大腦血管解剖教學(xué)課件

1、人腦與腦血管解剖(jipu)分析2021/4/261第一頁(yè)，共四十八頁(yè)。左胼周動(dòng)脈左側(cè)中央動(dòng)脈左側(cè)楔葉前動(dòng)脈右胼緣動(dòng)脈右側(cè)枕動(dòng)脈右側(cè)椎動(dòng)脈右頸內(nèi)動(dòng)脈2021/4/262第二頁(yè)，共四十八頁(yè)。中樞神經(jīng)(zhngshshnjng)系統(tǒng)（CNS）大腦小腦中腦(zhngno)腦橋髓腦脊髓2021/4/263第三頁(yè)，共四十八頁(yè)。大腦(dno)的兩個(gè)半球右腦左腦2021/4/264第四頁(yè)，共四十八頁(yè)。腦葉功能性腦葉區(qū)額葉、頂葉、枕葉、顳葉大腦(dno)小腦腦干腦溝裂腦回腦溝中央溝中央后回中央前回側(cè)腦溝頂葉枕葉小腦額葉顳葉腦橋延髓2021/4/265第五頁(yè)，共四十八頁(yè)。額葉個(gè)性、思想、運(yùn)動(dòng)右腦頂葉感覺枕葉視覺

2、左腦顳葉表達(dá)能力、聽覺、記憶力2021/4/266第六頁(yè)，共四十八頁(yè)。大腦(dno)的保護(hù)顱骨通過骨縫連接的扁骨額骨頂骨(dngg)枕骨顳骨蝶骨2021/4/267第七頁(yè)，共四十八頁(yè)。大腦的保護(hù)(boh)顱骨在顱骨的底部有若干開口，脊髓、血管和神經(jīng)束通過(tnggu)這些開口進(jìn)入腦部。2021/4/268第八頁(yè)，共四十八頁(yè)。大腦(dno)的保護(hù)腦脊髓液提供(tgng)人腦和脊髓周圍的保護(hù)緩沖液腦脊髓液位于連接脊髓中央管的腦室內(nèi)2021/4/269第九頁(yè)，共四十八頁(yè)。硬腦膜(nom)和腔隙大腦硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下腔軟腦膜腦室腦脊髓液循環(huán)2021/4/2610第十頁(yè)，共四十八頁(yè)。9、 人的價(jià)值，在

3、招收誘惑的一瞬間被決定。2022/9/12022/9/1Thursday, September 1, 202210、低頭要有勇氣，抬頭(ti tu)要有低氣。2022/9/12022/9/12022/9/19/1/2022 10:21:08 PM11、人總是珍惜為得到。2022/9/12022/9/12022/9/1Sep-2201-Sep-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/9/12022/9/12022/9/1Thursday, September 1, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/9/12022/9/12022/9/12022/9/19/1/202214、

4、抱最大的希望，作最大的努力。01 九月 20222022/9/12022/9/12022/9/115、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。九月 222022/9/12022/9/12022/9/19/1/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/9/12022/9/101 September 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/9/12022/9/12022/9/12022/9/1第十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。大腦(dno)的保護(hù)腦膜腦膜覆蓋并保護(hù)：CNS覆蓋靜脈竇控制腦脊髓液形成顱骨(lg)內(nèi)的間隔和連接組織2021/4/2612第十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。大腦(dno

5、)的保護(hù) 腦膜(nom) 硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜帶有腦脊髓液的蛛網(wǎng)膜下腔顱骨頭皮硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜腦2021/4/2613第十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。顱神經(jīng)(shnjng)有12對(duì)神經(jīng)(shnjng)刺激CNS2021/4/2614第十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。主血管(xugun)心臟(xnzng)：血泵主動(dòng)脈升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓降主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈骼動(dòng)脈2021/4/2615第十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。腦動(dòng)脈(dngmi)起于主動(dòng)脈弓的3條主血管：無(wú)名動(dòng)脈（頭臂干） 分成右頸總動(dòng)脈和右鎖骨(sug)下動(dòng)脈左頸總動(dòng)脈（CCA）頸外動(dòng)脈 起于CCA兩條分支中較小的一條頸內(nèi)動(dòng)脈 起于CCA分支C3 - C4或C4 - C

