三級(jí)醫(yī)院臨床護(hù)理管理的應(yīng)用與實(shí)踐詳解

1、（優(yōu)選）三級(jí)醫(yī)院臨床護(hù)理管理的應(yīng)用與實(shí)踐課件第一頁(yè)，共五十五頁(yè)。為什么要搞6S播下一種思想，收獲一種行為；播下一種行為，收獲一種習(xí)慣；播下一種習(xí)慣，收獲一種性格；播下一種性格，收獲一種命運(yùn)。細(xì)節(jié)決定成敗，性格決定命運(yùn)第二頁(yè)，共五十五頁(yè)。推行6S的目的提高醫(yī)院?jiǎn)T工的素質(zhì)，增強(qiáng)員工的歸屬感和榮譽(yù)感，使員工自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院發(fā)展相統(tǒng)一改善和提高醫(yī)院管理水平，護(hù)理各項(xiàng)工作更趨規(guī)范，提高了工作效率和效益提高護(hù)理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，提高競(jìng)爭(zhēng)能力有利于安全生產(chǎn)和保障患者安全，促進(jìn)醫(yī)患和諧有利于降低服務(wù)成本和醫(yī)療成本，減輕患者負(fù)擔(dān)第三頁(yè)，共五十五頁(yè)。主要內(nèi)容：一、6S的起源與釋義二、6S管理內(nèi)容三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的

2、實(shí)踐與運(yùn)用第四頁(yè)，共五十五頁(yè)。一、6S的起源與釋義 5S/6S起源于日本，是指在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)人員、機(jī)器、材料、方法、環(huán)境等生產(chǎn)、工作要素進(jìn)行有效的管理，是在日本企業(yè)廣泛流行的一種管理方法。起源地：日本第五頁(yè)，共五十五頁(yè)。一、6S的起源與釋義 1955年提出“2S”，即整理、整頓，“安全始于整理，終于整理整頓”，后來(lái)生產(chǎn)控制和品質(zhì)的需要，逐步的提出了另外的3S，即“清掃、清潔、素養(yǎng)”。 1986年日本的5S/6S專(zhuān)著逐漸問(wèn)世，從而對(duì)整個(gè)現(xiàn)場(chǎng)管理模式起到了沖擊的作用，并掀起了5S/6S的熱潮。 現(xiàn)在，5S/6S不但在日本流行，而且已經(jīng)成為世界企業(yè)學(xué)習(xí)與應(yīng)用的一種潮流。 第六頁(yè)，共五十五頁(yè)。第七頁(yè)，共五十

3、五頁(yè)。二、6S管理內(nèi)容6S管理制度整理（Seiri） 整頓（Seiton） 清掃（Seiso） 清潔（Seietsu） 素養(yǎng)（Shitsuke） 安全（Security）第八頁(yè)，共五十五頁(yè)。二、6S管理內(nèi)容 6S管理的總體流程：整頓安全整理清掃清潔素養(yǎng)第九頁(yè)，共五十五頁(yè)。二、6S管理內(nèi)容6S管理的總體流程： 6S管理中的6個(gè)要素不是孤立的，而是一個(gè)有機(jī)的整體 整理、整頓、清掃是具體內(nèi)容； 清潔是制度化、規(guī)范化的保持3S水平， 素養(yǎng)是養(yǎng)成習(xí)慣，遵守紀(jì)律、規(guī)則，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真； 安全是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，尊重生命，杜絕違章。 第十頁(yè)，共五十五頁(yè)。二、6S管理內(nèi)容 6個(gè)S之間的關(guān)系：第十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6

4、S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（1）學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)6S精髓 按照6S的企業(yè)管理理念，醫(yī)院的顧客是患者，醫(yī)院的產(chǎn)品是服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院的工作現(xiàn)場(chǎng)就是病房。 6S管理的引入對(duì)提升護(hù)理人員素質(zhì)、營(yíng)造和諧融洽的醫(yī)患溝通氛圍，提高護(hù)理管理水平極為有利，可以塑造更加符合社會(huì)公眾期待的醫(yī)院形象，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏。第十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（2）組織6S管理知識(shí)培訓(xùn) 消除護(hù)理人員心理抵觸，打消將“整理、整頓、清掃、清潔”簡(jiǎn)單的認(rèn)為是“大掃除”,在全體護(hù)士中進(jìn)行6S管理知識(shí)的普及培訓(xùn)。第十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（3）成立護(hù)理質(zhì)量6S

