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文檔簡介
1、全球死亡惡性腫瘤構(gòu)成、癌癥死亡病例分布、各年齡段癌癥發(fā)病率、癌癥的發(fā)病因素及如何預(yù)防各種癌癥圖 一、世界癌癥發(fā)病及死亡情況 1、癌癥死亡病例分布、各種癌癥死亡人數(shù)占比及死亡前10的惡性腫瘤構(gòu)成情況 世界衛(wèi)生組織(WHO)國際癌癥分析機構(gòu)(IARC)最新報告稱,全世界罹患癌癥的人數(shù)在“迅速增長”,僅2018年一年就新增1810萬病例,死亡人數(shù)高達960萬。到本世紀末,癌癥將成為全球頭號“殺手”,也是阻礙人類預(yù)期壽命延長的最大“攔路虎”。 罹患癌癥或死于癌癥的可能性在一定程度上取決于你住在哪里。全球近半數(shù)新增癌癥病例和超過半數(shù)癌癥死亡病例來自亞洲,亞洲人口占世界總?cè)丝诘?0%。但美洲的情況也不容樂
2、觀:其癌癥發(fā)病率占全球總數(shù)的21%;死亡病例占全球總數(shù)的14.4%。不過,美洲人口僅占世界總?cè)丝诘?3.3%。歐洲的癌癥病例和癌癥死亡病例分別占全球總數(shù)的23.4%和20.3%,但其人口僅為世界總?cè)丝诘?%。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 癌癥病例數(shù)量增加有多種原因,如全球人口增加、老齡化加劇等。亞洲是癌癥重災(zāi)區(qū),肺癌、乳腺癌和結(jié)腸直腸癌則是罹患人數(shù)最多的癌癥。在經(jīng)濟富裕的國家,因貧困和感染而出現(xiàn)的癌癥病例減少了,但與生活方式選擇(比如肥胖和飲酒)相關(guān)的癌癥卻增加了。 HYPERLINK /research/202002/837469.html 智研咨詢發(fā)布的2020-2026年中國腫瘤醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市
3、場前景規(guī)劃及投資方向分析報告顯示:肺癌、乳腺癌和結(jié)腸直腸癌是罹患人數(shù)最多的癌癥。肺癌死亡人數(shù)最多,預(yù)計2018年將造成180萬人死亡,占預(yù)計癌癥死亡總?cè)藬?shù)的18.4%;結(jié)腸直腸癌造成的死亡人數(shù)排第二,將導致88.1萬人死亡;乳腺癌排名第五,將導致62.7萬人死亡。肺癌、結(jié)腸直腸癌和乳腺癌這3種癌癥加在一起,占2018年全球預(yù)計癌癥死亡人數(shù)的1/3。此外,胃癌和肝癌分別會導致78.3萬人、78.2萬人死亡,排名第三和第四。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 癌癥對男性和女性的殺傷力并不一樣。男性的癌癥發(fā)病率總體比女性高20%左右,患癌死亡率比女性高出近50%。 2018年,肺癌也是男性中最常見的癌癥,占所有
4、癌癥病例的14.5%;女性的這一比例為8.4%。肺癌是導致男性死亡的首要原因,其次是前列腺癌、結(jié)腸直腸癌、肝癌和胃癌。 對女性來說,乳腺癌最常見。在全球已確診的女性癌癥病例中,大約1/4是乳腺癌。在這項新分析涵蓋的185個國家中的154個國家里,乳腺癌都是女性最常見的癌癥。如果發(fā)現(xiàn)得早,乳腺癌或許可控,但它仍是造成女性死亡的頭號癌癥。其次是肺癌、結(jié)腸直腸癌和宮頸癌。肺癌是28個國家婦女的主要死因,發(fā)病率最高的地區(qū)是北美、北歐、西歐、中國、澳大利亞和新西蘭。匈牙利婦女死于肺癌的比例最高。許多肺癌病例與吸煙有關(guān)。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 目前,腫瘤成為了當今威脅中國居民生命健康
5、最大的因素。據(jù)中國腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢報告,中國目前腫瘤死亡居前五位的腫瘤依次為:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌。其中,肺癌患者死亡占比最高,達到21.68%。事實上,不論是城市還是農(nóng)村,腫瘤都是中國居民患病死亡的主要原因。從性別來看,據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:我國男性發(fā)病前10位的癌癥依次是:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、腦癌、淋巴癌、血癌、前列腺癌;我國女性發(fā)病前10位的癌癥依次是:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、胰腺癌、宮頸癌、腦癌、卵巢癌。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 近年來,全球癌癥發(fā)病率及死亡率持續(xù)上升。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,2017年全球新增癌癥病例達15.9百萬宗,即平均每天新增
