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1、PAGEPAGE 262022年上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。2腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B3關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述,下列說法正確
2、的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C4細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案:D解析:細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細(xì)胞膜Na+-K+泵功能障礙,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡,大量Na+在細(xì)胞內(nèi)蓄積,大量水子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),以此來維持細(xì)胞內(nèi)外離子等滲,進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞水腫。5干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部
3、位干燥皺縮,呈黑褐色。6在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。7體液免疫的效應(yīng)子是()A.抗體B.補(bǔ)體C.吞噬細(xì)胞D.T細(xì)胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應(yīng),細(xì)胞免疫是細(xì)胞的直接殺傷作用??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)8喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D
4、.喉室答案:C解析:聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部,其黏膜下組織疏松,炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞,造成呼吸困難。9下列脂蛋白中,運(yùn)輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。10關(guān)于血液在血管內(nèi)流動(dòng)的直線速度的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.毛細(xì)血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部
5、快D.在心臟舒張期,升主動(dòng)脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動(dòng)的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細(xì)血管中最慢,阻力最大,在主動(dòng)脈中血流速度最快,阻力最小。因?yàn)檠艿膹椥院蛿U(kuò)張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動(dòng)脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。11壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位
6、不同D.動(dòng)脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織中細(xì)胞的死亡。二者主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。12下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。13般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致
7、肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。14微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案:C解析:微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán),是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場(chǎng)所。15髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A16主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案:A解析:主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈,其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。17下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.
8、治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對(duì)肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為:后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長(zhǎng)期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制??键c(diǎn)藥理學(xué)18_是細(xì)
9、菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質(zhì)粒是細(xì)菌染色體之外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細(xì)菌的某些性狀??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)19_是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱細(xì)胞膜,是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、呼吸和泌??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)20華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內(nèi)膽管E.肝外膽管答案:D解析:華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)2
10、1血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血??键c(diǎn)組織學(xué)22肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通途徑如下,但不包括()。A.胃左靜脈-奇靜脈和半奇靜脈之間交通B.腸系膜上靜脈-直腸下靜脈之間交通C.直腸上靜脈-直腸下靜脈和肛靜脈之間交通D.副臍靜脈-胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈,或副臍靜脈-腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈之間交通答案:B解析:肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的交通支包括:通過食管靜脈叢的胃左靜脈和上腔靜脈系的奇靜脈、半奇靜脈的交通支。通過直腸靜脈叢的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸下
11、靜脈和肛靜脈之間的交通支。通過臍周靜脈網(wǎng)的附臍靜脈與上腔靜脈系的胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈或下腔靜脈系的腹壁淺靜脈和腹壁下靜脈的交通支。通過椎內(nèi)、外靜脈叢的小靜脈與上、下腔靜脈的肋間后靜脈和腰靜脈之間的交通支??键c(diǎn)人體解剖學(xué)23下列哪項(xiàng)屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B24切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn),并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn),并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎??键c(diǎn)病理學(xué)25下列屬于實(shí)質(zhì)性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀
12、胱D.腎答案:D解析:內(nèi)臟各器官的基本構(gòu)造可為中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官。中空性器官呈管狀或囊狀,內(nèi)部均有空腔,如消化道的胃、空腸,呼吸道的氣管、支氣管,泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,如肝、胰、腎及脾等。26關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間答案:C27血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B
13、.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D28人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí),單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A29心室肌動(dòng)作電位與骨骼肌動(dòng)作電位的主要區(qū)別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復(fù)極化時(shí)間短暫D.前者動(dòng)作電位時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)答案:D30支氣管擴(kuò)張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細(xì)血管通道性增高C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴(kuò)張會(huì)損傷氣道的清除機(jī)制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導(dǎo)致支氣管壁血管增生,并
14、伴有支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張及支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈終末支吻合,形成動(dòng)靜脈瘤而易發(fā)生咯血。31脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動(dòng)B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。32丙酮酸生成乙酰CoA在_進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催
15、化,在線粒體中進(jìn)行,代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A??键c(diǎn)生物化學(xué)33膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A34正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案:C35老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B二、多選題1胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2導(dǎo)致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:AB
16、C解析:氧解離曲線右移說明機(jī)體處于缺氧狀態(tài),導(dǎo)致氧氣進(jìn)不來,體內(nèi)CO2出不去,PCO2壓升高,同時(shí)無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機(jī)體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項(xiàng)與正確選項(xiàng)相反,故錯(cuò)誤。3感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的,都具有局部電位的性質(zhì),即以電緊張形式擴(kuò)布,呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無”的特性;沒有不應(yīng)期,可以發(fā)生時(shí)間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。4關(guān)于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的
17、遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單、無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。5麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應(yīng)用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌,但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。6下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
18、答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習(xí)慣、感染或一些慢性炎性疾病有關(guān),包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生等。7下列哪些激素沒有內(nèi)泌靶腺?()A.黃體生成素B.催乳素C.生長(zhǎng)激素D.促甲狀腺激素答案:BC解析:催乳素、生長(zhǎng)激素?zé)o作用靶腺,而是直接作用于靶組織或靶細(xì)胞發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。8組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方
19、向右上方走行,經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。9關(guān)于膿性竇道和瘺管的敘述,下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標(biāo)志答案:ABC解析:深部膿腫如向體表或自然管道穿破,可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個(gè)開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個(gè)有腔器官之間的有兩個(gè)以上開口的病理性管道。膿性竇道或
20、膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成,可長(zhǎng)期不愈合,并從管中不斷排出膿性滲出物,惡性腫瘤也可形成瘺管。10心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數(shù)D.射血數(shù)E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計(jì)算搏出量、射血數(shù)和每搏功,以及心輸出量、心指數(shù)和每功可評(píng)價(jià)心室的射血功能。三、判斷題1血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液一般為200ml,最高不能超過400ml,兩次采集血液隔離不得少于6個(gè)月。()是否答案:是解析:獻(xiàn)血法規(guī)定,間隔不超過6個(gè)月。考點(diǎn)病理學(xué)2痢疾桿菌只產(chǎn)生內(nèi)毒素。是否答案:否解析:各型痢疾桿菌都具有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進(jìn)內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒性休克等。還可產(chǎn)生外毒素,包括神經(jīng)毒性、腸毒性和細(xì)胞毒性。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)3由于肘關(guān)節(jié)囊前后部位薄弱,故臨床上多見尺、橈骨向前脫位。()是否答案:否解析:肘關(guān)節(jié)脫位最為常見,占第一位。組成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端內(nèi)外寬厚,前后扁薄,側(cè)方尚有內(nèi)外側(cè)
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