醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目的可行性實(shí)施的實(shí)施計(jì)劃書(shū)

1、.wd.wd.wd.1.總論1.1工程名稱及建設(shè)單位1.1.1工程名稱*縣*整體搬遷建設(shè)工程1.1.2工程建設(shè)性質(zhì)新建1.1.3工程建設(shè)地址*縣城馬鞍山新區(qū)1.1.4工程建設(shè)單位*縣*1.2承辦單位概況*縣*系全民所有制醫(yī)療事業(yè)單位，成立于1979年10月，其前身為1972年設(shè)立的*地區(qū)醫(yī)院，原址設(shè)城關(guān)鎮(zhèn)狀元街。1982年在城關(guān)西正街購(gòu)縣總工會(huì)房屋進(jìn)展改造開(kāi)設(shè)西街門(mén)診現(xiàn)二門(mén)診，1984年在護(hù)城鄉(xiāng)城南村現(xiàn)城關(guān)鎮(zhèn)城興社區(qū)征地40.1畝，并著手修建住院大樓，1986年住院大樓竣工并投入使用，該醫(yī)院實(shí)現(xiàn)整體搬遷，原址轉(zhuǎn)給*縣衛(wèi)校。建院30年來(lái)，在*縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)行政主管部門(mén)的大力支持下，該醫(yī)

2、院從無(wú)到有，從弱到強(qiáng)，取得了較大的開(kāi)展。該醫(yī)院總用地面積為42.3畝，其中院本部40.1畝，二門(mén)診2.2畝，計(jì)28200平方米，除去街道建設(shè)面積和生活區(qū)面積，工作區(qū)面積為11000平方米，其中院本部9533平方米，二門(mén)診1467平方米。該醫(yī)院建筑面積9400平方米，其中住院部3100平方米1986年竣工，門(mén)診綜合樓3300平方米1999年竣工，二門(mén)診2000平方米2003年竣工，其它用房面積1000平方米1986-2003年先后竣工。2005年*縣編委核定該醫(yī)院編制225名，截止到2009年2月，該醫(yī)院有編制人員190人，無(wú)編聘用人員50人，其中在編在崗164人，在編不在崗26人，在編不在崗人

3、員中，內(nèi)退6人主要為高年資護(hù)理人員，已無(wú)法勝任工作，留職停薪18人含被上級(jí)醫(yī)院和兄弟醫(yī)院聘用人員，*縣衛(wèi)生局機(jī)關(guān)、合醫(yī)辦借用1人，*縣醫(yī)保站借調(diào)1人。無(wú)編聘用人員主要從大專院校招聘、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院借用及被解決工作的醫(yī)院局部骨干家屬而來(lái)。該醫(yī)院實(shí)際在崗224人，未超過(guò)核定編制。224名在崗人員中有專業(yè)技術(shù)人員145人，管理人員8人院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，行政財(cái)務(wù)人員44人。在職職工中具有高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員9人，具有中級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員53人，初級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員127人。多年來(lái)，該院領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到了要開(kāi)展，就必須加大投入，有投入才有開(kāi)展的道理，在醫(yī)院已經(jīng)擁有螺旋CT、黑白B超、C形臂、碎石機(jī)、電子陰道鏡、電子胃鏡、動(dòng)態(tài)

4、心電圖儀、動(dòng)態(tài)血壓儀、電生理檢查儀、多功能麻醉機(jī)與呼吸機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、多功能胎心監(jiān)護(hù)儀、腦電地形圖儀、經(jīng)顱多普勒檢查儀、紅外線乳腺檢查儀、多功能激光儀等40多臺(tái)件總價(jià)值1100多萬(wàn)元大型現(xiàn)代診斷治療設(shè)備的根基上，又于2008年在不影響職工工資發(fā)放的前提下，通過(guò)反復(fù)論證，采取公開(kāi)招投標(biāo)形式，用多方籌資的300余萬(wàn)元購(gòu)置了DR、彩超、麻醉機(jī)、手術(shù)顯微鏡等6臺(tái)件設(shè)備并投入使用。該院現(xiàn)開(kāi)設(shè)病床101張，年門(mén)診人次7萬(wàn)人次，年住院人次4000人次，年手術(shù)1500例，年收入1400萬(wàn)元。該院骨傷科系省級(jí)重點(diǎn)專科，年收治病人數(shù)占全院40%，病員涵蓋湖北石首、南縣、岳陽(yáng)市君山區(qū)等周邊鄰近地區(qū)。中風(fēng)?？?、

5、頸肩腰腿痛?？葡凳≈攸c(diǎn)中醫(yī)專科創(chuàng)立科室，中醫(yī)治療病毒性角膜炎具有顯著特色。1.3研究依據(jù)與工作概況1.3.1研究依據(jù)= 1 * GB2住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、開(kāi)展改革委建標(biāo)200897號(hào)“關(guān)于批準(zhǔn)發(fā)布?*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?的通知；= 2 * GB2?中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例?；= 3 * GB2?醫(yī)療機(jī)構(gòu) 基本標(biāo)準(zhǔn)?試行；= 4 * GB2國(guó)家計(jì)委計(jì)辦投資200215號(hào)?投資工程可行性研究指南?；= 5 * GB2國(guó)家有關(guān)建筑工程設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)；= 6 * GB2工程單位提供的與工程有關(guān)的根基資料。1.3.2研究原那么= 1 * GB2嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策、法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)；= 2 * GB

6、2建設(shè)規(guī)模符合城市經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展規(guī)劃。1.3.3研究范圍新院建設(shè)、配套設(shè)備購(gòu)置及相關(guān)配套公用設(shè)施建設(shè)工程等。1.3.4研究工作概況根據(jù)委托，我公司組織相關(guān)工程技術(shù)人員對(duì)*縣*整體搬遷建設(shè)工程相關(guān)情況進(jìn)展了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，分析了有關(guān)資料，根據(jù)現(xiàn)行有關(guān)法律、法規(guī)和工程可行性研究報(bào)告編制要求及工程擬建地的地理、水文、氣象、交通、水電供應(yīng)等條件和相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，對(duì)工程建設(shè)的必要性、建設(shè)條件、地址選擇、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)方案等有關(guān)因素進(jìn)展了研究與論證，在此根基上完成了本工程可行性研究報(bào)告的編制工作。1.4主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)本工程為新建工程，工程建設(shè)地址位于*大道西路，香溢花城對(duì)面，*縣政務(wù)中心西面，工程總用地

7、面積30畝，總建筑面積15000平方米，工程建設(shè)總投資估算為4000萬(wàn)元。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見(jiàn)表1-1。表1-1 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表序號(hào)工程名稱單位數(shù)量備注1總用地面積畝302總建筑面積m2150003建筑層數(shù)層主樓8層和6層4建筑占地面積m230005容積率0.756建筑密度%15.07投資估算萬(wàn)元40008工程實(shí)施期月202009.3-2010.102.工程區(qū)概況和建設(shè)的必要性2.1工程區(qū)概況2.1.1地理位置與面積*縣位于湖南省北端，岳陽(yáng)市西境，東經(jīng)112183-113132，北緯291018-294827。北倚長(zhǎng)江，南濱洞庭湖，周鄰6縣區(qū)場(chǎng)，東與君山區(qū)交界，西與益陽(yáng)南縣以藕池河?xùn)|支相隔，

8、南連國(guó)營(yíng)北洲農(nóng)場(chǎng)，北接湖北省石首市，東北與湖北省監(jiān)利縣隔江相望。縣境廣袤均約70公里，縣域面積1642平方公里。2.1.2行政區(qū)劃與人口*縣現(xiàn)轄12個(gè)建制鎮(zhèn)，8個(gè)鄉(xiāng)，1個(gè)管委會(huì)，433個(gè)村居民委員會(huì)，50個(gè)專業(yè)漁、茶、林場(chǎng)。2007年，全縣年末總?cè)丝?2.55萬(wàn)人，比上年末增加0.36萬(wàn)人，其中城鎮(zhèn)人口27.25萬(wàn)人，鄉(xiāng)村人口45.30萬(wàn)人。年末常住人口68.29萬(wàn)人。全年出生人口0.52萬(wàn)人，人口出生率為7.28；死亡人口0.30萬(wàn)人，人口死亡率為4.17；人口自然增長(zhǎng)率為3.11。出生人口性別比為120.3。2.1.3區(qū)位優(yōu)勢(shì)與消費(fèi)*縣歷史悠久，人杰地靈。境內(nèi)已發(fā)現(xiàn)新石器時(shí)期遺址4處，公元