6、5段左鎖骨下動(dòng)脈 左右椎動(dòng)脈分別起于兩側(cè)的鎖骨下動(dòng)脈2021/4/2616第十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。主動(dòng)脈弓(zhdngmigng)左鎖骨(sug)下動(dòng)脈頭臂干左頸總動(dòng)脈(dngmi)2021/4/2617第十七頁(yè)，共四十八頁(yè)?；?j d)動(dòng)脈椎動(dòng)脈頸總動(dòng)脈(dngmi)頸內(nèi)動(dòng)脈(dngmi)頸外動(dòng)脈2021/4/2618第十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。頸外動(dòng)脈(dngmi)（ECA）2021/4/2619第十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。頭頸部的血液(xuy)供應(yīng)復(fù)雜的血管、神經(jīng)和淋巴分布眾多并接的管道有序地輸送機(jī)體所需的足夠養(yǎng)分，包括(boku)氧氣在內(nèi)2021/4/2620第二十頁(yè)，共四十八頁(yè)。腦血管系統(tǒng)(xt

7、ng)頸動(dòng)脈 x2前循環(huán)左頸總動(dòng)脈起于主動(dòng)脈弓右頸總動(dòng)脈起于頭臂干椎動(dòng)脈 x 2后循環(huán)起于兩側(cè)(lin c)的鎖骨下動(dòng)脈2021/4/2621第二十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。腦血管系統(tǒng)(xtng)前循環(huán)(xnhun)：A后循環(huán)(xnhun)：P下循環(huán)：I上循環(huán)：S前循環(huán)和后循環(huán)通過威利環(huán)連接，后面將會(huì)就此進(jìn)行講解2021/4/2622第二十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。腦血管系統(tǒng)(xtng)前循環(huán)(xnhun)首先經(jīng)由頸部到達(dá)后循環(huán)隨后經(jīng)由頸部并通過脊柱椎管到達(dá)，并通過脊柱椎管威利環(huán)基底動(dòng)脈椎動(dòng)脈頸總動(dòng)脈主動(dòng)脈弓大腦中動(dòng)脈2021/4/2623第二十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun)頸總動(dòng)脈 頸動(dòng)脈段顱外頸部

8、(jn b)巖部海綿竇顱內(nèi)前床突上部大腦中動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈眼動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈頸總動(dòng)脈后交通動(dòng)脈脈絡(luò)膜前動(dòng)脈2021/4/2624第二十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun) 頸內(nèi)動(dòng)脈和“虹吸部”前床突上部頸內(nèi)動(dòng)脈(dngmi)海綿竇頸內(nèi)動(dòng)脈巖部頸內(nèi)動(dòng)脈頸部頸內(nèi)動(dòng)脈2021/4/2625第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán) 頸部(jn b)動(dòng)脈從頸總動(dòng)脈(dngmi)分支到巖骨頸動(dòng)脈孔2021/4/2626第二十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun) 巖部頸動(dòng)脈從頸動(dòng)脈孔到破裂(pli)孔進(jìn)入巖骨2021/4/2627第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun) 海綿竇頸動(dòng)脈在海綿竇內(nèi)與第六顱神經(jīng)(

9、shnjng)并行腦垂體和下視丘的分支2021/4/2628第二十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun) 前床突上部頸動(dòng)脈顱內(nèi)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔并分為(fn wi)：大腦前動(dòng)脈（ACA）和 大腦中動(dòng)脈（MCA）3個(gè)分支在此分支前，頸內(nèi)動(dòng)脈還形成4條動(dòng)脈血管：1.垂體上動(dòng)脈2.眼動(dòng)脈 3.后交通動(dòng)脈（PCA）4.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈2021/4/2629第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun)大腦中動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈兩個(gè)終支中，較大的一條動(dòng)脈。M1段距離大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)約1.5cm。M2段分成(fn chn)2到3個(gè)分支。 大腦中動(dòng)脈近段的確切位置受各種因素影響而變化（如：年齡、等等）2021/4/

10、2630第三十頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)大腦(dno)前動(dòng)脈變體(bin t)分段（A1-A4） 前交通動(dòng)脈 2021/4/2631第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。前循環(huán)(xnhun)眼動(dòng)脈到眼眶(ynkung)為止2021/4/2632第三十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。前/后循環(huán)(xnhun)后交通動(dòng)脈（Pcom）連接大腦后動(dòng)脈(dngmi)，吻合并入威利環(huán)變體的大小不同動(dòng)脈瘤的多發(fā)區(qū)域2021/4/2633第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。威利環(huán)連接前后(qinhu)循環(huán)頸內(nèi)動(dòng)脈（ICA） 大腦前動(dòng)脈（A1）前交通(jiotng)動(dòng)脈（ACoA）后交通動(dòng)脈（PCom / PCoA）大腦后動(dòng)脈（PCA） 基底動(dòng)脈使通過頸內(nèi)

