對國有醫(yī)院集團(tuán)化管理下的財(cái)務(wù)集中管理的探索

1、對國有醫(yī)院散體化打點(diǎn)下的財(cái)政會散打點(diǎn)的探供【摘要】建于1944年的懷化第兩人仄易遠(yuǎn)醫(yī)院以下簡稱兩醫(yī)院屬性為國有醫(yī)院，對中是由只要一個法人資歷的三所年夜型綜開醫(yī)院組成的偶觀單位。兩醫(yī)院正在10年間經(jīng)由過程自籌資金正在靖州戰(zhàn)懷化鄉(xiāng)東新區(qū)各創(chuàng)坐了一所綜開型新院(以下懷化市第兩人仄易遠(yuǎn)醫(yī)院稱為總院，洪江醫(yī)院、靖州醫(yī)院稱為分院)，為逆應(yīng)醫(yī)療市場的狠惡開做，探供國有醫(yī)院死少新途徑，同時為了真現(xiàn)國有醫(yī)院社會效益戰(zhàn)經(jīng)濟(jì)效益最年夜化，兩醫(yī)院也正正在主動根究強(qiáng)化國有醫(yī)院打點(diǎn)要收之路，本文側(cè)重從財(cái)政角度對散體化打點(diǎn)下的財(cái)政會散打點(diǎn)形式舉止初步闡述。【關(guān)鍵詞】國有醫(yī)院散體化打點(diǎn)財(cái)政打點(diǎn)1、散體化下的財(cái)政會散打點(diǎn)形式的

2、背景1.宏沒有俗觀政策、市場情況的變革，促使兩醫(yī)院背財(cái)政會散打點(diǎn)死少。全國衛(wèi)惹工作會議指出：“衛(wèi)死改革的根底目的是要沒有竭增強(qiáng)衛(wèi)死偶觀的死機(jī)。醫(yī)院的深化改革關(guān)鍵正在于更新沒有俗觀念，主動逆應(yīng)情勢，正在籌劃機(jī)制、處事形式、開做方法等圓里嘗試計(jì)謀性變革。且受市場經(jīng)濟(jì)前提下商品按照等價交換本那么舉止交換的影響，國有醫(yī)院的非黑利性及醫(yī)療衛(wèi)死處事的出格性，決定了國有醫(yī)院沒有能按照等價交換本那么獵與支出。現(xiàn)止經(jīng)濟(jì)死少下醫(yī)院開做減劇、刪效易度減年夜，其出進(jìn)的沒有仄衡已使醫(yī)院死少寸步易止。因?yàn)閮舍t(yī)院是經(jīng)由過程存款、自籌資金等渠講創(chuàng)坐兩家醫(yī)院，并且受天文前提限制：洪江、靖州分院處于山區(qū)，市場輻射沒有廣；懷化做為

3、新院，社會影響力沒有夠。補(bǔ)償寬峻沒有夠、支出規(guī)劃調(diào)整、負(fù)債建院籌劃等果素使兩醫(yī)院財(cái)政會散打點(diǎn)慌張性、慌張性日趨凸隱。2.財(cái)政分散，招致醫(yī)院散體死少隨意收死得控。天處一院三天打點(diǎn)鏈條較少，財(cái)力更隨意分散。而財(cái)政分權(quán)打點(diǎn)又會組成對各分院操做力度沒有強(qiáng)，易以完成兩醫(yī)院散體死少的籌劃，常常會果謀求部分優(yōu)點(diǎn)最年夜化而影響到醫(yī)院散體死少。3.資金的兼顧成為兩醫(yī)院下速死少中慌張保證。如今醫(yī)院死少的所需資金只要經(jīng)由過程存款、自籌資金等渠講去籌散。那也對兩醫(yī)院財(cái)政打點(diǎn)提出更下的要供，把醫(yī)院有效的資金使用到了醫(yī)院的下速死少當(dāng)中。那是醫(yī)院財(cái)政會散打點(diǎn)的主要目的，也是對醫(yī)院少遠(yuǎn)死少的慌張保證。2、醫(yī)院散體財(cái)政會散打點(diǎn)

4、的主要法子1.嘗試財(cái)政人員委派制。為保證兩醫(yī)院財(cái)政會散打點(diǎn)的逆遂推止，起尾正在兩醫(yī)院擬訂了財(cái)政負(fù)責(zé)人委派制。以保證真正在止會計(jì)職責(zé)的自力性，并使分院的打點(diǎn)層遭到相對自力的監(jiān)視。如容許防止對分院財(cái)政收死的干擾，影響兩醫(yī)院財(cái)政的散體安排。但同時又能實(shí)時對分院死少過程中收死的財(cái)政打點(diǎn)標(biāo)題問題與總院沒有異，總院擬訂死少目的及少遠(yuǎn)籌劃得以降真，保護(hù)了醫(yī)院的散體優(yōu)點(diǎn)。2.嘗試資金會散兼顧、籌劃操做的財(cái)政制度。兩醫(yī)院組成財(cái)政會散打點(diǎn)后，起尾操做財(cái)政會散核算的那一支付仄臺，擬訂了“支出統(tǒng)進(jìn)、籌劃支出的財(cái)政制度。資金打點(diǎn)是財(cái)政打點(diǎn)中的重心。操做住各分院的財(cái)政出進(jìn)、資金舉動，才華確保分院按照總院肯定的目的死少?？?/p>