9、280年始設(shè)縣治，迄今已有1700多年。幾千年來(lái)，*人民在這塊肥沃土地上耕耘生息，創(chuàng)造了光輝燦爛的文化。大禹曾在這里登山治水，杜甫曾在這里把酒賦詩(shī)，岳飛曾在這里插旗操軍，明朝誕生了兵部尚書(shū)劉大廈、狀元黎淳等先賢人物；在現(xiàn)代更是誕生了革命家何長(zhǎng)工、史學(xué)家劉大年等一批革命先驅(qū)和仁人志士。*縣交通便利，省道S306、1869干線橫貫全境，縣城至岳陽(yáng)、常德、益陽(yáng)及湖北荊州僅需1小時(shí)左右，特別是通過(guò)S306線可直通京廣鐵路、107國(guó)道和京珠高速公路，至長(zhǎng)沙黃花國(guó)際機(jī)場(chǎng)只需3小時(shí)。緊靠*的長(zhǎng)江、洞庭湖黃金水道北通巫峽，南極瀟湘，東至東海。其特定的地理位置是長(zhǎng)江溝通沿海與內(nèi)地、聯(lián)結(jié)洞庭湖平原與江漢平原的中心

10、交匯點(diǎn)，經(jīng)濟(jì)組合、輻射效力大，具有得天獨(dú)厚、得水獨(dú)優(yōu)的綜合區(qū)域優(yōu)勢(shì)。2007年，*縣城鎮(zhèn)居民人均可支配收入10782元，扣除價(jià)格上漲因素，實(shí)際增長(zhǎng)19.4%；農(nóng)村居民人均純收入5110元，實(shí)際增長(zhǎng)12.5%。城鎮(zhèn)居民人均生活消費(fèi)支出8096元，增長(zhǎng)7.7%，其中食品消費(fèi)支出3188元，家庭恩格爾系數(shù)39.4%；農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)支出3982元，下降9.4%，其中食品消費(fèi)支出1384元，家庭恩格爾系數(shù)為34.8%。城鎮(zhèn)居民人均居住面積48.6平方米，農(nóng)村居民人均居住面積32.1平方米。社會(huì)保障力度加大。2007年末*縣參加 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)34192人，增長(zhǎng)19.2%。其中企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)

11、19675人，新增3045人，增長(zhǎng)29.3%。失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)26268人，新增2720人，增長(zhǎng) 6.1%。工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)15499人，新增3049人，增長(zhǎng)29.2%。醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)22544人，新增4884人，增長(zhǎng)7.4%。全年發(fā)放 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金11787萬(wàn)元，增長(zhǎng)38.7%，其中企業(yè)離退休人員 基本養(yǎng)老金5852萬(wàn)元，增長(zhǎng)42.7%。發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金336萬(wàn)元，工傷保險(xiǎn)金127萬(wàn)元，支付醫(yī)療費(fèi)1568萬(wàn)元，分別增長(zhǎng)61.5%、58.8%、22.5%。全縣各類收養(yǎng)性社會(huì)福利單位共有床位975張，收養(yǎng)各類人員975人。城鄉(xiāng)低保對(duì)象21692人，放發(fā)最低生活保障金1486萬(wàn)元；農(nóng)村五保對(duì)象6

12、068人，下發(fā)五保供養(yǎng)金337萬(wàn)元。銷售社會(huì)福利彩票390萬(wàn)元，籌集社會(huì)福利資金53萬(wàn)元，直接接收社會(huì)捐贈(zèng)款54萬(wàn)元。2.1.4國(guó)民經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生縣域經(jīng)濟(jì)快速開(kāi)展，綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。初步核算，2007年全年*縣生產(chǎn)總值93.44億元，比上年增長(zhǎng)15.3%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值31.91億元，增長(zhǎng)3.2%；第二產(chǎn)業(yè)增加值35.69億元，增長(zhǎng)26.8%；第三產(chǎn)業(yè)增加值25.84億元，增長(zhǎng)16.4%。按常住人口計(jì)算，全縣人均生產(chǎn)總值13648元，比上年增加2846元，增長(zhǎng)14.8%。產(chǎn)業(yè)構(gòu)造進(jìn)一步優(yōu)化。2007年主攻新型工業(yè)取得較大的成果，第二產(chǎn)業(yè)得到進(jìn)一步提升。全縣三次產(chǎn)業(yè)構(gòu)造為34.1：38.

13、2：27.7，其第一產(chǎn)業(yè)所占比重比上年下降了0.8個(gè)百分點(diǎn)；第二產(chǎn)業(yè)所占比重上升了2.2個(gè)百分點(diǎn)；第三產(chǎn)業(yè)所占比重下降1.4個(gè)百分點(diǎn)；第二產(chǎn)業(yè)對(duì)縣域經(jīng)濟(jì)的拉動(dòng)力不斷增強(qiáng)，拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)9.3%。對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的奉獻(xiàn)率達(dá)61.1%，在縣域經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)地位更為穩(wěn)固。工業(yè)持續(xù)快速開(kāi)展，引領(lǐng)縣域經(jīng)濟(jì)開(kāi)展的作用更為凸現(xiàn)。2007年，實(shí)現(xiàn)工業(yè)增加值318596萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng)28.7%，拉動(dòng)GDP增長(zhǎng)8.8個(gè)百分點(diǎn)，對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的奉獻(xiàn)率達(dá)57.4%。規(guī)模以上工業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值263892萬(wàn)元，增長(zhǎng)32.9%，拉動(dòng)GDP增長(zhǎng)7.8%，奉獻(xiàn)率為51.2%。2007年，全縣財(cái)政總收入24199萬(wàn)元，增長(zhǎng)20.9%；一般預(yù)算

14、收入17932萬(wàn)元，增長(zhǎng)16.9%；財(cái)政總支出74314萬(wàn)元，增長(zhǎng)32.9%，一般預(yù)算支出71712萬(wàn)元，增長(zhǎng)29.6%。衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步開(kāi)展。2007年年末*縣共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不含診所32個(gè)，其中綜合醫(yī)院2所，婦幼保健院1個(gè)、血吸蟲(chóng)防治及專業(yè)機(jī)構(gòu)7個(gè)、疾病預(yù)防控制中心1個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個(gè)。年末衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床總數(shù)1243張，其中醫(yī)院病床501張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院457張。衛(wèi)生技術(shù)人員1546人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師495人，注冊(cè)護(hù)士348人。食品衛(wèi)生管理執(zhí)法力度加大，食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生許可證核發(fā)率100%，從業(yè)人員體檢率94.6%，“五病患者調(diào)離率100%，疾病預(yù)防更為加強(qiáng)，全縣報(bào)告法定傳染病例比

15、上年下降13%，方案免疫“四苗所針對(duì)的8種疾病均控制在部頒標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。2.2*縣衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展“十一五規(guī)劃= 1 * GB2指導(dǎo)思想以黨的十六大和十六屆四中、五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，緊緊圍繞全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，堅(jiān)持以人為本，堅(jiān)持科學(xué)開(kāi)展觀，全面貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針。按照衛(wèi)生觀念全局化、衛(wèi)生管理法制化、資源配置科學(xué)化、衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、生活方式文明化、醫(yī)藥衛(wèi)生信息化的思路，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治服務(wù)能力。深入推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。切實(shí)加強(qiáng)初級(jí)衛(wèi)生保健和婦幼保健工作，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。大力開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)

