危急重癥病人的心理特點與心理護理課件

1、危急重癥病人的心理護理 組員：林堯淼 陳岳桂 賴豪威危急重癥病人的心理評估 護士通過觀察、訪談、問卷測評等方法評估危急重癥病人的心理問題，了解病人的意識狀態(tài)、感知能力、情緒狀況、社會支持狀況、應對方式、既往心理健康狀況；評估疾病對病人今后的生活、學習、工作有何影響；了解病人有無否認、焦慮、抑郁等心理問題，為制定有針對性的心理護理措施提供依據。危急重癥病人存在的心理問題分類 對于危急重癥病人，我們更應該時時刻刻注意他們的心理變化。及時的排除他們的消極心理。所以對于他們的心理評估便尤為重要。而一般他們存在的心理問題主要有以下幾種：、焦慮、恐懼 該心理問題常出現于入院1-2天，該時期的病人會因為害怕

2、病情轉歸而死亡，另外面對各種搶救設備以及嚴肅的醫(yī)護人員自然而然對死亡的恐懼感以及焦慮感更是有增無減。、否認 該心理問題也常出現于入院初期。這是危急重癥病人的一種自我防御心理。該期間病人會否認自己得病的事實。短期的否認可以幫助病人戰(zhàn)勝恐懼焦慮，如果長期存在便需要引起注意。、孤獨、憂郁 該心理問題常出現于長期隔離的病人，因為此類病人長期缺乏與他人接觸從而容易產生這種消極的心理問題。常表現為孤僻寡言、消極抑郁、悲觀失望等，嚴重時會出現自殺傾向。因此出現該心理問題的病人需引起高度重視。、憤怒 該心理問題常出現于意外受傷以及不治之癥的患者身上。他們因為覺得委屈從而衍生出來的憤怒。此類病人表現煩躁、敵意仇

3、恨、行為失控、吵鬧哭泣、寢食難安、心率加快，血壓、血糖升高等。對于該類病人的心理護理，我們除了要保護好病人之外，也需要注意自我保護。、依賴 該心理問題常出現于病情明顯好轉的病人，由于他們長期接受醫(yī)護人員以及親友們的精心照顧，習慣性的養(yǎng)成對他人的心理依賴。從而不愿離開病房。 仔細的將病人的心理評估完成，然后便可采取針對性的心理護理方法。減少不良刺激，減輕或消除恐懼心理1、讓病人盡快適應新環(huán)境。主動向病人介紹ICU的基本情況，說明各種監(jiān)護儀使用的目的，減少噪音，在報警器鳴響時立即處理并給予解釋。2、在不影響療效的情況下，治療護理操作盡量在短時間內集中完成。夜間將治療操作減少到最低限度，保證病人充分

4、休息。3、監(jiān)護護士堅守崗位，經常保持與病人的密切接觸，消除因沒有親人陪伴而長生的不安全感。當病情危急或驟變時，應沉著冷靜，操作敏捷，以穩(wěn)定病人情緒。4、手術后病人，在神智清醒后，即告知病人手術已經順利完成，讓病人放心。并解釋留置的各種管道以及各種導聯線，使病人能夠很好地配合。5、病情危重或瀕死病人盡可能置單人病室搶救，如有困難可用屏風遮隔，避免對輕癥病人的惡性刺激。6密切觀察病人言行，掌握心理發(fā)展規(guī)律 ICU病人一般要經過危重期、穩(wěn)重期、好轉恢復期這幾個階段。各個階段產生的心理反應也不盡相同，護士應對每個病人的一言一行作出具體分析，從病人的喜怒哀樂中得到暗示和啟發(fā)，把握心理狀態(tài)，因勢利導，做好相應的心理護理。4、處理消極情緒 隨時保持微笑和禮貌、避免在病人面前討論病情、理解并鼓勵病人、告訴家屬在患者面前需保持鎮(zhèn)定。5、處理否認心理 短期存在的病人可以不予糾正，若患者長期存在則需要立刻做好對病人的認知偏差糾正工作?？山Y合認知療法。6、去除依賴感 在對待病人的時候需要謹記，要充分發(fā)揮患者的主觀能動性，這樣做可以使病人在完成目標是獲得成就感和自信心，從而逐步擺脫依賴。7、提供