人體解剖學(xué)上肢肌

1、人體解剖學(xué)上肢肌人體解剖學(xué)上肢肌第1頁(yè)目標(biāo)要求掌握三角肌、大圓肌、肱二頭肌、肱三投機(jī)位置、起止及作用掌握前臂肌得分群、起止及作用掌握各咀嚼肌形態(tài)、位置和功效掌握頸前肌分層、分群及功效掌握背淺肌、背深肌位置、形態(tài)和主要功效掌握胸上肢肌、胸固有肌形態(tài)和功效。掌握膈位置、形態(tài)、運(yùn)動(dòng)、膈三個(gè)裂孔位置掌握腹肌層次、名稱、形態(tài)和作用 人體解剖學(xué)上肢肌第2頁(yè)上 肢 肌人體解剖學(xué)上肢肌第3頁(yè)第五節(jié)上肢肌一、上肢帶肌三角肌作用：外展肩關(guān)節(jié)；前部肌束使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi)；后部肌束使肩關(guān)節(jié)伸和旋外。三角肌人體解剖學(xué)上肢肌第4頁(yè)岡上肌岡上肌作用：使肩關(guān)節(jié)外展。 岡下肌岡下肌作用：使肩關(guān)節(jié)旋外。 人體解剖學(xué)上肢肌第5頁(yè)小圓

2、肌大圓肌小圓肌大圓肌作用：使肩關(guān)節(jié)旋外。 作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。肩胛下肌肩胛下肌人體解剖學(xué)上肢肌第6頁(yè)肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌腱分別止于肩關(guān)節(jié)前方、上方、后方，腱纖維與關(guān)節(jié)囊纖維相交織，形成“肌腱袖”。肩胛下肌岡上肌岡下肌小圓肌人體解剖學(xué)上肢肌第7頁(yè)二、臂?。ㄒ唬┣叭弘哦^肌作用：屈肘關(guān)節(jié)； 當(dāng)前臂在旋前位時(shí)， 能使其旋后； 幫助屈肩關(guān)節(jié)。喙肱肌肱肌喙肱肌肱肌肱二頭肌人體解剖學(xué)上肢肌第8頁(yè)（二）后群肱三頭肌肱三頭肌作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭還可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。長(zhǎng)頭內(nèi)側(cè)頭外側(cè)頭人體解剖學(xué)上肢肌第9頁(yè)（一）前群(9塊，4層排列)三、前臂肌1.第一層(淺層)：有5

3、塊肌 肱橈肌 作用：屈肘關(guān)節(jié) 旋前圓肌 作用：使前臂旋前、屈肘關(guān)節(jié) 橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌人體解剖學(xué)上肢肌第10頁(yè)2.第二層：只有1塊肌指淺屈肌3.第三層：有2塊肌 拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌4.第四層： 旋前方肌指淺屈肌拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌旋前方肌人體解剖學(xué)上肢肌第11頁(yè)（二）后群（10塊）淺、深兩層1.淺層：橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌人體解剖學(xué)上肢肌第12頁(yè)2.深層：旋后肌作用：使前臂旋后拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌 旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌人體解剖學(xué)上肢肌第13頁(yè)四、手肌

4、中間群：蚓狀肌、骨間肌外側(cè)群：魚際內(nèi)側(cè)群：小魚際拇短展肌 拇短屈肌 拇對(duì)掌肌 拇收肌小指展肌 小指短屈肌 小指對(duì)掌肌 蚓狀肌 人體解剖學(xué)上肢肌第14頁(yè)骨間掌側(cè)肌 骨間背側(cè)肌 人體解剖學(xué)上肢肌第15頁(yè)（一）腋窩五、上肢局部記載前壁:胸大、小肌；后壁:肩胛下肌、大圓肌、背闊 肌和肩胛骨；內(nèi)側(cè)壁:上部胸壁和前鋸肌；外側(cè)壁:喙肱肌、肱二頭肌短頭 和肱骨；頂:鎖骨、肩胛骨上緣和第1 肋圍成三角形間隙；底:腋筋膜和皮膚組成。 人體解剖學(xué)上肢肌第16頁(yè)（二）三角胸肌間溝頭靜脈人體解剖學(xué)上肢肌第17頁(yè)（三）三邊孔和四邊孔 三邊孔 (旋肩胛動(dòng)脈)四邊孔 (旋肱后動(dòng)脈，腋神經(jīng))三邊孔 四邊孔 人體解剖學(xué)上肢肌第1

