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1、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理會議記錄V:1.0精選管理方案醫(yī)院質(zhì)量與安全管理會議記錄2020- -6 6- -8 8醫(yī)院質(zhì)量與安全管理會議記錄滿洲里市第一醫(yī)院 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理專題會議記錄時間：2013 年7月4日15時 組織部門質(zhì)管科 地點行政一樓會議室主持人記錄人：參加人員：醫(yī)院質(zhì)量與安全管理會議記錄2013 7 4 15 時，許曉航院長主持召開了醫(yī)療質(zhì)隱患，通過不斷改進與完善，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。質(zhì)管科邢滿秀主任匯報了今年上半年質(zhì)管科工作的持續(xù)改進情 醫(yī)務(wù)科王瑛主任匯報了上半年醫(yī)療工作持續(xù)改進情況時指出針 對去年存在的臨床路徑入組率低醫(yī)療核心制度落實不到位病歷質(zhì) 量問題抗菌藥物越級使用等

2、問題今年醫(yī)療質(zhì)控重點對這幾方面進 行了檢查督導(dǎo)和整改目前臨床路徑覆蓋病種達到 24個路徑病例入組率比去年提高達到了完成率比去年提達到了。醫(yī)療核心制度的落實可以在醫(yī)生的病歷質(zhì)量中得到體現(xiàn)因此醫(yī)務(wù) 科將提高病歷質(zhì)量作為醫(yī)療管理重點工作常抓不懈發(fā)現(xiàn)問題及時 提出改進意見、并追蹤整改效果。病歷質(zhì)量較前有了明顯提高。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理會議記錄待進一步提高等問題，是今后醫(yī)療工作質(zhì)量檢查整改的重點。護理部王育智主任對護理工作存在的問題持續(xù)改進情況匯報時 指出，去年新招聘護士較多，護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍不高，針對這一問科內(nèi)進行理論知識、基本技能、急救藥品、專科護理等培訓(xùn)考核，每、外傷患者影像申請單書醫(yī)生規(guī)范書寫，同時做好科室間的相互質(zhì)控。巴根副院長指出：今年，我們在加強醫(yī)療安全管理基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院醫(yī)院質(zhì)量與安全管理會議記錄評審要求，科室要強化“三基訓(xùn)練”與考核，做好病歷點評工作， 注重有技術(shù)含量的醫(yī)療技術(shù)的開展，加大抗菌藥物合理使用的管理， 進一步加強醫(yī)患溝通和投訴接待工作，把提高醫(yī)療質(zhì)量與安全管

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