喉科學(xué)教學(xué)精品課件

1、喉科學(xué)教學(xué)第1頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二喉腔 聲門上區(qū) 位于聲帶上緣以上區(qū)域 喉 聲 門 位于聲帶之間 聲門下區(qū) 位于聲帶下緣與環(huán)狀軟 骨下緣之 第2頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二第3頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二 內(nèi)支 主要為感覺神經(jīng) 喉上神經(jīng) 迷走神經(jīng) 外支 為運動神經(jīng)（環(huán)甲肌） 喉返神經(jīng) 支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)肌 第4頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二 喉的神經(jīng)及精神性 疾病 第5頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二喉感覺神經(jīng)性疾病 喉感覺過敏 常見于更年期婦女，但

2、應(yīng)注意鑒 別診斷。 喉上神經(jīng)麻痹 吞咽時出現(xiàn)嗆咳，常伴有喉肌 麻痹，伴有全身其它部位神經(jīng) 性疾病。 第6頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二 喉運動神經(jīng)性疾病喉麻痹 病 因：1、中樞性：少見，每側(cè)喉接收兩側(cè)皮層的神經(jīng)支配。 2、周圍性：a、外傷，甲狀腺手術(shù)引起常見。 b、腫瘤，食道癌、肺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌。 c、炎癥，急性傳染病放射中毒所致的周圍性神經(jīng)炎。 d、特發(fā)性，原因不明，可能為病毒感染。 第7頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二臨床表現(xiàn)： 1、不全麻痹：聲帶外展受限，內(nèi)收不受限，聲帶處于旁中位。發(fā)音時聲帶可閉合，聲嘶癥狀不明顯，單側(cè)麻痹不引起呼

3、吸困難，雙側(cè)麻痹雙聲帶處于旁正中位，出現(xiàn)呼吸困難。 第8頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二2、 完全麻痹：內(nèi)收 外展肌均麻痹，聲帶處于旁中位，發(fā)音時聲門不能閉合，聲嘶明顯。單側(cè)麻痹后期可代償。 3、 喉上神經(jīng)麻痹：環(huán)甲肌麻痹，聲帶無張力，不能發(fā)高音。 4、 聯(lián)合麻痹：見于頸上部及顱底病變，聲帶固定于中間位。 第9頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二治 療：1、病因治療 2、手術(shù)治療 氣管切開術(shù) 聲帶外展術(shù) 改善呼吸 杓狀軟骨切除術(shù) 神經(jīng)肌蒂移植術(shù) 改善發(fā)音：聲帶內(nèi)注射第10頁，共11頁，2022年，5月20日，9點17分，星期二 喉痙攣 病 因：1、局部刺激。為反射性，常見于檢查、 麻醉，小兒尤其易發(fā)生，出現(xiàn)窒息。 2、喉返神經(jīng)受刺激。腫瘤、炎癥、手術(shù)。 3、