五月上旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科預(yù)熱階段同步檢測試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

1、五月上旬主治醫(yī)師資格考試內(nèi)科預(yù)熱階段同步檢測試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,26歲,受涼后突起畏寒、發(fā)熱,體溫39,伴左側(cè)胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影,予以青霉素治療1天后,體溫接近正常。最可能的診斷是A、肺炎克雷伯桿菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎【參考答案】:E2、患者男性,70歲,平日血壓15060mmHg。脈壓增大的原因可能是由于A、阻力血管緊張性增高B、容量血管可擴(kuò)張性減小C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、彈性貯器血管彈性降低E、循環(huán)系統(tǒng)充盈壓增高【參考答案】:D3、目前認(rèn)為微小病變性腎病最可能的發(fā)

2、病機(jī)理是A、感染引起B(yǎng)、體液免疫功能失調(diào)為主C、細(xì)胞免疫功能失調(diào)為主D、與免疫功能無關(guān)E、以上都不是【參考答案】:C4、為預(yù)防氣壓傷應(yīng)注意A、吸氣壓尤其是峰壓值B、呼吸頻率C、呼吸PaCO2D、內(nèi)源性PEEPE、吸呼比【參考答案】:A5、診斷心絞痛型冠心病最有價(jià)值的檢查是A、心絞痛發(fā)作時(shí)ST段壓低01mV以上B、靜息時(shí)心電圖表現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),心電圖水平或下斜型壓低01mV以上,持續(xù)1分鐘D、動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常E、冠狀動(dòng)脈造影示管腔縮小至7075【參考答案】:E6、以下哪項(xiàng)對風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性主動(dòng)脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助A、20歲前發(fā)現(xiàn)

3、胸骨右緣第二肋間有粗糙的收縮期雜音B、心電圖示左室肥厚C、X線示升主動(dòng)脈擴(kuò)張D、超聲心動(dòng)圖示二葉主動(dòng)脈瓣E、超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚【參考答案】:D7、女性,35歲,因血尿、蛋白尿住院,腎活檢報(bào)告為系膜細(xì)胞增生伴基質(zhì)增多,彌漫性改變中有局灶節(jié)段性硬化表現(xiàn),未作免疫熒光檢查。最不應(yīng)考慮A、急性腎炎恢復(fù)期B、IgA腎炎C、膜性腎病D、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥E、狼瘡性腎炎系膜型【參考答案】:C8、單一抗結(jié)核藥物中早期殺菌力最強(qiáng)者是A、利福平B、鏈霉素C、利福噴丁D、乙胺丁醇E、異煙肼【參考答案】:E9、貧血是鉤蟲病的主要特征,是由于A、失鐵過多,補(bǔ)充不良B、鉤蟲引起腸黏膜傷口滲血所致C、鉤蟲吸血引起D

4、、脾功能亢進(jìn)E、鉤蟲直接抑制骨髓造血機(jī)能【參考答案】:B10、患者男性,35歲,平時(shí)體健,突發(fā)心悸不適,描記心電圖提示RR間期絕對不等,QRS波群呈室上性圖形,平均心室率110次min。其心電圖診斷A、心房撲動(dòng)B、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速C、快速型心房顫動(dòng)D、緩慢型心房顫動(dòng)E、紊亂性房性心動(dòng)過速【參考答案】:C11、急性白血病M2型特異性分子生物學(xué)改變是A、AML1ET0B、PMLRARaC、P210D、IgH重排E、TCR重排【參考答案】:A12、對登革熱的皮疹描述錯(cuò)誤的是A、疹退后無脫屑B、可同時(shí)有斑丘疹及猩紅熱樣皮疹C、皮疹分布全身D、于病程36天出現(xiàn)E、疹退后有色素沉著【參考答案】:E13、