5、8頁(yè)肱二頭肌肌腱肱動(dòng)脈正中神經(jīng)（四）肘窩（五）腕管指深、淺屈肌腱拇長(zhǎng)屈肌腱正中神經(jīng)人體解剖學(xué)上肢肌第19頁(yè)掌腱膜屈肌支持帶(腕橫韌帶)伸肌支持帶(腕背側(cè)韌帶)六、上肢筋膜掌腱膜屈肌支持帶(腕橫韌帶)伸肌支持帶(腕背側(cè)韌帶)人體解剖學(xué)上肢肌第20頁(yè)下一節(jié)下肢肌人體解剖學(xué)上肢肌第21頁(yè)頭頸、軀干肌人體解剖學(xué)上肢肌第22頁(yè)一、面肌第二節(jié) 頭肌按功效分兩群：面肌、咀嚼肌顱頂?。赫眍~肌眼輪匝肌口周圍肌鼻肌人體解剖學(xué)上肢肌第23頁(yè)咬肌顳肌翼內(nèi)肌翼外?。簭埧诩《?、咀嚼肌閉口肌咬肌顳肌翼內(nèi)肌翼外肌人體解剖學(xué)上肢肌第24頁(yè)第三節(jié) 頸肌一、頸淺肌和頸外側(cè)肌頸闊肌人體解剖學(xué)上肢肌第25頁(yè)胸鎖乳突肌作用：兩側(cè)收縮使頭

6、后仰； 一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜， 臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。人體解剖學(xué)上肢肌第26頁(yè)二、頸前肌二腹肌下頜舌骨肌莖突舌骨肌頦舌骨?。ㄒ唬┥喙巧霞∪海鹤饔茫寒?dāng)舌骨固定時(shí)，下頜舌骨肌、頦舌骨肌和二腹肌前腹均能拉下頜骨向下而張口。吞咽時(shí)，下頜骨固定，舌骨上肌群收縮上提舌骨，使舌升高，推擠食團(tuán)入咽，并關(guān)閉咽峽。二腹肌后腹二腹肌前腹莖突舌骨肌頦舌骨肌下頜舌骨肌人體解剖學(xué)上肢肌第27頁(yè)（二）舌骨下肌群：胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲狀肌甲狀舌骨肌作用：下降舌骨和喉，甲狀舌骨肌在吞咽時(shí)可提喉使之靠近舌骨。 胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲狀肌甲狀舌骨肌舌骨人體解剖學(xué)上肢肌第28頁(yè)前斜角肌中斜角肌后斜角肌三、頸深肌前斜角肌、中斜角肌二

7、者之間組成斜角肌間隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢經(jīng)過(guò)。（一）外側(cè)群：（二）內(nèi)側(cè)群：頭長(zhǎng)肌頸長(zhǎng)肌前斜角肌中斜角肌后斜角肌頭長(zhǎng)肌頸長(zhǎng)肌人體解剖學(xué)上肢肌第29頁(yè)四、頸部筋膜頸筋膜淺層頸筋膜中層 頸筋膜深層人體解剖學(xué)上肢肌第30頁(yè)第四節(jié) 軀干肌一、背肌（一）背淺?。鹤饔茫菏辜珉喂窍蚣怪繑n； 上部肌束可上提肩胛骨， 下部肌束使肩胛骨下降； 當(dāng)肩胛骨固定時(shí)： 一側(cè)收縮使頸向同側(cè)屈， 臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)， 兩側(cè)收縮使頭后仰。斜方肌斜方肌人體解剖學(xué)上肢肌第31頁(yè)背闊肌作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸； 當(dāng)上肢上舉固定時(shí)， 可引體向上。 背闊肌人體解剖學(xué)上肢肌第32頁(yè)肩胛提肌菱形肌肩胛提肌菱形肌人體解剖學(xué)上肢肌第33頁(yè)豎脊肌(骶

