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1、合理飲食與肥胖調(diào)查報(bào)告背景:一、隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速開展及人民生活水平的提高,我們?cè)陲?食方面有了更加便捷、豐富多樣的選擇,如中餐、西餐、水果、小吃、 零食、碳酸飲料、酒水等。相應(yīng)的,我們的膳食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣也正 在不斷地隨著時(shí)代進(jìn)步而改變。值得注意的是,大局部飲食為了迎合 人們的習(xí)慣及口味,進(jìn)行了深度加工,這直接導(dǎo)致了食物營養(yǎng)成分的 流失及熱量的增加,而飲食的不同選擇與攝取與一個(gè)人的肥胖與否有 著密切相關(guān)的關(guān)系。二、而許多缺少約束、監(jiān)督人群,飲食習(xí)慣難免受自己的喜好等 原因,而向著不良方向的開展,如飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜歡一些 高熱量的食品、挑食厭食。局部人群雖然有意識(shí)去突破傳統(tǒng)的飲食結(jié) 構(gòu)
2、,去嘗試更科學(xué)更合理的飲食方式。但由于缺乏對(duì)營養(yǎng)知識(shí)的了解 及重視,在食物的量與選擇上不夠明智,長此以往,帶來的結(jié)果是營 養(yǎng)不良或者營養(yǎng)過剩。營養(yǎng)過剩也就是肥胖。目前我國人群學(xué)生體質(zhì) 健康水平逐年下降。人群中超重和肥胖的比例迅速增長,占總體20% 以上,男生更到達(dá)28%,這個(gè)問題非常突出。北京大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2004, 46 (2) : 194-197.肥胖對(duì)人群身體素質(zhì)影響的研究.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),2004, 25(4) : 484-486.濟(jì)南聯(lián)合大學(xué)新生體質(zhì)與健康狀況調(diào)查.中國學(xué)校衛(wèi)生,2001, 22(1) :63-64.肥胖兒童膳食的家庭調(diào)查.中國兒童保健雜 志,2001,9(2)
3、 : 109-111.三、世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為,肥胖是人體過剩的熱量轉(zhuǎn)化為 多余脂肪并積聚在體內(nèi)的一種狀態(tài)。人體脂肪堆積過多,超出正常比 例,會(huì)使人的健康、形體和正常生活受到影響,早在1948年世界衛(wèi) 生組織已將它列入疾病分類名單。在形體上,肥胖會(huì)影響到身體的曲 線美及運(yùn)動(dòng),在健康上,肥胖是心血管、高血壓、糖尿病和某些和慢 性疾病的重要影響因素,在生活中及將來的工作中,人們?cè)谝允轂槊?的主流審美觀下,或多或少的會(huì)對(duì)肥胖者產(chǎn)生一些歧視與偏見,由此 給肥胖者帶來局部的心理問題。預(yù)防肥胖的流行已成為21世紀(jì)上半 葉全球面臨的最重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。四、國內(nèi)對(duì)于人群飲食與肥胖的研究,主要側(cè)重于造成肥
4、胖的原 因的分析,以及其他諸如生活方式、膳食結(jié)構(gòu)對(duì)肥胖的影響,局部那么 偏重于對(duì)人群營養(yǎng)的調(diào)查。而國外的研究那么是注重于飲食搭配對(duì)肥胖 造成的影響,以及飲食營養(yǎng)比例的分析比照??傊瑖鴥?nèi)外的研究的 大局部都是以調(diào)查問卷的方式調(diào)查某一地區(qū)的人的飲食構(gòu)成、飲食習(xí) 慣為切入點(diǎn),再根據(jù)調(diào)查報(bào)告分析研究,并得出研究結(jié)果。肥胖可分為兩類,一種是單純性肥胖約占肥胖人群的95%,這類 型的肥胖主要成因是遺傳因素和營養(yǎng)過剩引起;另一種是續(xù)發(fā)性肥胖, 多因體內(nèi)某種疾病所致。本篇論文中主要討論第一種肥胖。對(duì)正處于人生黃金時(shí)段的人群來說,肥胖的的影響是嚴(yán)重且不可 忽略的。大局部人群知道了肥胖的后果,也通知各種手段諸如
5、節(jié)食、 運(yùn)動(dòng)等方式減肥,但是真正能做到的僅是小局部,另外一局部人群不 能成功控制自身體重的原因不僅因?yàn)樽灾屏Φ脑?,還因?yàn)榉椒ú粚?duì), 他們對(duì)于肥胖的成因缺乏深度的理解,因?yàn)椴⒉皇强刂屏孙嬍车牧烤?能成功,他還與飲食種類和、配比、頻次等有關(guān)。所以,清楚了人群 飲食習(xí)慣的構(gòu)成,對(duì)人群控制自身體重,防止肥胖,有著重大的實(shí)際 意義。在我國對(duì)營養(yǎng)與肥胖的關(guān)系都有很廣泛的研究,大局部只是做了 一個(gè)大致的總結(jié)研究,在特定區(qū)域不一定適合。且飲食習(xí)慣因地域、 因人而變,所以我這次選擇的對(duì)象是我校(四川師范大學(xué)成龍校區(qū)) 這片區(qū)域,我這次的調(diào)查根據(jù)我校學(xué)生的特點(diǎn)制作了針對(duì)性強(qiáng)調(diào)查問 卷,根據(jù)調(diào)查問卷的調(diào)查結(jié)果做數(shù)
