護(hù)理工作中的院感控制課件

1、護(hù)理工作中的院感控制 內(nèi)四科 王鑫院感控制目標(biāo)潔凈醫(yī)院全區(qū)域、全時(shí)段、全體人員的安全保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的內(nèi)容 消毒隔離手衛(wèi)生廢物處理職業(yè)防護(hù)清潔消毒滅菌處理原則低度危險(xiǎn)：僅接觸正常和完整皮膚的器械物品，以及不與病人接觸的無(wú)生命的環(huán)境(如血壓計(jì)袖帶,護(hù)理籃等)，僅進(jìn)行清潔和干燥就足夠了。 中度危險(xiǎn)：雖不穿透皮膚或進(jìn)入體內(nèi)無(wú)菌區(qū)域，但接觸完整的黏膜或破損的皮膚的器械設(shè)備；受毒力強(qiáng)或有傳染性微生物污染的設(shè)備(如呼吸道診療設(shè)備、胃腸道內(nèi)鏡、陰道檢查器械、體溫計(jì)等)，先清洗后消毒。高度危險(xiǎn)：穿透無(wú)菌組織包括體腔和血管系統(tǒng)的設(shè)備(如外科手術(shù)器械、宮內(nèi)診療設(shè)備、血管內(nèi)導(dǎo)管等)，先清洗后消毒滅菌。普通病房消毒隔離制

2、度空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒一次性物品處理各種瓶類消毒器械輔料消毒床邊隔離消毒制度隔離病房制度（除床邊隔離制度外）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)空氣消毒經(jīng)常打掃衛(wèi)生，保持清潔，包括玻璃，墻壁，吊燈及點(diǎn)滴架病房采用濕式清掃，如濕式拖布，濕毛巾，濕掃床套，以保持空氣清潔普通病房每日開窗通氣，上下午各一次，每次30分鐘特殊感染患者出院或死亡后，封閉病房，進(jìn)行終末消毒空氣用臭氧消毒病房、治療室、換藥室用紫外線燈或空氣消毒機(jī)消毒。一般物品消毒病房，治療室，廁所拖布專用，有明顯標(biāo)記，清洗后分開放置，懸掛晾干。如搽拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡、清洗，懸掛晾干。抹布一桌一布，掃床一床一套，用消毒液浸泡，洗滌

3、后備用患者出院后，行終末消毒，床，床頭柜，凳子用消毒液搽拭，被褥用臭氧消毒，特殊感染被服放置在黃色塑料袋內(nèi)，集中處理，或盡量使用一次性用品或按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理臉盆，便器用后消毒，提倡一次性容器，固定使用餐具用后消毒。病室暖瓶每周搽拭兩次，保持清潔光亮，瓶塞煮沸消毒，床邊隔離者暖瓶專用體溫表用含氯消毒劑浸泡消毒，清洗搽干后備用，床邊隔離者體溫表專用各種監(jiān)護(hù)儀或血壓計(jì)的袖帶每周清洗一次，特殊污染隨時(shí)清潔消毒各種瓶類的消毒碘伏、酒精瓶每周滅菌兩次氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水沖洗，晾干備用。正在使用的濕化瓶每日更換無(wú)菌水，吸氧管專用。藥杯用消毒液浸泡，再用清水沖洗干凈，擦干備用電動(dòng)吸引器

4、，胃腸減壓器，做到每日刷洗，用畢先用消毒液浸泡，在清洗干凈備用器械敷料的消毒經(jīng)滅菌的各種敷料無(wú)菌包，開封后的有效時(shí)間是4小時(shí)，并注明開封時(shí)間無(wú)菌治療盤鋪盤時(shí)間4小時(shí)，注明鋪盤時(shí)間手衛(wèi)生洗手最重要的衛(wèi)生措施 洗手的目的是為清除手上的致病菌，以減少其傳播。在醫(yī)院中防止感染傳播最主要的方法就是保證手的衛(wèi)生。洗手的種類：普通洗手；手消毒；外科刷手戴手套注意事項(xiàng)手套的更換：為不同患者進(jìn)行操作之間。為同一患者進(jìn)行不同部位的操作。注意事項(xiàng)：工作時(shí)若戴手套，兩個(gè)患者之間應(yīng)更換，脫除手套后應(yīng)馬上洗手。一次性手套不能重復(fù)使用。強(qiáng)調(diào)：戴手套不能代替洗手。 廢物處理分類收集處置方法： 設(shè)置三種顏色的污物袋：黑色袋生活

5、垃圾；黃色袋醫(yī)用垃圾；紅色袋放射垃圾。所有垃圾均應(yīng)分類收集，置入不同顏色的垃圾袋，損傷性廢物置入黃色利器盒中。垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水，方便封閉。利器盒不易刺破。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用雙層包裝。注意事項(xiàng)：放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝物或容器達(dá)四分之三滿應(yīng)立即更換，專人封袋運(yùn)送。科室內(nèi)的污物每日按規(guī)定時(shí)間由專人經(jīng)專用通道運(yùn)至污物處理室。所有容器和袋子應(yīng)貼標(biāo)簽。醫(yī)療垃圾分類醫(yī)療垃圾需要按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療廢物分類目錄等相關(guān)法規(guī)分類處理醫(yī)療垃圾分類職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 定義：將所有病人的血液、體液、排泄物和分泌物、損傷皮膚、黏膜都視為潛在感染物質(zhì)，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施將這種感染物質(zhì)傳播的可能性降到最低。是針對(duì)所有病人的