5、關(guān)于馬來絲蟲病的主要分布,錯(cuò)誤的是A、江漢湖沼平原區(qū)B、四川山區(qū)C、東北牡丹江區(qū)D、華東山區(qū)E、黔桂林區(qū)【參考答案】:C14、心力衰竭引起的紫紺屬于A、混合性紫紺B、心性混合性紫紺C、肺性紫紺D、缺血性周圍紫紺E、淤血性周圍紫紺【參考答案】:A15、不完全性背髓損害時(shí)損害支配的相應(yīng)皮節(jié)出現(xiàn)同側(cè)節(jié)段性痛溫覺缺失,觸覺保留的分離性感覺障礙,其損害部位是A、前索損害B、前角損害C、后索損害D、側(cè)角損害E、后角損害【參考答案】:E16、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果符合過敏性紫癜的是A、血塊退縮不良B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)半數(shù)以上陽性C、凝血時(shí)間延長D、凝血酶原時(shí)間延長E、出血時(shí)間正?!緟⒖即鸢浮浚築17、接觸苯的氨基及

6、硝基化合物可引起溶血性的貧血,其作用機(jī)制為A、高鐵血紅蛋白的形成B、還原型谷胱甘肽的減少C、氧化型谷胱甘肽的減少D、赫恩滋小體的形成E、B+D【參考答案】:E18、男性患者,30歲,4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動(dòng)困難,身高縮短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應(yīng)考慮A、增生性骨關(guān)節(jié)炎B、骨癌C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、代謝性骨病E、骨髓炎【參考答案】:D19、骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點(diǎn)不包括哪一項(xiàng)A、關(guān)節(jié)液黃色或草黃色B、白細(xì)胞數(shù)2乘以十的六次方LC、以上都不是D、凝固試驗(yàn)正常E、黏度正?!緟⒖即鸢浮浚築20、N4Eo嗜酸性粒細(xì)胞在NEC中的比例為A、15B、5C、10D、30E、2

7、0【參考答案】:B21、反應(yīng)氣體交換功能障礙常用的指標(biāo)為A、TLCB、一氧化碳彌散率(DLco)C、RVD、FEV1FVCE、最大呼氣流量一容積曲線【參考答案】:B22、有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是A、心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義B、發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、每次心電圖檢查都有異??赡芘c伴隨的高血壓有關(guān)E、與既往心電圖比較更有診斷意義【參考答案】:C23、足骨性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A、跖骨間關(guān)節(jié)B、趾骨間關(guān)節(jié)C、第一跖趾關(guān)節(jié)D、跗跖關(guān)節(jié)E、距舟關(guān)節(jié)【參考答案】:C24、診斷為白細(xì)胞增多性白血病,血象白細(xì)胞應(yīng)超過A、10乘以十的九次方L

8、B、14乘以十的九次方LC、15乘以十的九次方LD、11乘以十的九次方LE、12乘以十的九次方L【參考答案】:A25、男,35歲。長期從事電鍍作業(yè)。目前感頭暈、乏力,惡心、嘔吐。被診斷為輕度氰化物中毒。應(yīng)及時(shí)采取下列哪項(xiàng)治療措施A、對癥處理B、吸氧C、應(yīng)用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E、利尿【參考答案】:C26、患者,女,36歲,診斷為毒性彌漫性甲狀腺腫,用他巴唑治療3個(gè)月(30mgd,口服),甲亢癥狀消失,基礎(chǔ)代謝率13,心率80min,停藥1個(gè)月后甲亢癥狀復(fù)發(fā),其原因主要是A、選藥不當(dāng)B、他巴唑用量小C、未按療程治療D、未及時(shí)手術(shù)E、未采取抗甲狀腺藥物聯(lián)合治療【參考答案】:C27、以下

9、哪項(xiàng)發(fā)生病變時(shí),可出現(xiàn)Beever征A、T9-10B、T7-8C、T8-9D、T10-11E、T6-7【參考答案】:D28、易引起過敏性紫癜的感染細(xì)菌是A、-溶血性鏈球菌B、大腸桿菌C、綠膿桿菌D、金黃色葡萄球菌E、結(jié)核桿菌【參考答案】:A29、腎上腺皮質(zhì)腺瘤致庫欣綜合征的治療方法是A、手術(shù)切除B、放射治療C、溴隱亭D、雙氯苯二氯乙烷E、賽庚啶【參考答案】:A30、有關(guān)出血癥狀正確的是A、咯血常伴有黑便B、嘔血常伴有黑便C、柏油便多伴有嘔血D、鮮血便多伴有眍血E、鮮血便伴有嘔血【參考答案】:B31、男性,22歲,休克,測中心靜脈壓0196kPa(2cmH2O),血壓1068kPa(8060mm