16、體系建設(shè)，重點(diǎn)做好農(nóng)村預(yù)防保健和 基本醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視體系建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，建設(shè)衛(wèi)生信息和醫(yī)療急救指揮體系。大力開(kāi)展中醫(yī)藥事業(yè)，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、低廉、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保障勞動(dòng)力安康，把衛(wèi)生資源轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，從而到達(dá)“衛(wèi)生強(qiáng)縣的目標(biāo)。= 2 * GB2任務(wù)目標(biāo)= 1 * GB3總體開(kāi)展目標(biāo)。到2010年，建設(shè)起機(jī)構(gòu)合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展相適用的新型衛(wèi)生服務(wù)體系。用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣闊人民群眾醫(yī)療需求，增強(qiáng)全縣人民安康水平。綜合反映國(guó)民安康的主要指標(biāo)到達(dá)全省先進(jìn)水平，局部安康指標(biāo)接近全國(guó)先進(jìn)水

17、平。 = 2 * GB3具體任務(wù)與目標(biāo)優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。十一五期間，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局 基本不變。為了適應(yīng)東山鎮(zhèn)事業(yè)單位改革需要，擬將原塔市驛衛(wèi)生院、洪山頭衛(wèi)生院并入東山中心衛(wèi)生院，組建新的東山中心衛(wèi)生院。對(duì)地理位置相鄰的新建、梅田及幸福、注滋口等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在條件成熟的情況下可以合并。要控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量，提高服務(wù)質(zhì)量，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)控制在550個(gè)左右含村衛(wèi)生室，病床數(shù)控制在1000張以內(nèi)。到2010年，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在崗衛(wèi)技人員學(xué)歷最低要求到達(dá)大專水平，其中35%到達(dá)本科水平，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上崗人員10%以上到達(dá)大專水平，鄉(xiāng)村醫(yī)生全部到達(dá)中專以上水平。全縣有高級(jí)衛(wèi)技人員50人以上。同時(shí)，要切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)

18、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的根基建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房要適應(yīng)衛(wèi)生院的功能需求，預(yù)防保健、門(mén)診、住院和辦公用房應(yīng)合理分布。醫(yī)療用房應(yīng)做到布局合理、構(gòu)造適用、管理方便，防止或減少穿插感染。提高技術(shù)水平。根據(jù)開(kāi)展實(shí)際和患者需要，積極開(kāi)展一些能夠取得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的新業(yè)務(wù)。每年新業(yè)務(wù)開(kāi)展在20項(xiàng)以上，努力創(chuàng)造條件，開(kāi)展腎移植業(yè)務(wù)。進(jìn)一步加強(qiáng)微創(chuàng)顱內(nèi)血腫消除術(shù)，血液透析和血液灌流術(shù)，顯微眼科技術(shù)，腫瘤介入治療技術(shù)等特色業(yè)務(wù)和專科建設(shè)，不斷提高技術(shù)含量，做到醫(yī)院有品牌，科室有特色，個(gè)人有專長(zhǎng)。加快中醫(yī)藥事業(yè)開(kāi)展。全面貫徹“中西醫(yī)并重的方針，大力開(kāi)展中醫(yī)藥，穩(wěn)固和完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)施“名醫(yī)戰(zhàn)略，注意青年中醫(yī)人才

19、的培養(yǎng)。使中醫(yī)和西醫(yī)相互補(bǔ)充，為人民群眾提供更加完善有效的醫(yī)療保健服務(wù)。提高農(nóng)村中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平，拓展農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)。實(shí)施創(chuàng)立全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣方案已于2007年經(jīng)評(píng)審獲得全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣稱號(hào)，加強(qiáng)中醫(yī)藥在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的作用，逐步向農(nóng)村推廣中醫(yī)藥適宜的技術(shù)，提高縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療疾病的比例。2.3工程背景提高全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生水平、保障全縣人民身體安康是*縣保持省級(jí)“文明衛(wèi)生縣城稱號(hào)，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家級(jí)“文明衛(wèi)生縣城的重要目標(biāo)之一。隨著*縣城市中心的轉(zhuǎn)移，縣城面積已擴(kuò)大近5倍，縣城新區(qū)已成為*縣政治、文化中心，幾家醫(yī)院聚集在縣城老區(qū)，而縣城新區(qū)還沒(méi)有一家醫(yī)院，醫(yī)療設(shè)施缺乏直

20、接影響了該區(qū)域居民就醫(yī)條件，并且隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速開(kāi)展，廣闊人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療保健提出了更高的要求。另外，隨著生態(tài)環(huán)境惡化，每年患病人數(shù)尤其是疑難雜癥患者人數(shù)逐年增加，*縣*作為一家服務(wù)于該縣72.55萬(wàn)人口及周邊地區(qū)的二甲*，現(xiàn)有條件已不能滿足廣闊群眾的迫切需求和業(yè)務(wù)開(kāi)展需求。*縣*整體搬遷擬建的新院是一所高規(guī)格、高質(zhì)量的*，該工程建成，將改善*縣城醫(yī)院布局不均衡狀況，改變馬鞍山新城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無(wú)到有的現(xiàn)狀，有利于吸納高尖醫(yī)技工作來(lái)院工作，通過(guò)醫(yī)療水平的提高更好地為*人民提供醫(yī)療保健服務(wù)。2.4工程建設(shè)的必要性2.4.1是改善醫(yī)療環(huán)境和布局，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展

21、的需要*縣*是一所二甲醫(yī)院，也是*縣唯一的一所*,在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)中起著極為重要的作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速開(kāi)展和廣闊人民群眾物質(zhì)、文化生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療保健、住院環(huán)境提出了更高的要求，特別是*縣新城區(qū)現(xiàn)在還沒(méi)有一所標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而老城區(qū)有幾家醫(yī)院聚集，現(xiàn)有的醫(yī)療布局情況阻礙了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的開(kāi)展，*用房功能布局不合理，現(xiàn)有條件不能滿足需求。工程建成后，能改善醫(yī)療環(huán)境和布局，開(kāi)展*縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足居民群眾的需要。2.4.2是醫(yī)療體制改革、醫(yī)院自身開(kāi)展的需要隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展，醫(yī)療體制改革正在逐步進(jìn)展，*縣*要在今后醫(yī)療服務(wù)事業(yè)中繼續(xù)發(fā)揮重要作用和占有一席之地，必須增強(qiáng)自身“造血功能。

22、興建新院是醫(yī)院加強(qiáng)根基設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療環(huán)境的重大舉措，將大大增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力，大大提高醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，特別是醫(yī)院在通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)力量與醫(yī)療設(shè)備配套有較好的根基的前提下，醫(yī)院的各項(xiàng)工作將會(huì)進(jìn)入一個(gè)更加完善的良性循環(huán)。2.4.3是*縣公共建筑建設(shè)適應(yīng)城市開(kāi)展的需要醫(yī)療事業(yè)的開(kāi)展，是城市開(kāi)展的一個(gè)重要組成局部。新院的建設(shè)有利于城市品位的提高和醫(yī)療環(huán)境改善，以滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需要，該工程的建設(shè)可以說(shuō)是一個(gè)德政工程、民心工程，將對(duì)*縣經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展和人民生活水平的提高起到積極的推動(dòng)作用。因此，*縣*興建新院是十分必要的。3.建設(shè)規(guī)模與功能分布3.1建設(shè)規(guī)模確定的依

23、據(jù)?*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?建標(biāo)1062008；?中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例?中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第374號(hào)；*縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開(kāi)展“十五規(guī)劃綱要；*縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展規(guī)劃；*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。3.2建設(shè)規(guī)模按照?*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?以下簡(jiǎn)稱“標(biāo)準(zhǔn)第十條規(guī)定：*的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)結(jié)合所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)開(kāi)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)需求等因素，以擬建*所在地區(qū)的區(qū)域人口數(shù)確定。每千人口中醫(yī)床位數(shù)宜按0.220.27張床測(cè)算。*縣現(xiàn)有人口72.55萬(wàn)人，故本工程建設(shè)規(guī)模為159196床，考慮未來(lái)開(kāi)展，按照適度超前的原那么，確定本工程建設(shè)規(guī)模為200床。根據(jù)?標(biāo)準(zhǔn)?規(guī)定，200床位的*建筑面積為7578m2/床，因此，*縣*的