6、診斷約4.35萬宗新增癌癥病例,相當于每分鐘30宗??梢哉f,癌癥是全球死亡主因,占所有死因比重達16%。預(yù)計2030年,全球?qū)⒂?1.6百萬宗新增癌癥病例。在中國,癌癥的病發(fā)率和死亡率也持續(xù)上升,成為2017年的死亡主因及公共健康問題。 2. 癌癥新發(fā)病例和癌癥死亡病例 2018年全球?qū)⒂写蠹s1810萬癌癥新發(fā)病例和960萬癌癥死亡病例(剔除非黑色素瘤皮膚癌后分別為1700萬和950萬)。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 3. 各地區(qū)癌癥發(fā)病率和死亡率所占比 新增1810萬癌癥病例中,亞洲占據(jù)近一半,960萬癌癥死亡患者中,亞洲占近七成。 另外,1810萬新增癌癥病例中有950萬為
7、男性,亞洲男性占發(fā)病總數(shù)的近一半;死亡率達60%。女性共有860萬新增癌癥患者,發(fā)病率亞洲女性占47.5%,死亡率略過一半。當然,這主要是由于近60%人群居住在亞洲。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 4. 各癌種所占比例情況 肺癌依舊是發(fā)病率(11.6%)和死亡率(18.4%)第一位的惡性腫瘤。 發(fā)病率其次為女性乳腺癌(11.6%)、前列腺癌(7.1%)、結(jié)直腸癌(6.1%);死亡比例其次為結(jié)直腸癌(9.2%)、胃癌(8.2%)、肝癌(8.2%)。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 5. 男性癌癥發(fā)病率和死亡率所占比 男性中,肺癌發(fā)病率(31.5%)和死亡率(27.1%)最高,女性中,乳腺癌發(fā)
8、病率(46.3%)和死亡率(13.0%)最高。 男性發(fā)病率其次為前列腺癌(29.3%)、結(jié)直腸癌(23.1%),死亡率其次為肝癌(12.7%)、胃癌(11.7%);女性發(fā)病率其次為結(jié)直腸癌(15.7%)、肺癌(14.6%)、宮頸癌(13.1%),死亡率其次為肺癌(11.2%)結(jié)直腸(7.0%)、宮頸癌(6.9%)。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 6. 不同經(jīng)濟水平地區(qū)的男性癌癥發(fā)病、死亡率 無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家,男性發(fā)病率第一、二名分別為肺癌和前列腺癌,女性發(fā)病率第一名為乳腺癌,其中在發(fā)達國家女性結(jié)直腸癌排名第二,在發(fā)展中國家女
9、性宮頸癌排名第二。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 6. 根據(jù)全球范圍的調(diào)查數(shù)據(jù),到75歲之前,發(fā)生癌癥的累積風險為21.4%,死于癌癥的風險為17.7%。5名男性中有1名,或者6名女性中有1名,會發(fā)生癌癥;8名男性中有1名,或者10名女性中有1名,會死于癌癥。 在所有人群中,6064歲的惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)最多。2054歲的女性發(fā)病率均高于同年齡段的男性,20歲以下,54歲以上人群中男性發(fā)病率顯著高于女性。在所有人群中,6064歲的惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)最多。所有年齡段前五位癌種新發(fā)病率SitesAllSites0-14Sites15-44Sites45-59Sites60-79Sites
