簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新課件

1、簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的使用第一頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程(lichng)簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第二頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新目 的12糾正威脅(wixi)生命的低氧血癥 。維持和增加(zngji)機(jī)體通氣量。第三頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新適應(yīng)(shyng)證 1.各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理。2.運(yùn)送病員 適用于機(jī)械通氣患者作特殊檢查，進(jìn)出手術(shù)室等情況。3.臨時(shí)替代呼吸機(jī) 遇到呼吸機(jī)因故障、停電等特殊情況時(shí)，可臨時(shí)應(yīng)用(yn

2、gyng)簡(jiǎn)易呼吸器替代。第四頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新禁忌證1.未經(jīng)減壓及引流的張力性氣胸(q xin)，縱隔氣腫。 2.中等量以上的咯血。3.重度肺囊腫或肺大泡。 4.低血容量性休克未被充血容量之前。 第五頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述簡(jiǎn)易呼吸器的組成(z chn)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第六頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的組成（1）面罩 （2）單向閥/鴨嘴閥（3）球體 （4）氧氣(yngq)儲(chǔ)氣閥（5）氧氣儲(chǔ)氣袋 （6）氧氣導(dǎo)管 其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣

3、袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。第七頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的組成第八頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新球體(qit)容積與最大吐出量 容積/壓縮(y su)容積：成人：1600ml/1300ml 小孩：500ml/300ml嬰兒280ml/100ml第九頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第十頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新工作(gngzu)原理1.當(dāng)擠壓球體時(shí)，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部

4、氣體強(qiáng)制性推動(dòng)鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心(zhngxn)切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動(dòng)作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時(shí)直接進(jìn)入患者體內(nèi)。第十一頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新第十二頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新工作(gngzu)原理2.將被擠壓(j y)的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。3.與此同時(shí)，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲(chǔ)氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。第十三頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新第十四頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新工作(gngzu)原理4.

5、為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲(chǔ)氣袋內(nèi)壓力過高,特設(shè)計(jì)儲(chǔ)氣安全閥釋放出過量氣體,以便保持低壓的氧氣供應(yīng),保障(bozhng)患者的安全.第十五頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述(i sh)簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第十六頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的使用1.檢查簡(jiǎn)易呼吸器與氧氣（高流量）裝置(zhungzh)相連接、連接是否正確、球囊有無漏氣。儲(chǔ)氣袋能否充盈（氧流量應(yīng)為大于10L/min）未接氧氣時(shí)應(yīng)將儲(chǔ)氣袋取下。第十七頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼

6、吸器的使用-新 簡(jiǎn)易呼吸器的使用(shyng) 2.將患者仰臥，去枕、頭后仰。 第十八頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新 簡(jiǎn)易呼吸器的使用(shyng)3.松解病人衣領(lǐng),清除口鼻異物等。第十九頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新 簡(jiǎn)易呼吸器的使用4.施救者應(yīng)在病人頭部的后方，一手掌壓前額,另一手食指中指向(zh xin)上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰 。第二十頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易呼吸器的使用(shyng)5.頭后仰程度為:下頜,耳廓的聯(lián)線與地面垂直。 第二十一頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新 簡(jiǎn)易呼吸器的使用6.左手(zushu)固定后仰的頭部,右手持呼吸器,將面罩置

7、于病人口鼻部.第二十二頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新面罩(minzho)固定手法簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器操作技術(shù)單手“CE”雙手“CE”第二十三頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新 擠壓氣球(qqi)頻率（呼吸頻率）成人：1216次/分小孩：1420次/分嬰兒：3540次/分第二十四頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器使用中觀察要點(diǎn)1.胸闊起伏2.口唇與面部(min b)的顏色 3.鴨嘴閥工作狀態(tài)第二十五頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新三看一感覺(gnju)如何(rh)判斷正常換氣第二十六頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新將面罩(minzho)與病人口鼻密合 反

8、復(fù)有規(guī)律(gul)擠壓 密切觀察(gunch)病情變化 終末處理 評(píng)估病人，連接簡(jiǎn)易呼吸器 去枕平臥，清除口鼻分泌物 開放氣道 恢復(fù)自主呼吸簡(jiǎn)易呼吸器操作流程圖:第二十七頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔(qngji)與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第二十八頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器使用的注意事項(xiàng) 使用簡(jiǎn)易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣失靈或漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時(shí)(dn sh)檢查、測(cè)試、維修和保養(yǎng)。第二十九頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)

9、易(jiny)呼吸器使用的注意事項(xiàng) 選擇合適的面罩，以便得到最佳使用(shyng)效果。 如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量大于10升/分 ） 第三十頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器使用的注意事項(xiàng)-有無發(fā)紺(fgn)的情況-適當(dāng)?shù)暮粑l率-鴨嘴閥是否正常工作-接氧氣時(shí)，注意氧氣管是否接實(shí)第三十一頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器使用的注意事項(xiàng) 如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時(shí)，請(qǐng)依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗。 -用力擠壓球體(qit)數(shù)次，將積物清除干凈。 -將單向閥卸下用水清洗干凈。第三十二頁

10、，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器使用的注意事項(xiàng) 使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測(cè)試簡(jiǎn)易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。 彈性呼吸囊不宜擠壓變形(bin xng)后放置，以免影響彈性。第三十三頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述簡(jiǎn)易呼吸器的組成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作(cozu)流程簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第三十四頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器的清潔與消毒消毒方法的選擇：環(huán)氧乙烷氣體滅菌(mi jn)；除儲(chǔ)氧袋外， 2%的戊二醛溶液浸泡；除儲(chǔ)氧袋外，高壓滅菌消毒； 常用酒精浸泡30min，有