5、管理小組 由院長(zhǎng)掛帥，形成6S管理活動(dòng)方案、6S管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲辦法等。第十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（4）試點(diǎn)先行，完善方案 推行“6S”管理活動(dòng)試點(diǎn)工作，以點(diǎn)帶面，首先我們選擇骨醫(yī)院中院“脊柱脊髓病醫(yī)院”作為推行“6S”管理試點(diǎn)，在原有護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上融入6S管理理念。第十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（5）全面推廣，系統(tǒng)開(kāi)展 根據(jù)試點(diǎn)打造經(jīng)驗(yàn)，6S管理小組分期、分批組織各科室進(jìn)行樣板區(qū)域觀摩學(xué)習(xí)。各科室要結(jié)合樣板經(jīng)驗(yàn)，成立科室6S管理小組，認(rèn)真制定活動(dòng)計(jì)劃，落實(shí)具體措施，明確責(zé)任區(qū)、責(zé)任人，系統(tǒng)開(kāi)展“整理、

6、整頓、清掃”工作；醫(yī)院6S管理小組針對(duì)各科推行進(jìn)度，做好重點(diǎn)事項(xiàng)、重點(diǎn)區(qū)域的指導(dǎo)工作，確保達(dá)到預(yù)期效果。第十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（6）評(píng)估整改，細(xì)化管理 為保證6S管理在各臨床科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時(shí)抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對(duì)于檢查出來(lái)的問(wèn)題，各科室要在3天之內(nèi)進(jìn)行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書(shū)面形式于28日前報(bào)護(hù)理部，檢查結(jié)果與科室績(jī)效考核掛鉤。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用第十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用1、實(shí)踐與運(yùn)用方法（7）綜合評(píng)估，深化提升 對(duì)前期開(kāi)展的工作進(jìn)行綜合評(píng)估，找準(zhǔn)問(wèn)題、明

7、確方向，由6S推行小組對(duì)擬定的管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集中討論，系統(tǒng)梳理，修訂完善。推動(dòng)臨床科室6S活動(dòng)由基礎(chǔ)管理向常態(tài)運(yùn)行過(guò)渡，并結(jié)合日常安全管理，服務(wù)品牌打造，行為規(guī)范建設(shè)等工作，促進(jìn)員工素養(yǎng)的全面提升。第十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。第十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用2、6S活動(dòng)推行要領(lǐng)（1）整理（Seiri） 整理的定義：將工作場(chǎng)所的任何物品區(qū)分為有必要和沒(méi)有必要的，有必要的留下來(lái)，其他的都消除掉。 整理對(duì)象：主要在清理現(xiàn)場(chǎng)被占有而無(wú)效用的“空間”。 目的：清除凌亂的根源，騰出空間，空間合理利用，防止誤用、 勿送，打造清爽的工作場(chǎng)所。 第二十頁(yè)，共五十五頁(yè)。整理的推行要點(diǎn)：明確常用、急用、不

8、常用、不需要的物品常用的物品放在容易取到的地方急用的物品放在固定的地方（如急救車(chē)、呼吸氣囊）不常用（16月才用1次）的物品放庫(kù)房不需要的物品立即棄置或處理掉第二十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用2、6S活動(dòng)推行要領(lǐng)（2）整頓（Seiton） ： 整理的定義：把留下來(lái)的必要用的物品依規(guī)定定位、定量擺放整齊，并加以標(biāo)示。 整理對(duì)象：主要在減少任意浪費(fèi)時(shí)間的場(chǎng)所。 目的：工作場(chǎng)所一目了然、整整齊齊，消除過(guò)多的積壓物品，節(jié)省尋找物品的時(shí)間（30秒內(nèi)找到要找的東西）。第二十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。整頓的推行要點(diǎn)：對(duì)可供放的物架和場(chǎng)所進(jìn)行統(tǒng)籌 （劃線定位）將物品放在規(guī)劃好的位置擺放整齊 （規(guī)定放置