10、Hg),心率116次分,尿量10mlh,首選治療為A、補(bǔ)充血容量B、靜注西地蘭C、靜點(diǎn)低分子右旋糖酐D、靜點(diǎn)阿托品E、多巴胺【參考答案】:A32、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血其抗體主要是A、IgGB、IgCC、IgAD、IgME、IgB【參考答案】:A33、我國大腸癌發(fā)生部位最多見的是A、橫結(jié)腸B、降結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸D、盲腸E、直腸【參考答案】:E34、女性,58歲。發(fā)熱、咳嗽2周就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)右上肺阻塞性肺炎,抗生素治療熱退,纖維支氣管鏡檢查右上葉開口處菜花樣新生物,活檢病理報(bào)告腺癌,CT檢查肺門淋巴結(jié)未增大。下列治療選擇哪項(xiàng)難以確切評價(jià)療效A、化學(xué)治療聯(lián)合放射治療B、手術(shù)切除C、手術(shù)后視需要

11、應(yīng)用放射治療D、手術(shù)后視需要應(yīng)用化學(xué)治療E、免疫治療【參考答案】:E35、下列哪項(xiàng)不屬于發(fā)作性睡病四聯(lián)癥A、抽搐發(fā)作B、睡眠幻覺C、睡眠發(fā)作D、睡眠麻痹E、猝倒發(fā)作【參考答案】:A36、周期性癱瘓病人,為明確有無相關(guān)疾病存在,應(yīng)查A、肝功能B、甲狀腺功能C、胸部CTD、頭部CTE、尿常規(guī)【參考答案】:B37、下列哪項(xiàng)是定位小肝癌的最好方法A、CT檢查B、CT結(jié)合數(shù)字減影肝動(dòng)脈造影C、MRI檢查D、放射性核素檢查E、B型超聲波檢查【參考答案】:B38、男性,30歲。因咳嗽、痰血10d前來就診,確診肺結(jié)核?;颊咝那槌林?,醫(yī)生的解釋和忠告下列各條中哪條最重要A、絕對休息B、盡管加強(qiáng)營養(yǎng)C、禁止性生活

12、D、去療養(yǎng)院療養(yǎng)E、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化學(xué)治療【參考答案】:E39、下面哪項(xiàng)不是額顳癡呆患者的神經(jīng)系統(tǒng)體癥A、Babinski征B、強(qiáng)握反射C、肌痙攣D、錐體束征及帕金森綜合征E、吸吮反射【參考答案】:A40、在大多數(shù)傳染病中,最常見的表現(xiàn)是A、隱性感染B、顯性感染C、病原體被清除D、臨床感染E、病原攜帶狀態(tài)【參考答案】:A41、肺動(dòng)脈瓣狹窄的主要病理變化為A、左心房增大B、右心室排血受阻C、以上均不是D、左心室排血受阻E、右心房增大【參考答案】:B42、雙下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽性,神經(jīng)損傷位于A、脊髓丘腦束B、錐體束C、錐體外系D、脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞E、外周神經(jīng)【參考答案】:B4

13、3、下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合戊型肝炎病毒特性A、HEV直徑為3234mmB、基因組為單股正鏈RNAC、主要在肝細(xì)胞中復(fù)制D、隨膽汁入腸道經(jīng)糞便排出E、猴類對HEV不敏感【參考答案】:E44、脊髓灰質(zhì)炎病人臨床分型多數(shù)是A、無癱瘓型B、無癥狀型C、混合型D、頓挫型E、癱瘓型【參考答案】:B45、下列哪項(xiàng)不屬于心臟驟停的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)A、呼吸運(yùn)動(dòng)B、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、心音消失D、突發(fā)意識喪失E、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失【參考答案】:A46、腺垂體功能減退,常先出現(xiàn)A、視野受損B、產(chǎn)后無乳,閉經(jīng)C、繼發(fā)性糖尿病D、繼發(fā)性低血糖E、皮膚色素沉著【參考答案】:B47、長期缺鉀造成的腎臟損害,主要是A、腎小球?yàn)V過功能下