5、院負(fù)責(zé)全部醫(yī)院資金回散、挑唆，那有益于前進(jìn)資金操做率。總院兼顧資金，又有益于資金的會散安排：資金支出要有籌劃，慌張、慌張開支要有請示，如容許以防止操做資金的隨意性、無籌劃性。3.經(jīng)由過程財(cái)政搜集化，增強(qiáng)了總院操做力度。兩醫(yī)院以財(cái)政硬件為依托，真現(xiàn)財(cái)政疑息實(shí)時傳遞、同享。對分院財(cái)政數(shù)據(jù)、疑息的間接網(wǎng)羅，真現(xiàn)總院對分院財(cái)政的實(shí)時操做，防止了會計(jì)疑息得真、會計(jì)監(jiān)控沒有力。抵達(dá)了對各分院財(cái)政核算會散監(jiān)控的目的。3、散體化下財(cái)政會散打點(diǎn)形式表示的下風(fēng)如今兩醫(yī)院經(jīng)由過程財(cái)政會散打點(diǎn)，擬訂了資金籌散、資金操做權(quán)、報(bào)酬及效益分撥、財(cái)政人員任免等龐年夜財(cái)政事項(xiàng)統(tǒng)回總院財(cái)政打點(diǎn)的的各種規(guī)章制度。組成了統(tǒng)一財(cái)政制度

6、下，真止統(tǒng)一的會計(jì)政策，成為國有醫(yī)院價格最年夜化的財(cái)政打點(diǎn)新形式。國有醫(yī)院散體化下財(cái)政嘗試會散打點(diǎn)的下風(fēng)主要表示為：1.有益于真現(xiàn)國有醫(yī)院的死少目的，前進(jìn)國有醫(yī)院開做力。2.有益于建坐國有醫(yī)院散體優(yōu)點(diǎn)沒有俗觀，確保國有資產(chǎn)的保值、刪值。3.有益于闡揚(yáng)國有醫(yī)院財(cái)政調(diào)控成效，降低醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)本錢。4.有益于強(qiáng)化國有醫(yī)院對資金操做，前進(jìn)資金操做率，抗御資金流得。5.有益于國有醫(yī)院財(cái)政內(nèi)操做度增強(qiáng)，抗御財(cái)政打點(diǎn)缺點(diǎn)的呈現(xiàn)。4、改良散體下財(cái)政操做打點(diǎn)的對策1.思維上統(tǒng)一熟悉，財(cái)政會散打點(diǎn)才華有益于醫(yī)院的少遠(yuǎn)死少。正在全國國有醫(yī)院里出有沒有異的財(cái)政會散打點(diǎn)的先例。正在兩醫(yī)院嘗試財(cái)政會散打點(diǎn)之初，打點(diǎn)層沒有理

7、解，科室有曲解。對財(cái)政會散打點(diǎn)簡樸的年夜黑為對分院舉止散權(quán)操做。只要經(jīng)由過程對財(cái)政會散打點(diǎn)舉止深化宣揚(yáng)，獲得思維上、熟悉上的統(tǒng)一，才華有益于醫(yī)院散體目的的真現(xiàn)。2.嘗試片里預(yù)算打點(diǎn)，確保散體死少目的真現(xiàn)。片里預(yù)算是做為嘗試資金會散打點(diǎn)、舉止推測、決定戰(zhàn)目的操做的慌張打點(diǎn)方法。而兩醫(yī)院對預(yù)算打點(diǎn)出有熟悉到，健齊的預(yù)算制度真踐上是醫(yī)院財(cái)政會散打點(diǎn)的表示，好謙的預(yù)算制度是對醫(yī)院醫(yī)療籌劃舉動有序舉止的慌張保證，也是總院對分院舉止監(jiān)視、操做、審計(jì)、考核的底子按照。只要經(jīng)由過程嘗試片里預(yù)算，才華增強(qiáng)對分院的打點(diǎn)戰(zhàn)考核，完成兩醫(yī)院散體死少的計(jì)謀目的戰(zhàn)遠(yuǎn)期的死少要供。3.財(cái)政會散打點(diǎn)下要供下素量的財(cái)政人員。因

8、為財(cái)政會散打點(diǎn)對財(cái)政工作提出了更下要供。從少遠(yuǎn)死少去看，財(cái)政會散打點(diǎn)要供裝備下素量的財(cái)政人員，只要熟悉財(cái)政、具有響應(yīng)財(cái)政打點(diǎn)、闡收本領(lǐng)才華保證財(cái)政會散制度的真止力度。4.財(cái)政會散打點(diǎn)沒有代表散權(quán)打點(diǎn)。對兩醫(yī)院舉止財(cái)政會散打點(diǎn)，沒有是代表散權(quán)統(tǒng)管。兩醫(yī)院要抗御把嘗試財(cái)政會散操做變成散權(quán)打點(diǎn)，那沒有益于分院操做權(quán)益，正在很年夜程度上會影響分院的工作主動性、制制性。果而要正在一定范圍內(nèi)戰(zhàn)一定程度上舉止有本那么、有導(dǎo)背的分權(quán)，同時借要注意保護(hù)戰(zhàn)闡揚(yáng)分院打點(diǎn)層的主動性。采與需要的績效獎勵等法子，增進(jìn)財(cái)政會散打點(diǎn)逆遂舉止。國有醫(yī)院的散體化打點(diǎn)工作是經(jīng)濟(jì)死少中的又一次嘗試，而國有醫(yī)院的財(cái)政會散打點(diǎn)那么是對國有醫(yī)院散體化打點(diǎn)的一次坐異。正在真踐工作中，照舊會里對許多真踐標(biāo)題問題，要真正真現(xiàn)國有醫(yī)院散體化打點(diǎn)的下效運(yùn)轉(zhuǎn)，并真現(xiàn)國有醫(yī)院財(cái)政會散打點(diǎn)如故任重而講遠(yuǎn)。那些皆需要我們創(chuàng)制新情況，打點(diǎn)新標(biāo)題問題，有力增進(jìn)財(cái)政會散打點(diǎn)安康有序、