10、80+Male2114Sites12.9All sites153All sites523.5All sites1160.8All sites263.9Sites520.8Leukemia5.3Liver30Lung112.5Lung318.4Lung74.2Stomach287.9Brain CNS2.5Thyroid19.5Liver95Stomach177Stomach34.6Liver268.9Lymphoma0.8Lung15.6Stomach66Liver121.2Colorectum28.7Colorectum214.1Bone0.6Colorectum13.2Colorectum
11、52.4Colorectum119.8Esophagus22.9Esophagus185.4Kideny0.3Stomach10.2Esophagus41.6Esophagus118.2Liver22.4Female-All sites1689.5All sites9.5All sites244.3All sites521.5All sites711.8All sites202.3Breast278.9Leukemia3.8Breast61.9Breast127.6Lung142.7Lung49.7Lung260.7Brain CNS1.7Thyroid51Lung56.3Colorectum
12、82.2Colorectum27.2Colorectum156.3Lymphoma0.5Cervix26.8Thyroid53.5Breast80.3Stomach22.3Thyroid126.7Bone0.4Lung11.9Cervix18.6Stomach64.8Liver17.5Stomach122.5Kideny0.3Ovary10.4Colorectum36.5Liver50.3Esophagus16數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 在所有年齡段中,男性惡性腫瘤死亡率始終高于女性。在45歲之前,男性、女性惡性腫瘤年齡別死亡率相對較低,45歲之后死亡率迅速升高,6569歲男性惡性腫瘤死亡人數(shù)最多
13、,7579歲女性惡性腫瘤死亡人數(shù)最多。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 二、美國癌癥發(fā)病及死亡情況分析 1、美國預(yù)計癌癥新增病例數(shù)和死亡病例數(shù) 癌癥是世界范圍內(nèi)的主要公共衛(wèi)生問題,也是美國的第二大死亡原因。2020年美國預(yù)計將新確診1806590個癌癥病例,相當于每天新增約4950個癌癥病例。 其中,男性最常見的三種癌癥分別為前列腺癌、肺和支氣管癌(以下統(tǒng)稱為肺癌)和結(jié)腸直腸癌,其中前列腺癌就占新確診病例的1/5。對于女性而言,最常見的三種癌癥是乳腺癌、肺癌和結(jié)腸直腸癌,占所有新診斷病例的50%,僅乳腺癌就占女性癌癥的30%。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公開資料整理數(shù)據(jù)來源:公
14、開資料整理 2020年美國預(yù)計將有606520人死于癌癥,相當于每天有1600多人死于癌癥。男性中死于肺癌、前列腺癌和結(jié)腸直腸癌的人數(shù)最多,而女性中死于肺癌、乳腺癌和結(jié)腸直腸癌的人數(shù)最多。肺癌引起的死亡數(shù)量接近于所有癌癥死亡數(shù)量的四分之一,成為了名符其實的死亡率第一的癌癥。 2、兒童和青少年的癌癥 在美國,癌癥是1-14歲兒童死亡的第二大常見原因,僅次于意外事故。2020年,預(yù)計將有11050名兒童(0-14歲)和5 800名青少年(15-19歲)被診斷出患有癌癥,預(yù)計有1190名兒童和540名青少年死于癌癥。兒童最常見的癌癥是白血?。?8%),其次是大腦和其他神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(26%)。青少年常
15、見的癌癥類型及其分布與兒童不同。青少年最常的腫瘤是大腦和其他神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(21%),其次是淋巴瘤(20%)。此外,青少年霍奇金淋巴瘤的病例幾乎是非霍奇金淋巴瘤的兩倍;而在兒童中,情況正好相反。甲狀腺癌和皮膚黑色素瘤分別占青少年癌癥的11%和4%,而兒童癌癥的比例僅為2%和1%。 三、中國癌癥發(fā)病率 1、癌癥發(fā)病率地區(qū)、前10位癌癥死亡例數(shù)、不同地區(qū)前五癌癥發(fā)病率 據(jù)新生物的細胞特性及對機體的危害性程度,又將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,而癌癥即為惡性腫瘤的總稱。要提請注意的是,癌癥與癌是兩個不同的概念,癌指的是上皮性的惡性腫瘤,如由大腸黏膜上皮形成的惡性腫瘤稱為大腸黏膜上皮癌,簡稱大腸癌。