14、降B、腎小球基底膜增厚C、腎小管稀釋功能下降D、腎小管濃縮功能下降E、腎小管分泌功能下降【參考答案】:D48、關(guān)于周期性癱瘓的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)作時(shí)可伴血鉀水平異常B、發(fā)作期間肌力正常C、隨年齡增長發(fā)作次數(shù)增多D、任何年齡均可發(fā)病E、以反復(fù)弛緩性肌無力或麻痹發(fā)作為特點(diǎn)的一組疾病【參考答案】:C49、下面哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、臨床癥狀確認(rèn)癡呆,神經(jīng)心理測試MMSE量表等支持癡呆B、多有高血壓或糖尿病史C、必須有2種或2種以上認(rèn)知功能障礙D、進(jìn)行性加重的近記憶及其他智能障礙E、無意識障礙可伴精神、行為異?!緟⒖即鸢浮浚築50、女性,16歲。昨晚餐吃剩飯一碗與排骨一塊,當(dāng)夜中上腹有陣

15、發(fā)性疼痛,伴有惡心、嘔吐就診。無發(fā)熱。體檢:上腹部有壓痛,腸鳴音較活躍,白細(xì)胞總數(shù)、分類及大便常規(guī)檢查正常,最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性單純性胃炎C、胃潰瘍D、膽囊炎E、胃神經(jīng)官能癥【參考答案】:B51、男,40歲?;S工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤:膀胱癌?;颊吖ぷ髦杏锌赡荛L期接觸了下列哪種化學(xué)物質(zhì)A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、聯(lián)苯胺【參考答案】:E52、斯氏貍殖吸蟲感染的主要臨床特征是A、腦脊髓膜炎B、肺部感染C、游走性皮下包塊D、腸穿孔E、胸腔積液【參考答案】:C53、化學(xué)療法的主要目的A、控制結(jié)核病的流行,消滅傳染源B、消滅細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌C、消滅帶菌者D、清

16、除干擾化療成功的多種因素E、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)的化療模式【參考答案】:A54、診斷震顫麻痹最重要的依據(jù)是A、確切的病史及體征B、腦脊液檢查C、頭部CTD、頭部MRIE、腦電地形圖【參考答案】:A55、下列何項(xiàng)是診斷胰腺壞死的最佳方法A、B超B、生化檢查C、增強(qiáng)CTD、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、腹部平片【參考答案】:C56、隱孢子蟲在人體聚集數(shù)量最多的部位是A、空腸遠(yuǎn)端B、結(jié)腸C、大腸D、空腸近端E、盲腸【參考答案】:D57、男孩,7歲。因高熱,抽搐,昏迷10小時(shí)于8月15日入院。體檢:體溫40,BP1068kPa(8060mmHg),面色蒼白,肢端冷,發(fā)紺,頸有抵抗,心率140次min,兩肺()?;?yàn):WBC351

17、09L,桿狀中性粒細(xì)胞020(20),胞質(zhì)見明顯中毒顆粒,腦脊液正常,等滲氯化鈉液灌腸大便白細(xì)胞1015HP。診斷應(yīng)首先考慮為A、休克型肺炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、敗血癥E、中毒型菌痢【參考答案】:E58、脊髓哪個(gè)節(jié)段損害出現(xiàn)Horner征A、頸23B、頸45C、頸67D、頸8胸1E、胸2胸3【參考答案】:D59、急性腎小球腎炎的主要治療是A、透析治療B、糖皮質(zhì)激素C、細(xì)胞毒藥物D、抗凝治療E、休息及對癥治療【參考答案】:E60、下述哪項(xiàng)檢查對小氣道功能障礙意義最大A、最大通氣量B、最大呼氣流量-容積曲線C、用力肺活量D、用力呼氣中段流量E、呼吸頻率【參考答案】:B61、黏液性水腫昏

