骨盆骨折的診療與護(hù)理考核試題與答案

1、骨盆骨折的診療與護(hù)理考核一、選擇題1.造成骨盆骨折患者早期病死的主要原因 ( ) 單選題 *A.膀胱損傷B.失血性休克C.腹部損傷D.血壓下降2.骨盆骨折比較常見的體征是 ( ) 單選題 *A.局部畸形B.骨摩擦音C.異?；顒?dòng)D.局部壓痛及骨盆間接擠壓痛3.骨盆邊緣性骨折丶底尾骨骨折和骨盆環(huán)單處骨折時(shí)無移位，臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間( ) 單選題 *A.一到兩周B.兩到三周C.三到四周D.一個(gè)月以上4.下列哪項(xiàng)不是骨盆骨折的臨床表現(xiàn) 單選題 *A.雙下肢不等長(zhǎng)，不對(duì)稱B.可有大小便失禁C.會(huì)陰部可有瘀斑D.可有腹痛、腹脹、腹肌緊張5.下列對(duì)休克描述，正確的是() 單選題 *A、休克患者失代償期均可出現(xiàn)

2、膚色蒼白，手足濕冷B、休克患者應(yīng)取頭低足高位C、當(dāng)患者經(jīng)積極補(bǔ)液，血壓偏低，中心靜脈壓升高時(shí)應(yīng)用利尿劑D、當(dāng)血容量丟失在20%以下時(shí)，患者屬于休克前期，血壓正常6.非手術(shù)治療臥硬板床休息幾周() 單選題 *A1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周7.下列哪項(xiàng)不是休克前期的臨床表現(xiàn)() 單選題 *A、呼吸急促B、面色蒼白C、血壓不變D、煩躁不安8.測(cè)定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是() 單選題 *A、血壓B、中心靜脈壓C、脈搏E、尿量9.骨盆骨折最多見并發(fā)癥() 單選題 *A、神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫C、膀胱損傷D、尿道損傷10.抗休克治療的關(guān)鍵措施是去除致休克的病因和下列哪項(xiàng)() 單選題 *

3、A、提高周圍血管張力B、使用強(qiáng)心利尿劑C、補(bǔ)充血容量E、防止急性腎功能衰竭11.尿道損傷主要表現(xiàn)為() 單選題 *A、排尿困難、尿道出血B、出血性休克C、疼痛D、腹膜刺激癥12.患者高處墜落致傷全身疼痛5小時(shí)入院，診斷：骨盆骨折，訴腹痛、腹脹；行腹腔穿刺可抽出不凝血，考慮發(fā)生() 單選題 *A.出血性休克B.后腹膜血腫C.膀胱破裂D.直腸破裂13.骨盆的主要穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)( ) 單選題 *A.恥骨聯(lián)合B恥骨上下支C髖臼D骶髂關(guān)節(jié)14.患者，男性，車禍后出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激癥，且有血尿和排尿困難。X線檢查顯示骨盆骨折。首先考慮的并發(fā)癥( ) 單選題 *A腹腔臟器損傷B前尿道損傷C后尿道損傷D膀胱損傷E

4、腎損傷15.閉孔神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為() * 單選題 *A大腿外側(cè)皮膚感覺消失B股四頭肌萎縮C患肢不能主動(dòng)架在健肢上D膝關(guān)節(jié)屈曲受限E患肢感覺麻木16.骨盆骨折外固定架固定最常見并發(fā)癥() * 單選題 *A疼痛B針孔感染C松動(dòng)D深靜脈血栓形成E關(guān)節(jié)僵硬17.患者，男性，40歲，右上腹鈍器傷，查體：呼吸加快，神志不清，脈搏140次/分，血壓70/50mmHg，腹膨隆，移動(dòng)性濁音(+)，考慮外傷性肝臟破裂，緊急處理方法：() * 單選題 *A立即輸血B立即手術(shù)治療C糾正休克，血壓正常后，手術(shù)治療D邊治療休克，邊手術(shù)治療E內(nèi)科保守治療18.男性，20歲，因車禍傷到全身疼痛，診斷：骨盆骨折，入院時(shí)血壓7

5、0/40mmHg，心率140次/分，初步診斷為重度出血性休克，應(yīng)首先輸() * 單選題 *A葡萄糖鹽水B葡萄糖溶液C平衡鹽溶液D全血E血漿19.患者女，35歲，因車禍致骨盆骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后患者想變換體位，應(yīng)向患者正確的解釋是( ) 單選題 *A.不可變化體位B.麻醉過后可變換為患側(cè)臥位C.骨折愈合后可變換為患側(cè)臥位D.以后永遠(yuǎn)禁止患側(cè)臥位，避免骨折愈合后再次壓傷20.休克的表現(xiàn)不包括() * 單選題 *A、面色蒼白B、四肢濕冷C、面色紅潤(rùn)D、神志不清21.深靜脈血栓形成，患肢應(yīng)放置的體位是() * 單選題 *A、抬高患肢10-20B、抬高患肢20-30C、抬高患肢40-50E、患