8、棘肌)（二）背深肌：夾肌作用：使脊柱后伸和仰頭， 一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。 豎脊肌夾肌人體解剖學(xué)上肢肌第34頁(yè)胸腰筋膜（三）背部筋膜：包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。淺層中層深層豎脊肌腰方肌人體解剖學(xué)上肢肌第35頁(yè)胸大肌二、胸肌（一）胸上肢?。鹤饔茫菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈; 上肢固定時(shí)，可上提軀干； 提肋助吸氣。胸小肌 作用：拉肩胛骨向前下方； 肩胛骨固定時(shí)，可上提肋 以助吸氣。胸大肌胸小肌 人體解剖學(xué)上肢肌第36頁(yè)前鋸肌 前鋸肌 作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓； 下部肌束使肩胛骨下角旋 外，助臂上舉； 當(dāng)肩胛骨固定時(shí)，可上提 肋骨助深吸氣。人體解剖學(xué)上肢肌第37頁(yè)肋間外?。ǘ┬毓逃屑。豪唛g

9、內(nèi)肌作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴(kuò)充，以助吸氣。作用：降肋助呼氣。A：肋間外肌，B：肌間內(nèi)肌。箭頭示起止點(diǎn)。肋間最內(nèi)肌人體解剖學(xué)上肢肌第38頁(yè)胸橫肌胸橫?。ㄈ┬夭拷钅ぃ烘i胸筋膜 人體解剖學(xué)上肢肌第39頁(yè)三、膈胸骨部、肋部、腰部肌纖維向中央移行于中心腱 作用：膈為主要呼吸肌。收縮時(shí)，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)充，以助吸氣；松弛時(shí)，膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，以助呼氣。 胸肋三角腰肋三角胸肋三角腰肋三角中心腱 人體解剖學(xué)上肢肌第40頁(yè)三個(gè)裂孔:主動(dòng)脈裂孔 T12 主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管經(jīng)過(guò)食管裂孔 T10 食管和迷走神經(jīng)經(jīng)過(guò)腔靜脈孔 T8 下腔靜脈經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈裂孔 食管裂孔腔靜脈孔人體解剖學(xué)上肢肌第4

10、1頁(yè)（一）前外側(cè)群：四、腹肌腹外斜肌 腹外斜肌 腹股溝韌帶腔隙韌帶（陷窩韌帶）恥骨梳韌帶在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成三角形裂孔，為腹股溝管淺(皮下)環(huán) 。腹股溝韌帶 腹股溝管淺(皮下)環(huán) 人體解剖學(xué)上肢肌第42頁(yè)腹內(nèi)斜肌腹內(nèi)斜肌 腹股溝鐮(聯(lián)合腱)腹股溝鐮(聯(lián)合腱)提睪肌人體解剖學(xué)上肢肌第43頁(yè)腹橫肌 腹橫肌 腹直肌 腹直肌 腱劃 腹前外側(cè)群肌作用：三塊扁肌肌纖維相互交織，結(jié)構(gòu)如三合板，薄而堅(jiān)韌，與腹直肌共同形成牢靠而有彈性腹壁，保護(hù)腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓；使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)；降肋助呼氣。人體解剖學(xué)上肢肌第44頁(yè)腹直肌鞘弓狀線(半環(huán)線)白線A弓狀線以上B弓狀線以下腹直肌鞘弓狀線(半環(huán)線)白線腹直肌鞘前層腹直肌鞘后層腹橫肌腹直肌腹外斜肌腹內(nèi)斜肌人體解剖學(xué)上肢肌第45頁(yè)（二）后群：腰方肌腰大肌腰方肌腰大肌人體解剖學(xué)上肢肌第46頁(yè)(三)腹股溝管：位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長(zhǎng)兩個(gè)口 四壁：前壁腹外斜肌腱膜 后壁腹橫筋膜和腹股溝鐮 上壁腹內(nèi)斜肌和腹橫肌弓狀下緣 下壁腹股溝韌帶通行結(jié)構(gòu) 男性精索女性子宮圓韌帶外口腹股溝管淺（皮下）環(huán)內(nèi)口腹股溝管深（腹）環(huán)人體解剖學(xué)上肢肌第47頁(yè)(四)腹股溝三角(海氏三角)：如腹腔內(nèi)容經(jīng)腹股溝管腹環(huán)