18、迷首要的誘因?yàn)锳、停用甲狀腺激素替代治療B、感染C、寒冷D、鎮(zhèn)靜、安眠藥E、精神創(chuàng)傷【參考答案】:B62、能引起傳染性食物中毒的致病菌是A、沙門菌B、葡萄球菌C、肉毒桿菌D、變形桿菌E、產(chǎn)氣桿菌【參考答案】:A63、關(guān)于AFP下列哪項(xiàng)不正確A、肝炎、肝硬化AFP可呈陽性B、肝癌患者AFP可不升高C、AFP濃度與肝癌大小不相關(guān)D、肝癌患者LCA結(jié)合型AFP的比值25E、活動(dòng)性肝病AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線平行或同步升高【參考答案】:C64、慢性腎衰時(shí)透析不能改善的癥狀是A、皮膚瘙癢B、食欲不振、惡心、嘔吐C、皮膚瘀斑D、心律失常E、呼吸深而長【參考答案】:A65、有關(guān)蛋白尿下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿

19、液中每日蛋白質(zhì)排泄量若大于100mg稱蛋白尿B、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,多是腎小球?yàn)V過膜損傷所致C、當(dāng)尿2微球蛋白增多時(shí)說明近端腎小管的重吸收障礙D、尿中出現(xiàn)本周蛋白并不代表腎小球?yàn)V過膜損傷E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān),青年人多見【參考答案】:A66、男性,30歲。隨團(tuán)去舟山旅游,餐后2小時(shí),突然發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉,伴皮膚潮紅,四肢及軀干部蕁麻疹,大便78次,水樣便,有臭味,共餐者有多人發(fā)病,食物中毒的可能致病菌是A、副溶血弧菌食物中毒B、普通變形桿菌C、莫根變形桿菌D、奇異變形桿菌E、雷極變形桿菌【參考答案】:C67、心肌梗死的溶栓療法適應(yīng)癥不包括A、兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST

20、段抬高(胸導(dǎo)聯(lián)02mV,肢體導(dǎo)聯(lián))01mV)B、ST段抬高的心肌梗死,發(fā)病時(shí)間已達(dá)1224小時(shí),但仍有進(jìn)行性缺血性胸痛C、病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病時(shí)間12小時(shí),年齡75歲D、陳舊性心梗E、ST段顯著抬高的心肌梗死者,年齡75歲【參考答案】:D68、下述哪項(xiàng)不是引起咳嗽的原因A、慢性支氣管炎B、食管靜脈曲張破裂出血C、胸膜炎D、二尖瓣狹窄致肺水腫E、中樞性因素【參考答案】:B69、腎病綜合征用潑尼松60mg天治療4周后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫消退,治療宜A、可停藥,若尿蛋白陽性時(shí)再重新服用B、逐漸減藥量,3個(gè)月內(nèi)尿蛋白仍陰性可停藥C、開始減量,每天減一次,至20mg天維持3個(gè)月D、繼

21、續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減量每2周減一次,10mg天再維持半年E、繼續(xù)用藥至半年再開始減量,減至維持量服用半年停藥【參考答案】:D70、男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)A、糖蛋白B、蛋白質(zhì)C、糖D、礦物質(zhì)E、類脂質(zhì)【參考答案】:E71、解磷啶治療有機(jī)磷中毒的機(jī)制是A、膽堿酯酶復(fù)活劑,消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機(jī)磷結(jié)合的毒蕈堿樣癥狀C、與有機(jī)磷結(jié)合排除體外D、使有機(jī)磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、以上均不正確【參考答案】:A72、治療艾滋病時(shí)齊多夫定不能聯(lián)合應(yīng)用A、脫氧肌苷B

22、、沙奎那韋C、司他夫定D、拉米夫定E、英地那韋【參考答案】:C73、某實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為:血小板計(jì)數(shù)正常,出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)(+),血塊收縮正常?;颊咴\斷為A、血管壁功能異常B、血中有抗凝物質(zhì)C、血液凝固功能障礙D、血小板功能異常E、以上都不是【參考答案】:A74、長期血透病人的最主要死亡原因是A、消化道出血B、心血管合并癥C、神經(jīng)系統(tǒng)合并癥D、透析骨病E、感染【參考答案】:B75、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,其常見的致病菌是A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、大腸桿菌E、腸球菌【參考答案】:D76、對于檢查所見不屬于小腦病變時(shí)的體征A、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)B、輪替運(yùn)動(dòng)不