16、由皮膚上皮形成的稱皮膚上皮癌,簡稱皮膚癌等等。所以,若醫(yī)生說某某人患的是癌癥,即表明患者長的是惡性腫瘤;若說某某人患的是胃癌,意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌癥,若說患者得的是胃肉瘤,則表明這種惡性腫瘤不是由黏膜上皮細胞所形成的,可能由平滑肌細胞惡變引起,或是屬于胃的惡性淋巴瘤等。但也可籠統(tǒng)地說他罹患了癌癥。癌癥是一類嚴重危害群眾健康的慢性病,我國每年新發(fā)癌癥病例超過350萬,死亡病例超過200萬。 我國最常見的癌癥包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、食管癌、子宮頸癌、甲狀腺癌等。近年來,肺癌、乳腺癌及結(jié)直腸癌等發(fā)病呈顯著上升趨勢,肝癌、胃癌及食管癌等發(fā)病率仍居高不下。 大部分癌癥是人體細胞
17、在外界因素長期作用下,基因損傷和改變長期積累的結(jié)果,是一個多因素、多階段、復(fù)雜漸進的過程,從正常細胞發(fā)展到癌細胞通常需要十幾年到幾十年的時間。 致癌因素十分復(fù)雜,包括化學、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。 惡性腫瘤發(fā)病率由低到高的地區(qū)1西部地區(qū)2中部地區(qū)3東部地區(qū)數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 全國不同地區(qū)前五癌癥發(fā)病率西部地區(qū)肺癌肝癌結(jié)直腸癌胃癌食管癌。中部地區(qū)肺癌乳腺癌胃癌肝癌結(jié)直腸癌。東部地區(qū)肺癌乳腺癌結(jié)直腸癌胃癌肝癌。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 中國前五位惡性腫瘤流行現(xiàn)狀粗發(fā)病率肺癌乳腺癌胃癌結(jié)直腸癌肝癌死亡率肺癌肝癌胃癌食管癌結(jié)直腸癌數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 我國
18、前10位的癌癥情況男性肺癌胃癌肝癌結(jié)直腸癌食管癌前列腺癌膀胱癌胰腺癌淋巴瘤腦癌。女性乳腺癌肺癌結(jié)直腸癌甲狀腺癌胃癌宮頸癌肝癌子宮癌食管癌腦癌。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 我國前10位癌癥死亡例數(shù)男性肺癌肝癌胃癌食管癌結(jié)直腸癌胰腺癌白血病腦癌淋巴瘤前列腺癌。女性肺癌胃癌肝癌結(jié)直腸癌乳腺癌食管癌胰腺癌宮頸癌腦癌卵巢癌。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 2、發(fā)病人數(shù)60-64歲達到最高 從年齡分布看,惡性腫瘤的發(fā)病率歲年齡的增加而上升。發(fā)病率從40歲以后快速升高,到80歲年齡組達到高峰。發(fā)病人數(shù)分布主要集中在60歲以上。 肺癌、肝癌、上消化系統(tǒng)腫瘤及結(jié)直腸癌、女性乳腺癌等依然是我國主要的惡性腫瘤。肺癌位居男性發(fā)病
19、第1位,而乳腺癌為女性發(fā)病首位。男性惡性腫瘤發(fā)病相對女性較高,且發(fā)病譜構(gòu)成差異較大。甲狀腺癌近年來增幅較大,在女性惡性腫瘤發(fā)病譜中目前已位居發(fā)病第4位。男性前列腺癌近年來的上升趨勢明顯,已位居男性發(fā)病第6位。 城鄉(xiāng)惡性腫瘤發(fā)病水平逐漸接近,惡性腫瘤負擔差異仍然較為明顯,表現(xiàn)在城市惡性腫瘤發(fā)病率高于農(nóng)村,而農(nóng)村惡性腫瘤死亡率高于城市。這可能與城鄉(xiāng)癌譜構(gòu)成差異有關(guān),農(nóng)村地區(qū)主要癌種以上消化系統(tǒng)腫瘤如食管癌、胃癌、肝癌等預(yù)后較差的惡性腫瘤為主,城市地區(qū)則以結(jié)直腸癌和乳腺癌等惡性腫瘤高發(fā)。 從年齡分布看,惡性腫瘤的發(fā)病隨年齡的增加而上升。40歲以下青年人群中惡性腫瘤發(fā)病率處于較低水平,從40歲以后開始