24、建筑面積應(yīng)為1500015600m2，本工程建筑面積取15000m2。*縣*新院規(guī)劃占地面積30畝，建設(shè)總建筑面積15000m2的醫(yī)療綜合樓，是集門(mén)診、住院、醫(yī)療、科研為一體的*，綜合樓裙樓高3層，北面主樓高6層，南面主樓樓高8層。均為框架構(gòu)造，屬多層建筑。各功能用房面積見(jiàn)表3-1。表3-1 *縣*各種功能用房面積及比例序號(hào)內(nèi)容建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)本工程建設(shè)規(guī)模備注面積m2指標(biāo)面積m2指標(biāo)*用房1500015600200床、7578m2/床15000100%取下限1急診部480499.23.2%5003.332門(mén)診部27302839.218.2%280018.673住院部4950514833.0%5000

25、33.334醫(yī)技科室2550265217.0%260016.675藥劑科室14101466.49.4%14009.336保障系統(tǒng)15601622.410.4%150010.007行政管理570592.83.8%5004.008院內(nèi)生活服務(wù)7507805.0%7004.673.3功能分布根據(jù)本工程的需要，結(jié)合?*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?，綜合樓總建筑面積15000平方米，最高8層，根據(jù)用房需要，其功能面積分布如下：一層：建筑面積3000m2主要為急診部、門(mén)診部、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活服務(wù)用房。具體包括大廳、急診科、放射科、中藥調(diào)劑室、西藥調(diào)劑室、一站式服務(wù)中心、門(mén)診收費(fèi)處、住院收費(fèi)登記處、醫(yī)?？啤⒅伟部?、超市、花

26、市、保衛(wèi)值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。二層：建筑面積2100m2主要為門(mén)診部、醫(yī)技科室用房。具體包括國(guó)醫(yī)堂含中醫(yī)內(nèi)科、心腦血管內(nèi)科、骨傷科、普外科、腫瘤科、肛腸科、輸液中心、檢驗(yàn)科、病理室、微生物室、社區(qū)服務(wù)科、煎藥室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。三層：建筑面積3000m2主要為為門(mén)診部、藥劑科室、行政管理用房。具體包括婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、男性科、女性科、碎石科、臨床藥學(xué)室、中西庫(kù)房、行政辦公區(qū)以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。四層：建筑面積為1700m2主要為為門(mén)診部、藥劑科室、住院部。具體包括治未病中心體檢中心、工傷康復(fù)中心、五官科、口腔科、醫(yī)學(xué)美容科、供應(yīng)室以及衛(wèi)生間、樓

27、梯、電梯間、走廊等。五層：建筑面積1700m2主要為為住院部、醫(yī)技科室用房。具體包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室ICU、計(jì)算機(jī)中心、檔案室、圖書(shū)室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。六層：建筑面積1700m2主要為為住院部。具體包括病房、值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。七層：建筑面積900m2主要為為住院部。具體包括病房、值班室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。八層：建筑面積為900m2主要為為住院部和行政管理用房。具體包括病房、值班室、會(huì)議室以及衛(wèi)生間、樓梯、電梯間、走廊等。4.工程選址及建設(shè)條件4.1工程選址根據(jù)工程的自身需要和*縣城市總體規(guī)劃要求，本工程擬建地位于*縣馬鞍山新區(qū)，即*大道南面

28、，香溢花城對(duì)面。該地北靠*大道，西近加油站，東距*縣政務(wù)中心300米，臨近*縣行政中心，四大家黨委、政府、人大、政協(xié)駐地，交通十分便捷，且城市公用工程水、電、通訊等配套設(shè)施完善，建設(shè)條件較好。4.2工程建設(shè)條件4.2.1地形地貌*位于揚(yáng)子灘地臺(tái)江南地軸上，屬具有強(qiáng)烈擠壓褶皺升降的江南右陸?？h境地處洞庭湖凹陷背緣，地勢(shì)北高南低，中部丘崗隆起，東西低平開(kāi)闊，微向東洞庭湖傾斜。地貌分區(qū)特征明顯：工北部為低山丘陵區(qū)，間有溪谷平原，中南部為丘崗區(qū)，其余為平原。平均海拔在35米以上，海拔最高點(diǎn)為382.9米，最低點(diǎn)為東湖湖底21米，高差為361.9米。全縣按地貌類型可分為平原和山地兩大類。平原面積1028

29、平方公里不含江、湖、河、庫(kù)等水域，按成因可分為江河平原、溪谷平原和濱湖平原；山地總面積328平方公里；按高程可分為崗地、丘陵、低山3類。本工程用地區(qū)域?qū)倨皆貛?，地形?guī)整、平坦開(kāi)闊。4.2.2地質(zhì)與地震工程地質(zhì)工程地位于洞庭湖凹陷的北部，地質(zhì)構(gòu)造特征為中更新統(tǒng)沉積區(qū)，土質(zhì)構(gòu)造多為紅土，土層較厚。屬于溪谷與丘地間的崗地，崗地上地下水多為淺層裂隙水，崗地周圍局部為承壓水，含水層為沙礫石層。地質(zhì)是早期花崗二長(zhǎng)石的侵入使整個(gè)沉積環(huán)境重新組合而形成目前的低丘陵地貌單元，外表由花崗巖風(fēng)化殘積土，在長(zhǎng)期雨水侵蝕和物理化學(xué)風(fēng)化作用下，形成了較厚的風(fēng)化殼，且地質(zhì)條件較好。地震根據(jù)國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)視局2001年2月

30、發(fā)布的?中國(guó)地震動(dòng)參數(shù)區(qū)劃圖?GB18306-2001查得：*縣地震動(dòng)峰值加速度為0.05g，對(duì)應(yīng)地震烈度為度。4.2.3氣候水文氣候特征*縣地處東亞季風(fēng)氣候區(qū)，具有中亞熱帶向北亞熱帶過(guò)渡性質(zhì)，屬濕潤(rùn)的大陸性季風(fēng)氣候。其主要特征是嚴(yán)寒期短，無(wú)霜期長(zhǎng)；春溫多變，秋寒偏早；雨季明顯，夏秋多旱；四季清楚，季節(jié)性強(qiáng)；“湖陸風(fēng)盛行。日照年平均日照1764.1小時(shí)年最多日照 2064.9小時(shí)1959年年最少日照 1370.8小時(shí)1982年氣溫年平均氣溫 16.4-17最熱月7月平均氣溫29.2最冷月1月平均氣溫4.5極端最高氣溫39.3極端最低氣溫 -11.8(1972年)降水年最大降水量 2264.4m

31、m(1954年)年最少降水量 850mm(1968年)年平均降水量 1292.2mm日最大降水量 292.2mm1957年風(fēng)向年主導(dǎo)風(fēng)向 NNE夏季主導(dǎo)風(fēng)向 S6-7月霜日年平均霜日 20天最多霜日 33天1967-1968年最少霜日 4天1986-1987年年均相對(duì)濕度 78%年蒸發(fā)量 1422.9mm年平均風(fēng)速 2.9m/s最大積雪深度 20cm(1972年)水文特征流量最大流量 57900m3/s(1931年)最小流量 3770m3/s(1975年)年平均流量 9940m3/s1951年水位吳淞水位最高水位 35.94m(1998年)最低水位 17.27m(1960年)水溫最高水溫 33