23、靈活C、睜眼站立穩(wěn),閉眼時(shí)不穩(wěn)D、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)E、辨距不良【參考答案】:C77、輔助通氣用于A、急性心源性肺水腫B、COPD的有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫機(jī)械通氣C、有一定自主呼吸但不能滿足需要者D、有自主呼吸或自主呼吸微弱者E、COPD早期【參考答案】:C78、女性,22歲,以腎病綜合征起病入院。檢查:血壓正常,血C3低下,尿圓盤電泳為高分子蛋白尿,血清抗核抗體(+),ds-DNA(+)。其最可能的臨床診斷是A、微小病變腎病B、系膜毛細(xì)血管性腎炎C、局灶節(jié)段性腎小球硬化癥D、狼瘡性腎炎E、系膜增生性腎炎【參考答案】:D79、流行性腮腺炎的傳染期是A、腮腺開始腫大至消退B、腮腺腫大前7日至腫大后7日C、腮

24、腺開始腫大至腫大后7日D、腮腺腫大前9日至腫大后7日E、腮腺腫大前7日至腫大后9日【參考答案】:E80、腎動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)A、腎栓塞B、動(dòng)脈撕裂C、腎動(dòng)脈血栓成D、腎動(dòng)脈痙攣E、腎靜脈血栓【參考答案】:E81、心功能不全級是指A、心臟病患者體力活動(dòng)輕度受限B、心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)C、以上都不對D、患有心臟病,但活動(dòng)量不受限E、心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限【參考答案】:E82、男性,38歲,肝移植術(shù)后,術(shù)前腎功能、尿常規(guī)未見異常,術(shù)中一過性BP8050mmHg,BUN178mmolL,Cr350molL,血Na+132mmolL,K+74mmolL,C02CP12m

25、molL。最可能的急性腎衰原因A、有效循環(huán)血量不足B、尿路梗阻C、肝腎綜合征D、急性腎小管壞死E、雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死【參考答案】:D83、對門靜脈高壓診斷有特征意義的是A、肝掌,蜘蛛痣B、食管和胃底靜脈曲張C、脾大,脾功能亢進(jìn)D、右側(cè)胸水E、頑固性腹水【參考答案】:B84、女性,48歲,四肢肌肉酸痛,乏力半年,間斷低熱伴體重下降2個(gè)月,近1周自覺吞咽困難,化驗(yàn)ANA陰性,CK及LDH明顯升高,可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、多發(fā)性肌炎C、結(jié)核D、食管腫瘤E、重癥肌無力【參考答案】:B85、急性菌痢臨床類型中哪一型最為兇險(xiǎn),病死率最高A、普通型B、休克型C、腦型D、混合型E、非典型【參考答案】:D

26、86、患者26歲,男性。2周前感冒,3天前背痛,同時(shí)覺雙足、小腿發(fā)麻,尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁。小便費(fèi)勁。檢查:雙下肢肌力12級,肌張力低,腱反射對稱減低,病理征陰性。T8以下各種感覺消失,下述哪項(xiàng)是最可能的診斷A、脊髓灰質(zhì)炎B、急性橫貫性脊髓炎C、多發(fā)性硬化D、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤E、急性硬膜外膿腫【參考答案】:B87、近端腎小管的主要功能是A、以上都不是B、重吸收C、分泌D、濾過E、排泄【參考答案】:B88、有關(guān)姜片蟲病人群易感性的敘述,錯(cuò)誤的是A、普遍易感B、感染的年齡分布與流行程度有關(guān)C、與性別無關(guān)D、感染后人對再感染有明顯保護(hù)性免疫E、與喜生食水生植物有關(guān)【