20、快速升高,發(fā)病人數(shù)分布主要集中在60歲以上,到80歲年齡組達到高峰。不同惡性腫瘤的年齡分布均有差異。 在過去的10余年里,惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢,目前我國惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5,與10年前相比,我國惡性腫瘤生存率總體提高約10百分點,但是與發(fā)達國家還有很大差距。 惡性腫瘤發(fā)病率隨年齡增加逐漸上升,到80歲年齡組達到發(fā)病高峰,80歲以上年齡組發(fā)病率略有下降。其中30歲以前無論城市還是農(nóng)村地區(qū)的惡性腫瘤發(fā)病率均相對較低,019歲年齡組男性惡性腫瘤發(fā)病率略高于女性,2049歲年齡組女性發(fā)病率高于男性,50歲及以上年組男性發(fā)病率高于女性。城鄉(xiāng)地區(qū)人群的年齡別發(fā)病率變化趨勢相似,男
21、性年齡別發(fā)病率的城鄉(xiāng)差異不明顯,城市地區(qū)女性人群的惡性腫瘤發(fā)病率略高于農(nóng)村地區(qū)的女性人群。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 年齡別死亡率變化趨勢和發(fā)病相似,隨年齡增加逐漸上升。男性的年齡別死亡率高于女性。039歲人群中,男性年齡別死亡率略高于女性。40歲及以上人群中,同年齡組男性與女性死亡率的差異隨年齡的増加而顯著增大。城鄉(xiāng)人群的年齡別死亡率變化趨勢相似。除04歲和75歲及以上年齡組農(nóng)村男性死亡率低于城市男性,其他年齡組農(nóng)村男性死亡率高于城市男性。2074歲年齡組農(nóng)村女性死亡率高于城市女性,其他年齡組城市女性死亡率高于農(nóng)村女性。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 3、女性肺癌死亡率排第一!不愛吸煙的中國女性,為何也
22、是肺癌高發(fā)人群? 都知道吸煙是肺癌的高危。近幾年越來越多的中國女性罹患肺癌,而她們中大多數(shù)從不吸,按照國家癌癥中心公布的數(shù)字在20002014年,我國女性的肺癌發(fā)病率從27.77/10萬增長到51.31/10萬,翻了將近一倍。 肺癌在所有女性惡性腫瘤中發(fā)病率位列第二,僅次于乳腺,死亡率則位列第一。 但是,將美國和中國的情況做個比,就會發(fā)現(xiàn)一個非常奇怪的現(xiàn)象,美國的女性肺癌患者80%以上都是煙民,而中國的女性肺癌患者80%以上從不吸煙。那么在肺癌的高危因素中除了吸煙,還有哪些致病元兇導致了肺癌的高發(fā)呢? 在我國有3.16億煙民,7.4億人遭受二手煙和三手煙暴露問題。另外,人口老齡化、城市現(xiàn)代化、
23、農(nóng)村城市化和工業(yè)化,包括空氣、土壤和水污染在內(nèi)的環(huán)境污染化,人們生活方式不良化(吸悶煙、酗酒和不健康的飲食生活習慣)都是可能導致肺癌的不良因素。 在這個基礎(chǔ)上,北京胸科醫(yī)院腫瘤二科副主任醫(yī)師張卉來和大家聊聊日常中要如何預(yù)防肺癌。 1)、警惕室內(nèi)空氣污染 室內(nèi)空氣污染中,二手煙的危害不容忽視。分析表明,如果家庭中有人吸煙,其他家庭成員得肺癌的概率是普通人群的200%以上。煙草中有幾百種有害物質(zhì),其中明確的致癌物質(zhì)有69種。相對來說,長時間遭受二手煙暴露對女性傷害更大。2009年,世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)顯示,長時間遭受二手煙暴露造成的死亡人群中,64%是女性。 中國疾控中心控煙辦公室的實驗顯示,在
24、一個122.5平方米的房間里,吸一支煙,PM2.5的濃度可達到800微克/立方米;吸兩支煙,PM2.5的濃度可達到1500微克/立方米。(世界衛(wèi)生組織PM2.5標準是:24小時平均濃度值小于25微克/立方米,我國PM2.5標準是:24小時平均濃度值小于75微克/立方米),可見室內(nèi)PM2.5數(shù)值嚴重超標。 此外,三手煙的危害也不容忽視?!叭譄煛笔侵肝鼰熀髿埩粼谝路?、墻壁、家具、地毯、沙發(fā)靠墊,甚至頭發(fā)和皮膚等的煙草殘余化學物。 吸煙的人就算在戶外吸煙,煙草煙霧中的殘留化合物還是會附著在身上,而當TA回到室內(nèi),這些煙草殘留物質(zhì)仍然會四處傳播。 并且,那些凝結(jié)殘留在物件表面的有毒有害物質(zhì),可在室內(nèi)