11、痰液污染時(shí)用500mg/L有效氯消毒液第三十五頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易呼吸器的清潔(qngji)與消毒將組件依次拆開；將組件清洗后放入酒精（或500mg/L有效氯消毒液）浸泡30min ,儲(chǔ)氧袋用酒精擦拭;（以清水徹底沖凈所有組件，去除(q ch)殘留消毒劑）；晾干所有組件；檢查組件是否完好；將各組件依次安裝。第三十六頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新概述簡(jiǎn)易呼吸器的組成(z chn)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器的工作原理 簡(jiǎn)易呼吸器的操作流程簡(jiǎn)易呼吸器使用的注意事項(xiàng)簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試目 錄第三十七頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器測(cè)試球體(qit

12、)測(cè)試單向閥測(cè)試儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試壓力安全閥測(cè)試 低于35cmH2O鴨嘴閥組裝、壓力表連接、安全閥位置(wi zhi)、故障、球體接頭太松、近氣閥漏氣壓球速度快、安全閥堵塞高于45cmH2O第三十八頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新簡(jiǎn)易(jiny)呼吸器測(cè)試六步檢測(cè)法1、查看簡(jiǎn)易呼吸器外觀是否清潔有無破損2、檢察簡(jiǎn)易呼吸器彈性，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快自動(dòng)彈回原狀3、關(guān)閉(gunb)壓力安全閥，擠壓球體查看氣體有無泄漏以及壓力安全閥工作是否正常4、檢察各單向閥工作是否正常5、觀察充氣的儲(chǔ)氧囊有無漏氣6、取充滿氣體的儲(chǔ)氧囊至進(jìn)氣口，再次擠壓球體，確認(rèn)簡(jiǎn)易呼吸器為單向進(jìn)出第三十九頁，共五十

13、四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新球囊測(cè)試(csh)：取下單向閥和儲(chǔ)氣閥，擠壓球囊，將手松開，球體很快彈回原狀，證明(zhngmng)球囊彈性好第四十頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新球囊測(cè)試(csh)：接上單向閥和儲(chǔ)氣閥，用手堵住出氣口，擠壓球囊，將會(huì)發(fā)覺球囊不宜(by)被壓下，證明球囊無漏氣第四十一頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新進(jìn)氣閥功能(gngnng)檢測(cè)一手按壓呼吸囊另一手堵住出氣端，松開按壓呼吸囊的手，呼吸囊能迅速(xn s)膨脹，證明進(jìn)氣閥功能完整，能讓氣體進(jìn)入呼吸囊第四十二頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新壓力(yl)安全閥檢測(cè)將出氣口用手堵住并關(guān)閉壓力安全閥，擠壓球體時(shí)，球體

14、不易(b y)被壓下，說明球體、進(jìn)氣閥、壓力安全閥功能良好將出氣口用手堵住并打開(d ki)壓力安全閥，擠壓球體時(shí)，有氣體自壓力安全閥溢出，說明壓力安全閥功能良好第四十三頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新單向閥、儲(chǔ)氧袋功能(gngnng)檢測(cè)將儲(chǔ)氧袋與出氣口接頭連接，擠壓球囊時(shí)儲(chǔ)氧袋逐漸(zhjin)膨脹，證明單向閥和儲(chǔ)氧袋功能完好第四十四頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新呼氣閥功能(gngnng)檢測(cè)擠壓充滿(chngmn)氣體的儲(chǔ)氧袋時(shí)，觀察呼氣閥外圈盤膜外圈盤膜張開，證明病人呼出的氣體是排出體外，而不是回流進(jìn)入呼吸囊第四十五頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新氧氣入口(r ku)功能

15、檢測(cè)無氧狀態(tài)下：一手(yshu)按壓球體另一手堵住儲(chǔ)氧袋接口松開按壓球體的手，觀察呼吸囊緩慢膨脹，說明氧氣入口通暢第四十六頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新氧氣(yngq)入口功能檢測(cè)有氧狀態(tài)(zhungti)下第四十七頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新儲(chǔ)氧安全閥功能(gngnng)檢測(cè)用呼吸囊給儲(chǔ)氧袋充滿(chngmn)氣體然后儲(chǔ)氧袋接上儲(chǔ)氧安全閥，按壓儲(chǔ)氧袋第四十八頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新儲(chǔ)氧安全閥功能(gngnng)檢測(cè)觀察出氣閥瓣膜上下拍動(dòng)，證明出氣閥瓣膜功能正常，能及時(shí)排出儲(chǔ)氧袋內(nèi)多余(duy)氣體，避免儲(chǔ)氧袋內(nèi)壓力過高第四十九頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新儲(chǔ)氧安全閥功能(gngnng)檢測(cè)第五十頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新儲(chǔ)氣閥功能(gngnng)檢測(cè)持續(xù)擠壓呼吸囊，呼吸囊能迅速膨脹，觀察進(jìn)氣閥瓣膜上下(shngxi)拍動(dòng)，證明在無氧供應(yīng)的情況下，進(jìn)氣閥有效地吸入空氣第五十一頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新儲(chǔ)氣閥功能(gngnng)檢測(cè)第五十二頁，共五十四頁。簡(jiǎn)易呼吸器的使用-新第五十三頁，共五十四頁。簡(jiǎn)