32、.2最低水溫 -3冬季平均水溫 6.9 = 4 * GB3 *河*河系*縣內(nèi)一級(jí)支流，1959年調(diào)關(guān)堵口后變?yōu)楹葱院恿?，無(wú)水文資料可查，1958年前調(diào)弦口水文觀測(cè)資料為：最高水位 38.07m最低水位 24.84m最大流量 1970m3/s最小流量 13.7m3/s年平均徑流量 115億m3年平均輸沙量 715萬(wàn)噸最大輸沙量 1310萬(wàn)噸/年*河原系長(zhǎng)江一支流，是長(zhǎng)江至洞庭湖的通道之一，該河從湖北石首調(diào)弦口入流后自北向南，經(jīng)石首焦山河，貫穿*縣城，于城區(qū)治河渡分南北兩支，繞新華垸至君山區(qū)磨盤(pán)珊合流后流入洞庭湖，全程60.2公里，其中*段35公里，河面寬60200米。4.2.4環(huán)境現(xiàn)狀*縣*新

33、院址位于*縣新城區(qū)馬鞍山新區(qū)，作為*縣的行政中心，該區(qū)域環(huán)境無(wú)工業(yè)污染，大氣質(zhì)量良好，周邊產(chǎn)業(yè)也能滿足工程對(duì)環(huán)境現(xiàn)狀的要求。4.2.5公共設(shè)施與施工條件工程地位于*縣新城區(qū)，目前區(qū)域內(nèi)上下水管網(wǎng)、供電、通信等市政根基設(shè)施已 基本健全，同時(shí)交通十分便捷。工程建設(shè)所需主要建材如水泥、鋼材、木材、砂卵石及磚瓦等，本地市場(chǎng)均可解決，其質(zhì)量和數(shù)量均可滿足工程要求。根據(jù)工程建筑物構(gòu)造形式，本工程施工技術(shù)無(wú)特殊要求，用常規(guī)施工方法就可解決。建設(shè)場(chǎng)址根基條件較好，有利于工程根基工程實(shí)施，但工程施工過(guò)程中，現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)要加強(qiáng)管理，標(biāo)準(zhǔn)操作。4.2.6政策支持條件工程建設(shè)符合*縣城市總體規(guī)劃和有關(guān)工程建設(shè)政策要求。工

34、程實(shí)施對(duì)促進(jìn)地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)展具有十分重要的意義，是構(gòu)建“和諧社會(huì)的具體舉措。本工程一經(jīng)提出，就受到了*縣委、縣政府及有關(guān)部門(mén)的高度重視和大力支持，工程建設(shè)具有良好的外部環(huán)境和多方面的政策支持等條件。5.建設(shè)方案與建筑構(gòu)造5.1總平面布置5.1.1指導(dǎo)思想與原那么符合區(qū)域規(guī)劃和城市總體規(guī)劃要求，高效、合理地利用土地資源。必須符合國(guó)家現(xiàn)行的消防、交通、安全疏散、環(huán)境保護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定的要求。道路及通道合理布置，以有利于管理和車輛、人行及救援、消防的需要。堅(jiān)持“以人為本，滿足人們心理和行為特征的需求，營(yíng)造出優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。建筑形式經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、美觀。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展規(guī)劃設(shè)計(jì)，

35、充分表達(dá)經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的中心思想。5.1.2總平面布置本工程建筑根據(jù)總平面布置原那么，結(jié)合場(chǎng)地實(shí)際情況：本工程建筑由*縣*大道南邊主入口到停車場(chǎng)，北面臨*大道120米，南北長(zhǎng)170米。城市街道、院內(nèi)干道合圍形成車輛、消防、人行通道，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)展場(chǎng)地環(huán)境綠化。*縣*新院總用地面積30畝，醫(yī)院地塊呈長(zhǎng)方型，較為平坦，可供*縣*搬遷建設(shè)。湖南省*縣*整體搬遷建設(shè)工程建筑物主要為綜合樓，南北向布置。綜合樓裙樓高3層，北面主樓高6層，南面主樓高8層，在北面、東面和南面設(shè)大樓出入口，院內(nèi)北面入口東邊是停車場(chǎng)，中間是綠化廣場(chǎng)。*縣*的交通以北面的*大道為主入口。5.1.3豎向布置豎向布置原那么充分利用地形

36、，力求土石方工程量最小。結(jié)合工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件，考慮建構(gòu)筑物樁基和工程管線根基深度的要求。根據(jù)豎向布置原那么，結(jié)合地形情況，并考慮醫(yī)院工作的實(shí)際情況選定場(chǎng)地標(biāo)高。坡度根據(jù)擬建地的標(biāo)高和?城市用地豎向規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)?，機(jī)動(dòng)車規(guī)劃縱坡應(yīng)不大于2；地面排水坡度一般不小于2，場(chǎng)區(qū)雨水排入城市下水道系統(tǒng)。綠化主干道兩側(cè)植行道樹(shù)，利用空平隙地種植花草，以改善和綠化環(huán)境。5.2建筑方案5.2.1設(shè)計(jì)依據(jù)?建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)?GB50016-2006；?民用建筑設(shè)計(jì)通那么?GB50352-2005；?公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50189-2005；?辦公建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?JGJ67-2006；?城市道路和建筑物無(wú)障礙

37、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?JGJ50-2007；國(guó)家及省市有關(guān)建設(shè)法規(guī)和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。5.2.2建筑設(shè)計(jì)本工程建筑立面造型與色彩應(yīng)符合醫(yī)院的特點(diǎn)，力求簡(jiǎn)潔明快，給人以“清新的感覺(jué)。整個(gè)工程的建筑外形力求流線明確，建筑風(fēng)格簡(jiǎn)潔明快，表達(dá)功能需要。同時(shí)，考慮到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特性，建筑又需要富有個(gè)性，給人以信賴感，具有較強(qiáng)的識(shí)別性。立面設(shè)計(jì)結(jié)合洞庭湖區(qū)氣候條件特點(diǎn)，主要房間為南北向，立面造型以水平線條為主，給人以親切的尺度感；外墻色彩以淺色為基調(diào)，突出醫(yī)院的功能特點(diǎn)。醫(yī)院建筑耐火等級(jí)為一級(jí)。根據(jù)場(chǎng)地的實(shí)際情況，在建筑物的四周設(shè)有假設(shè)干室外消火栓，室外設(shè)置消防車補(bǔ)水結(jié)合器，確保緊急狀態(tài)下消防車取水的方便。5.3構(gòu)造設(shè)計(jì)5.3

38、.1設(shè)計(jì)依據(jù)?建筑構(gòu)造荷載標(biāo)準(zhǔn)?GB50009-20012006年版；?建筑抗震設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50011-2001及2008年局部修訂條文；?混凝土構(gòu)造設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50010-2002；?建筑地基根基設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50007-2002；?鋼構(gòu)造設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50017-2003；?砌體構(gòu)造設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50003-2001；?建筑構(gòu)造可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?GB50068-2001；其它國(guó)家現(xiàn)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)程。5.3.2設(shè)計(jì)條件活荷載消防疏散樓梯 2.0kN/m2電梯機(jī)房 6.0kN/m2走廊、門(mén)廳、樓梯 2.5KN/m2上人屋面 2.0kN/m2辦公用房 2.0KN/m2會(huì)議室 2.0KN/m

39、2衛(wèi)生間活荷載取值 2.5kN/m2車庫(kù)荷載： 2.5kN/m24.0kN/m2靜荷載取值靜荷載按實(shí)際構(gòu)造構(gòu)件、裝修等重復(fù)考慮。外圍填充墻采用粘土空心磚，容重10kN/m3；內(nèi)隔墻采用輕質(zhì)墻板，容重7kN/m3；靜荷載分項(xiàng)系數(shù)為1.2。自然條件風(fēng)荷載 基本風(fēng)壓風(fēng)荷載分項(xiàng)系數(shù)為1.4雪荷載 基本雪壓雪荷載分項(xiàng)系數(shù)為1.4根據(jù)?建筑抗震設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GB50011-2001*縣抗震設(shè)防烈度為度，根據(jù)?中國(guó)地震參數(shù)區(qū)劃圖?GB18306-2001 基本地震加速度值為0.05g，設(shè)計(jì)地震分組為第一組。5.3.3設(shè)計(jì)要求建筑物等級(jí)：本工程為二類建筑，耐火等級(jí)為一級(jí)，各構(gòu)件的耐火極限按?建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)?執(zhí)行

