。兩種利益是客觀存在的，而問題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩種利益的關(guān)系，用什么樣的觀點(diǎn)來對(duì)待兩種利益的矛盾，這就不可避免地有一個(gè)道德問題。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，每一名醫(yī)療衛(wèi)生人員都會(huì)遇到雙重利益的矛盾，即醫(yī)療衛(wèi)生人員的個(gè)體利益和人類健康利益之間的矛盾。我國衛(wèi)生工作現(xiàn)狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選擇上很難做到兩種利益兼顧。 32 作為一名醫(yī)務(wù)人員,工