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文檔簡介

船舶最低安全配員證書申請書海事局 ( 處)根據(jù)中華人民共和國船舶最低安全配員規(guī)則的規(guī)定，現(xiàn)申請辦理船舶最低安全配員證書。船舶經(jīng)營人 / 使用人名稱（蓋章）申辦人聯(lián)系電話船 名船舶識別號船舶登記號碼船籍港呼號IMO編號船舶種類總噸主機(jī)功率航區(qū)海區(qū)救生設(shè)備最大額定人數(shù)載客額定機(jī)艙自動化程度GMDSS設(shè)備配備情況：是否 船舶所有人名稱船舶所有人地址船舶經(jīng)營人地址船舶最低配員如何適用相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的陳述（包括船舶航程、連續(xù)航行時間。是否晝夜航行。 GMDSS通用操作員的配備及對要求減免配員的特殊說明，建議的配員方案）：申請人申明： 保證所提交的所有材料真實、 合法、材料反映的內(nèi)容與實際情況一致。否則承擔(dān)由此造成的損失 。申請人（簽字）：年月日船舶最低安全配員申請表附送材料應(yīng)交已交提交申請材料情況（1）（臨時）船舶國籍證書及其復(fù)印件（2）船舶技術(shù)證書及其復(fù)印件（3）貨船無線電證書或客船安全證書（適用國際航行船舶）（4）申請人的合法身份證明文件及其復(fù)印件（5）委托證明及委托人和被委托人身份證明及其復(fù)印件（委托時）（6）船舶總布置圖（7）注： 1、在境外建造與購買的船舶，船舶所有人應(yīng)提交船舶買賣合同或者建造合同及交接文件、船舶技術(shù)和其他

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