40、，建筑構(gòu)造的安全等級(jí)為二級(jí)?？拐鹪O(shè)計(jì)根據(jù)?建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)?GB50223-95，本工程建筑物抗震設(shè)防類別屬于丙類建筑。工程場(chǎng)地 基本烈度為度，場(chǎng)地類別暫類場(chǎng)地考慮。構(gòu)造抗震措施本工程采用框架構(gòu)造，框架抗震等級(jí)為四級(jí)。5.3.4構(gòu)造方案根基方案由于工程的工程地質(zhì)勘探報(bào)告尚未正式提出，故具體的根基形式將根據(jù)工程地質(zhì)情況由設(shè)計(jì)確定。構(gòu)造選型本工程主建筑物南邊主樓高8層，北面主樓高6層，總建筑面積15000m2，主體工程采用多層鋼筋砼框架構(gòu)造體系。主要材料鋼筋采用HPB235fy=210KN/mm2；HRB400fy=360KN/mm2。焊條HPB235用E43；HRB400用E50?；炷翉?qiáng)度

41、等級(jí)均為C30。墻體材料采用粘土空心磚。6.公用輔助工程6.1供配電6.1.1依據(jù)= 1 * GB2國(guó)家有關(guān)電氣設(shè)計(jì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定。= 2 * GB2工程單位對(duì)本工程的有關(guān)要求。6.1.2用電負(fù)荷確實(shí)定本工程用電負(fù)荷主要以應(yīng)急照明、普通照明、電器設(shè)備等。根據(jù)目前的用電水平和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，其用電設(shè)施按辦公用房30VA/m2、業(yè)務(wù)用房40VA/m2，加上室外照明及設(shè)備用電并考慮同時(shí)系數(shù)和需要系數(shù)等因數(shù)，估算本工程用電總負(fù)荷為620KVA。6.1.3變配電間本工程的供電電源從*縣電網(wǎng)接入，考慮到醫(yī)院供電的特殊情況，應(yīng)采用雙回進(jìn)線電纜埋地引至變電間，并做好防水防潮。6.1.4保安接地與防雷接地本工程低

42、壓側(cè)工作接地采用TN-C-S系統(tǒng)，工程內(nèi)的所有接地包括變電所的接地，弱電系統(tǒng)的工作接地，建筑物防雷接地等采用聯(lián)合接地，接地電阻1歐姆。由于本工程為特殊建筑物，在防雷方面屬一類保護(hù)建筑，工程設(shè)計(jì)中在屋頂端裝一組高壓脈沖電子避雷器，各個(gè)部位采取均壓措施，并在變電所的低壓側(cè)引至重要負(fù)荷設(shè)備的回路內(nèi)裝設(shè)浪涌吸裝置。6.1.5弱電本工程位于*縣新城區(qū)馬鞍山新區(qū)*大道南面，城區(qū)通信主干線從附近經(jīng)過(guò)，為滿足醫(yī)院的需要，共需60門(mén)外線程控 ，并將急救指揮 與公安“110”和“122”、消防“119”和具GPS監(jiān)控并帶集群通訊與對(duì)講系統(tǒng)的 聯(lián)動(dòng)，以保證對(duì)醫(yī)療救治的快速反響，確保急救人員能隨時(shí)與病人的聯(lián)系。臨街及

43、院內(nèi)由電信部門(mén)安裝6部IC卡公用 。同時(shí)，在設(shè)計(jì)時(shí)一并考慮數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)模塊、 語(yǔ)音系統(tǒng)模塊、大廳音響模塊等的接入與暗敷布線，為*縣*的信息化、數(shù)字化打下根基。6.2給排水與暖通6.2.1編制依據(jù)?室外給水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GBJ13-861997年版；?室外排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GBJ14-871997年版；?建筑給排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GBJ15-882001年版；?建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)?GBJ16-872001年版；?污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)?GB8978-1996。6.2.2編制范圍本工程室外、室內(nèi)給排水及消防。6.2.3給水水源本工程的生活用水、消防用水及其它用水均由*縣自來(lái)水公司供水管網(wǎng)供應(yīng)，其水量、水質(zhì)均可滿足本工程的要

44、求。用水量生活用水采用平均150L/人.d，病床用水標(biāo)準(zhǔn)200L/床.d，辦公用水標(biāo)準(zhǔn)30L/人.d，沖洗道路、場(chǎng)地用水標(biāo)準(zhǔn)采用10L/m2.d，綠化用水按2L/m2.d，未預(yù)見(jiàn)用水量為總用水量的15%，日變化系數(shù)k=1.5，消防用水按每次2小時(shí)，20L/s。經(jīng)計(jì)算，總用水量為150m3/d。給水系統(tǒng)場(chǎng)地附近有城市供水管網(wǎng)通過(guò)，可滿足本工程的辦公、消防及其它用水需要。水源引入供水房的貯存水池，由變頻水泵加壓至屋頂水箱，豎向減壓供水控制在0.35MPa左右，為保證消防水池水質(zhì)，室外采用生活和消防合一的給水系統(tǒng)，生活水泵和生活及消防合用水池設(shè)在水房?jī)?nèi)，消防和生活用水池考慮院內(nèi)情況，容積約為200m

45、3。6.2.4排水室內(nèi)采用污廢水分流，并設(shè)置專用透氣系統(tǒng)。含油污水經(jīng)隔油處理后排入污水管。室外采用雨污水分流，雨水重現(xiàn)期按3年設(shè)計(jì)，雨水分二路分別排入該處主排水管道，雨水管管徑為二路DN300。本工程污廢水經(jīng)初級(jí)處理如無(wú)動(dòng)力污水處理系統(tǒng)后排入該處污水管。雨水及初處理后的污廢水就近排入*大道的城市下水道管網(wǎng)。6.2.5暖通根據(jù)?采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)劃?GBJ19-87，本工程建設(shè)中的暖通為中央空調(diào)系統(tǒng)，送排風(fēng)系統(tǒng)與消防排煙系統(tǒng)。計(jì)算參數(shù)空調(diào)夏季：干室溫度34.1，溫室溫度28.2；冬季：干室溫度-4，相對(duì)濕度77%。通風(fēng)夏季：干室溫度32；冬季：干室溫度4。主導(dǎo)風(fēng)向和風(fēng)速夏季：SSE3.1m

46、/s；冬季:NNE2.8m/s?？諝庀到y(tǒng)辦公室采用低速風(fēng)管的全空氣系統(tǒng)，大廳及會(huì)議室等采用風(fēng)機(jī)盤(pán)管加新風(fēng)的空氣水系統(tǒng)。送排風(fēng)本工程的各空調(diào)房間、設(shè)備用房設(shè)置機(jī)械送風(fēng)排風(fēng)系統(tǒng)。公共衛(wèi)生間設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)，自然補(bǔ)風(fēng)。防排煙產(chǎn)生油煙的房間及其前室設(shè)置機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)。節(jié)能措施設(shè)置溫度自動(dòng)控制系統(tǒng)，使空調(diào)末端設(shè)備經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。設(shè)置空調(diào)負(fù)荷調(diào)節(jié)系統(tǒng)，自動(dòng)控制冷熱源設(shè)備及循環(huán)水泵的運(yùn)行，節(jié)約能耗。7.節(jié)能、環(huán)保、消防、安全7.1節(jié)能節(jié)水措施7.1.1節(jié)能工程建成后，用電范圍主要是照明、電梯、辦公設(shè)備、空調(diào)、通訊指揮與監(jiān)控系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備等，為了減少能耗，采取以下措施：供電設(shè)計(jì)按就近原那么合理配置，以減少線路損耗