9、方法）標(biāo)示所有的物品 （目視管理重點(diǎn)）第二十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。整頓的四個(gè)步驟：1、分析現(xiàn)狀2、物品分類(lèi)3、儲(chǔ)存方法4、貫徹儲(chǔ)存原則第二十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。儲(chǔ)存方法：每件物品都有家保持最低儲(chǔ)存數(shù)量考慮物品的重量、高度，重在下、輕在上，膝蓋至人肩的位置最方便先進(jìn)先出標(biāo)明物品借用及歸還日期第二十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用2、6S活動(dòng)推行要領(lǐng)（3）清掃（Seiso） ： 清掃的定義：將工作場(chǎng)所內(nèi)看的見(jiàn)與看不見(jiàn)的地方清掃干凈，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)異常時(shí)馬上及時(shí)進(jìn)行修理，使之恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。清掃過(guò)程是根據(jù)整理、整頓的結(jié)果，將不需要的部分清除去，或者表示出來(lái)放在倉(cāng)庫(kù)之中。從而保持工作場(chǎng)所干凈亮麗

10、的環(huán)境。 清掃對(duì)象：主要在消除工作現(xiàn)場(chǎng)各處所發(fā)生的“臟、污”。 目的：保持工作環(huán)境的整潔干凈；保持整理、整頓成果；穩(wěn)定設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量，提高產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量；防止環(huán)境污染。 第二十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用制定標(biāo)準(zhǔn)化的清掃方法，采用不容易造成安全隱患的、效率高的方法。制定污染發(fā)生源改善處理在室內(nèi)要定位設(shè)置垃圾桶或垃圾箱；不需要的物品作廢品處理清除掉。清掃不光指清掃看得見(jiàn)的地方，在很多衛(wèi)生死角通?？床坏降牡胤揭残枰M(jìn)行認(rèn)真徹底的清掃，從而是整個(gè)工作場(chǎng)所保持整潔清掃的推行方法：第二十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。清掃第二十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用2、6S活動(dòng)推行要領(lǐng)

11、（4）清潔（Seietsu） 清潔的定義：維持以上整理、整頓、清掃后的局面，是工作人員覺(jué)得整潔、衛(wèi)生。 清潔對(duì)象：工作區(qū)域、環(huán)境。 目的：養(yǎng)成持久有效的清潔習(xí)慣，維持和鞏固整理、整頓、清掃的成果。 第二十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。清潔的推行要點(diǎn)：建立清潔責(zé)任區(qū)清潔要領(lǐng)履行個(gè)人清潔責(zé)任謹(jǐn)記：清潔并不是單獨(dú)的弄干凈，而是用心來(lái)做第三十頁(yè)，共五十五頁(yè)。清潔第三十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用2、6S活動(dòng)推行要領(lǐng)（5）素養(yǎng)（Shitsuke） ： 素養(yǎng)的定義：每位成員養(yǎng)成良好習(xí)慣，并遵守規(guī)則做事，培養(yǎng)積極主動(dòng)的精神（習(xí)慣性）。 素養(yǎng)對(duì)象：主要在通過(guò)持續(xù)不斷的6S活動(dòng)中，改善習(xí)慣、提升品德。 目

12、的：提升員工素質(zhì)，使之有積極主動(dòng)的態(tài)度，營(yíng)造團(tuán)隊(duì)精神。 第三十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。素養(yǎng)的推行要點(diǎn)：醫(yī)院組織相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)以科室為單位深入學(xué)習(xí)、積極討論 建立推行6S管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度；各種標(biāo)準(zhǔn)、制度要目視化，讓這些標(biāo)準(zhǔn)、制度用眼睛一看就能了解；第三十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)第三十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用2、6S活動(dòng)推行要領(lǐng)（6）安全（Shitsuke） ： 安全的定義：要建立、健全的安全管理體系，重視全員安全教育，每時(shí)每刻都有安全第一的觀念，防范于未然。 目的：建立起安全生產(chǎn)的環(huán)境，所有工作應(yīng)建立在安全的前提下。 第三十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。安全的推行方要點(diǎn)：“無(wú)危則