25、殘留數(shù)周甚至更長時間。就算在吸煙時開風扇或開窗,都無法消除二手煙和三手煙的危害,尤其是對孕婦、嬰幼兒和患有呼吸疾病的中老年人的危害。 2)、減少廚房油煙污染 廚房油煙污染應(yīng)引起家庭主廚特別是女性朋友的高度重視。使用包括燃煤在內(nèi)的炊火源做飯,其中釋放的有害氣體及中國式烹飪菜肴時產(chǎn)生的廚房油煙與女性肺腺癌發(fā)病相關(guān)。所以,家庭的廚房革命還是要提上日程。 保持廚房通風,減少煎炸爆炒和室內(nèi)燒烤,科學選購、安裝、使用和保養(yǎng)抽油煙機,強調(diào)烹調(diào)全過程始終開啟使用抽油煙機的重要性。 3)、避免可揮發(fā)有機物吸入 房屋裝修裝飾材料也是導致室內(nèi)空氣污染的重要原因之一,主要產(chǎn)生氡污染(一類致癌物)、苯和甲醛污染。 而且
26、這個污染同樣屬于緩慢作用,租住房屋、新家裝修都要警惕裝修裝飾材料的污染,倡導綠色裝修,選用環(huán)保認證的裝修裝飾材料,在新居入住之前最好進行檢測。空氣加濕器和空氣凈化器有助于改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。 4)、不要生悶氣 長時間愛生悶氣也屬于一種心理污染。性格偏執(zhí)、內(nèi)向、不愿意同朋友交流,一旦出現(xiàn)家庭、情感、工作等不順心事兒的時候,心理污染指數(shù)更高, 屬于常說的“癌癥性格”。 在臨床收治的肺癌病人中發(fā)現(xiàn),接近一半的病人與長期的心情壓抑、性格抑郁和遭受情感打擊等有關(guān)。現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn),癌癥好發(fā)于一些受到心理挫折或意外打擊,長期處于精神壓抑、焦慮、沮喪、苦悶、恐懼、悲哀等情緒緊張或抑郁的人。 精神因素并不能直接致癌
27、,但它卻往往以一種慢性的持續(xù)性的刺激來影響和降低機體的免疫力。造成自主神經(jīng)功能和內(nèi)分泌功能的失調(diào),使癌細胞突破機體免疫系統(tǒng)的防御,進而形成癌癥。 5)、重視篩查,及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌 對于健康體檢或肺癌篩查中,通過胸部CT掃描早期發(fā)現(xiàn)的早期周圍型肺癌,通過外科手術(shù)進行根治性切除,就能使這些早期肺癌患者的五年生存率接近100%,十年生存率都超過90%。 肺癌早期沒有任何臨床癥狀,等到出現(xiàn)刺激性咳嗽和血痰,有了胸悶氣短或聲音嘶啞等臨床癥狀,可能都不是早期肺癌了。 所以我想在這里提醒女性朋友:肺部防癌管理,不能“坐等”,除了要避免接觸以上相關(guān)因素,定期體檢非常重要,醫(yī)學影像檢查與自身抗體兩種檢查方法綜合
28、評估,是肺癌早篩早診的有效方法。 四、癌癥的發(fā)病因素與社會經(jīng)濟變化有密切的關(guān)系 癌癥與個人習慣和各個國家和地區(qū)的社會經(jīng)濟情況有關(guān),社會經(jīng)濟水平非常高和高的國家,癌癥發(fā)病率是社會經(jīng)濟水平中等和低的2-3倍,但在社會經(jīng)濟水平中等和低的國家,一些癌癥的死亡率高,例如前列腺癌發(fā)病率在歐洲、美洲等國名列第一,肺癌在東亞、東南亞、東歐、北非等國名列第一。社會經(jīng)濟發(fā)展也會導致癌癥危險因素的變化,曾經(jīng)那些與感染以及貧窮相關(guān)的癌種已經(jīng)逐漸被在發(fā)達國家(如歐洲、 北美、亞洲及大洋洲等高收入國家)常見的癌種所替代。比如在中國,結(jié)直腸癌的發(fā)病率上升與飲食習慣的變化有密切關(guān)系。中國癌癥常見的23個致癌因素行為因素4種吸
29、煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉。飲食因素7種水果、蔬菜、膳食纖維、鈣攝入不足;紅肉、加工肉類制品、腌菜攝入過多。代謝因素2種體重超標、糖尿病。環(huán)境因素PM2.5、紫外線輻射。染因素8種幽門螺旋桿菌、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV),人乳頭狀瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人類棉衣缺陷病毒(HIV)、人類皰疹病毒8型(HIV-8)、華支睪吸蟲(肝吸蟲)。數(shù)據(jù)來源:公開資料整理 在過去的10余年里,惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢,目前我國惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5%。 但是與發(fā)達國家還有很大差距,中國預(yù)后較好的腫瘤如乳腺癌(80.2%)、甲狀腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4