47、，供電設(shè)備采用節(jié)能、安全器件，線路采用銅芯電線、電纜供電。采取低壓電容器補(bǔ)償，減少無(wú)功損耗。在電器設(shè)備的選型及建筑物內(nèi)、外照明燈具選用上，采用新型節(jié)能設(shè)備、高效燈具，減少用電負(fù)荷。如采用節(jié)能型筒燈，日光燈采用電子啟動(dòng)器，公共場(chǎng)所不使用白熾燈等。加強(qiáng)用電管理，減少能耗。本工程建筑物的設(shè)計(jì)中，充分考慮利用自然通風(fēng)和采光，以減少不必要的電能消耗，同時(shí)也有利于行政辦公人員、醫(yī)務(wù)工作人員和場(chǎng)內(nèi)其他人員的身心安康。7.1.2節(jié)水采取節(jié)水型設(shè)備設(shè)施，降低水資源消耗。加強(qiáng)用水管理，搞好供水系統(tǒng)的防滲、防漏。7.2環(huán)境保護(hù)7.2.1依據(jù)?污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)?GB8978-1996；?城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)?GB30

48、96-93；?大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)?GB16297-90；?建筑施工廠界噪聲限值?GB12523-93；?地下水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?GB/T14848-93；?地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?GB3838-2002。7.2.2污染源與污染物本工程主要污染源與污染物是施工過(guò)程中運(yùn)輸車輛將產(chǎn)生不同程度的粉塵、噪音以及工程運(yùn)營(yíng)時(shí)產(chǎn)生的生活垃圾、生活污水、場(chǎng)地沖洗廢水、醫(yī)療垃圾等，擬建工程無(wú)工業(yè)污染和化學(xué)污染。7.2.3環(huán)保措施粉塵本工程粉塵的形成是在工程建設(shè)期間。按環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,通過(guò)灑水降塵和噴灑抑塵藥劑等措施，把粉塵控制在每立方米空氣含量不超過(guò)10毫克，控制粉塵對(duì)周圍環(huán)境的污染。噪音建設(shè)期內(nèi)機(jī)械及運(yùn)輸車輛產(chǎn)生的

49、噪音，通過(guò)建筑機(jī)械設(shè)備選用和防止深夜作業(yè)一般不超過(guò)晚上十點(diǎn)來(lái)進(jìn)展控制。廢水生活廢水和機(jī)房油污水，采取雨污分流和污廢水經(jīng)相應(yīng)處理后實(shí)施達(dá)標(biāo)排放。醫(yī)療廢水通過(guò)加氯消毒并經(jīng)脫氯處理后實(shí)施達(dá)標(biāo)排放。其他廢棄物鍋爐垃圾。應(yīng)選用電鍋爐或燃?xì)忮仩t等清潔能源，以杜絕燃煤鍋爐因爐渣和煙氣給環(huán)境帶來(lái)污染。生活垃圾。院內(nèi)設(shè)置垃圾站，生活垃圾和一般包裝廢棄物由專職人員清掃并送至垃圾站，再由環(huán)衛(wèi)清潔車每天運(yùn)往垃圾處理場(chǎng)實(shí)行垃圾無(wú)害化、資源化、減量化的“三化處理。醫(yī)療垃圾。為實(shí)施?中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法?、?中華人民共和國(guó)固體廢棄物污染環(huán)境防治法?和?傳染病防治法?等有關(guān)法律，根據(jù)?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?和衛(wèi)生部新修訂發(fā)布

50、的?消毒管理方法?的有關(guān)規(guī)定，對(duì)一次性使用的廢棄塑料制品等醫(yī)療垃圾做到指定專人負(fù)責(zé)，固定地點(diǎn)存放，統(tǒng)一送特種垃圾場(chǎng)處理。*縣*建成后，積極搞好區(qū)域綠化，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，減少噪聲和粉塵污染。7.2.4消防設(shè)計(jì)依據(jù)和原那么依據(jù)a)?建筑設(shè)計(jì)防火標(biāo)準(zhǔn)?GBJ16-87修訂本。b)?建筑滅火器配置設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?GBJ140-90。原那么a)消防必須貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合的方針。b)本工程在同一時(shí)間內(nèi)按一處著火點(diǎn)考慮。消防措施區(qū)域內(nèi)設(shè)置消防栓和滅火器，消防栓、滅火器數(shù)量與間距按照*縣消防大隊(duì)的要求布防。平面布置上，要考慮設(shè)置消防通道、消防龍頭。室內(nèi)裝修及走廊采用非燃燒材料或難燃燒材料，夾板等裝飾材料要

51、用防火涂料浸泡涂刷,地毯、簾布盡量采用阻燃材料制成的。電器、電線的布置與裝飾物要有一段安全距離。設(shè)計(jì)時(shí)留出消防通道出口。施工時(shí)，施工單位要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求施工，不得擅自更改施工圖。工程建成后，要建設(shè)安全巡視制度，制定安全規(guī)章，設(shè)置安全警示，對(duì)全體工作人員進(jìn)展安全教育。注意火警預(yù)防,將本工程平面布圖交予*縣消防大隊(duì)，圖中標(biāo)明每一消防箱和消防龍頭的位置，定期請(qǐng)消防大隊(duì)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)展滅火示范。消防手段本工程區(qū)域內(nèi)均采用消防冷卻水和干粉滅火器共同撲滅火災(zāi)。冷卻水消防系統(tǒng)采用常高壓給水消防系統(tǒng)。消防器材本工程分別配置一定數(shù)量推車式和手提式干粉滅火器。消防外協(xié)消防外協(xié)由工程單位與*縣消防大隊(duì)協(xié)商解決。7.2

52、.5安全超過(guò)1kg壓力的容器應(yīng)按規(guī)定和程序辦理申報(bào)、安裝、使用手續(xù)。7.2.6勞動(dòng)安全衛(wèi)生為了嚴(yán)防火災(zāi)發(fā)生，除采取消防措施外必須加強(qiáng)消防安全教育。為確保人身安全，對(duì)所有配電設(shè)備、用電設(shè)備和金屬外殼及管線支架等金屬件采用接零保護(hù)，并設(shè)置必要的工作接地系統(tǒng)。加強(qiáng)設(shè)備選型，合理布置噪聲源，努力降低噪聲對(duì)環(huán)境的影響。合理安排功能分區(qū)和安全疏散通道，滿足防護(hù)安全距離要求，從規(guī)劃上防止各類事故。充分利用空坪隙地進(jìn)展場(chǎng)地綠化，創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美舒適的環(huán)境。按規(guī)定搞好抗震設(shè)防和防雷減災(zāi)設(shè)計(jì)。8.組織機(jī)構(gòu)與工程管理8.1組織機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)定員8.1.1工程籌建期組織機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)定員組織機(jī)構(gòu)*縣*整體搬遷建設(shè)工程，成立建設(shè)工

53、程工程部，下設(shè)工程技術(shù)組、方案財(cái)務(wù)組、后勤保障組。= 2 * GB2勞動(dòng)定員根據(jù)工程建設(shè)實(shí)際需要，建設(shè)工程工程部勞動(dòng)定員5人，其中，工程部負(fù)責(zé)人1人，工程技術(shù)組1人，方案財(cái)務(wù)組2人，后勤保障1人，人員可內(nèi)部兼職或?qū)I(yè)聘請(qǐng)。8.1.2工程運(yùn)營(yíng)期組織機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)定員工程本著機(jī)構(gòu)精簡(jiǎn)，機(jī)制靈活，經(jīng)濟(jì)高效的原那么，結(jié)合*的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定組織機(jī)構(gòu)。勞動(dòng)定員根據(jù)?*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?第五十三條：*工作人員的編制，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)*的特點(diǎn)，床位數(shù)與人員編制的比值，一般應(yīng)控制在1：1.31.7，承擔(dān)科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)的*，以臨床編制人員數(shù)量為基數(shù)，可按適當(dāng)?shù)谋壤硗庠黾泳幹?。本工程建設(shè)床位200張，人員數(shù)應(yīng)在26

