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文檔簡介

1、妊娠期糖尿病Gestational diabetes mellitus GDMgestational diabetes mellitus GDMpre-gestational diabetes mellitus PGDMPre-gestational diabetes mellitus PGDM1妊娠前已確診為糖尿病的患者。2妊娠前未進行過血糖檢查的孕婦，妊娠期血糖升高達到以下任何一項標準應診斷為PGDM。(1) FPG7.0mmol/L(126mg/dl)。(2)75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT，服糖后2h血糖11.1mmol/L(200mg/dl)。(3)伴有典型的高血糖癥狀或高血糖危象

2、，同時隨機血糖11.1mmol/L(200mg/dl)。(4)HbAlc6.5但不推薦妊娠期常規(guī)用HbAlc進行糖尿病篩查。Gestational diabetes mellitusGDM診斷營養(yǎng)藥物監(jiān)測未被診斷為PGDM或GDMOGTT妊娠合并糖尿病診治指南(2014)5.110.08.5餐后2h6.7餐后1h7.8達標3.3餐前5.3HbAlc5.5血糖監(jiān)測 GDM 餐后峰值血糖 5.6-7.13.3夜間，空腹5.6達標3.3餐前5.6HbAlc6.0血糖監(jiān)測PGDM8添加文本碳水化合物膳食纖維維生素及礦物質(zhì)脂肪蛋白質(zhì)506015202530需要量增加少量多餐、定時定量10藥物應用二甲雙胍的 T2DM 患者，需考慮藥物的可能益處或不良反應。如果患者愿意，可在醫(yī)師指導下繼續(xù)應用。胰島素治療降壓藥微量元素降糖藥物ACEI及ARB禁用拉貝洛爾及CCB可用糖尿病患者妊娠前和妊娠早期應補充含葉酸的多種維生素口服降糖藥物二甲雙胍和格列本脲在 GDM 孕婦中應用的安全性和有效性不斷被證實，但我國尚缺乏相關研究，且這 2 種口服降糖藥均未納入我國妊娠期治療糖尿病的注冊適應證。抗生素氨基糖甙類 四環(huán)素類紅霉素酯化物抗菌中（成）藥B類藥物比較安全，對母體和胎兒基本無危害C類妊娠期慎用的抗菌藥物D類妊娠期禁用的抗菌藥物青

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