30、%)的5年生存率仍與美國等發(fā)達國家存在差距(90.9%、98%和99.5%)。 五、癌癥是可以控制的,如何預(yù)防各種癌癥? 經(jīng)過近30年的努力,美國近年來的癌癥發(fā)病率明顯下降,尤其是美國男性患癌人數(shù)每年降2%,連續(xù)10年降低,美國患癌人群的總體死亡率下降了25%,意味著有214萬人免死于癌癥,其主要的措施就是嚴格控煙、改變不良生活習慣、早期篩查和醫(yī)學技術(shù)的進步。 1、遠離煙草:吸煙是造成肺癌和其他多種癌癥的重要因素。據(jù)最新分析表明,吸煙或者經(jīng)常被吸食二手煙,患癌癥的幾率增加了2030%。因此,為了自己,也是為了親人,我們要不斷的呼吁人們減少吸煙,更不能在公共場所吸煙。 2、注意體檢和癌癥篩查:很
31、多癌癥在早期時是沒有癥狀或癥狀容易被忽視的,這也是癌癥難以被及早發(fā)現(xiàn)的主要原因。因此,應(yīng)該提升大眾的抗癌意識和知識,普及癌癥早期篩查的正確方法,做好防癌的體檢工作。通過發(fā)現(xiàn)早期癌癥,可以減少治療的疼苦,顯著提升治療效果和延長生存期。 3、不要輕易放棄治療:近年來,癌癥治療新技術(shù)和新手段不斷涌現(xiàn)、靶向治療和免疫治療極大的改善晚期肺癌、結(jié)腸癌等的生存時間,放療、化療的技術(shù)和藥物和發(fā)展迅猛,這些都能改善晚期癌癥的生活質(zhì)量,延長生命時間。如何預(yù)防各種癌癥?1大腸癌運動可有效減少腫瘤發(fā)生,堅持體育鍛煉,避免肥胖;健康膳食,增加粗纖維、新鮮水果攝入,避免高脂高蛋白飲食;非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可能對預(yù)防腸癌有效
32、,老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林,具體使用須咨詢醫(yī)生;戒煙,避免其對消化道的長期毒性和炎性刺激。2乳腺癌健康生活方式,遠離煙酒,合理營養(yǎng),保持健康體重,堅持鍛煉。適時生育,母乳喂養(yǎng)。參加乳腺篩查,定期體檢。3宮頸癌接種HPV疫苗;不吸煙或戒煙;安全與健康性行為;及時治療生殖道感染疾??;4肺癌不吸煙或戒煙;對于有職業(yè)最露危險的應(yīng)做好防護措施;注意避免室內(nèi)空氣污染,比如被動吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等;大氣嚴重污染時,避免外出和鍛煉;有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時規(guī)范地進行治療。5肝癌接種乙肝疫苗;慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復(fù)制;戒酒或減少飲酒;清淡飲食,減少油膩食物攝入;避免發(fā)霉食
33、物的攝入。6胃癌健康的飲食習慣和飲食結(jié)構(gòu),不暴飲暴食;根除幽門螺旋桿菌感染;減少食用生冷、辛辣、過熱、過硬的食物及熏制、腌制等高鹽食物;戒煙、少喝或不喝烈性酒;放松心情,合理減壓。7前列腺癌避免吸煙、飲酒等不良生活習慣;減少高動物脂肪的食物攝入,因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸;增加蔬菜水果攝入;避免過于辛辣的食物,因為這些食物會造成前列腺的過度充血;日常生活中多飲水,勤解尿。避免憋尿、久坐不動;建議適度體育運動。8甲狀腺癌避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸史;健康生活,合理飲食,增加運動;合理疏導情緒不良。9淋巴瘤避免放射線照射和放射性塵埃接觸;健康生活,加強運動等體育鍛煉;積極治療自身免疫性疾病或慢性炎癥;合理疏導情緒不良。10食管癌不吸煙或戒煙;少量飲酒或不飲酒;合理飲食,多食用新鮮水果蔬菜;增強運動,保持健康體重。11皮膚癌定期皮膚自查(
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