54、0340之間，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需要，新院勞動(dòng)定員共300人。8.2工程管理8.2.1建設(shè)工期根據(jù)?*建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?第五十二條：*工程建設(shè)工期定額，200300床位建設(shè)工期為1624個(gè)月，其中200張床位建筑面積為1500015600m2。本工程建設(shè)面積15000m2，從前期工作開(kāi)場(chǎng)至工程竣工運(yùn)營(yíng)，其工程實(shí)施期為20個(gè)月，即自2009年3月至2010年10月。見(jiàn)表8-1。表8-1 工程實(shí)施進(jìn)度安排表序號(hào)日期 進(jìn)度內(nèi)容內(nèi)容進(jìn)度日期2009年2010年一二三四一二三四1工程可研及審批2設(shè)計(jì)及評(píng)審3施工準(zhǔn)備與設(shè)備購(gòu)置4土建工程5設(shè)備安裝及室外工程6竣工驗(yàn)收8.2.2工程招投標(biāo)招標(biāo)范圍本工程建設(shè)的勘察、設(shè)計(jì)、

55、施工、監(jiān)理及主要設(shè)備、構(gòu)件等原材料采購(gòu)均為招標(biāo)范圍。招標(biāo)組織形式對(duì)勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理及主要設(shè)備材料采購(gòu)等各項(xiàng)招標(biāo)活動(dòng)均按國(guó)家有關(guān)規(guī)定采用委托招標(biāo)。招標(biāo)方式按以上招標(biāo)范圍的工程，一律采用公開(kāi)招標(biāo)。招標(biāo)公揭露布根據(jù)國(guó)家招標(biāo)法，擬在省、市級(jí)媒體或其它公開(kāi)刊物上公開(kāi)招標(biāo)信息。9.投資估算與資金籌措9.1投資估算9.1.1范圍本工程投資估算限于新建*縣*的新院，包括土地征收、土建工程、綠化、消防、環(huán)保等工程工程及設(shè)備購(gòu)置、電氣、給排水、通信工程費(fèi)用以及與工程直接相配套的其他工程費(fèi)等。9.1.2依據(jù)國(guó)家及有關(guān)部委關(guān)于建設(shè)工程投資估算編制要求。依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和工程建設(shè)規(guī)模并結(jié)合*縣實(shí)際情況進(jìn)展編制。建設(shè)單

56、位管理費(fèi)、勘察設(shè)計(jì)費(fèi)及其他稅費(fèi)按湖南省建設(shè)委員會(huì)96年60號(hào)文件及*縣人民政府辦公室1996年17號(hào)文件轉(zhuǎn)發(fā)的建筑工程收費(fèi)一覽表計(jì)算。建筑工程根據(jù)工程特性和建筑構(gòu)造形式，參考當(dāng)?shù)啬壳邦愃乒こ淘靸r(jià)指標(biāo)，按平方米造價(jià)指標(biāo)估算。設(shè)備價(jià)格根據(jù)有關(guān)設(shè)備報(bào)價(jià)資料進(jìn)展選取。安裝工程和其他費(fèi)用根據(jù)湖南省和*縣有關(guān)費(fèi)率指標(biāo)選取。9.1.3投資估算按國(guó)家規(guī)定和工程建設(shè)規(guī)模，結(jié)合*縣衛(wèi)生情況進(jìn)展估算，本工程總投資估算4000萬(wàn)元，其中建設(shè)工程費(fèi)2460萬(wàn)元，設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)780萬(wàn)元，其它費(fèi)用605萬(wàn)元， 基本預(yù)備費(fèi)155萬(wàn)元。詳見(jiàn)投資估算表9-1。表9-1 投資估算表序號(hào)工程費(fèi)用名稱單位數(shù)量金額萬(wàn)元比例%備注一

57、建設(shè)工程費(fèi)246061.501土建工程費(fèi)m2150002070含裝飾工程2給排水工程503電氣、消防工程2004綠化、道路、場(chǎng)地硬化m2100001005污水處理工程40二設(shè)備及工具購(gòu)置78019.50詳見(jiàn)表9-2三工程建設(shè)其它費(fèi)60515.131征地拆遷及場(chǎng)地平整費(fèi)用40020000m22建設(shè)單位管理費(fèi)853可研、勘察設(shè)計(jì)費(fèi)454招標(biāo)代理費(fèi)255工程監(jiān)理及工程保險(xiǎn)50四 基本預(yù)備費(fèi)1553.87五合計(jì)4000100.00表9-2 擬新購(gòu)設(shè)備明細(xì)表序號(hào)器械名稱單位數(shù)量單價(jià)萬(wàn)元合計(jì)萬(wàn)元1數(shù)字胃腸X光機(jī)臺(tái)11501502碎石機(jī)臺(tái)115153心電監(jiān)護(hù)儀臺(tái)155754麻醉機(jī)臺(tái)210205呼吸機(jī)臺(tái)410

58、406手術(shù)床張58407手術(shù)器械套53158病床張1000.1109救護(hù)車臺(tái)3154510中央空調(diào)套1808011中心吸引供氧系統(tǒng)單元584012牙科治療機(jī)臺(tái)2153013黑白超聲機(jī)臺(tái)2204014全自動(dòng)生化分析儀臺(tái)1303015全自動(dòng)血細(xì)胞儀臺(tái)15516病理檢驗(yàn)設(shè)備套1353517中藥煎藥機(jī)臺(tái)251018高壓消毒鍋臺(tái)1101019電梯臺(tái)33090合計(jì)1557809.2資金籌措本工程總投資估算為4000萬(wàn)元。資金籌措意向?yàn)椋荷暾?qǐng)國(guó)家專項(xiàng)資金2100萬(wàn)元；地方財(cái)政配套資金500萬(wàn)元；*自籌1400萬(wàn)元包括醫(yī)院現(xiàn)有土地和房產(chǎn)置換等自籌解決1000萬(wàn)元。10.結(jié)論與建議10.1結(jié)論= 1 * GB2

59、*縣*整體搬遷建成后的新院是一所設(shè)施配套、布局合理的現(xiàn)代化醫(yī)院，對(duì)于適應(yīng)改革開(kāi)放的新形勢(shì)，提高人民群眾的安康水平，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)的開(kāi)展具有十分重要的意義。= 2 * GB2根據(jù)*縣的實(shí)際情況，經(jīng)綜合論證，推薦選址方案為*縣城馬鞍山新區(qū)，該地位于*縣新城區(qū)，城區(qū)道路通暢，出入交通便捷，有利于群眾就診。= 3 * GB2本工程選址于*縣馬鞍山新區(qū)，*大道南面，占地面積30畝，總建筑面積15000m2，工程建設(shè)總投資為4000萬(wàn)元。建設(shè)符合*縣總體規(guī)劃要求， 基本建設(shè)條件較好，建設(shè)規(guī)模恰當(dāng)，工程建成后具有顯著的社會(huì)效益，工程建設(shè)是可行的。10.2建議= 1 * GB2本工程是*縣醫(yī)療設(shè)施建設(shè)的

60、一個(gè)亮點(diǎn)工程，應(yīng)按醫(yī)院設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)高標(biāo)準(zhǔn)做好規(guī)劃設(shè)計(jì)，高質(zhì)量組織建設(shè)施工，力爭(zhēng)建成*縣衛(wèi)生系統(tǒng)一座標(biāo)志性的建筑。= 2 * GB2進(jìn)一步落實(shí)建設(shè)資金，加快工作進(jìn)度，以便工程順利實(shí)施。= 3 * GB2盡可能節(jié)約投資，并且主要設(shè)備提前定貨，確保建設(shè)進(jìn)度。= 4 * GB2建設(shè)中引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，通過(guò)招投標(biāo)形式擇優(yōu)選擇監(jiān)理單位、施工企業(yè)，以保證工程工程質(zhì)量、進(jìn)度，投資按預(yù)期方案得到控制，保證工程建設(shè)的順利進(jìn)展。目錄 TOC o 1-2 h z u HYPERLINK l _Toc2273762691.總論 PAGEREF _Toc227376269 h 1HYPERLINK l _Toc227376270