27、參考答案】:D89、AchR-Ab滴度升高可支持重癥肌無力的診斷,其特異性和敏感性分別為A、9070B、9980C、9988D、8099E、8899【參考答案】:C90、男性,30歲。體力勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛難以忍受,急送醫(yī)院。體檢:神清,顱神經(jīng)正常,四肢活動(dòng)正常,頸有抵抗,克氏征陽性,最可能的診斷為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、偏頭痛C、腦血栓形成D、神經(jīng)官能癥E、頭痛性癲癇【參考答案】:A91、關(guān)于慢性腎衰竭,下列哪項(xiàng)不正確A、尿毒癥時(shí)每個(gè)器官系統(tǒng)的功能均失調(diào)而出現(xiàn)尿毒癥的各種癥狀B、蛋白尿是腎衰進(jìn)行性惡化的重要因素C、透析可改善尿毒癥的所有癥狀D、腎衰時(shí)低鉀血癥者罕見E、腎衰的早期除血肌酐升高

28、外,僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀【參考答案】:C92、泵衰竭的嚴(yán)重階段是A、肺衰B、全心衰竭C、急性心梗D、心源性休克E、左心衰竭【參考答案】:D93、導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖最常見的原因是A、特發(fā)性功能性低血糖癥B、胃大部切除術(shù)后C、2型糖尿病早期D、胰島素瘤E、果糖不耐受癥【參考答案】:C94、下列藥物與閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎有關(guān),除去A、甲氨蝶呤B、強(qiáng)的松C、先鋒霉素D、胺碘酮E、博萊霉素【參考答案】:B95、西方老年人最常見的血管炎病是A、風(fēng)濕性多肌痛B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C、大動(dòng)脈炎D、顳動(dòng)脈炎E、顯微鏡下多血管炎【參考答案】:A96、男,20歲。左膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛5年。體檢左膝關(guān)節(jié)滑膜腫脹。浮髕

29、試驗(yàn)(一)。左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)叩痛(+);化驗(yàn)ESR24mm/h,RF正常。為確認(rèn)應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A、IgG、A、MB、ALTASTC、骶髂關(guān)節(jié)X線D、HLA-B27E、蛋白電泳【參考答案】:C97、一患者,檢查發(fā)現(xiàn)意識喪失,高聲喊叫不能喚醒,壓眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,生命體征無明顯改變。其意識狀態(tài)屬于A、意識恍惚B、譫妄C、嗜睡D、淺昏迷E、深昏迷【參考答案】:D98、尿液中的凝溶蛋白屬于下列哪一種蛋白尿A、溢出性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、體位性蛋白尿D、腎組織蛋白尿E、腎小管性蛋白尿【參考答案】:A99、銀屑病性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)不包括A、見于2030的銀屑病患者B、非對稱性遠(yuǎn)端指間

30、關(guān)節(jié)炎C、也可表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎,中軸或脊柱關(guān)節(jié)炎D、骶髂關(guān)節(jié)受累多為對稱性E、X線示:筆帽一鉛筆樣征【參考答案】:D100、主動(dòng)脈瓣鈣化僵硬,則心臟聽診可見A、第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失B、第一心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失C、第四心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失D、第三心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失E、第二心音主動(dòng)脈瓣成分增強(qiáng)【參考答案】:A101、男性,20歲,34天來寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,咳少許黏痰,略帶血。因氣急、紫紺、休克死亡。病理切片見肺泡內(nèi)充滿紅、白細(xì)胞和漿液性滲出,但肺泡壁尚完整,最可能的診斷為A、干酪性肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺不張并感染D、滲出性胸膜炎E、肺栓塞【參考答案】:B102、振動(dòng)

31、的基本物理參量中最重要的物理參量是A、頻率B、位移C、振幅D、速度E、加速度【參考答案】:A103、對于鉀丟失下列說法錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用低滲糖液可引起鉀丟失B、應(yīng)用青霉素可引起鉀丟失C、應(yīng)用慶大霉素可引起鉀丟失D、堿中毒恢復(fù)期鉀丟失過多E、酸中毒恢復(fù)期鉀丟失過多【參考答案】:A104、對于頭痛的臨床表現(xiàn),說法正確的是A、腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈B、頭痛的程度與病情的輕重?zé)o平行關(guān)系C、顱內(nèi)深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致D、頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎基底動(dòng)脈供血不足E、叢集性頭痛在臥位時(shí)可緩解【參考答案】:B105、女性,28歲。腹瀉半年就診。大便每日34次,果醬色,排便前下腹疼,排便后減輕。纖

