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1、護(hù)理新進(jìn)展 24張明耀5國(guó)外現(xiàn)代護(hù)理英國(guó) Wexham Park Hospital張明耀學(xué)習(xí)目標(biāo) 了解英國(guó)國(guó)家健康衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)規(guī)定的護(hù)理專家職責(zé)了解各國(guó)護(hù)理專家發(fā)展了解各國(guó)對(duì)護(hù)理專家的認(rèn)定條件了解ASP的職責(zé)熟悉科學(xué)的差錯(cuò)報(bào)告系統(tǒng)熟悉保證手術(shù)病人安全的7個(gè)程序了解WHO手術(shù)安全檢查表前言隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和科學(xué)技術(shù)尤其是醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng),為了適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,當(dāng)今的護(hù)理事業(yè)的發(fā)展比任何時(shí)候都更加迅速。護(hù)理專業(yè)和護(hù)士的職能已經(jīng)不僅僅只在醫(yī)院,病房為住院病人服務(wù),它的作用和職能已經(jīng)延伸到社區(qū)和家庭,護(hù)理職能也走向?qū)I(yè)化。前言(續(xù))護(hù)理人員的角色和職能不斷的更新,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超
2、過(guò)了護(hù)理專業(yè)形成時(shí)的單一醫(yī)院病人護(hù)理,和在病房為病人進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。也不僅僅只是執(zhí)行醫(yī)囑和簡(jiǎn)單服從于醫(yī)生。護(hù)理角色的擴(kuò)展英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已將護(hù)理職能定義為: 為病人開診斷檢查單,包括攝片單和病理檢查單 可直接轉(zhuǎn)送病人至不同的???特殊情況下可直接接取和轉(zhuǎn)送病人 主持門診護(hù)理角色的擴(kuò)展(續(xù))護(hù)理職能定義為; 為病人開藥物處方和治療單 為病人做心肺復(fù)蘇和心臟除顫 進(jìn)行門診小手術(shù) 開設(shè)網(wǎng)絡(luò)健康咨詢等等護(hù)理專家的職能臨床專家-臨床護(hù)理是護(hù)理專家的主要職能,在臨床上他們能過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理的問(wèn)題,直接為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理,還能指導(dǎo)其他護(hù)理人員制定護(hù)理計(jì)劃,完成護(hù)理操作,解決疑難問(wèn)題護(hù)理研究-研究是臨
3、床護(hù)理專家的另一個(gè)主要職能,主要注重于解決臨床護(hù)理問(wèn)題,因此他們要確立研究的問(wèn)題和方向,及時(shí)將護(hù)理學(xué)科新理論融入臨床實(shí)踐中臨床護(hù)理專家職能護(hù)理顧問(wèn)-參與護(hù)理會(huì)診,接受患者咨詢,重點(diǎn)是根據(jù)患者的疾病癥狀和需要,提出意見和建議以幫助他們解決問(wèn)題,提高患者滿意度,從而提高護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)為臨床護(hù)士處理??茊?wèn)題提供咨詢,其指導(dǎo)內(nèi)容包括專業(yè)評(píng)估,護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃的信息等,由于CNS具有豐富的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,他們能為護(hù)理專業(yè)人員提供有價(jià)值的指導(dǎo)性意見。臨床護(hù)理專家職能護(hù)理教育-教育者的職能作用是CNS最能體現(xiàn)價(jià)值的職能,幫助訓(xùn)練臨床護(hù)士是護(hù)理專家長(zhǎng)期發(fā)展的策略。主要表現(xiàn)在對(duì)本專業(yè)有需求的護(hù)理人員進(jìn)行有計(jì)劃的
4、培養(yǎng)和教育,同時(shí)參與和負(fù)責(zé)醫(yī)院的專業(yè)講座。臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)臨床護(hù)理專家一般公認(rèn)為碩士教育,學(xué)制為1-2年學(xué)習(xí)內(nèi)容主要有-理論課程,研究課程,和臨床實(shí)踐臨床護(hù)理專家培養(yǎng)學(xué)習(xí)內(nèi)容中的理論課程為: 專業(yè)理論 相關(guān)學(xué)科理論 管理知識(shí) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí) 護(hù)理信息學(xué) 衛(wèi)生保健政策 家庭、社區(qū)健康學(xué)臨床護(hù)理專家培養(yǎng)學(xué)習(xí)內(nèi)容理論課程 社會(huì)心理行為科學(xué) 倫理學(xué) 多文化、宗教背景理解等臨床護(hù)理專家培養(yǎng)核心課程健康、身體評(píng)估高級(jí)病理、生理學(xué)高級(jí)藥理學(xué)專科實(shí)習(xí)臨床護(hù)理專家認(rèn)證各國(guó)對(duì)護(hù)理專家的認(rèn)定條件; 日本-有保健士、助產(chǎn)士或護(hù)士資格,臨床護(hù)理工作5年以上,有特定??祁I(lǐng)域或臨床工作3年以上,完成護(hù)理大學(xué)碩士課程,并獲
5、得特定護(hù)理??祁I(lǐng)域所規(guī)定的學(xué)分 新加坡-具有大?;虼髮R陨衔膽{的注冊(cè)護(hù)士,在國(guó)內(nèi)或國(guó)外其他醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)一段時(shí)間,或有多年的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。臨床護(hù)理專家ASP (Advanced Scrub Practitioner) 高級(jí)手術(shù)室護(hù)士,即手術(shù)第一助手(First Assistant)ASP定義-在手術(shù)醫(yī)生的直接指導(dǎo)下,為手術(shù)醫(yī)生提供第一助手職責(zé),前提是該助手必須經(jīng)過(guò)ASP課程培訓(xùn),取得國(guó)家有關(guān)部門認(rèn)證,有能力的手術(shù)室護(hù)理專家。 臨床護(hù)理專家臨床職責(zé);加強(qiáng)病人,病房和手術(shù)室之間的聯(lián)系,包括病人的手術(shù)前,手術(shù)中和手術(shù)后的評(píng)估手術(shù)病人的手術(shù)位置擺放,手術(shù)區(qū)皮膚評(píng)估病人手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備手術(shù)鋪巾手術(shù)
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