6、據(jù)分析研究目標(biāo)明確,得出結(jié)果將 會(huì)為人群通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)與飲食習(xí)慣來預(yù)防肥胖的流行提供科學(xué) 依據(jù)。【摘要】目的探討人群飲食行為與肥胖的關(guān)系,為大學(xué)生肥胖的 預(yù)防工作提供科學(xué)依據(jù)。方法采用自編的飲食行為調(diào)查表,對(duì)中山大 學(xué)南北校區(qū)1072名在校學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,同時(shí)測(cè)量身高、體重、 腰圍,并計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BMI)。采用方差分析和協(xié)方差分析檢驗(yàn) 飲食行為與體質(zhì)量指數(shù)和腰圍之間的關(guān)系。結(jié)果多因素分析發(fā)現(xiàn),進(jìn) 食辣味食品、快速進(jìn)食、按價(jià)格擇食等行為越多者的BMI、腰圍趨向 于越大。該3種行為多或較多者分別比少或較少者BMI增加3. 0%, 4. 9%和2.4%,腰圍增加2.9%, 2. 9%和2.2
7、%;按口味擇食、定時(shí)定量 進(jìn)食等行為多或較多者的BMI分別比少或較少者減少4. 0%和4. 1%, 腰圍減少2. 2%和2.1%。結(jié)論少食辣味食品、減慢進(jìn)食速度、不按價(jià) 格擇食、按口味擇食和定時(shí)定量進(jìn)食有助于人群預(yù)防肥胖?!娟P(guān)鍵詞】飲食習(xí)慣;體型;肥胖癥;因素分析,統(tǒng)計(jì)學(xué);工作 人群【中圖分類號(hào)】【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】【文章編號(hào)】近年來,超重和肥胖在全世界呈增長流行趨勢(shì),已成為世界重要 的公共衛(wèi)生問題。中國人群也存在超重和肥胖日趨增長的問題,肥胖 發(fā)生率為0. 21%4. 55%,超重發(fā)生率為21. 97%7. 72% 1-3,此 結(jié)果雖然低于全國的平均水平,但表現(xiàn)出一個(gè)持續(xù)增長的趨勢(shì)。飲食 行為無疑
8、是肥胖最重要的可干預(yù)因素之一。本研究旨在探討飲食行為 對(duì)人群肥胖的影響,為人群肥胖的預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。1對(duì)象與方法1. 1對(duì)象采用抽樣方法,從XXXX中抽取1000人,男性600人, 女性400人。共發(fā)出調(diào)查問卷1000份,回收問卷960份,有效問卷 950份,問卷的有效應(yīng)答率為84. 3%,其中男生505人,女生567人; 平均年齡為(20. 65 1. 76)歲。1. 2方法采用自編的調(diào)查表對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查。由調(diào)查對(duì) 象完成問卷,調(diào)查前由研究者向調(diào)查對(duì)象詳細(xì)講解調(diào)查的目的、各項(xiàng) 指標(biāo)的意義、填寫方法及考前須知。調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)檢查問卷填寫情況,對(duì)可疑不合格問卷采取現(xiàn)場(chǎng)詢問 和/或再次講解后
9、補(bǔ)充填寫或修改等方式,以保證問卷調(diào)查質(zhì)量。L3調(diào)查內(nèi)容1. 3.1體格檢查由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行身高、體重、腰圍測(cè)量,體重用TZ120型電子體重磅測(cè)量,精確至0. 1kg;身高、 腰圍用軟尺測(cè)量,均精確至0.1cm。計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(BMI) : BM)二體重(kg)/ 身高(m)。3. 2問卷內(nèi)容一般情況:性別、年齡、家庭月收入、父母體型、 父母教育程度等。飲食行為:菜中的油量、辣味食物、甜味食品、酸 味食品、各種咸菜及醬油醬料、吃早餐、體重增加會(huì)主動(dòng)節(jié)食、吃夜 宵、吃零食、按口味擇食、按價(jià)格擇食、定時(shí)定量進(jìn)食、快速進(jìn)食、 按食物標(biāo)簽成分選擇食物等14個(gè)變量。各變量根據(jù)偏好或行為的多