32、維結(jié)腸鏡檢查,見直腸及全部結(jié)腸充血、水腫、質(zhì)脆、易出血,散在多個(gè)淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、口服水楊酸偶氮磺胺吡啶B、地塞米松灌腸C、阿托品肌肉注射D、必要時(shí)加用硫唑嘌呤E、大便檢查白細(xì)胞增多時(shí)加用抗生素【參考答案】:C106、下述哪項(xiàng)支持門脈性肝硬化A、結(jié)節(jié)大小相仿,纖維分隔薄而均勻B、結(jié)節(jié)大小不等,纖維分隔厚薄不均C、肝臟呈細(xì)顆粒狀,深綠色D、樹枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結(jié)節(jié)E、肝內(nèi)散在多個(gè)大結(jié)節(jié)【參考答案】:A107、女性,45歲,反酸燒心10余年,近2個(gè)月感吞咽不適,曾用西沙必利10mg,每日3次,效果不佳,此時(shí)應(yīng)首選哪種處理A、內(nèi)鏡檢查B、食管測壓C、上消化道造影

33、D、24小時(shí)pH食管監(jiān)測E、加用質(zhì)子泵抑制劑治療【參考答案】:A108、男性,30歲,發(fā)現(xiàn)高血壓1年,發(fā)熱、咽痛3天,肉眼血尿1天。查體:BP160100mmHg,咽紅,扁桃體度,雙下肢不腫?;?yàn):尿蛋白256gd,尿沉渣鏡檢RBC滿視野,血肌酐210umolL,尿比重1018,肝功能正常,乙肝兩對半陰性,血IgA高。無高血壓家族史,最可能的臨床診斷是A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、腎病綜合征【參考答案】:C109、患者男性,24歲,45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù),術(shù)中輸血800ml,術(shù)前曾體檢,HBsAg(一)、抗-HCV(一),現(xiàn)出現(xiàn)惡心

34、、嘔吐、乏力、尿黃,化驗(yàn)ALT210IUL,AST175IUL、FBIL762molL、DBIL309molL??紤]診斷可能為A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎【參考答案】:C110、下列哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥的特點(diǎn)A、向心性肥胖B、皮膚菲薄C、身材變矮D、精神變態(tài)E、兒童體重增加,生長發(fā)育增快【參考答案】:E111、白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,必要條件是A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,每年3次B、復(fù)發(fā)性外陰潰瘍,每年3次C、眼炎D、皮膚病變E、針刺反應(yīng)陽性【參考答案】:A112、血細(xì)胞來源于骨髓的是A、網(wǎng)狀細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、多能干細(xì)胞【參考答案】:E11

35、3、患者男性,53歲,胸痛2h入院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍,心尖部可聞及36級收縮期雜音。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于A、二尖瓣狹窄B、乳頭肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心內(nèi)膜炎E、主動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】:B114、輪狀病毒感染的治療措施主要是A、調(diào)節(jié)免疫治療B、抗病毒治療C、治療合并癥D、對癥與支持治療E、抗感染治療【參考答案】:D115、在鉤蟲生活史上感染人體的階段是A、尾蚴B、絲狀蚴C、微絲蚴D、囊蚴E、桿狀蚴【參考答案】:B116、男性,60歲。3年來經(jīng)常發(fā)作心前區(qū)悶痛,每次持續(xù)23分鐘,含硝基甘油12分鐘后可緩解,診斷為冠心病,心絞痛。其發(fā)作誘因與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、登四樓B、喝少量黃酒C、迎寒風(fēng)步行D、與人爭吵E、睡眠時(shí)【參考答案】:B117、關(guān)于房性期前收縮,下列正確的是A、30正常人都可以出現(xiàn)B、并非所有器質(zhì)性心臟病都能發(fā)生C、是快速性房性心動(dòng)過速的先兆D、其后不出現(xiàn)完全性代償間歇E、通常無須治療【參考答案】:E118、下列不屬于IPF的確診標(biāo)準(zhǔn)二中次要診斷條件的是A、隱匿起病或無明確原因的進(jìn)行性呼吸困難B、年齡50歲C、雙肺

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