6、肢禁止抬高22.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥( ) 單選題 *A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道損傷D、直腸損傷23.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是() * 單選題 *A.尿量30mlhB.收縮壓90mmHgC.脈率50次minD.意識(shí)淡漠或煩躁E.皮膚蒼白、濕冷24.下列哪些不是骨盆骨折本身的并發(fā)癥( ) 單選題 *A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.膀胱損傷D.腎臟損傷25.骨盆骨折院前急救原則 單選題 *A.止血B.穩(wěn)定骨盆，約束固定C.搶救生命，穩(wěn)定生命體征D.快速補(bǔ)充血容量26.下列哪種最支持骨盆骨折的診斷 單選題 *A.下肢外旋、短縮B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽性C.局部腫脹，皮下瘀斑D.

7、直腿抬高試驗(yàn)陽性27.脾破裂引起下列何種休() * 單選題 *A.過敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克28.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小，此時(shí)治療上應(yīng)首先給() * 單選題 *A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.靜脈補(bǔ)液D.強(qiáng)利尿劑E.5碳酸氫鈉溶液29.骨盆由哪幾個(gè)部位組成() * *A.骶骨B.尾骨C.髖骨D.韌帶30.非手術(shù)適應(yīng)癥() * *A.骨盆環(huán)穩(wěn)定的骨折，如撕脫骨折和無明顯移位的骨盆環(huán)一處骨折B.骨盆環(huán)兩處損傷而失穩(wěn)，但影像學(xué)無或輕微移位者C.因早期救治需要經(jīng)臥床、牽引治療后，影像學(xué)證明復(fù)位滿意者D.有手術(shù)禁忌或不宜手術(shù)治療的

8、多發(fā)傷31.骨盆骨折體位() * *A.患者絕對(duì)臥床休息，不影響骨盆環(huán)完整的骨折，可取仰臥于側(cè)臥交替B.側(cè)臥時(shí)健側(cè)在下，嚴(yán)禁坐力，傷后一周可取半臥位C影響骨盆環(huán)完整的骨折，傷后應(yīng)平臥硬板床，且應(yīng)減少搬動(dòng)D.必須搬動(dòng)時(shí)則由多人平托，以免引起疼痛、增加出血32.出血性休克護(hù)理() * *A.盡量減少搬動(dòng)患者，如需搬動(dòng)時(shí)，應(yīng)有34個(gè)人將病人置于平板擔(dān)架上，動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)一致，平緩，以免增加出血和加重休克B.兩條靜脈通道補(bǔ)液輸氧C.加強(qiáng)生命體征、中心靜脈壓及尿量的監(jiān)測(cè)D正確及時(shí)地采集標(biāo)本，保證化驗(yàn)標(biāo)本的準(zhǔn)確性33.不影響骨盆環(huán)完整的骨折的功能鍛煉() * *A.早期在床上做上肢伸展運(yùn)動(dòng)，下肢肌肉收縮以及足

9、踝活動(dòng)。B.傷后1周后半臥及坐位練習(xí)，并作髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)。C.傷后46周后如全身情況良好，下床站立并緩步慢行走，逐日加大活動(dòng)量，然后再練習(xí)正常行走及下蹲。34.影響骨盆環(huán)完整的骨折的功能鍛煉() * *A.傷后第2周開始半坐臥練習(xí)，并行下肢肌肉收縮鍛煉B.傷后第3周在床上進(jìn)行髖、膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，先被動(dòng)，再主動(dòng)。C.傷后68周(即骨折臨床愈合)拆除牽引固定，扶拐行走。D.傷后第12周逐漸鍛煉，并棄拐負(fù)重行走35.骨盆骨折最常見并發(fā)癥() * *A.出血性休克B.腹膜后血腫C.尿道或膀胱損傷D.直腸損傷E.神經(jīng)損傷36.休克期的治療原則()。 * *A.消除病因B.補(bǔ)充血容量C.改善微循環(huán)障礙37.休克緊急處理有()。 * *A.體質(zhì)安靜，就地?fù)尵菳.休克、臥位C.保暖D.建立靜脈通道38.骨盆的薄弱部位 *A.恥骨聯(lián)合（正確答案）B.髖臼（正確答案）C.骶髂關(guān)節(jié)周圍（正確答案）D.髂骨翼（正確答案）E.骶骨39.骨盆骨折的出血量達(dá)的500一5000ml() 單選題 *對(duì)錯(cuò)40.對(duì)于出血部位明確、存在活動(dòng)性失血的休克病人，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)或介入止血 ( ) 單選題 *對(duì)錯(cuò)41.骨盆各骨主要為骨松質(zhì)，鄰近有許多動(dòng)靜