13、安”“無(wú)缺則全”。安全就是效益，安全就是最大的盈利！安全隱患識(shí)別 是一種安全預(yù)測(cè)，首先把工作現(xiàn)場(chǎng)所要做的工作每一步全部列出來(lái)，然后分析每一步工作是否可能造成安全隱患。標(biāo)識(shí)（警告、指示、禁止、提示）建立安全巡視制度第三十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。安全管道標(biāo)識(shí)第三十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。安全管道標(biāo)識(shí)第三十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。安全管道標(biāo)識(shí)第三十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。安全管道標(biāo)識(shí)安全床頭警示標(biāo)識(shí)第四十頁(yè)，共五十五頁(yè)。三、6S現(xiàn)場(chǎng)管理的實(shí)踐與運(yùn)用3、6S管理活動(dòng)試點(diǎn)科室成效管理無(wú)大小，管理無(wú)止境 唯用心、精細(xì)、精確和精益！第四十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。6S前護(hù)士站6S管理活動(dòng)前后對(duì)比6S后護(hù)士站第四十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。6S前護(hù)

14、士站6S管理活動(dòng)前后對(duì)比6S后護(hù)士站第四十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。6S前治療室6S管理活動(dòng)前后對(duì)比6S后治療室第四十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。6S前庫(kù)房6S管理活動(dòng)前后對(duì)比6S后庫(kù)房第四十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。6S前供應(yīng)室6S管理活動(dòng)前后對(duì)比6S后供應(yīng)室第四十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。物品定位管理 搶救車(chē)物品明細(xì)3214 ：搶救藥、搶救包、氣切包、棉墊、吸氧裝置、手電筒、治療盤(pán)、砂條、止血帶、藥品表、登記本。 ：吸痰管、繃帶、乳膠手套、心電極片、輸液器、輸血器、各種注射器、口咽通氣道、備用舌鉗。 ：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、配電盤(pán)、霧化及吸氧裝置、備用口咽通氣道、備用注射器、備用輸液器、備用輸血器。 ：常用液體。1234第四十七

15、頁(yè)，共五十五頁(yè)。治療室儲(chǔ)物柜上柜明細(xì)123456第四十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。治療室儲(chǔ)物柜上柜明細(xì)上柜 上層 下層 ： 吸痰裝置 治療盤(pán) ： 備用輸液器 棉簽、瓶簽 ： 備用輸液器 棉簽、輸液器 ： 備用注射器 注射器 ： 備用注射器 注射器 ： 備用吸氧裝置 備用搶救藥、輸液泵、心電極片123456第四十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。治療室儲(chǔ)物柜下柜明細(xì)1234123456第五十頁(yè)，共五十五頁(yè)。治療室儲(chǔ)物柜下柜明細(xì)1下柜 上層 下層 ： 其他液體、當(dāng)日藥 葡萄糖、當(dāng)日藥 ： 甘露醇、生理鹽水 生理鹽水 ： 心電監(jiān)護(hù) 心電監(jiān)護(hù) ： 心電極片、吸氧裝置 霧化裝置234抽屜 ：大小頭皮針、肝素帽、抽血針頭、 消毒液

16、、注射器針頭、輸液瓶口 貼、輸液貼、留置針及其貼膜。 ：常用藥品。 ：采血管。 ：止血鉗、剪刀、血糖儀、紗布?jí)K、 約束帶、砂條、開(kāi)瓶器。 ：常用藥品。 ：瓶套、體溫表。123456第五十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。換藥室儲(chǔ)物柜明細(xì)1521上層：無(wú)菌物品 無(wú)菌包 一次性治療盤(pán) 消毒鋼針下層：物品 繃帶、已打開(kāi)的帽子、口罩、石膏剪 石膏繃帶、石膏棉、石膏鋸3241345第五十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。6S管理核心內(nèi)容整理：要與不要，一留一棄；整頓：科學(xué)布局，取用快捷；清掃：清除垃圾，美化環(huán)境；清潔：清潔環(huán)境，貫徹到底；素養(yǎng)：形成制度，養(yǎng)成習(xí)慣；安全：安全操作，以人為本。第五十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。期望：1、通過(guò)6S管理活動(dòng)，使辦公區(qū)域、治療區(qū)域、值班區(qū)域得到規(guī)范