10、 少分為少或較少、一般、多或較多3類。對(duì)66名學(xué)生間隔1月進(jìn)行 重測(cè)信度檢驗(yàn),各變量總符合率為64%,變化1個(gè)等級(jí)者占26%。1.4資料錄入及分析采用EpiData3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,問卷由 雙人獨(dú)立錄入,核對(duì)無誤后用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 單因素分析時(shí)采用t檢驗(yàn)、方差分析檢驗(yàn)比擬體格指標(biāo)的差異。在控 制可疑混雜因素的條件下,采用協(xié)方差分析比擬不同飲食行為分組之 間體格指標(biāo)的差異。2結(jié)果1體格檢查結(jié)果男、女生平均身高為(1.700.06)m和(1.590. 06)m,平均體重為(60. 08. 3)kg 和(49. 65. 8)kg。男生 BMI 比女生的大1. 06kg/
11、m2,腰圍比女生大7. 98cm。父親教育程度在中專及以上者學(xué)生的BMI比父親文化程度為初中及以下者高0. 33kg/m2, 父親或母親體型為偏胖或胖的學(xué)生BMI比父親或母親體型為偏瘦或 瘦者高 0. 99kg/02。見表lo2. 2單因素分析進(jìn)食辣味食品、快速進(jìn)食和按價(jià)格擇食等行為越 多者,其BMI和腰圍趨向于越大,按口味擇食、定時(shí)定量進(jìn)食、吃零 食等行為多或較多者,其BMI和腰圍趨向于越小。止匕外,體重增加會(huì) 主動(dòng)節(jié)食等行為多或較多者其BMI趨向于偏大,吃夜宵行為多者腰圍 和BMI傾向于偏低。按食物標(biāo)簽成分選擇食物、菜中油量、甜味食品、酸味食品、吃 早餐、對(duì)各種咸菜及醬油醬料偏好等因素與人
12、群的BMI和腰圍的關(guān)系 無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。見表2。2. 3多因素分析辣味食物、快速進(jìn)食、按價(jià)格擇食均為BMI和腰 圍的重要危險(xiǎn)因素(P值均0.05),該3種行為多或較多者分別比 少或較少者BMI大2. 97%, 4. 94%和2. 36%,腰圍大2. 94%, 2. 86%和 2. 22%O定時(shí)定量進(jìn)食、按口味擇食和吃夜宵3種行為與BMI呈負(fù)相關(guān),最高組比最低組分別低4. 08%, 4. 02%和3. 20%。吃零食對(duì)BMI無 顯著影響,但與腰圍呈負(fù)相關(guān)。體重增加時(shí)會(huì)主動(dòng)節(jié)食者的BMI和腰 圍均較高。3討論進(jìn)食辣味食品多引起B(yǎng)MI和腰圍增大,可能是由于進(jìn)食辣味食品 可以刺激味覺,
13、激發(fā)食欲,從而增加食量。研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)食速度快是 增加BMI和腰圍最重要的因素。Morio等的研究發(fā)現(xiàn),快速進(jìn)食是肥 胖的危險(xiǎn)因素。因?yàn)檫M(jìn)食量由下丘腦控制,其在攝食后對(duì)下丘腦飽食 中樞的負(fù)反應(yīng)抑制需要一定的時(shí)間,進(jìn)食速度快使得未能充分咀嚼的 食物與胃壁之間的空隙較大,難以造成胃的充盈感,不能使人產(chǎn)生飽 腹感而產(chǎn)生反應(yīng)抑制。本研究發(fā)現(xiàn),體重增加會(huì)主動(dòng)節(jié)食行為者BMI 反而增加,其原因可能與BMI較大者具有該項(xiàng)行為的需求,而BMI小 者不需要刻意節(jié)食所致,該行為可能是BMI增加的結(jié)果而非原因。按 價(jià)格擇食等行為多或較多者BMI和腰圍趨向于偏大,可能與其經(jīng)濟(jì)狀 況好有關(guān)。定時(shí)定量進(jìn)食者BMI和腰圍偏低
14、,可能是由于其飲食習(xí)慣好,按 時(shí)定量吃飯,不會(huì)攝入過多能量,從而BMI和腰圍偏低。按口味進(jìn)食 者引起B(yǎng)MI和腰圍偏低,原因?yàn)榘纯谖哆M(jìn)食者可能相比照擬偏食,而 人群在公共食堂用餐,符合口味的食物相對(duì)選擇較少,導(dǎo)致進(jìn)食總體 偏低有關(guān)。多因素分析發(fā)現(xiàn),吃零食越多者BMI和腰圍顯著增加,可 能是由于吃零食多,攝入了許多高能量的食物,導(dǎo)致BMI和腰圍增加。 Ochoa等的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)食甜味食品的人發(fā)生超重或肥胖的危險(xiǎn) 因素是參照組的1.9倍(95%CI: 1.32. 7)。然而,本研究未發(fā)現(xiàn)甜味 食品、酸味食品與人群BMI和腰圍有聯(lián)系,也未發(fā)現(xiàn)吃早餐與人群 BMI和腰圍有聯(lián)系。Zulling等的研究發(fā)現(xiàn),不吃早餐與節(jié)食或減肥行為相關(guān)。因此 應(yīng)進(jìn)行前瞻性研究,確定早餐行為與肥胖的真實(shí)關(guān)系。本次研究樣本量較大,研究結(jié)果較穩(wěn)定。研
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