11、動(dòng)脈或椎動(dòng)脈進(jìn)入的血液分配到大腦(dno)兩個(gè)半球的各個(gè)地方。2021/4/2634第三十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。威利環(huán)2021/4/2635第三十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。威利環(huán)大腦中動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈后交通動(dòng)脈前交通動(dòng)脈椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈頭臂干海綿竇巖部海綿竇+巖部=“虹吸部”2021/4/2636第三十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。后循環(huán)(xnhun)椎動(dòng)脈通過枕骨大孔進(jìn)入頸椎分成(fn chn)：脊髓前動(dòng)脈脊髓后動(dòng)脈PICA匯合成基底動(dòng)脈AICASCAPCA2021/4/2637第三十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。后循環(huán)(xnhun)基底動(dòng)脈由椎動(dòng)脈形成(xngchng)，位于腦橋上緣 分支大腦后

12、動(dòng)脈（PCA）小腦上動(dòng)脈（SCA）腦橋動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈（AICA）2021/4/2638第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。后循環(huán)基底(j d)動(dòng)脈分支動(dòng)脈威利環(huán)前后額葉顳葉小腦腦的下側(cè)視圖威利環(huán)動(dòng)脈*1. 前交通動(dòng)脈*2. 大腦前動(dòng)脈*3. 頸動(dòng)脈4. 后交通動(dòng)脈*5. 大腦后動(dòng)脈*6. 基底動(dòng)脈7. 椎動(dòng)脈大腦(dno)后動(dòng)脈（PCA）枕葉小腦上動(dòng)脈（SCA）小腦 腦橋動(dòng)脈腦橋小腦下前動(dòng)脈（AICA）小腦2021/4/2639第三十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。變體(bin t)存在多種變體(bin t)共同點(diǎn)胚胎原始特征2021/4/2640第四十頁(yè)，共四十八頁(yè)。后循環(huán)(xnhun)大腦后動(dòng)脈（PCA）基底動(dòng)脈

13、的終支包裹腦干并向小腦(xiono)后部供血：枕葉2021/4/2641第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。后循環(huán)大腦(dno)后動(dòng)脈（PCA）大腦后動(dòng)脈起于基底動(dòng)脈分支，沿枕葉和小腦下部行進(jìn)。 分為3段：P1：從基底動(dòng)脈分支側(cè)向延伸到大腦后動(dòng)脈較短的一段，與后交通(jiotng)動(dòng)脈相連P2：從大腦后動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈連接處向后環(huán)繞中腦P3：中腦后的四段血管2021/4/2642第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。后循環(huán)小腦(xiono)下后動(dòng)脈（PICA）分支(fnzh)中央支側(cè)支2021/4/2643第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)?？s寫(suxi)（動(dòng)脈供血）CCA：頸總動(dòng)脈(dngmi)ICA：頸內(nèi)動(dòng)脈ECA：頸外動(dòng)脈

14、MCA：大腦中動(dòng)脈ACA：大腦前動(dòng)脈AComA：前交通動(dòng)脈PComA：后交通動(dòng)脈2021/4/2644第四十四頁(yè)，共四十八頁(yè)?？s寫(suxi)（動(dòng)脈供血）PCA：大腦(dno)后動(dòng)脈BA：基底動(dòng)脈VA：椎動(dòng)脈SCA：小腦上動(dòng)脈AICA：小腦下前動(dòng)脈PICA：小腦下后動(dòng)脈2021/4/2645第四十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。9、 人的價(jià)值，在招收誘惑(yuhu)的一瞬間被決定。01-9月-2201-9月-22Thursday, September 1, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*9/1/2022 10:21:08 PM11、人總是珍惜為得到。01-9月-22*Sep-2201-Sep-

15、2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Thursday, September 1, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。01-9月-2201-9月-22*01 September 202214、抱最大的希望，作最大的努力。01 九月 2022*01-9月-2215、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。九月 22*01-9月-22*01 September 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*9/1/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*01-9月-22謝謝(xi xie)大家2021/4/2646第四十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。20

16、22/9/12022/9/1Thursday, September 1, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/9/12022/9/12022/9/19/1/2022 10:21:08 PM11、人總是珍惜為得到。2022/9/12022/9/12022/9/1Sep-2201-Sep-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/9/12022/9/12022/9/1Thursday, September 1, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022/9/12022/9/12022/9/12022/9/19/1/202214、抱最大的希望(xwng)，作最大的努力。01 九月 20222022/9/12022/9/12022/9/115、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。九月 222022/9/12022/9/12022/9/19/1/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/9/12022/9/101 September 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/9/12022/9/12022/9/12022/9/1謝謝(x